原发性食管小细胞神经内分泌癌1例

患者男 ,49岁 ,因吞咽梗阻感伴胸背部疼痛 ,消瘦 2月余来我院就诊 ,吞钡点片见Ｔ6 水平以下食管 7ｃｍ长的充盈缺损 ,粘膜破坏 ;纤维胃镜检查见距门齿 30～ 36ｃｍ的食管肿块 ,取活检病理见食管粘膜低分化癌巢浸润 ,考虑为鳞状细胞癌。以胸中段食管癌于 1999年 7月入院剖左胸行食管癌根治性切除 ,食管胃主动脉弓上吻合术。术中见Ｔ6 ～Ｔ8水平食管6ｃｍ× 3ｃｍ肿块 ,侵犯左侧纵隔胸膜 ,表面见溃疡 ;肺门隆突淋巴结、胃左动脉旁淋巴结、食管旁淋巴结各 1枚 ,贲门旁淋巴结 2枚。切除标本光镜下见肿瘤内呈实体巢状 ,大片坏死灶 ,肿瘤细胞呈小…     

食管原发性小细胞神经内分泌癌5例报道

食管小细胞神经内分泌癌是一种少见的食管高度恶性肿瘤,发生率仅为食管癌的0.05%～7.6%[1],是最为常见的肺外小细胞癌。其临床表现和病理学特征与肺的小细胞癌相似,大体表现与食管的鳞状细胞癌相同。本文通过对5例食管原发性小细胞神经内分泌癌进行临床病理分析,并复习文献,以期对该肿瘤进一步认识。     

胆囊小细胞神经内分泌癌1例

<正>病例女,55岁,因“上腹部疼痛10天”入院。查体：腹软,上腹部压痛,无肌紧张、反跳痛,未扪及确切包块,Murphy征阴性。肿瘤标志物检测均在正常值范围内。CT检查：平扫见胆囊不规则增大,壁不均匀增厚,胆囊底体部见不规则团块、结节状软组织密度影,CT值34～38 HU,胆囊底病灶较大,约为3.6 cm×3.0 cm,向腔外凸出,内缘轮廓较清晰,周围脂肪间隙稍模糊;邻近胆囊窝周围肝组织见片状稍高密度影;门腔间隙见一枚软组织密度结节影,大小约2.8 cm×1.8 cm;右膈腹壁局部不规则增厚并似有结节感。     

直肠小细胞神经内分泌癌1例报道

消化道神经内分泌癌是一组少见肿瘤,其中类癌较多,小细胞癌少见.而后者又以食管、胃等上消化道多发,肠道罕见,尤其发生于直肠者近年文献鲜有报道.本文结合我院1例直肠小细胞神经内分泌癌进行文献复习,探讨其临床病理特点、诊断及鉴别诊断.     

食管神经内分泌癌15例临床病理分析

目的 分析食管神经内分泌癌的临床病理学及免疫组织化学特征,为食管神经内分泌癌的病理诊断及临床治疗奠定一定基础.方法 收集新疆医科大学第一附属医院2013-01-2019-05间经手术病理证实为神经内分泌癌的患者,并进行随访,采用免疫组化方法检测嗜铬素A(CgA)、突触素(Syn)、CD56在食管神经内分泌癌中的表达.结...     

胃小细胞型神经内分泌癌1例

患者男性 ,6 7岁 ,农民。进食梗噎感伴食欲下降月余。门诊检查一般状况尚好 ,两侧颈部及锁骨上未及肿大淋巴结。腹平坦 ,未扪及肿块 ,肛诊阴性。胃肠造影见胃体小弯侧黏膜粗糙 ,贲门扩张不自然 ,钡流不畅。纤维内窥镜检查发现距门齿 44ｃｍ胃体小弯及后壁黏膜呈结节溃疡状 ,表面披覆厚苔 ,病理活检诊断少量低分化癌组织。入院后胸片示两肺清晰 ,纵隔无特殊异常。Ｂ超示腹主动脉周围未见肿块。遂行胃癌根治手术 ,术后恢复良好。病理检查　巨检 :附大网膜近端胃大部切除标本一个 ,大弯长 15ｃｍ ,小弯 6ｃｍ ,最宽处 10ｃｍ。胃体近贲门小弯侧…     

乳腺神经内分泌癌的超声表现及其临床、病理特征

目的 观察乳腺神经内分泌癌的超声表现及其临床、病理特征.方法 回顾性分析经病理证实的5例乳腺神经内分泌癌的临床、超声表现和组织病理学特征.结果 患者均为女性,年龄43～70岁[平均(55.2±12.2)岁].4例肿块位于右侧乳房,1例位于左侧乳房,大小0.65～3.90 cm[平均(2.04±1.17)cm].5例肿块超声为不均匀低回声,4例形态不规则,1例为圆形;4例边界清晰,1例边界模糊;其中2例有钙化,超声表现为点状强回声.彩色多普勒血流显像示肿块3例血流丰富,1例未见明确血流.病理:大体形态学均表现为实性肿物、颜色灰白,边界尚清.结论 乳腺神经内分泌癌超声表现有一定的特征性,声像图表现为不均质低回声实性肿块,形态不规则,边界清晰,血流丰富.     

子宫神经内分泌癌超声表现1例

患者女,34岁,以右下腹痛20天、发现盆腔包块半天为主诉入院.平素体健,38天前因过期流产行清宫术,术后B超见子宫肌层内3 cm×3 cm团块状弱回声,疑为子宫肌瘤.     

