小儿急性播散性脑脊髓炎72例临床诊治分析

目的:探讨小儿急性播散性脑脊髓炎(ADEM)的临床特点及诊治.方法:总结性分析72例ADEM患儿的临床诊治资料.结果:72例ADEM患儿经住院期治疗后,临床治愈20例;症状明显好转26例;10例经住院治疗临床症状好转,出院后经治疗逐渐恢复正常:16例昏迷患儿遗留明显的神经系统后遗症.结论:ADEM临床表现多样,致残率高,应早诊断,早治疗.以糖皮质激素为主的综合治疗效果良好.     

整肠生治疗小儿肠炎的临床效果评价

目的:研究分析整肠生治疗小儿肠炎的临床效果.方法:选择2014.09-2015.09期间在我院进行诊治的122例肠炎患儿,运用随机数字双盲法进行平均分组,对照组61例患儿应用头孢曲松钠、病毒唑进行常规治疗;试验组61例患儿在常规治疗时加用整肠生.结果:试验组患儿的总有效率约为93.44%(57/61)显著大于对照组的81.97%(50/61),差异P<0.05有统计学意义.结论:整肠生治疗小儿肠炎,可明显改善肠炎的临床症状,缩短症状改善时间,具有极高的临床推广及应用价值.     

热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效分析

目的 本文分析我院门诊收治小儿急性上呼吸道感染的临床资料,探讨热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的临床效果.方法 选取我院2008年1月～2009年12月门诊或住院治疗的急性小儿上呼吸道感染患儿共116例,年龄为7个月～8岁,将患儿平均随机分为两组,对照组进行常规治疗联合喜炎平注射液,观察组进行常规治疗联合热毒宁注射液治疗.结果 观察组患儿经过3天的治疗后,治愈47例(81.03%)、显效8例(13.79%)、有效2例(3.45%)、无效1例(1.72%),总有效率为98.28%,与对照组相比,治愈率明显提高(p＜0.05),两组总有效率无显著性差异(p＜0.05).观察组中1例患儿有皮疹反应,停药后症状消失.讨论热毒宁注射液能够对小儿上呼吸道感染产生显著的临床效果,还能够显著提高患儿治愈率,具有良好的临床价值.     

阿奇霉素治疗小儿支气管炎急性发作的临床疗效及安全性

目的研究分析小儿支气管炎急性发作在临床中行阿奇霉素治疗的效果以及安全性情况。方法选择于2018年1月至2018年12月到我院接受治疗的122例小儿支气管炎急性发作患儿,随机划分为A组(61例)与B组(61例),A组接受常规治疗,B组在其基础上加行阿奇霉素治疗,观察统计临床治疗效果、不良反应发生率以及症状消失时间情况,并予以对比分析。结果 B组临床治疗总有效率(95.08%)明显较A组(80.33%)高(P0.05);A组与B组不良反应发生率分别为14.76%、4.92%,组间对比显示B组更低(P0.05);B组症状消失时间明显短于A组(P0.05)。结论对于小儿支气管炎急性发作患儿,在常规治疗基础上行阿奇霉素干预,可缩短症状消失时间,且不良反应发生率低,可从整体上提升治疗效果,值得推广。     

小儿腹痛100例临床分析及腹痛诊断思路

目的:分析小儿腹痛的临床治疗,总结小儿腹痛的诊断思路.方法:选取我科2014年10月-2015年10月诊治的100例腹痛患儿,分析其临床资料及诊断思路.结果:本次100例患儿中,血常规检查异常者43例(43%),大便常规异常者32例(32%),其中检出轮状病毒21例(21%),尿常规异常者8例(8%),腹部彩超检查肠系膜淋巴结异常者28例(28%),腹部X线异常者9例(9%);腹内疾病76例(76%),主要包括:急性胃肠炎5例(5%),轮状病毒性肠炎19例(19%),细菌性痢疾6例(6%),消化性溃疡2例(2%),肠痉挛17例(17%),肠系膜淋巴结炎21例(21%),肠套叠2例(2%);肠梗阻4例(4%);腹外疾病24例(24%),主要包括:急性上呼吸道感染14例(14%),肺炎9例(9%),胸膜炎1例(1%).内科疾病56例,占56%;外科疾病44例,占44%.结论:小儿腹痛的发病原因多种多样,临床上要综合结合患儿的临床表现、体征,并采取针对性的辅助检查,进行正确的诊断,以及时采取有效的治疗措施,取得显著的疗效.     

