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螺旋CT对蛛网膜下腔出血的诊断价值 总被引:3,自引:0,他引:3
蛛网膜下腔出血系由颅脑外伤、动脉瘤和血管畸形破裂、脑内血肿致血液进入蛛网膜下腔引起。外伤性出血因不伴明显的定位体征,常常被误诊为脑震荡。动脉瘤和血管畸形破裂、脑内血肿破裂引起蛛网膜下腔出血者多数有高血压、动脉硬化且在过激、排便、剧烈运动等明确诱因下发生。本文回顾分析100例蛛网膜下腔出血的CT表现特点,可供临床参考。 相似文献
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原发性蛛网膜下腔出血80例CT诊断与临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
原发性蛛网膜下腔出血(SAH)是神经内科常见脑血管病,在脑出血、脑梗死之后占发病率的第3位。我院自1992年1月至1997年11月共收治原发性SAH 80例,现将CT检查结果与临床情况报道、分析如下。 相似文献
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目的 分析蛛网膜下腔出血(SAH)的临床表现、CT征象、病因机理及临床应用,评价CT诊断SAH的意义.方法 分析我院74例有完整资料的经腰穿检查、生化检查及CT证实的SAH,并进行归纳和总结.结果 自发性SAH35例,外伤性SAH39例.男46例,女28例.临床表现为突发剧烈头痛或尖叫61例,频繁呕吐47例,一过性意识障碍31例,脑膜刺激征36例,偏瘫11例,抽搐8例,紫绀5例,病理反射7例,眼底出血3例.CT表现为:1)局限于侧脑裂内条带状或小片状高密度影.2)局限于脑池内铸型高密度影.3)局限于脑纵裂、脑沟内线状、条带状高密度影.4)广泛分布于脑基底池、脑裂及脑沟内的高密度影.5)不典型脑裂或脑沟内线片状稍高密度影.6)出血的CT密度一般在35~60HU,并常合并其他表现.结论 CT诊断SAH是完全可靠的,一般无需做腰穿检查.16排以上螺旋CT机及双源CT检查后进行3D重建后处理可发现SAH的病因,为临床治疗提供客现科学依据. 相似文献
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目的:探讨单纯外伤性蛛网膜下腔出血(STSAH0的CT表现特征及其诊断价值。方法:对124例STSAH患的CT表现进行回顾性分析,其中102例经CT复查及治疗结果证实。结果:STSAH的出血部位分布于:大脑纵裂池56例(45.2%);脑干周围池37例(29.8%);大脑侧裂池22例(17.7%);脑表面沟9例(7.3%)。其主要CT表现特征为:①纵裂池染色半球面边缘毛粗糙;②脑干周围池积血征;③侧裂池或脑表面沟铸型染色征。结论:①CT据上述特征性表现可作出STSAH诊断;②大脑纵裂池出血时的冠状位重建图像鉴别诊断提供更多有价值的信息;③CT复查助于检证诊断和及时检出迟发性脑出血。 相似文献
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小儿蛛网膜下腔出血的早期CT诊断 总被引:1,自引:0,他引:1
蛛网膜下腔出血是最常见的颅内出血之一 ,临床上多依靠腰穿来明确诊断 ,而辅助检查则主要依靠CT扫描。本文对我院自 1 998年— 2 0 0 2年行CT扫描并经腰穿证实蛛网膜下腔出血的 2 78例 1 2岁以下的患儿进行分析 ,发现大脑后纵裂池密度增高对早期诊断小儿蛛网膜下腔出血有明显意义 ,现报告如下。材料与方法1 临床资料本组 2 78患儿 ,男 1 86例 ,女 92例 ,年龄 1天~ 1 2岁 ,平均 3 .6岁。新生儿颅内出血 76例、新生儿缺氧缺血性脑病 1 2 5例、外伤 67例及晚发性维生素K缺乏症1 0例。2 检查方法采用美国GE公司MAX640型全身CT扫描机 ,自… 相似文献
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目的:研究蛛网膜下腔出血(SAH)的CT分型、伴随改变和不典型表现的鉴别诊断。方法:对82例SAH患者(外伤性54例,自发性28例)头颅CT行回顾性研究。结果:SAH分为单纯型和复合型,多累及2个脑池以上;自发性SAH多伴脑室积血、脑积水和脑组织血肿,外伤性SAH颅内其他改变以硬膜下血肿、脑组织血肿和脑挫裂伤为主。结论:认识SAH的CT表面和分型,有助于临床治疗。 相似文献
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目的 :对原发性蛛网膜下腔出血放射影像诊断的价值进行探索和研究,为不同时期、不同病因的SAH提供临床最适宜的诊断顺序和手段.方法 :被诊断为原发性蛛网膜下腔出血120例,并以其为研究对象,CT检查及MRA、DSA检测方法为例,分析和比较的结果 ,使评价的结果阳性阴性结果的敏感性分析.结果:急性头痛、呕吐、脑膜刺激征、眼底改变为蛛网膜下腔出血的临床表现;在腰椎穿刺在100%发病72h阳性率、CT检查阳性率92%,MRI、MRA诊断阳性率为45.55%.DSA阳性率为70.8%.结论 :特征的临床表现及腰穿为急性期确诊SAH的首选ct阴性不能排除SAH;DSA在病因诊断上优于MRA,脊髓血管造影可以发现头部CT、MRA的阴性病变. 相似文献
