2型糖尿病患者脂质代谢改变的临床意义

对２７６例２例糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者的甘油三酯（ＴＧ）,总胆固醇（ＴＣ）,载脂蛋白Ａ１和Ｂ（ＡｐｏＡ１,ＡｐｏＢ）,高密度脂蛋白（ＨＤＬ）,低密度脂蛋白（ＬＤＬ）脂蛋白（ａ）（Ｌｐ（ａ）进行了检测,并与１８９例正常人（对照组）作对照,结果ＮＩＤＤＭ组ＴＧ,ＴＣ,ＡｐｏＢ,ＬＤＬ,Ｌｐ（ａ）,明显高于对照组（Ｐ〈０．０１）,ＨＤＬ明显低于对照组（Ｐ〈０．０１）,两组ＡｐｏＡ１无显著差异（Ｐ〉０．０     

非肥胖NIDDM患者血糖控制对血脂水平的影响

随机选择无蛋白尿及高血压病的非肥胖ＮＩＤＤＭ患７２例,检测其血ＴＣ,ＴＧ,ＬＤＬ－Ｃ,ＡｐｏＡ１,ＡｐｏＢ及Ｌｐ（ａ）水平。其中ＨｂＡ１ｃ〈６％４０例（组Ⅰ）;ＨｂＡ１ｃ〉８％３２例（组Ⅱ）,结果：ＴＣ,ＴＧ,ＬＤＬ－Ｃ,ＨＤＬ－Ｃ,ＡｂｏＡ１,ＡｐｏＢ及Ｌｐ（２）在２组间无明显差异。结论：血糖控制对非肥胖ＮＩＤＤＭ患脂代谢无影响。     

脂蛋白（a）与老年NIDDM血管合并症的相关性研究

目的 了解老年非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）合并血管并发症与血清脂蛋白（ａ）「Ｌｐ（ａ）的关系。方法 对老年ＮＩＤＤＭ合并血管并发症组、无血管并发症组及老年对照组进行了脂蛋白（ａ）、载脂蛋白、血脂和空腹血糖（ＦＰＣ）测定。结果 老年ＮＩＤＤＭ血管并发症组血清Ｌｐ（ａ）、ＡｐｏＢ＾１００、ＬＤＬ－Ｃ、ＴＧ、ＴＣ含量显高于对照组,而ＨＤＬ－Ｃ、ＡｐｏＡＩ显低于对照组;老年ＮＩＤＤＭ组无血管并发     

老年2型糖尿病患者脂代谢的测定及临床意义

目的 探讨老年２型糖尿病与血脂、载脂蛋白、脂蛋白之间的关系及其临床测定的意义。方法 对９７例老年２型糖尿病患者及６５例老年对照组进行了血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、载脂蛋白ＡＩ、载脂蛋白Ｂ及脂蛋白（ａ）「Ｌｐ（ａ）」的测定。结果 老年２型糖尿病患者血清ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ－ＡｐｏＢ及Ｌｐ（ａ）水平均显著高于老年对照组。而血     

血浆脂蛋白（a）,载脂蛋白A1,B与老年人NIDDM大血管病变的关系

测定３２例老年人非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者（１７例有大血管病变，１５例无血管病变）及２６例健康老年人的血浆Ｌｐ（ａ）、ａｐｏＡ１、ａｐｏＢ、ＴＣ、ＴＧ。ＮＩＤＤＭ并发大血管病变组与无血管病变组比较，Ｌｐ（ａ）浓度升高差异有极显著性意义（Ｐ＜０．００１），ａｐｏＢ升高，ａｐｏＡ１、ａｐｏＡ１／ａｐｏＢ降低，差异有显著性意义（Ｐ＜０．０５）。提示Ｌｐ（ａ）、ａｐｏＡ１，ａｐｏＢ异常都是大血管病变的危险因子，Ｌｐ（ａ）升高与ＮＩＤＤＭ大血管病变的发病关系更密切。Ｌｐ（ａ）与ＮＩＤＤＭ血浆ａｐｏＡ１、ａｐｏＢ、ＴＣ、ＴＧ无显著相关性，提示Ｌｐ（ａ）是老年人ＮＩＤＤＭ大血管病变的独立危险因素之一。     