视神经脊髓炎的临床特点分析

目的:分析视神经脊髓炎临床特点.方法:研究对象取2014年7月-2015年7月本院视神经脊髓炎67例,总结临床特点.结果:本组36例年龄30-50岁(53.73%),男患者29例(43.28%),38例女患者(56.72%);急性起病占53.73%,亚急性起病占32.84%;32例以视神经炎发病(47.76%),18例以脊髓炎发病(26.87%).结论:视神经脊髓炎有一定临床特点,需结合既往病史及临床特点,给予早期诊断及治疗.     

蒙脱石散联合金双歧片治疗小儿急性腹泻的效果观察

目的:探讨蒙脱石散联合金双歧片治疗小儿急性腹泻的临床效果。方法:选取2014年4月至2015年4月该院收治的急性腹泻患儿124例,随机抽取62例为对照组行蒙脱石散,另62例为研究组行蒙脱石散联合金双歧片,比较两组患儿的临床治疗效果。结果:研究组临床治疗的总有效率为98.39%(61/62)优于对照组的87.10%(55/62),两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。研究组各项临床观察指标优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:蒙脱石散联合金双歧片治疗小儿急性腹泻,疗效确切,不仅缩短了临床症状消失时间,还保证了患儿早日康复。因此,在临床中应积极推广。     

小儿急性播散性脑脊髓炎患者临床特征及综合诊治观察

目的：分析小儿急性播散性脑脊髓炎患者临床特征及诊断治疗路径。方法选取62例急性播散性脑脊髓炎患儿作为临床研究对象,采用随机数字分组法分为观察组与对照组,各31例。于综合诊断观察基础之上,观察组患儿给予甲基强的松龙药物治疗方案,对照组患儿给予地塞米松药物治疗方案,对比2组患儿临床疗效及不良反应发生率。结果经临床不同药物方案治疗后,观察组患儿临床治疗总有效率达96.78%,相比对照组患儿临床治疗总有效为80.64%,观察组患者临床治疗总有效率显著优于对照组患儿,2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。临床不良反应发生率显示,观察组31例患儿中,共计出现3例不良反应患儿,治疗不良反应发生率9.66%;对照组31例患儿中,共计出现9例不良反应患儿,治疗不良反应发生率29.03%;观察组患儿治疗不良反应率显著低于对照组患儿,2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论小儿急性播散性脑脊髓炎患儿临床治疗中,定向给予甲基强的松龙药物治疗方案,具有着确切的预期疗效,可显著改善患儿预后,降低不良反应发生率,值得临床进一步应用推广。     

小儿急性胰腺炎29例

目的探讨小儿急性胰腺炎(AP)的临床特点及诊治方法,为临床及时诊治AP提供依据。方法对驻马店市中心医院2007年1月至2012年12月收治的29例AP患儿的临床特点、实验室检查、治疗过程及预后进行回顾性分析。结果 29例AP患儿中临床症状以腹痛(24例,82.8%)和呕吐(17例,70.8%)为主;病因以感染因素(14例,48.3%)和胃十二指肠疾病(8例,27.5%)为主;实验室结果血淀粉酶升高20例(79.3%),血脂肪酶升高9例(31.0%),尿淀粉酶升高4例(13.8%);腹部B超14例(48.3%)提示不同程度胰腺组织声像图异常。经内科保守治疗,26例轻型AP患儿均治愈,3例重型AP患儿好转出院。结论小儿AP多以腹痛和呕吐等消化道症状为主,病因与成人不同,早期诊断和病情评估是避免误诊及有效治疗的关键。     

小儿呼吸困难的临床分析

目的 探讨小儿呼吸困难的临床表现与病因,为临床医生对呼吸困难患儿的诊治提供理论依据.方法 对2011年1月至2012年1月我院诊治的88例呼吸困难患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 重症肺炎患儿60例(68.18%);非肺炎呼吸困难28例(31.82%),其中非肺源性呼吸困难又以喉部有异物感5例(5.68%),支气管炎患者5例(5.68%)二者居多.结论 引起小儿呼吸困难以重症肺炎为主,临床需要详细体格检查,询问病史,同时结合辅助检查,明确诊断.     

