缩宫素在无痛人工流产术中的应用分析

目的 探讨无痛人工流产术加用缩宫素的方法及作用.方法 选取2018年2月至2020年1月本院收治的60例行无痛人工流产术患者作为研究对象,按随机数字表法分为研究组与对照组,每组30例.对照组行常规无痛人工流产术,研究组在对照组基础上加用缩宫素,比较两组手术情况、手术效果及近期预后.结果 研究组术中操作时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05).研究组完全流产率(96.67％)高于对照组(73.33％),差异有统计学意义(P<0.05).术后,研究组并发症发生率为3.33％,明显低于对照组的23.33％(P<0.05),未出现同1例患者术后发生2种及以上并发症情况.结论 无痛人工流产术患者应用缩宫素有利于提高手术有效性与安全性,效果显著,值得临床推广应用.     

米索前列醇与缩宫素在无痛人工流产术中的应用

目的探讨早孕妇女在无痛人流术中使用米索前列醇或缩宫素的临床作用。方法选择自愿终止早孕的妇女300例，随机分为三组。于无痛人流前1～2h直肠内置米索前列醇200μg或术中静脉推注缩宫素10U，观察无痛人工流产手术时间、术中出血及术后并发症如吸宫不全的情况。结果术中应用米索前列醇组较术中静脉推注缩宫素组手术时间短，出血少，两组术后吸宫不全率无显著差异，两组均较观察组出血少，吸宫不全率低。结论无痛人流术前1～2h直肠内置米索前列醇200μg及术中静脉推注缩宫素10U，均可缩短手术时间，减少术中出血，降低吸宫不全发生率：     

静脉全麻人工流产时静脉注射缩宫素对循环的影响

目的观察丙泊酚和依托咪酯全麻人工流产中复合静脉注射缩宫素时对病人循环的影响。方法30例采用全麻人工流产并复合应用缩宫素的患者,根据用药分为丙泊酚组18例和依托咪酯组12例。在静脉注射芬太尼1μg/kg后,丙泊酚组静注静安2~2.5mg/kg,依托咪酯组静注福尔利0.2~0.25mg/kg,所有患者均于手术结束后予缩宫素20μ静注。监测术前(麻醉前)、术中、用缩宫素后不同时刻及离院前收缩压(SBP)、舒张压、心率、血氧饱和度。结果静脉注射芬太尼和丙泊酚(或依托咪酯)后与用药前相比,病人各项观察指标无显著性差异;静脉注射缩宫素后,患者收缩压和舒张压与术前相比均明显降低,血压下降在用药30sec左右最为显著。结论应用丙泊酚(或依托咪酯)和芬太尼全麻人工流产中复合静脉注射缩宫素时,可导致病人循环抑制。     

异丙酚联合缩宫素在无痛人流术中的临床体会

目的:探讨异丙酚、缩宫素用于无痛人流术的效果。方法:我们把患者分两组,将60例自愿要求使用无痛人流术的早孕妇女为A组,采用异丙酚、缩宫素联合用药。将60例自愿要求未用药行人流术的早孕妇女作为对照组B组。观察A组的镇痛效果,宫口松弛情况,人工流产综合征发生率,出血情况及其它反应。结果:联合用药组无1例身体扭动,术中出血及人流综合征发生率比对照组B少。结论:异丙酚联合缩宫素用于人流效果良好,镇痛作用强,有宫口松弛作用,可降低人工流产综合征发生率,减少阴道出血。     

异丙酚加缩宫素联合应用于无痛人流术中的临床观察

目的探讨异丙酚加缩宫素联合用药对减少无痛人流术中出血量和预防宫颈、宫腔粘连的有效性。方法对自愿实行无病人流者随机分成两组：异丙酚加缩宫素联合用药组200例和异丙酚单纯用药组200例进行对比研究。结果术中出血量联合用药组比单纯用药组少（P〈0．01）；官颈及宫腔粘连发生率联合用药组比单纯用药组少（P〈0．01）。结论异丙酚加缩宫素联合用药可明显减少无痛人流术中阴道出血量及有效预防术后宫颈及宫腔粘连发生。     

无痛人工流产术加缩宫素终止早孕研究

目的探讨无痛人工流产前、后肌注缩宫索终止早孕的临床效果。方法将孕6～10周需终止妊娠并要求无痛人工流产的109例孕妇随机分为观察组（55例）和对照组（54例）。前者在用丙泊酚及芬太尼行无痛人工流产前肌注缩宫素20U,后者于流产后肌注缩宫素20U。观察两组术中宫颈松弛扩张情况、宫缩幅度、术中出血量及术后阴道流血时间。结果两组宫颈松弛扩张情况、宫缩幅度差异均无统计学意义;但观察组易于手术操作,术中出血量明显小于对照组（P〈0.05）,术后阴道流血时间差异无统计学意义。结论无痛人工流产前肌注缩宫素可增强子宫收缩;手术易于操作、术中出血少,值得在临床推广应用。     