冠心病患者血清总胆红素和脂质水平的Logistic回归分析

目的对冠心病患者进行血浆总胆红质、脂质水平的对数回归相关分析。方法采用１１配对病例对照研究的方法检测１２０例冠心病（包括心绞痛、心肌供血不足、心肌梗塞等）患者的血清总胆红素和ＴＧ、ＴＣ、ＨＤＬＣ、ＬＤＬＣ、ＡｐｏＡⅠ、ＡｐｏＡⅡ、ＡｐｏＣⅡ、ＡｐｏＣⅢ、ＡｐｏＥ、ＡｐｏＢ、Ｌｐ（ａ）、ＬＰ，采用多元Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型进行分析。结果血清总胆红素是冠心病具有统计学意义的保护因子，而ＡｐｏＢ／ＡｐｏＡⅠ、ＬＤＬＣ和Ｌｐ（ａ）则为冠心病的危险因子。结论血清总胆红素降低时冠心病的发生率会有较为明显上升。     

糖尿病足危险因素探讨

将２９９例Ⅱ型糖尿病患分为足部病变组（ＤＦ）和无足部病变组（ＮＤＦ）、分别对年龄、性别、病程、糖化血红蛋白（ＨｂＡ１ｃ）、胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白（ＨＤＬ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ）、载脂蛋白Ａ１（ＡｐｏＡ１）、载脂蛋白Ｂ（ＡｏｏＢ）、脂蛋白－ａ（ＬＰ（－ａ））及并发现视网膜病变（ＤＲ）、肾脏病变（ＤＮ）、高血压病、冠心病、脑血管病等诸项进行相关分析。结果表明：年龄、Ｌｐ（ａ     

38例高血压病患者血脂与胰岛素抵抗

对３８例高血压病（ＥＨ）患者及２４例正常人空腹血清胰岛素（Ｉｎｓ）、Ｃ肽（ＣＰ）、血糖（ＳＧ）、甘油三酯（ＴＧ）、总胆固醇（ＴＣ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）及载脂蛋白（Ａｐｏ）含量进行测定，并推算胰岛素敏感指数（ＩＳＩ）。结果ＥＨ组Ｉｎｓ、ＣＰ升高，但ＩＳＩ显著降低，表明ＥＨ患者存在胰岛素抵抗（ＩＲ）。同时伴有ＴＧ、ＴＣ、ＡｐｏＢ１００、脂蛋白（ａ）［ＬＰ（ａ）］升高，ＨＤＬ－Ｃ、ＡｐｏＡＩ降低。相关分析表明，ＥＨ患者Ｉｎｓ与ＴＧ、ＡｐｏＢ１００、ＬＰ（ａ）呈显著正相关，与ＨＤＬ－Ｃ、ＡｐｏＡＩ呈显著负相关。ＩＳＩ与ＴＧ、ＡｐｏＢ１００呈显著负相关，提示ＥＨ患者ＩＲ可能是影响脂代谢的重要因素之一。     

陈旧性心肌梗塞者血胆固醇低水平的临床意义

本文观察了１９８例老年及老年前期陈旧性心肌梗塞患者的血脂质和载脂蛋白的变化，重点探讨血胆固醇不高患者的致病因素，特别是脂蛋白（ａ）〔Ｌｐ（ａ）〕的临床意义。结果显示，Ｉ组（ＴＣ＞３．８８ｍｍｏｌ／Ｌ）的ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ－Ｃ和ＡｐｏＢ水平均高于Ⅱ组（ＴＣ≤３．８８ｍｍｏｌ／Ｌ）（Ｐ＜０．０５～０．００１），但Ｌｐ（ａ）水平却明显低于Ⅱ组（Ｐ＜０．０５），高脂蛋白血症［Ｌｐ（ａ）＞０．３ｇ／Ｌ］的发生率也明显低于Ⅱ组（２７．４％比４８．２％）。ＨＤＬ－Ｃ和ＡｐｏＡ１水平在２组间无显著差异。由此提示，Ｌｐ（ａ）作为心肌梗塞的危险因素，可能不依赖于ＴＣ、ＬＤＬ－Ｃ而发挥作用。因此对血胆固醇不高的心肌梗塞患者应特别注意监测Ｌｐ（ａ）水平，在心肌梗塞后的二级预防中对于高脂蛋白血症者宜采取适当措施。     