急性脊髓炎的MRI诊断及鉴别

目的分析MRI在急性脊髓炎诊断及鉴别中的价值。方法选取我院18例经确诊为急性脊髓炎患者的MRI影像资料,分析MRI扫描后所见的特征。结果18例急性脊髓炎患者的病变段脊髓均增粗,增粗程度略有不同,T1wI呈低信号,T2wI呈高信号;增强扫描结果显示,12例患者的病变区无明显强化,4例患者有细条状强化现象出现,2例患者有斑片状强化现象出现。结论根据急性脊髓炎的特征性MRI表现,并结合典型的临床表现,对急性脊髓炎作出诊断和鉴别。     

"急性脱髓鞘性脊髓病"临床与MRI分析

目的探讨急性脱髓鞘性脊髓病的临床表现及MRI改变.方法观察 16 例病人的临床表现,并均行脊髓MRI检查.结果16 例病人临床表现及脊髓MRI改变均不符合急性脊髓炎及多发性硬化的病情.结论急性脱髓鞘性脊髓病是一类既不符合急性脊髓性亦不符合多发性硬化诊断标准的一类疾病.作者提出"急性脱髓鞘性脊髓病"这一诊断名词.     

小儿急性脊髓炎临床分析

目的探讨小儿急性脊髓炎的临床特点，诊断，治疗及院内感染。方法回顾我院儿科1998-2007年收治12例小儿急性脊髓炎的病因、临床表现、实验室检查结果、治疗及院内感染进行分析。结果12例患儿的主要临床表现有：运动功能障碍100％，90．2％为首发症状，感觉功能障碍占41．7％，括约肌功能障碍占83．3％，18．2％脑脊液异常，64％脊髓MRI异常，16．7％合并院内呼吸道感染，50％治愈，41．7％好转，8．3％无效。结论小儿急性脊髓炎临床表现较不典型，脑脊液、MRI检查是诊断的关键，治疗上以糖皮质激素为主的综合疗法，治疗效果好，但呼吸道院内感染率较高。     

急性脊髓炎临床分析

目的　提高对急性脊髓炎的病因、临床特征、诊断与鉴别、治疗的认识。方法　对 1989- 0 8～ 2 0 0 0- 11间收治的 2 97例急性脊髓炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果　 2 97例急性脊髓炎患者中 ,治愈2 0 7例 ,治愈率 69 7%。好转 76例 ,好转率 2 5 6%。死亡 2例 ,死亡率 0 7%。结论　急性脊髓炎的临床表现取决于受累脊髓节段和病变范围 ,治疗应以糖皮质激素为主的综合疗法 ,急性脊髓炎的治愈率及好转率均较高     

低场强MRI在急性脊髓炎检查和诊断中的应用

目的探讨低场强MRI在急性脊髓炎检查与诊断中的应用价值,为影像诊断提供更多的依据。方法对临床确诊的12例急性脊髓炎的MRI和临床资料进行回顾分析。结果12例中病变累及颈髓者5例,颈髓至上段胸髓者1例,颈髓中、下段至上、中段胸髓者4例,下段胸髓受累2例;病变范围达4个以上椎体者10例;病变在T2WI上容易识别,均呈高或较高信号影,矢状位结合横轴位观察才能避免误判;5例脊髓轻度增粗,3例较明显增粗,4例脊髓形态改变不明显,脊髓形态改变在矢状位T1WI上显示清楚;3例行MRI对比增强检查,其中1例呈中度条状强化,2例呈轻度斑片状强化,无占位效应。结论MRI能直观地反映急性脊髓炎的病理改变,是该病的一种理想影像检查和诊断技术。     

