空肠恶性间质瘤二例

例1 患者男，38岁。因“脐周阵发性绞痛、消瘦2个月”入院。自诉腹痛时可及“包块”，疼痛与进食、体位无明显关系，无呕吐、腹泻、黏液血便或便秘。查体：营养不良，慢性痛苦病容，浅表淋巴结未触及。心肺无异常，腹平软，未见胃肠蠕动波，脐左旁可扪及一约3cm×5cm包块，质中，边界不清，可推动，无压痛。移动性浊音阴性，肠鸣音稍增强。胃镜检查提示：慢性浅表性胃炎。结肠镜检查示回肠末端和全部大肠黏膜未见异常。[第一段]     

空肠恶性间质瘤1例

空肠恶性间质瘤是一种起源于肠道肌层的间叶性肿瘤，属于胃肠道间质瘤（GIST），较为罕见，传统上大多将它诊断为平滑肌源性或神经源性肿瘤。近年研究表明此类肿瘤是一种非定向分化的间质细胞肿瘤，我们报道1例空肠恶性间质瘤并对相关文献进行了复习，以期提高对空肠恶性间质瘤的重视和认识，减少临床误诊。     

1例空肠恶性间质瘤的影像诊断

1病例资料 患者,女性,73岁,于2个月前因活动后气闷头晕1年入院。体检：贫血貌,精神萎靡,盆腔内偏右侧可及一质较硬且固定的肿块,大小约5cm。查血常规：RBC1．42×10^12／L,HGB33g／L,大便隐血试验（-）。超声检查：盆腔多发性实性包块,位于子宫右上方。收住妇科给予输血治疗,建议手术。患者自动出院,到外院查CEA、AFP、CA125均正常,建议其手术。     

巨大腹膜后脂肪肉瘤1例

患者,男,64岁,因上腹部饱胀感1年加重1个月于2007年4月23日入院.患者于1年前无明显诱因出现上腹饱胀,进食后明显,起初未在意,后症状进行性加重,于1个月前去当地医院检查示腹腔巨大肿物诊断为巨大脂肪肉瘤?遂入我院.     

胃前壁巨大恶性间质瘤1例报告

患者男性,66岁,因上腹剧痛6ｈ入院(住院号:269661)。入院前6ｈ无明显诱因突发上腹部剧烈胀痛,呈持续性,向下腹部放射,无畏寒、发热、呕血、腹泻、黑便,肛门停止排气排便及　　作者简介:安　永(1976-),男,山西省忻州市人,硕士研究生,医师,主要从事梗阻性黄疸、胰腺肿瘤方面的研究。电话:(023)68753737　　收稿日期:20000228;修回日期:20000410黄疸。查体:急性痛苦面容,皮肤、巩膜无黄染,心、肺(-),腹饱满,上腹部可扪及一巨大包块,下缘平脐平面,左侧缘及左腹直肌外缘,右侧缘及右锁骨中线,表面光滑,质韧,活动性差,触痛(+),无波动感,与呼吸关系…     

腹部巨大恶性囊状间质瘤1例

患者,女,68岁。腹痛伴腹胀20 d, 于2004年5月19日收住院。体查:体温38.8℃,血压100/60 mmHg,腹胀,腹肌轻度紧张,全腹压痛,轻度反跳痛,以右侧腹为甚,上腹部可触及一约10 cm ×8 cm大小包块,质韧,触痛,活动差, 边界欠清,腹水征(±),肠鸣音减弱。腹部B超示:腹腔混合性包块。全腹CT示:中下腹部巨大囊实性肿块,考虑为恶性肿瘤,可能为来自十二指肠的平滑肌肉瘤。血常规:WBC 11.8×109/L N:0.813。肿瘤两项:AFP 1.98 ng/ml, CEA 0.82 ng/ml。术前诊断腹部巨大包块,性质待定。在全麻下行剖腹探查术。术中见中下腹腔一巨大肿物,约30 cm×20 cm×15 cm,呈液性;切开引流,抽出大量混浊褐色、有臭味的液体, 约2 500 ml。在肿物缩小后探查:肿物     

巨大恶性小肠系膜间质瘤并小肠穿孔感染一例

患者女，65岁。腹痛、黑粪、腹部包块、消瘦2个月，发热1周。10年前有上消化道出血史，病因不详，1年前B超发现右腹部2cm×2cm包块，未进一步诊治。体格检查：体温38．5℃，血压130／85mmHg（1mmHg=0．133kPa）。消瘦面容，皮肤黏膜无黄染及出血点，浅表淋巴结不大，无肝掌及蜘蛛痣。睑结膜轻度苍白。心肺正常。腹膨隆，肝脾不大。右中下腹触及约10cm×10cm包块，质中，边界欠光滑，活动可，触痛明显。     

低度恶性子宫内膜间质肉瘤1例报告

一、病例简介: 患者,女性,48岁,维吾尔族.以月经紊乱、下腹坠胀感就诊.查体:全身一般情况良好,B超示:子宫增大,内膜结构不清.以子宫肌瘤、子宫腺肌症为诊断行子宫全切术.     