老年急性脑梗塞患者血脂及血液流变学变化分析

目的研究老年急性脑梗塞患者血脂及血液流变学变化特点，并分析二者的相关性。方法７６例老年急性脑梗塞患者，测定全血粘度（ＢＶ）、血浆粘度（ＰＶ）、血小板聚集率（ＰＡｇｔ）、凝血酶时间（ＴＴ）、凝血酶原时间（ＰＴ）、白陶土部分凝血活酶时间（ＫＰＴＴ）、总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、脂蛋白（ａ）［ＬＰ（ａ）］、载脂蛋白（Ａｐｏ）Ａ１、Ｂ、Ｅ。结果ＴＣ、ＴＧ、ＨＤＬ、ＬＤＬ、ＬＰ（ａ）、ＡｐｏＡ、ＡｐｏＢ各项在急性脑梗塞组与对照组之间比较均有显著性差异，ＢＶ、ＰＶ、ＰＡｇｔ均较对照组明显升高。ＢＶ及ＰＡｇｔ分别与ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ呈显著正相关，与ＨＤＬ呈显著负相关。结论血脂异常、高凝与高粘度血症构成了老年脑梗塞发病的重要环节，血脂的变化与血液流变学及凝血的改变密切相关     

老年冠心病病人血清脂质水平研究

测定１０２例老年冠心病病人血清ＴＣ、ＴＧ、ＨＤＬ－Ｃ、ＡｐｏＡ１和ＡｐｏＢ含量并计算ＡｐｏＡ１和ＡｐｏＢ的比值，与１００例健康人进行比较。结果表明：冠心病病人ＡｐｏＢ明显高于对照组（Ｐ＜０．０１），ＡｐｏＡ１／ＡｐｏＢ低于对照组（Ｐ＜０．０５）。９１．２％男性病人和７８．９％女性病人ＡｐｏＡ１／ＡｐｏＢ低于对照组，男女之间下降比例有差异，提示ＡｐｏＡ１／ＡｐｏＢ比值下降同样是老年冠心病病人的危险因素     

血脂康和辛伐他汀对高胆固醇血症调脂作用的比较

目的研究血脂康对高胆固醇血症患者的调脂作用并与辛伐他汀比较。方法２８例高胆固醇血症患者随机分为两组，服药前及服药后４、８周测定血脂。结果（１）服药后４周ＴＣ分别降低了２０７％和２２５％（Ｐ值均＜０００１）；血脂康降低血清低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬＣ）作用与辛伐他汀相似，ＬＤＬＣ水平分别降低了２８２％和３３％（Ｐ值均＜００１）；（２）血脂康明显降低１７４％的血清ＴＧ水平（Ｐ＜００５）；（３）服血脂康和辛伐他汀４周后，载脂蛋白（Ａｐｏ）Ａ１却分别增加了１２７％和１３６％（Ｐ值均＜００１）；ＡｐｏＢ水平均下降了８％左右（Ｐ＜００５）；分别使脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ）］水平降低了３１３％（Ｐ＜００１）和２７８％（Ｐ＜００５）；（４）除了治疗８周后Ｌｐ（ａ）水平进一步下降外，两种药物治疗８周后的调脂作用与４周比较无明显差异。结论血脂康能显著降低Ⅱａ和Ⅱｂ型高胆固醇血症患者血清ＴＣ和ＬＤＬＣ，其作用与辛伐他汀相等；血脂康降低ＴＧ作用优于辛伐他汀     

