中医治疗重症肝炎的进展

重症肝炎(急性、亚急性肝坏死)是炎症组织和肝功能受广泛损害,病情发展迅速,病死率较高的一种急性传染性的危重疾病。现将中医对此病的有关资料综述如下。一、中医对重症肝炎的认识在中医文献中有类似重症肝炎的记载。隋·巢元方《诸病源候论》,称“脾胃有热,谷气郁蒸,因热毒所加,故卒然发黄,心满气喘,命在顷刻”为急黄。因起病急、来势猛、病情发展迅速、死亡率高,故又称“疫黄”或“瘟黄”。祖国医学认为重症肝炎的病机特点是邪盛正衰。在急剧加重的病程中邪正矛盾始终交织一养于互为因果。多数患者由于正不敌邪而恶化。由起湿热弥漫,侵犯于肝薰蒸于胆,化毒入营,逆传心     

虎贯复肝汤治疗急性黄疸型肝炎100例

虎贯复肝汤治疗急性黄疸型肝炎１００例安徽天长市大通医院（２３９３６１）戴书悦【关键词】急性黄疸型肝炎虎贯复肝汤甲型黄疸型肝炎临床典型病状为目黄、身黄、小便黄。属祖国医学“黄疸”、“胁痛”等范畴，传统治疗黄疸型肝炎的主方为茵陈蒿汤，笔者自１９９０年用自...     

大黄在重症肝炎中的应用

重证肝炎分急性坏死型和亚急性坏死型两种。具有发病急骤、病情凶险、变化迅速、预后不良等特点。本病与祖国医学中的“急黄”、“瘟黄”、“疸胀”等证相似。笔者每遇此证,常以大黄等药组剂治之,多能减轻症状,亦有转危为安之验例,兹就大黄在重症肝炎中的应用,略述个人的临床体会。     

周仲瑛教授治疗重型肝炎经验

周仲瑛教授是国内著名的中医专家，南京中医药大学名誉校长；数十年来一直从事急症与疑难病的研究，硕果累累。学生侍诊在师左右，屡有所得，今撷其治疗重型肝炎之精要，以飨读者。1湿热疫毒是重型肝炎的主要病因重型肝炎包括急性重症肝炎和亚急性重症肝炎及慢性重症肝炎，病势急暴，病死率极高。其以发病迅急，周身面目皆黄，身色如金，烦渴壮热，胸腹胀满，尿少腹大，神昏酒语，甚或痉厥，吐血、觑血、便血，或肌肤瘀斑，胁下皮积，舌质红绎，苔黄而操，脉弦数或细数等为主要临床表现，属于中医“黄疽”病“急黄”门；其具有温病特征，又…     

中西医结合治疗重症肝炎34例疗效观察

本文报告用中西医结合方法治疗重症肝炎34例,存活率为50%,其中急性重症肝炎、亚急性重症肝炎、慢性重症肝炎均为50%,较过去常规治疗方法的存活率有所提高。本疗法对退黄,改善肝肾微循环障碍,防止肝细胞坏死,调整氨基酸代谢紊乱等有一定的作用。通过临床分析认为病程的长短,肝性脑病及并发症的有无均和预后有密切关系。     

重型肝炎诊治心得

１中医学对重型肝炎的认识重型肝炎病势凶险，传变极快，预后不良。祖国医学中虽无“重型肝炎”这一名词，但类似病症在古代医籍中时有记述，如《诸病源候论》曰：“脾胃有热，谷气郁蒸，因为热毒所加，故卒然发黄，心满气喘，命在顷刻，故为急黄也”；《沈氏尊生书》指出：“有天行疫疠发黄者，俗谓之瘟黄，杀人最急”；《医宗金鉴》更有“天行疫疠发黄，名曰瘟黄，死人最暴也，盖是急黄耳”之说。这些论述与现代医学对重型肝炎的描述颇为相似，由此可知，重型肝炎属中医学“急黄”、“瘟黄”范畴，为黄疸中之重症。２从毒与瘀探查病机据统…     

