煤工尘肺130例CT征象分析及诊断价值

目的探讨煤工尘肺的CT表现及其与X射线胸片比较在煤工尘肺检查应用中的价值。方法分析130例煤工尘肺患者的CT或HRCT的表现及X线胸片表现并进行比较。结果煤工尘肺Ⅰ期70例,Ⅱ期38例,Ⅲ期22例。130例胸部CT表现为两肺弥漫性小阴影(直径<10 mm),胸部X线发现117例小阴影。大阴影(直径>10mm)CT显示22例,X线胸片显示19例。并发症CT显示130例,其中肺气肿79例,气胸6例,肺炎37例,肺结核10例,肺癌5例;X线胸片显示73例,其中肺气肿37例,气胸6例,肺炎28例,肺结核6例,肺癌2例。结论 CT检出粟粒状高密度小阴影的范围与程度、肺纤维化、胸膜改变及弥漫性或局限性肺气肿明显优于X线胸片,CT较易发现与煤工尘肺合并的炎症、结核及肿瘤,因此CT诊断可作为X线胸片的必要补充。     

肝硬化伴肝肺综合征影像学表现分析

目的：讨论肝硬化伴肝肺综合征的影像学表现,分析其中意义。方法：对2004—2010年临床诊断的有完整资料的21例肝硬化伴肝肺综合征的胸部影像学表现进行回顾性分析。胸部X线检查21例,CT检查7例。结果：胸部异常表现19例,X线主要表现为以中下肺为主的斑点状、粟粒状阴影或呈“海绵状”间质性改变。CT主要表现为双下肺小结节状、网状或蜂窝状阴影,以上表现具有一定特异性。结论：除临床症状与血气检测等外,正确认识胸部影像学表现,对肝硬化伴肝肺综合征的诊断、治疗及判断预后具有重要意义。     

45例矽肺患者的X线胸片诊断分析

目的评价X线胸片在矽肺诊断中的应用价值,为临床提供准确依据。方法回顾性分析2010年6月至2012年6月经疾病预防控制中心确诊为矽肺的45例患者的X线胸片资料。结果本组45例矽肺患者X线征象均有圈形阴影表现,同时伴有小阴影聚集者15例,大阴影6例,肺门影增大11例。肺门淋巴结蛋壳钙化5例,网状阴影12例,肺气肿12例,矽肺并发肺结核6例。结论胸部X线片检查是矽肺诊断的重要依据,具有较好的临床实用价值。     

肺泡蛋白沉积症1例

1　病历介绍患者 ,男 ,4 5岁。因体检发现双肺病变入院。患者于 5个月前体检时胸部X片发现 :双上、中肺外带见较多斑片状阴影 ,双肺纹理增多 ,左肺结构紊乱 ,考虑为双肺结核。因无症状 ,未予特殊处理。4个月前在我院行胸部CT示 :双肺多发病变 ,性质待定 ,疑为肺泡蛋白沉积症。次日出现咳嗽、咯痰、痰中带血 ,为进一步明确诊断入住我科。查体无异常。住院后查胸片 :两上肺见粟粒状、点状及条索状致密阴影 ,其间有部分小透光区 ,以中外带肺野显著 ,两中下肺野尚清晰。CT示 :纵隔旁、双肺外周有条带状、片状高密度灶 ,气管、大气道通畅 ,纵隔…     

肺结核误诊患者的CT诊断分析研究

目的：探讨X线误诊肺结核的原因及CT表现,提高肺结核的诊断正确率。方法：选取我院收治的30例肺结核患者的临床资料,所有患者均经过X线诊断排除肺结核,后经CT和结核菌素试验证实为肺结核,总结30例误诊肺结核的cT表现。结果：在本组患者中下肺叶病灶12例,占40％;早期粟粒陛肺结核4例,占13．33％;早期肺结核6例,占20％;下叶基底节段病灶7例,占23．33％;肺内隐匿部位病灶1例,占3．33％。CT诊断支气管壁增厚、支气管播散、纵隔淋巴结肿大、纵膈淋巴结钙化、支气管播散显示率明显高于X线胸片。结论：CT检查对肺结核的诊断和鉴别诊断具有重要的诊断价值,在临床工作中应该在X线胸片诊断不明确时及时进行CT复查,以提高诊断正确率,减少误诊。     

53例小儿肺结核影像表现分析

目的探讨小儿肺结核的影像表现特点,以提高诊断水平。方法收集53例小儿肺结核患者资料,综合分析其影像学特征。结果 53例肺结核中原发性肺结核29例,浸润性肺结核20例,粟粒性肺结核4例。结论小儿肺结核X线多表现为片状模糊阴影,粟粒状结节阴影、肺门纵隔淋巴结肿大。充分掌握影像表现特点对本病的诊断及鉴别诊断起着重要的作用。     

二种方法治疗Ⅱ期压疮的效果比较

目的：探讨CT在空洞型肺结核诊断中的作用.方法：回顾性分析我院自2004年6月～2009年6月74例肺结核患者分别给予X线和CT影像学检查,对比X线和CT影像两种表现,并将结果进行统计学分析.结果：74例中X线平片显示52个空洞,CT显示113个;X 线显示空洞引起肺内支气管播散11例,CT显示24例;X线平片显示空洞周围卫星病灶47例,CT 显示72例;X线显示结核空洞外侧胸膜增厚5例,CT显示10例;X线无1例显示纵隔内及肺门旁淋巴结肿大,CT显示纵隔内及肺门旁淋巴结肿大4例,少量胸腔积液6例.统计学显示二者存在显著差异（P＜0.05）.结论：CT在空洞型肺结核诊断中作用大,其诊断肺结核准确率明显优于X线平片.     