重症胰腺炎的CT与MRI特点及诊治价值分析

目的分析重症胰腺炎的CT及MRI表现及其诊治价值。方法收集我院收治的40例重症胰腺炎患者的临床资料,患者均已接受CT及MRI检查,总结其影像学特点,比较CT及MRI在重症胰腺炎诊断中的应用价值。结果 CT确诊重症胰腺炎37例,误诊1例,与临床诊断符合36例,诊断准确性为90.00%,敏感度为97.30%;MRI确诊36例,误诊1例,与临床诊断符合35例,诊断准确性为87.50%,敏感度为97.22%。MRI诊断重症胰腺炎准确性、敏感度与CT检查对比差异无统计学意义(P0.05)。结论 CT可显示重症胰腺炎患者胰腺形态结构,明确病变大小、范围及其与附近脏器官关系,确定胰腺坏死程度及渗液范围,且重复性好,价格低廉,可作为重症胰腺炎早期筛查的首选方案。     

MRI对脑瘫患儿的诊断价值及意义

目的探讨MRI在小儿脑瘫诊断中的价值及意义。方法回顾性分析2013年5月至2015年1月于我院治疗并确诊的CP患儿25例,对其MRI影像学分类及临床分型进行总结分析;结果全部25例CP患儿经MRI检查结果正常为6例、异常为19例,总阳性率为76%。依据影像学分类将脑瘫分为,脑白质病变12例(48%)、胼胝体病变5例(20%)、软化灶3例(12%)、脑萎缩2例(8%);脑白纸病变CP患儿中6例为四肢瘫、1例为双瘫、2例为偏瘫、1例为肌张力低下型、2例为混合型;胼胝体病变5例中,3例为四肢瘫、2例为即张力低下型;基底节软化灶3例中,1例为四肢瘫、2例为偏瘫;脑萎缩2例均表现为四肢瘫。痉挛型四肢瘫、双瘫、偏瘫阳性率分别为80%、100%、80%,肌张力减低型阳性检出率为75%,混合型阳性检出率为66.6%;结论 MRI检查可以作为检查脑内病变部位和性质的的首选方法,可以确切提示脑部病变的性质、部位和范围,对小儿CP的病因分析、指导用药和判断预后均具有重要价值,适宜临床推广使用。     

十二指肠壶腹部癌63例临床分析

目的:提高乏特壶腹部癌的早期诊断及治疗水平?方法:回顾性分析自1992年至2009年收治的63例经手术及病理证实的乏特壶腹部癌的临床资料?结果:主要首发临床表现为无痛性黄疽(41例)?消化道症状(18例)及上消化道出血(4例)?术前纤维十二指肠镜检查的检出率为90.9%,逆行性胆胰管造影(ERCP)为100%,磁共振胰胆管成像(MRCP)检查为81.8%,B超检查阳性率为82.5%,CT为88.1%?61例行胰十二指肠切除术(Whipple手术),另2例根据病理检查行局部切除术?结论: ERCP?纤维十二指肠镜是诊断乏特壶腹部癌的有效检查方法,早期诊断?早期选择合理的根治性切除手术是治疗的关键?     

膀胱神经-肌肉电刺激对急性脊髓炎排尿障碍的疗效观察和护理

目的观察急性脊髓炎排尿障碍患者早期运用膀胱神经-肌肉电刺激的临床疗效。方法将60例急性脊髓炎患者随机分成治疗组和对照组,每组各30例。在加强排尿训练护理的基础上,治疗组患者早期给予膀胱神经-肌肉电刺激治疗,比较两组患者1个月内排尿功能恢复情况。结果治疗组患者排尿功能恢复时间较对照组显著缩短（P〈0.01）。结论早期应用膀胱神经-肌肉电刺激疗法可有效促进急性脊髓炎患者排尿功能恢复,提高患者的生活质量。