糖尿病肾病患者血清转化生长因子β1变化及其干预研究

目的 探讨血清ＴＧＦβ１和糖尿病肾病的关系。方法 ４５例２型糖尿病根据尿白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ）分为正常蛋白尿组（ＮＡ）、微量蛋白尿组（ＭＡ）、临床蛋白组（ＯＤＮ）。分别检测各组的血清ＴＧＦβ１、空腹血糖（ＦＢＧ）、糖化血红蛋白（ＨｂＡ１ｃ）及肾功能（ＢＵＮ、Ｃｒ、Ｃｃｒ）。ＭＡ、ＯＤＮ分别分为卡托普利治疗组、常规治疗组。结果 糖尿病三组与正常对照组比较血清ＴＧＦβ１有显著性差异,ＯＤＮ与ＭＡ、ＮＡ比较也有显著性差异。相关分析表明血清ＴＧＦβ１与血Ｃｒ、ＨｂＡ１ｃ、ＵＡＥＲ呈正相关。ＭＡ和ＯＤＮ两组中卡托普利治疗前后ＴＧＦβ１有显著性差异。结论 糖尿病肾病患者血清ＴＧＦβ１明显增高,且和糖化血红蛋白、肾功能损害呈明显正相关。血管紧张转换酶抑制剂能部分地纠正ＤＮ患者的血清ＴＧＦβ１变化。     

肾病综合征患者的血脂变化

为观察肾病综合征患者的血脂变化,以指导临床治疗,我们对４０例肾病综合征患者的总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、载脂蛋白Ａ１（ＡｐｏＡ１）、Ｂ１００（ＡｐｏＢ１００）进行了检测,现报告如下。临床资料：本组男１８例,女２２例;年龄１３～５０岁;其诊断均符合《内科学》制订的标准。同时选取２４例健康献血员为对照组。两组均取空腹静脉血。ＴＣ、ＨＤＬ－Ｃ、ＬＤＬ－Ｃ均用酶法测定,ＴＧ用乙酰丙酮显色法测定,ＡｐｏＡ１、ＡｐｏＢ１００用火箭电…     

郑州市区146例老年男性血液脂类水平调查

为了解老年男性的血脂水平，对郑州市１４６例离退休干部进行了血糖（Ｇｌｕ）、总胆固醇（ＴＣ），甘油三酯（ＴＧ）、载脂蛋白ＡⅠ（ＡｐｏＡⅠ）及载脂蛋白Ｂ（ＡｐｏＢ）的检测，并对这些指标之间的关系进行相关分析，报道如下。１对象与方法１．１调查对象老年组１４...     

载脂蛋白A多态性在老年冠心病中检测的临床意义

目的探讨老年冠心病（ＣＨＤ）和健康老年人载脂蛋白Ａ（ＡｐｏＡ）异构体多态性表型、脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ）］及血脂水平的临床关系。方法检测１０４例老年ＣＨＤ患者（陈旧性心肌梗塞３１例，稳定型心绞痛３８例，心律失常型２０例，心力衰竭型１５例）血清ＡｐｏＡ异构体多态性表型和血清Ｌｐ（ａ）及血脂水平，并与６８例健康老年人对照分析。结果ＣＨＤ组Ｌｐ（ａ）和血脂水平明显高于对照组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。ＣＨＤ组ＡｐｏＡ表型检出率为８２．７％，对照组为７５％。ＡｐｏＡ表型频率分布与ＡｐｏＡ表型分子量呈非常显著正相关（ＣＨＤ组ｒ＝０．９９２７，对照组ｒ＝０．９６９７，Ｐ＜０．０１）。结论ＡｐｏＡ多态性表型在临床上比Ｌｐ（ａ）及血清脂质更具有参考价值。     