X线胸片与CT扫描诊断中央型肺癌的效果比较

目的:比较X线胸片与CT扫描诊断中央型肺癌的效果。方法:50例病理确诊中央型肺癌患者分别采用X线胸片与CT扫描,对比其诊断效果。结果:CT扫描检出率为90.0%,明显高于X线的60.0%(P0.05);CT扫描中央型肺癌支气管腔内、肺门区肿块及纵膈淋巴结肿大清晰度优于X线胸片(P0.05)。结论:中央型肺癌患者采用X线胸片及CT扫描诊断效果良好,其中CT诊断效果更显著。     

X线在胸外伤中的诊断与应用

目的：探讨胸外伤X线诊断的特点.方法：均行胸部平片正侧位GE Medical systens型螺旋扫描,层间距5～10mm扫描.结果：常规胸部平片正侧位大多数能诊断胸外伤常见疾病,只有微量血气胸、可疑外伤性肺囊肿及肺血肿、支气管断裂需行胸部CT扫描.结论：螺旋CT不作为常规胸部检查的主要手段,对于胸片未能明确诊断的胸部外伤病例,为防止漏诊应加做CT扫描.     

原发性干燥综合征肺损害影像学的诊断价值

目的：探讨原发性干燥综合征（Primary Sjogren’s Syndrome,pSS）肺损害的胸部平片及CT检查的诊断价值。方法：25例临床确诊的pSS肺损害中,20例摄X线胸片;全部病例均经螺旋CT检查,之后23例加扫了高分辨率CT。结果：25例pSS肺损害都有间质性肺炎表现,同时伴多发性肺大泡或肺囊肿2例,支气管扩张、钙化及胸膜增厚各1例。结论：胸部影像学检查可早期发现pSS肺部异常。高分辨率CT优于胸部平片。     

X线胸片与CT在中央型肺癌诊断中的效果比较

目的:对比分析X线胸片与CT扫描对中央型肺癌的诊断效果。方法:观察58例经病理检查证实的中央型肺癌患者的临床资料进行回顾性分析,分析患者同期X线胸片与CT扫描检查结果,比较这两种方法的检出率以及检查显示的患者肺门区肿块、纵隔淋巴结肿大的情况。结果:58例中央型肺癌患者中,CT扫描检查确诊52例,准确率89.66%,X线胸片检查确诊35例,准确率为60.34%,CT扫描检查的准确率显著高于X线检查,差异具有统计学意义(P0.05)。CT扫描对患者的肺门区肿块、纵隔淋巴结肿大的显示率分别为84.48%和44.82%,明显高于X线胸片62.07%和20.69%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:X线胸片与CT扫描对中央型肺癌都有着较好的诊断效果,但是CT扫描诊断准确率要优于X线胸片检查,具有分辨率高、扫描层次清晰的优点。     

家族性特发性肺纤维化的X线、CT诊断（附三例报告）

目的：总结特发性肺纤维化的特点,探讨家族性特发性肺纤维化（FIPF）在x线、CT诊断中的价值。方法：对一个家族中3例特发性肺纤维化（IPF）患者的X光、CT、临床、病理资料进行回顾性分析。结果：一个家族中3例（男1例、女2例）特发性肺间质纤维化,平均年龄25岁,病人症状不明显,有轻度的呼吸障碍。X线及高分辨率CT表现：双肺粟粒状的结节状阴影,不规则线状或网格状影、斑片状实变影、蜂窝样影;胸膜钙化,呈蛋壳状包围在肺的周围。结论：X线、CT表现对特发性肺纤维化的诊断具有定性作用。在病人不愿做活检时,作为一种无创检查。高清晰度CT对家族性特发性肺纤维化病人的家族成员的筛查及诊断具有重要价值。     

低剂量螺旋CT在肺结核诊断中的应用价值

目的探讨低剂量螺旋CT扫描技术在肺结核诊断中的应用价值。方法回顾性分析经临床确诊的52例肺结核患者的低剂量CT表现,并与X线胸片进行对照,分析两种方法对肺结核的检出率和诊断率。结果X线胸片检出阳性病例38例,检出率73%,诊断肺结核20例,诊断率39%。低剂量CT检出阳性病例52例,检出率100%,诊断肺结核35例,诊断率67%。结论胸部低剂量螺旋CT扫描可明显提高肺结核的检出率和诊断率。     