浅谈急黄的证治及体会

急黄是黄疸中的重证和险证 ,死亡率高。急黄相当于西医病毒性肝炎中的亚急性重症肝炎、慢性重症肝炎及急性重症肝炎中有深度身目黄染者。有关急黄的病名及表现 ,《诸病源候论·黄疸诸候》中曰 :“卒然发黄 ,心满气喘 ,命在倾刻。”“有得病即身体面目发黄者 ,有初不知是黄 ,后死乃身面黄者 ,其候得病但发热心战者 ,是急黄也。”除极少数暴发急黄外 ,一般在前驱期都有一个渐发过程 ,多因醉酒、劳倦、忧怒、复感邪毒等种种内外因素 ,重伤肝胆精气 ,使湿秽热毒等邪乘虚内陷 ,引起病情急剧恶化。急黄诊断应具有下列特征 :①病程短。黄疸大约 2～…     

中西医结合治疗肝炎重度黄疸的疗效观察

对血胆红素10mg%以上的重症肝炎58例、急性黄痘型肝炎7例、淤胆型肝炎5例,采用激素、"肝炎1号"煎剂、茵栀黄注射液、茵陈蒿汤合小陷胸汤加味及黛矾散等综合治疗方法,总治愈率47.14%,退黄总有效率52.31%。     

针刺治疗急性黄疸型肝炎文献综述

一、针刺治疗急性黄疸型肝炎的回顾急性黄疸型肝炎属祖国医学中“黄疸”的范畴。《素问·奇疾论》云:“有病口苦名日胆痘,取阳陵”。《灵枢·五邪篇》又云:“邪在脏,则两胁中痛……取之行间,以引胁下”……。晋·皇甫谧《针灸甲乙经》大加阐微发挥,是书列举针灸治“黄疸”的16个穴位,可谓历代之首,其太冲、中封、脾俞、上     

《温疫论》之发黄兼蓄血证与重症肝炎

《温疫论》系明末吴有性撰,以创“疠气学说”而被誉之为“祖国医学文献中一部论述急性传染病的专著”。重温是著,有感于对发黄兼蓄血证的论述,与现代医学对重症肝炎的认识颇相一致,从而得出其所列治方,可作为中医治疗重症肝炎的方法之一。     

张俊富治疗重症肝炎重度黄疸的经验

张俊富治疗重症肝炎重度黄疸的经验天津市肝病研究所崔丽安（３０００１０）关键词：重症肝炎，重度黄疸张俊富主任从事中西医结合治疗肝病的临床及科研工作３０余年，善于中医辨证和西医辨证病相结合，对肝炎的病因、诊断、治疗有独到见解，创“治肝五法”及治疗肝炎的系...     

中西医结合治疗重症肝炎68例

1994年3月～1998年10月,笔者运用中西医结合方法治疗重症肝炎68例,疗效满意。现报告如下。1　临床资料130例患者均为住院病人,诊断符合全国第5次传染病与寄生虫病会议制定的标准。随机分为治疗组及对照组。治疗组68例,男40例,女28例;平均年龄35.4岁;急性重症肝炎13例,亚急性重症肝炎24例,慢性重症肝炎31例。对照组62例,男36例,女26例;平均年龄36.7岁;急性重症肝炎11例,亚急性重症肝炎24例,慢性重症肝炎27例。两组患者在年龄、性别、临床症状、实验室检查等方面,经统计学处理无显著差异(P>0.05)。治疗组并参照“中国中医药学会内科肝病专业…     

苦黄注射液Ⅲ期临床试验总结

我院于1993－06～11完成了苦黄注射液32例病毒性肝炎的Ⅲ期临床试验任务，观察结果如下。1试验对象选择、给药方法及疗效判断标准1．1本文32例病毒性肝炎患者均符合1990－05上海第六次全国病毒性肝炎会议的临床诊断标准。其中急性黄直型肝炎23例，慢性活动性肝炎（CAH）7例，亚急性重症肝炎1例，慢性重症肝炎1例。1．2苦黄注射液用40～60ml，加入10％葡萄糖液500ml中静滴，1次／d。急性黄疸型肝炎（简称急黄肝）用苦黄40ml／d；CAH用普黄60ml／d；2例重症肝炎用苦费均为60ml／d。各病例均加用肌苷口服液40ml，2次／d，维生素B、C各2片，…     