载脂蛋白A多态性老年冠心病中检测的临床意义

目的 探讨老年冠心病（ＣＨＤ）和健康老年人载脂蛋白Ａ（ＡｐｏＡ）异构本多态性表型、脂蛋白（ａ）「Ｌｐ（ａ）」及血脂水平的临床关系。方法 检测１０４例老年ＣＨＤ患者（陈旧性心肌梗塞３１例，稳定型心绞痛３８例，心律失常型２０例，心力衰竭型１５例）血清ＡｐｏＡ异构体多态性表型和血清Ｌｐ（ａ）及血脂水平，并与６８例健康老年人对照分析。结果 ＣＨＤ组Ｌｐ（ａ）和血脂水平明显高于对照组。ＣＨＤ组ＡｐｏＡ表型检     

中老年Ⅱ型糖尿病患者脂质异常的临床分析

中老年Ⅱ型糖尿病患者易伴发心脑血管疾病，其促发因素是多方面的，其中血糖控制不良导致血清脂质的改变和胰岛素的作用是加速心脑血管疾病的重要因素。本文对我院１０２例老年Ⅱ型糖尿病患者进行了ＡｐｏＡ１、ＡｐｏＢ、ＴＣ、ＴＧ、ＨＤＬ－Ｃ、Ｆ－Ｉｎｓ、Ｐ－Ｉｎｓ...     

绝经后女性冠心病性激素与血脂,载脂蛋白的关系

测定３６例绝经后女性冠心病病人和２４例对照者的血清雌二醇（Ｅ２）、睾酮（Ｔ）、总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、载脂蛋白ＡⅠ（ＡｐｏＡⅠ）、载脂蛋白Ｂ１００（ＡｐｏＢ１００）水平。结果显示：ＣＨＤ组Ｅ２、ＨＤＬ－Ｃ、ＡｐｏＡⅠ显著低于对照组。ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ－Ｃ、ＡｐｏＢ１００显著高于对照组。Ｅ２和Ｔ与ＡｐｏＡⅠ呈显著正相关。表明绝经后女性ＣＨＤ存在性激素环境失衡，Ｅ２水平不足，引起血脂、脂蛋白代谢紊乱，支持Ｅ２对女性ＣＨＤ有直接保护作用。     

90例85岁以上老人血脂,脂蛋白和载脂蛋白的研究

对９０例８５岁以上高龄老人的血脂、脂蛋白和载脂蛋白进行测定，并与陈旧性心肌梗塞（ＯＭＩ）组对比。结果显示：与ＯＭＩ组比较，高龄老人血清ＴＣ、ＬＤＬ－Ｃ、ＡｐｏＡⅠ和ＡｐｏＢ_（１００）的明显低，而ＨＤＬ－Ｃ／ＴＣ、ＨＤＬ－Ｃ／ＬＤＬ－Ｃ和ＡｐｏＡⅠ／ＡｐｏＢ_（１００）明显高；ＴＧ、ＨＤＬ－Ｃ和ＶＬＤＬ－Ｃ在两组之间无统计学差异。单因素相关分析显示，ＨＤＬ－Ｃ／ＴＣ，ＨＤＬ－Ｃ／ＬＤＬ－Ｃ和ＡｐｏＡⅠ／ＡｐｏＢ_（１００）与长寿呈正相关，与ＯＭＩ呈负相关；而ＴＣ、ＬＤＬ－Ｃ、ＡｐｏＡⅠ和ＡｐｏＢ_（１００）则与长寿呈负相关，与ＯＭＩ呈正相关；ＨＤＬ－Ｃ、ＴＧ和ＶＬＤＬ－Ｃ与长寿和ＯＭＩ几乎无相关关系。对各检测指标进行多元逐步回归分析，ＡｐｏＢ_（１００）对长寿作用最大，其次为ＡｐｏＡⅠ／ＡｐｏＢ_（１００）和ＨＤＬ－Ｃ．因此认为血清ＡＰｏＢ_（１００）水平的低值、ＨＤＬ－Ｃ和ＡｐｏＡⅠ／ＡｐｏＢ_（１００）的高值，是高龄老人血脂、脂蛋白和载脂蛋白的特点，亦是长寿的指标。