中央型肺癌X线胸平片检查与CT检查分析

目的:比较分析中央型肺癌X线胸平片检查与CT检查结果。方法:回顾性分析2011年11月~2013年1月我院收治的50例中央型肺癌患者的临床资料。结果:X线胸平片正确检查29例,检查准确率为58%;CT扫描正确检查45例,检查准确率90%。CT扫描检查正确率明显比X线片高(P0.01);X线胸平片支气管腔内、肺门区肿块、纵膈淋巴结肿大显示率分别为58%、54%、20%;CT扫描支气管腔内、肺门区肿块、纵膈淋巴结肿大显示率分别为80%、78%、48%。CT扫描的显示率明显比X线胸平片高(P0.05)。结论:X线胸平片检查与CT检查对中央型肺癌均有检查价值,CT检查优于X线胸平片检查。     

胸膜外血肿的X线平片与CT扫描诊断对比

目的探讨研究胸膜外血肿的X线胸片与CT表现,并对比分析其诊断价值。方法回顾分析43例经外科诊断性穿刺或手术确诊的胸膜外血肿（血肿厚度均≥7mm）的患者的X线胸片与CT扫描结果相比较。结果：定位准确性（肺外／肺内）：X线平片为79．1％,CT为100％;定性准确性：X线平片为48．8％,CT为83．7％。两者分别比较,CT均明显高于X线平片,其差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：针对胸膜外血肿（血肿厚度均≥7mm）,X线平片作为常规检查有诊断价值,而CT具有断层扫描、密度测量、增强扫描等优势能对其进行更准确地定位、定性诊断。     

X线平片与CT扫描在周围型肺癌中的应用价值比较

目的对比分析X线平片与CT扫描在周围型肺癌中的应用价值。方法选择经病理证实各类型肺癌患者67例,回顾性分析其普通X线胸部正侧位片和CT胸部增强扫描资料。结果 X线片显示病灶边缘征象为分叶征47例,细短毛刺和伪足征33例;病灶内部征象为空泡征10例,空气支气管征9例。CT检查显示病灶边缘征象为分叶征56例,细短毛刺和伪足征53例;病灶内部征象为空泡征33例,空气支气管征39例。CT的诊断准确率为91%(63/67),X线的诊断准确率82%(55/67),2者比较有显著性差异(P0.05)。结论 X线平片与CT扫描是临床诊断周围型肺癌的两种重要手段,两者结合使用能够有效提高临床诊断正确率。     

周围型肺癌影像表现分析

目的:探讨分析周围型肺癌的X线与CT影像表现。方法:对经手术、穿刺活检和痰检等病理已经证实确诊的21例周围型肺癌病例的X线及CT片进行回顾性分析。结果:病灶发生于右上肺叶11例,左上肺叶5例,右下肺叶4例,左下肺叶1例;其中实性结节型20例,斑片型1例,合并空洞5例,纵隔淋巴肿大7例。结论:胸部X线检查,是发现周围型肺癌的主要检查手段,发现病变后进行CT扫描是提高周围型肺癌早期诊断的重要方法。     

108例肺结核并肺癌的影像学分析

目的:探讨肺结核合并肺癌的放射学表现。方法:收集108例肺结核合并肺癌患者均行常规胸部正侧位X线片多次检查,其中60例行CT扫描检查。结果:108例肺结核合并肺癌的病例中,X线诊断为肺结核合并肺癌60例,有二者并存可能性者30例,18例被误诊。讨论:影像检查对肺结核合并肺癌的诊断非常有价值,诊断报告时,要密切结合临床、痰菌检查、肿瘤标志物检查或病理学检查,才能作出正确诊断,减少漏诊、误诊。     

大蒜注射液对霉菌感染的作用

近年来，由于临床上大剂量、长时间的应用广谱抗生素，造成体内菌群失调所致的深部霉菌感染时有发生，因此类病例不明显，又易与其它病例相混淆，故易迁延多年。临床上深部霉菌感染，以隐球菌性肺炎为例，主要症状为慢性咳嗽，咳粘液性疾（很少痰中带血），伴胸闷、胸痛，低热消瘦，浑身无力等，X线摄片检查呈慢性气管及支气管炎症表现，或偶见粟粒状及斑片状阴影。所以，在慢性呼吸道疾病，如慢性气管炎及支气管扩张，肺结核，慢性肺脓肿，或长期接受皮质激素，放疗、化疗后感染的病人，经积极长期的抗菌治疗无效，病情反而加重者，应对此…     

新生儿肺炎的临床与X线特征分析

目的总结新生儿肺炎的临床与X线特征,加深对本病的认识和了解。方法对我院128例新生儿肺炎的临床X线资料进行回顾性分析。结果128例中,吸入性肺炎72例,24例见肺门增宽、模糊和/或肺纹理增粗模糊,48例表现为斑点状及斑片状阴影,5例并发肺不张;感染性肺炎56例,以晚期新生儿肺炎多见,其中40例双肺沿支气管分布广泛点片状影,20例心缘及横膈边缘模糊,4例并发肺出血及心力衰竭。结论新生儿肺炎X线胸片可表现为实质型、间质型、混合型,胸部摄片是诊断新生儿肺炎必不可少的手段,同时应密切结合临床体征。