低度恶性子宫内膜间质肉瘤2例

例 1　 2 5岁。产后 3 6 d。以腹部包块 1个月 ,阴道持续性流血 2 0 d入院。妇检 :外阴已婚已产式 ,子宫增大似孕 4月 ,质硬 ,不活动 ,有轻度压痛。B超示 :子宫肌瘤。行全子宫切除。病理检查 :子宫 1 0 cm× 7cm× 4cm,肌壁厚 2 cm,右侧壁见一4cm× 3 cm× 3 cm大小息肉样肿物突向宫腔内 ,肿瘤基底部宽广 ,切面灰白、灰黄色。镜下观察 :瘤细胞较均匀一致 ,胞质多少不等 ,胞界不清。细胞核呈圆形或卵圆形 ,深染 ,核仁不明显 ,核分裂象 3～ 5个 /1 0 HPF(图 1 ,2 )。间质小血管增生明显。病理诊断 :低度恶性子宫内膜间质肉瘤。术后辅以放、…     

巨大十二指肠恶性间质瘤一例及文献复习

原发于十二指肠的恶性肿瘤较为少见,现将我院诊治的1例巨大十二指肠恶性间质瘤的病例资料报道如下。一、临床资料 1．一般资料:患者男,61岁。因发现右腹部肿块3月余入院。患者于3个月前无意中发现腹部膨隆,右上腹扪及无痛性肿块,无腹胀、消瘦、下肢水肿及尿频、尿急,先后     

子宫内膜间质肉瘤2例

由子宫内膜间质来源的肿瘤可分为子宫内膜间质结节和子宫内膜间质肉瘤两种。而后者又分为低度恶性的和高度恶性的子宫内膜间质肉瘤。低度恶性的子宫内膜间质肉瘤:又称淋巴管内间质异位或子宫内膜间质异位症,核分裂相少,通常少于3/10HPFs。高度恶性的子宫内膜间质肉瘤:核分裂相多,通常超过10/10HPFs,平均25/10HPFs,最多可达78/10HPFs。两种子宫内膜间质肉瘤的区别主要表现为核分裂相、DNA倍体数及临床行为等方面。如前者远处转移发生较少,10年生存率近100%;而后者恶性程度较高,多数患者于3年内死亡。子宫内膜间质肉瘤的治疗:手术治疗是…     

胃大弯巨大恶性间质瘤1例报道

患者,男,81岁,因偶然发现左中上腹包块1周入院.患者自诉入院1周前始发现左中上腹部包块,此前一切正常,无腹痛、腹胀、呕血、腹泻、黑便、头昏、乏力等症状,无剧烈活动、咳嗽,无发热,大便规律、正常,小便通畅,1周来包块无明显增大.既往无特殊.     

空肠良性间质肿瘤1例

1　临床资料患者 ,女性 ,42岁。发现腹部包块 1月余 ,无自觉症状。体检 :左上腹可扪及一直径 3ｃｍ左右实质性包块 ,压痛( )。界限扪不清 ,活动差。局部无震颤 ,亦未闻及血管杂音。螺旋ＣＴ示腹腔软组织块 ,与肠管关系密切 ,诊断有可能是肠系膜根部富血管性肿瘤。胸片 ,Ｂ超未发现肺、肝等脏器转移。入院后行剖腹探查术 ,术中见肿瘤位于空肠起始部 ,距Ｔｒｅｉｔｚ韧带约 8ｃｍ ,大小约 4ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ ,突出于肠壁外 ,包膜完整 ,界限清晰 ,与周围组织无明显粘连。距肿瘤上、下缘各约 5ｃｍ切除此段空肠 ,断端对端吻合。病理巨检见空…     

空肠巨大间质瘤合并肝转移1例报告并文献复习

胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumors,GIST）是胃肠道最常见的间叶组织源性肿瘤,临床表现无特异性,我们遇到1例因反复消化道出血、腹部包块,后经外科手术确诊的空肠巨大间质瘤合并肝转移病人,现报道如下。     

十二指肠球部巨大恶性间质瘤1例

1病例资料,患者，男，54岁。突发上腹部疼痛，呈持续性剧烈疼痛，伴头晕头痛，恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，患者出现短暂性昏迷，经急诊给予对症处理后症状缓解，以胃痛治疗l周。腹部CT平扫＋增强示：E腹部偏左可见一大小约125cm×13cm×9cm的类圆形肿块，位于肝脏与胃之间，边界较清楚，内部密度不均匀，见坏死囊变区；增强扫描肿块呈不均匀强化，     

左后腹膜巨大平滑肌肉瘤1例

平滑肌肉瘤是一种少见的恶性程度高的间叶组织肿瘤.笔者遇到1例,经手术及病理证实,现报告如下.     

纵膈巨大胃囊肿一例

1 病例介绍 患儿,男,8a,因胸痛、闷痛,呈间歇性,3mo于2004年2月3日入院,查体:体温37.3℃, 心率100次/min,呼吸25次/min,血压15/8kPa,体重17kg,发育中等,营养一般,神志清,精神可,皮肤粘膜无黄染,未见皮下出血.皮肤弹性好,浅表淋巴结未扪及肿大.     

低度恶性神经纤维肉瘤1例病理分析

1临床资料 患者,女,22岁,2年前无明显诱因右踝部出现一肿物,目前逐渐增大,压痛,无恶心、呕吐,无乏力。查体：体温36.8℃,心率90次/min,血压16/11kPa。意识清,皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,四肢活动正常。生理反射存在,     

低度恶性子宫内膜间质肉瘤临床病理特点

目的探讨低度恶性子宫内膜间质肉瘤（LESS）的临床病理特点．诊断要点及鉴别诊断。方法回顾3例低度恶性子宫内膜间质肉瘤的临床及病理资料,并辅以免疫组织化学染色分析。结果LESS临床主要表现为阴道不规则出血,HE染色见肿瘤细胞类似增生期子宫内膜阃质细胞,螺旋小血管多见,免疫组化染色3例肿瘤细胞CD10,Vimentin、PR均呈阳性,肿瘤细胞对EB、Actin也有表达。结论LESS临床少见,易误诊,确诊主要依靠组织病理学和免疫组织化学,本病预后较好。