米索前列醇、缩宫素在无痛人工流产中的应用观察

目的:观察丙泊酚、芬太尼再联合米索前列醇、缩宫素在人工流产中的应用价值。方法:选择自愿要求无痛人工流产90例早孕妇女,随机分为三组,每组30例。A组单用丙泊酚和芬太尼静脉滴注;B组在A组用药前2~3小时用米索前列醇400μg直肠给药;C组同A组用药后,用缩宫素10 U宫颈注射。结果:三组中,B组宫颈扩张效果最好,子宫收缩最佳,术中出血最少,手术时间最短(P<0.01),A组和C组除C组术中出血较少于A组外,其它差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丙泊酚、芬太尼联合米索前列醇用于人工流产,效果较好。     

异丙酚、芬太尼、缩宫素在无痛人流术中的应用

目的 探讨异丙酚、芬太尼、缩宫素联合用药和用量在无痛人流术中的安全性及有效性. 方法我院自2004年1 月至2007年10月自愿实行无痛人流者随机分成两组:异丙酚、芬太尼、缩宫素联合用药组100例和异丙酚单纯用药组100例进行试验. 结果联合用药组无一例身体扭动和呼吸暂停;单纯用药组身体扭动13%,呼吸暂停7%.术中出血量联合用药组比单纯用药组少(P<0. 01); 术后阴道流血天数联合用药组比单纯用药组短(P<0.01); 联合用药组无宫颈及宫腔黏连, 单纯用药组宫颈黏连5%,宫腔黏连2%.结论 联合用药可避免循环、呼吸不稳引起的呼吸暂停,肢体扭动,减小阴道出血,防止术后并发症.     

米索前列醇配伍缩宫素在无痛人工流产术中的应用

本院2007年1月～4月实施人工流产术403例,其中无痛人工流产术147例。无痛人流术对减少受术者痛楚及完全避免人工流产综合症等确实有相当作用,但有影响子宫收缩、阴道流血过多、过度吸宫等副反应。本院无痛人工流产术采取的是传统无痛人流术,而非可视     

生化汤配合缩宫素治疗人工流产后出血的观察

目的:探讨生化汤配合缩宫素治疗人工流产后出血的临床疗效.方法:40例人工流产后阴道出血患者平分两组,对照组采用缩宫素治疗,治疗组采用生化汤配合缩宫素治疗.结果:治疗组患者阴道出血持续平均天数6.5±1.1天,对照组患者阴道出血持续平均天数9.6±2.1天,治疗组的出血时间明显短于对照组(P＜0.05).治疗组的术中出血量和术后2小时出血量都明显少于对照组(P均＜0.05).结论:生化汤同缩宫素类似,具有促进子宫收缩,减少产后出血的作用,其结合治疗能有效的减少流产后阴道出血量,缩短阴道出血时间,值得推广应用.     

去氧肾上腺素对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者局部注射缩宫素后血流动力学的影响

目的探讨去氧肾上腺素对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者局部注射缩宫素后血流动力学的影响。方法 36例ASAⅠ-Ⅱ级择期行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者,随机分为3组,每组12例,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组分别于局部注射缩宫素时静脉注射去氧肾上腺素1μg/kg、2μg/kg、3μg/kg,记录注射缩宫素前1min基础值（T0）、注射缩宫素即刻（T1）、注射缩宫素后30s（T2）、1min（T3）、3min（T4）、5min（T5）时收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及心率（HR）的变化。结果Ⅰ组患者SBP、DBP在T2、T3、T4时较基础值降低（P〈0.05）,HR较基础值增高（P〈0.05）;Ⅱ组患者SBP、DBP无明显变化（P〉0.05）,HR较基础值降低（P〈0.05）;Ⅲ组患者SBP、DBP在T3、T4、T5时较基础值增高（P〈0.05）,HR较基础值降低（P〈0.05）。结论注射缩宫素时静脉给予2μg/kg去氧肾上腺素可使血流动力学保持相对稳定。     