腮腺神经内分泌癌1例

患者女,57岁,面部右侧肿物逐渐增大8个月,伴疼痛10余天.查体:颌面部不对称,右侧腮腺咬肌区见约8 cm×6 cm×5 cm暗红色肿物,质地硬,表面呈结节状,活动度差,无压痛.实验室检查:CA199 41.70 U/ml,NSE 114.30 ng/ml.常规超声:右侧腮腺内见7.6 cm×6.o cm×4.7cm不...     

肺大细胞神经内分泌癌的MSCT表现

目的探讨肺大细胞神经内分泌癌(LCNEC)的MSCT表现。方法回顾性分析27例经手术病理证实为LCNEC患者的MSCT影像与病理资料。所有患者术前均接受胸部CT平扫,其中20例接受增强扫描。结果 23例表现为肺内单发肿块,4例表现同侧肺内为多发结节;26例为周围型,仅1例为中央型;肿块或结节最大径为1.2～14.2cm[平均(5.2±2.1)cm]。主要CT征象:肿块或结节边缘光滑20例(20/27,74.07%),肿块内片状坏死9例(9/27,33.33%)、点状钙化2例(2/27,7.41%);分叶征19例(19/27,70.37%),毛刺征13例(13/27,48.15%),空泡征3例(3/27,11.11%),胸膜牵拉征7例(7/27,25.93%),伴肺内阻塞性病变4例(4/27,14.81%)。增强后20例病灶均呈不均匀强化。14例(14/27,51.85%)可见同侧肺门或纵隔、隆突下淋巴结肿大,其中8例病理证实为淋巴结转移。1例(1/27,3.70%)肿块累及胸壁,1例(1/27,3.70%)发生骨转移,1例(1/27,3.70%)发生脑转移,1例(1/27,3.70%)发生全身转移。结论 LCNEC影像学表现复杂,缺乏特征性,诊断需结合病理学。     

睾丸原发性神经内分泌癌临床病理学观察

目的观察睾丸原发性神经内分泌癌的组织学、免疫表型及影像学特点,探讨其临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法运用组织学、免疫组织化学技术对1例睾丸原发性神经内分泌癌进行光镜观察及免疫标记,并结合相关文献对其临床表现、影像学、组织形态和免疫组化特点及治疗和预后等进行综合分析。结果患者为52岁老年男性,肿瘤病理组织学表现为瘤细胞大小较一致,以梁状和岛状排列为主;瘤细胞呈多角形,胞质中度嗜酸性,核染色质细颗粒状。免疫组化染色示：瘤细胞CK （＋）、CD56（＋）、Syn （＋）、CgA（＋）,Inhibin（-）、PLAP（-）、AFP（-）。结论原发于睾丸的神经内分泌癌非常罕见,通常不伴有类癌综合征。免疫组化染色有助于该肿瘤的诊断,鉴别诊断包括转移性神经内分泌癌、睾丸畸胎瘤合并类癌、精原细胞瘤、支持细胞瘤等,多数肿瘤可以通过手术切除治愈。     

超声检查小儿甲状腺癌1例

患儿男,9岁,以左颈前肿物1个月为主诉入院.查体:一般状况良好,心肺无异常,左侧颈前区可见局限性隆起,左侧甲状腺Ⅲ度肿大,可扪及包块,大小约2.0 cm×2.0 cm×1.5 cm,吞咽时随甲状腺上下活动.右甲状腺Ⅱ度肿大,未扪及包块.双侧甲状腺未闻及血管杂音.双侧颈部扪及多枚淋巴结肿大,约黄豆、花生米大小.     

Endoscopic submucosal dissection combined with adjuvant chemotherapy for early-stage neuroendocrine carcinoma of the esophagus: A case report

BACKGROUNDNeuroendocrine carcinoma (NEC) of the esophagus is rare and highly aggressive, and lacks biological features. Currently, there are no established standard treatments for this cancer. In this report, we describe a patient with large-cell NEC of the esophagus who was successfully treated using endoscopic submucosal dissection (ESD) combined with adjuvant chemotherapy.CASE SUMMARYA 55-year-old woman presented with intermittent mild dysphagia for 2 mo. Gastroscopy revealed a disc-shaped protruding lesion about 18 mm × 18 mm in size on the upper esophagus. Endoscopic ultrasonography demonstrated that the bulged lesion originated from the muscularis mucosa. We assessed en bloc resections using ESD for therapeutic diagnosis to devise a safe and appropriate treatment. Histopathological examination revealed a poorly differentiated neoplasm comprising of large cells with marked nuclear atypia and multifocal necrosis. In addition, the specimens had a negative horizontal margin and vertical margins. Depth of invasion was classified as submucosa 2 (SM2) without lymphovascular invasion. These histopathological results were consistent with a diagnosis of esophageal NEC, large cell type. Adjuvant therapy has been considered for ESD patients with SM2/SM3 lesions and patients with poorly differentiated lesions. After comprehensive consideration, we initiated combination treatment, i.e., ESD plus adjuvant chemotherapy. The patient remained disease-free at the 2-year follow-up.CONCLUSION En bloc resection approach using ESD may play a vital role as a diagnostic and therapeutic modality for esophageal NEC.     

皮肤神经内分泌癌MRI表现1例

患者男,61岁.4个月前偶然发现左顶部头皮及右颈各有一肿物,均约花生米大小,无疼痛,且逐渐增大.查体:左顶部见1.5cmX1.5cm皮下肿物,向外突出,右颈部肿物大小约1.7cmX1.5cm;实验室检查未见异常.