阳黄与阴黄临证考辨

祖国医学对黄疸型肝炎的认识:中医对黄疸的认识早在二千多年前的《内经》就有了记载。如《素问·平人气象论》说“目黄者曰黄疸”,“溺黄赤安卧者黄疸”;《灵枢经·论疾诊尺篇》说“耳痛而色黄,齿垢黄,爪甲上黄,黄疸也”;以后如《金匮要略》有五疸;《诸病源候论》有九疸候,并附急黄、劳黄等十多种不同的病型;《外台秘要》诸黄方中有急救黄方;《圣济总录》载有36黄的症状和治疗。金元以后,各家皆有发挥,使后世对黄疸的认识日趋完善。但中医所记载的黄疸,可能包括一切能够出现黄疸的疾病,故在指导临床工作中,也出观了一定程度的混乱。本篇论述范围为急性黄疸性肝炎,本病发病较急,病势凶猛,病情复杂,需要早期积极恰当治疗。否则易致病势缠绵,病情恶化。     

发汗法在重型肝炎中的应用体会

发汗法治疗黄疸古人早有论述,如《伤寒论》载：“发热汗出者,此为热越,不能发黄也”,“伤寒发热,身黄,瘀热在里,麻黄连轺赤小豆汤主之”,《金匮要略》说：“黄疸……脉浮者,当以汗解”。说明治黄疸用汗法早已有之,细思之,发汗退黄,取效迅速,正合重型肝炎变化迅速之病情。     

茵陈蒿汤加减治疗小儿病毒性肝炎230例

自1982年以来,经我科确诊为急性病毒性肝炎患儿259例,其中甲型黄疸型肝炎189例,乙型黄疽型肝炎41例,婴儿肝炎综合征27例,重症肝炎2例。门诊者198例。住院者81例。除29例婴儿肝炎综合征及重症肝炎采取西医治疗外:对230例患儿主要采取门诊接受中西医治疗定期复查的办法:现将治疗体会总结如下:     

赤丹汤联合肝乐宁治疗慢性重型肝炎33例

目的观察采用赤丹汤联合肝乐宁治疗重症肝炎的临床疗效。方法对不同病因重症肝炎患者应用上述方法进行治疗。通过比较治疗前后患者临床症状、肝功能、凝血酶原活动度(PTA)、血氨等指标判断临床疗效,观察治疗相关的不良反应及患者耐受情况判断其安全性及可行性。结果患者意识、黄疸、乏力、腹胀等症状均明显缓解,未发生大出血、休克等严重并发症引起的重叠感染,患者耐受良好。结论赤丹汤联合肝乐宁治疗慢性重型肝炎,其退黄、降酶、提高PTA作用明显,可显著改善重症肝炎患者临床症状及生化指标,提高近期存活率,且安全可行,值得推广使用。     

“茵陈代茶”对急性黄疸型肝炎退黄的疗效观察

“茵陈代茶”对急性黄疸型肝炎退黄的疗效观察黄卫祖对１９９４年１２月～１９９５年２月我院治愈的急性黄疸型肝炎１３９例进行退黄疗效总结，发现＂茵陈代茶＂退黄疗效显著，可缩短该病的治愈病程。现报告如下。临床资料１３９例均为住院患者。按１９９０年上海肝病会议...     

从脾胃论治慢性肝炎

临床上将肝炎急性期过后，病程超过6个月而肝脏炎症仍持续存在者，称为慢性肝炎。在我国，慢性肝炎主要为慢性乙型肝炎。慢性肝炎多是从急性病毒性肝炎转变而来，机体自身免疫功能紊乱、长期应用损害肝脏药物及机体对药物过敏、酗酒以及某种酶的缺乏、代谢紊乱等均可导致本病的发生。在治疗方面，西医学主要是抗病毒和护肝治疗。从中医角度来看慢性肝炎按其临床表现属于“黄疸”、“郁证”、“胁痛”、“痞块”等病证范畴。目前运用中医学研究本病的途径颇多，对该病病因病机认识及治疗方法亦不尽相同。本文主要从脾胃方面论述慢性肝炎的治疗。     

重症肝炎中医治疗的体会

重症肝炎中医治疗的体会张玉波山东省桓台县妇幼保健所（２５６４００）１概述重症肝炎的范围包括黄疸型肝炎中的急性或亚急性肝坏死、慢性肝炎并发肝细胞大块坏死。在中医属急黄的范畴。初起可有恶寒、发热、疲乏、纳差、呕吐，随即出现全身黄染，并逐渐加深，甚至涕、泪...