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腰穿及头颅CT在诊断原发性蛛网膜下腔出血中的作用 总被引:4,自引:0,他引:4
毛思中 《重庆医科大学学报》2001,26(2):195-196
目的:了解腰穿及头颅CT在诊断原发性蛛网膜上腔出血中的作用,方法:分析62例初诊为原发性蛛网膜下腔出血(其中60例为原发性蛛网膜下腔出血,1例为误诊为原发性蛛网膜下腔出血的脑叶出血,1例为误诊为原发性蛛网膜下腔出血的Jackson癫痫)的临床,要穿及CT检查,结果:原发性蛛网膜下腔出血CSF异常在发病后10天内的阳性率为100%,11-15天为89%,21-30天为45%,CT检查的阳性率,发病48h内为100%,3-5天内的为80%,5天以后的阳性率很低,结论:腰穿与CT检查对诊断原发性蛛网膜下腔出血各有利弊,两者结合可提高诊断的正确性和减少误诊。 相似文献
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目的:分析CT在蛛网膜下腔出血诊断中的应用意义。方法:搜集2012年7月-2013年7月我院接收的蛛网膜下腔出血50例患者,对其CT在诊断中的应用意义进行总结性分析。结果:50例患者CT表现为脑沟裂内条带状或线状高密度影,或脑池内高密度铸型。7例脑梗塞,占14%;23例脑室内出血,占46%;8例硬膜下血肿,占16%;12例硬膜外血肿,占24%;31例患者并发脑挫裂伤,占62%;28例患者脑中线偏移,占56%;17例颅骨骨折,占34%。结果有统计学意义(P0.05)。结论:CT在蛛网膜下腔出血的临床诊断中具有极大的应用意义,值得应用。 相似文献
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CT与腰穿对原发性蛛网膜下腔出血诊断价值的比较 总被引:6,自引:0,他引:6
目的:比较CT与腰穿两种方法诊断原发性蛛网膜下腔出血(原发性SAH)的价值。方法:分析60例原发性SAH患者CT与腰穿检查结果。结果:60例患者中38例CT阳性,总阳性率为63.33%。不同时间内CT阳性率分别为:1天内86.67%,1~3天为70%,3天内为82.5%,4~6天为33.33%,7~12天为18.18%,4~12天为25%,3天内的CT阳性率高于4~12天(P<0.01)。原发性SAH12天内,腰穿阳性率为100%,腰穿阳性率高于CT(P<0.01)。结论:CT的阳性率无腰穿高,但其为无创性检查,可排除继发性SAH,临床怀疑原发性SAH时,应首选并及时行CT检查。CT阴性者不能排除原发性SAH,应做腰穿检查。 相似文献
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我们对 1991~ 2 0 0 1年 6 2例原发性蛛网膜下腔出血患者的临床资料进行回顾分析 ,探讨对本病的认识。1 临床资料经临床、腰穿、CT证实的原发性蛛网膜下腔出血住院病人共 6 2例 ,其中男 4 0例 ,女 2 2例 ,平均年龄5 6 .2 3岁。病初意识障碍 2 6例 (占总数的 4 1.9%)。并发迟发性脑血管痉挛 (DCVS) 12例 ,发生率 19.4 %,DCVS发生开始时间为 1~ 10天 ,DCVS组 12例中病初意识障碍 8例 (占 DCVS总数的 6 6 . 6 7%) ,非DCVS组的 5 2例中病初意识障碍 18例 (占非 DCVS总数的 36 .0 0 %)。再出血 6例 ,发生于病后 5~ 2 0天 ,平均 12… 相似文献
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急性脑卒中常引起心脏病变 ,而蛛网膜下腔出血 (SAH)患者中 5 0 %以上可有心功能异常 ,且可影响 SAH的愈后 [1 ] 。本文分析了 42例 SAH的心电图 ,并与对照组比较 ,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 SAH组 42例 ,其中男性 15例 ,女性 2 7例 ,年龄 2 6~ 75岁 ,平均 5 6 .2 相似文献
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原发性蛛网膜下腔出血(SAH)临床表现不典型时,易发生误诊。常规脑CT扫描是诊断原发性蛛网膜下腔出血快速、安全、无创、阳性率高的方法,但脑CT检查阴性的原发性蛛网膜下腔出血病例也不少。 相似文献
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近年来CT已成为蛛网膜下腔出血(SAH)的主要诊断手段,但在临床工作运用中发现仍有缺陷,我院1991~1999年经CT扫描和腰穿证实且资料完整的蛛网膜下腔出血92例,现报告如下. 相似文献