芬太尼复合丙泊酚与瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流术的麻醉效果观察

目的观察芬太尼复合丙泊酚与瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流术的麻醉效果和安全性。方法将160例行无痛人流术的早孕妇女随机分为两组,即芬太尼复合丙泊酚组（A组,n=80）和瑞芬太尼复合丙泊酚组（B组,n=80）。对两组患者的麻醉镇痛效果进行评级,观察并记录两组患者麻醉前、手术中、手术结束时的血压（BP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）、血氧饱和度（SpO2）变化,以及丙泊酚用量、清醒时间、离院时间和术后腹痛情况。结果两组患者麻醉前、手术中、手术结束时的BP、HR、RR、SPO2均有变化,但组间比较无统计学意义（P〉0.05）;两组的术中镇痛效果均满意,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;但术后镇痛效果比较A组优于B组（P〈0.01）;两组丙泊酚用量、术毕清醒及离院时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论芬太尼复合丙泊酚与瑞芬太尼复合丙泊酚应用于无痛人流术麻醉,两种方法均安全可靠,镇痛效果满意,但芬太尼复合丙泊酚麻醉的术后镇痛效果更好。     

丙泊酚在无痛人工流产术中的应用

目的:探讨丙泊酚用于无痛人工流产术中的应用效果。方法:240例早孕妇女随机分为两组。一组人工流产术中应用丙泊酚,另一组用利多卡因,观察两组的镇痛效果、人工流产综合征发生率、宫口松弛情况及出血量。结果:丙泊酚组镇痛效果明显,与利多卡因组比较差异有统计学意义(P<0.05)且苏醒早,术后血压、心率、呼吸无明显变化。出血量与对照组比较差异无统计学意义。结论:丙泊酚麻醉效果可靠,适合门诊无痛人工流产麻醉要求。     

预注布托啡诺对人工流产术中丙泊酚注射痛的影响

目的观察预注布托啡诺减轻丙泊酚在人工流产术中注射痛的效果。方法拟行人工流产术孕妇150例,随机分为3组：C组预注生理盐水,L组预注2％利多卡因,B组预注布托啡诺。然后注入丙泊酚。记录注药时孕妇的疼痛评分、术前及术后的MAP、HR与苏醒时间及丙？自酚总用量。结果c组注射痛发生率高于L组和B组,L组高于B组（P〈o．05）。睁眼时间和完全清醒时间B组短于L组和C组（P〈0．05）,丙泊酚的用量B组明显少于L组和C组（P〈0．01）。结论预注布托啡诺用于丙泊酚麻醉下人工流产术,可有效降低注射痛程度和发生率,减少丙泊酚的总用量,缩短麻醉苏醒时间。     

丙泊酚复合芬太尼行人工流产术的临床观察

目的探讨丙泊酚复合芬太尼进行人工流产术镇痛的临床效果。方法将400例要求无痛人工流产者随机分为两组,F组(研究组)常规禁食禁饮后静脉注射芬太尼0．05 mg及丙泊酚 1．5 mg／kg;P组(对照组)常规禁食禁饮后静脉注射丙泊酚1．5 mg／kg。术中根据受术者肢体扭动反应追加丙泊酚20-30 mg/次,并记录两组丙泊酚用量、辅用麻黄碱例数、术后宫缩痛例数及清醒时间、离院时间等。结果研究组丙泊酚用量少于对照组,术后宫缩痛例数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0．01);研究组辅用麻黄碱例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0．05);两组术中 SpO2、清醒时间、离院时间、出现恶心呕吐例数等差异无统计学意义。结论丙泊酚复合芬太尼进行人工流产术镇痛安全有效,临床效果明显优于单独使用丙泊酚。     

异丙酚自身复合诱导与咪唑安定、异丙酚复合诱导的临床应用比较

目的：比较异丙酚自身复合诱导方法(在应用异丙酚麻醉诱导前给予30mg小剂量异丙酚)与咪唑安定、异丙酚复合诱导方法的临床应用效果。方法：90例18—55岁ASAⅠ—Ⅱ级择期手术病人随机分为M—P组(咪唑安定、异丙酚复合诱导组)、P-P组(异丙酚自身复合诱导组)和P组(异丙酚诱导组)。M—P组与P—P组在给予异丙酚诱导之前，分别给予咪唑安定3mg、异丙酚30mg，P组直接应用异丙酚诱导。记录异丙酚诱导剂量、患者诱导前和气管插管前平均动脉压(MAP)和心率(HR)。结果：异丙酚诱导剂量：P组为2．21mg／kg，P—P组为1．86mg／kg，M-P组为1．78mg／kg。M—P组与P组相比气管插管前平均动脉压的降低、心率的降低都明显减小。P—P组与P组相比平均动脉压的降低、心率的降低无明显差异。P—P组与M—P组相比气管插管前平均动脉压的降低、心率的降低都明显增大。结论：异丙酚自身复合诱导方法与咪唑安定、异丙酚复合诱导方法两者均能减少麻醉诱导中异丙酚用量，但与咪唑安定、异丙酚复合诱导方法相比，异丙酚自身复合诱导方法对于维持麻醉诱导过程中血液动力学的稳定并无益处。     

小剂量氯胺酮与异丙酚合用在无痛人流中的观察

目的小剂量氯胺酮与异丙酚合用在无痛人流中的观察。方法100例预行无痛人流者随机分两组,A组为单纯应用异丙酚完成手术操作组,B组为异丙酚复合小剂量氯胺酮组。A组以3．5mg·kg^-1·min^-1静脉注射异丙酚,待病人睫毛反射消失开始操作,至扩张宫颈无肢动反应停药。若患者出现肢动反应,追加异丙酚至肢动反应消失。B组在给异丙酚前以小剂量氯胺酮静脉持续输注20μg·kg^-1·min^-1（1．2mg／kg／h）。持续输注1分钟后同A组方法静注异丙酚,至手术操作结束停止输注氯胺酮。观察并记录异丙酚和氯胺酮用量;神志消失时间、手术时间以及意识和定向力恢复的时间。结果A组病人神志消失时间为（78±24）s,手术时间（198±24）s,意识恢复时间（390±12）s,定向力恢复时间（450±21）s,异丙酚首次量（16．2±2.7）ml,总剂量（17．8±4．7）ml。实际给药速率为（2．5±0．6）mg·kg^-1·min^-1。B组则相应的为（45±9）s,（177±13）s,（355±37）s,（415±21）s,（14．3±1．9）ml,（14．3±1．9）ml,（1．7±0．5）mg·kg^-1·min^-1;氯胺酮用量为（2．8±0．8）mg。结论单纯应用异丙酚可以满足手术的需要,但若伍用一些镇痛药（如小剂量氯胺酮）麻醉效果会更好,且苏醒质量也更好。异丙酚的灵活应用值得探索研究。     

依托咪酯和异丙酚用于老年患者麻醉诱导的效果比较

目的探讨依托咪酯和异丙酚用于老年人外科手术全麻诱导血液动力学的变化。方法择期全麻腹部手术的老年患者80例,ASAⅡ～Ⅲ级,随机分为依托咪酯组（E组,40例）和异丙酚组（P组,40例）。诱导期,两组分别给予依托咪酯和异丙酚,同时给予相同的咪唑安定、芬太尼、维库溴铵。结果E组麻醉起效时间较P组慢（P〈0．05）;诱导后P组的BP和HR下降更明显（P〈0．05）,插管后回升至正常范围,差异也有统计学意义（P〈0．05）;E组BP和HR变化无显著意义（P〉0．05）。结论依托咪酯能保持循环功能相对稳定,更适于老年患者全麻诱导。     

丙泊酚乳状注射液对剖宫产全身麻醉产妇血流动力和新生儿血气指标的影响

目的 研究丙泊酚乳状注射液用于剖宫产全麻的应用价值.方法 选取2018年4月至2019年6月本院产科收治的接受剖宫产手术的产妇80名,以随机数字表达法分为研究组和对照组,每组40名.对照组给予硬膜外麻醉,研究组给予丙泊酚+氯化琥珀胆碱全身麻醉.比较两组产妇血气指标及新生儿脐动静脉血气分析指标.结果 手术切皮期(T2),...     

瑞芬太尼复合丙泊酚对腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学的影响

目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者血流动力学的影响。方法选取我院2009年1月～2012年1月行腹腔镜胆囊切除术患者80例,随机分为I组(瑞芬太尼复合丙泊酚)和II组(芬太尼复合丙泊酚)各40例,比较两组患者气腹前、气腹后10 min、拔管时血压、心率的变化以及两组患者麻醉恢复情况。结果 I组拔管时SBP较气腹前明显升高,但与气腹后10 min比较未见明显变化;而II组拔管时SBP较I组明显升高。I组拔管时DBP虽然较气腹前及气腹后10 min有所升高,但组间及组内差异不显著,而Ⅱ组气腹后10 min、拔管时的DBP值分别较气腹前显著升高,且明显高于I组(P<0.05)。I组拔管时心率明显增快。I组自主呼吸恢复时间快、呼之睁眼时间快,拔管时间早,恶心呕吐发生率低,差异有显著性(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚应用于腹腔镜阑尾切除术麻醉效果确切,血流动力学稳定,苏醒迅速,安全性高,值得广泛推广和应用。