青霉素过敏试验的临床体会

目的：为探讨青霉素临床应用的安全性及发生过敏反应后的处理。方法：排除假阳性、皮试液的配制、过敏试验的方法、结果的判定及过敏反应的处理。结果：过敏反应多数发生于多次接受青霉素治疗者，偶尔也见于初次用药的病人。结论：试验前应仔细询问病人既往的用药史．试验结果阴性方可用药。如出现过青霉素过敏者，禁用青霉素。     

如何看待和应对青霉素过敏反应

进口的青霉素类口服片,其说明书上都明确地写着“本品不必做皮试”。而国内生产的青霉素类口服片,均要求在使用前做皮试。这是为什么呢？因为,青霉素本身并不会导致用药者发生过敏反应,故进口的纯正青霉素片在使用前不必做皮试。而国内生产的青霉素由于提纯的精度较差,含有较多的杂质。其中一种叫青霉素烯酸的杂质是造成青霉素使用者过敏的罪魁祸首。人们在首次应用青霉素时,     

头孢菌素类药物皮试问题的讨论

使用头孢菌素类是否做皮试 头孢菌素类药物引起的过敏反应、过敏性休克甚至死亡的时有发生。《临床用药须知》中明确规定：青霉素钠注射前必须先做青霉素皮肤试验,有青霉素过敏史者一般不宜进行皮试、皮内注射0．1ml,阳性反应者禁用;而并无头孢类药物进行皮试的规定。并同时指出：青霉素过敏患者应用头孢菌素时发生过敏反应者约为5％-7％。     

青霉素皮试致过敏1例

青霉素对人体毒性小，最主要的不良反应是过敏反应。少数患可出现各种类型的过敏反应，发生率为1％～10％。因此初次注射或停药24h—3d未使用青霉素或用药过程中更换药品批号均需做皮试。然而皮试也可能致过敏，笔在临床皮试时曾发生1例过敏反应，现报告如下。     

新生儿青霉素(类)过敏反应与皮试

新生儿应用青霉素(类)皮试与否,目前仍争论不休,试与不试各有理论。在《实用医技杂志》2002年第10期发表的《新生儿出生3d内做皮试的意义探讨》中,作者梁淑云[1]不主张新生儿特别是出生3d内的新生儿做皮试。原因除了大家熟知的新生儿体内缺乏引起速发型过敏反应的IgE和因皮肤特点不易判断结果外,还有“没有见过新生儿过敏反应的报道”,以及“本院也未见有新生儿过敏”。张延锐[2]也认为24h内的新生儿免皮试是安全的。鉴于此,本作者将检索的有关新生儿青霉素(类)过敏和皮试的文献汇集述下,目的是让更多医护工作者了解:不管多少日龄的新生儿,…     

青霉素过敏2例分析

青霉素易致过敏反应，人群中有5％～6％对青霉素过敏，任何年龄、任何剂型和剂量、任何给药途径均可发生过敏反应。因此在使用各种青霉素前都应先做药敏试验，试验结果阴性者方可用药。但临床工作中护理人员只注意观察皮试阳性反应及过敏性休克的反应，而忽略了还有一些其他过敏反应类型，笔者在工作中遇到了2例以皮肤症状为首发症状的青霉素过敏反应，现介绍如下。     

26例青霉素皮试假阴性分析与护理体会

青霉素是临床治疗所广泛应用的一种抗生素，对敏感细菌具有强大的杀菌作用，但由于青霉素是一种人工合成的半抗原，进入人体后与人体蛋白质结合为全抗原，对人体易致过敏，因此，在应用前都必须严格做过敏试验，而在皮试阴性的情况下，应用青霉素后发生过敏反应，却令人难以预料。     

使用氨苄青霉素的注意事项

不能用青霉素替代氨苄青霉素进行皮试 临床上青霉素皮试阴性者，注射氨苄青霉素后引超过敏反应或青霉素皮试阳性注射氨苄青霉素后并不导致过敏反应的现象常有报道。由于这种非交叉过敏现象的存在，主张采用氨苄青霉素本品皮试。     

简述青霉素G的临床合理用药

青霉素G具有抗菌作用强，疗效高，毒性低的优点，是临床应用最广泛的抗生素之一。近年来临床不合理应用的现象普遍存在，应引起重视，本文就有关问题简述如下。1重视询问病人有无变态反应性疾病及药物过敏体史青霉素过敏反应最为常见，其发生率0．7％～10％，占所有药物的第一位，死亡率为10％～20％，严重者30秒钟内即可死亡。过敏反应的发生与药物剂量，给药途径等无关，对于过敏体质的病人，即使皮试时的微量青霉素，亦可诱发高度过敏反应，此类病人不宜做皮试。据报道，死于青霉素过敏性休克的病人中，约有1／4发生于皮试。因此，做青…     

青霉素过敏致全身过敏反应5例报告

目前，临床上使用的抗生素仍以青霉素居首位，具有作用强，价格低廉，对人体不良反应少的优点，但其致过敏作用常十分严重，有时仅做皮试即可造成病人全身严重过敏反应，现将救治的5例青霉素严重过敏反应报道如下。     

青霉素皮试划痕法的初步探讨

青霉素仍是目前应用最广泛，且价廉低毒的一种杀菌作用较强的广谱抗生素，也是最易引起过敏反应的药物，其过敏反应发生率高达3－6％［’］，可发生于任何年龄和性别，故临床上对使用青霉素前进行过敏试验有着严格的规定。目前，常用的试验方法主要有两种：皮内试验和快速过敏试验。后者以小范围内使用，临床上仍然多以皮内注射法观察皮试结果。为了探讨青霉素皮试划痕法的优缺点和临床应用的可行性，我们对436例住院病人进行了临床效果观察，现将结果进行总结报告。1临床资料本组男ito例，女334例；年龄最小者17岁，最大者℃岁。采用自身配…     

青霉素皮试结果判断误差成因探讨

青霉素是一种临床广泛应用的抗生素 ,其疗效显著毒副作用小 ,但因其是一种人工合成半抗原 ,进入人体与机体蛋白质结合成全抗原易引起过敏反应 ,因此使用前必须做皮肤过敏试验。其结果判定是护士基础护理操作水平的体现 ,临床上由于各种原因 ,经常发生疑似阳性或难以确定的情况 ,笔者通过 3 a来 64例青霉素皮试疑似阳性或难以确定的患者 ,重新皮试或生理盐水对照 ,结果 80 %的为阴性 ,应用青霉素后也未发生过敏反应 ,认为造成其成因有。1　自身皮肤的原因1.1　酒精过敏　本组有 10例患者用酒精消毒皮试后 ,皮试处出现与酒精消毒面积大小、部…     

引起医疗纠纷的一大隐患--阿莫西林胶囊用前不做皮试

阿莫西林胶囊是目前国内临床广泛使用的口服抗生素,属半合成青霉素类。按照《药典》规定,用前必须做青霉素皮肤过敏试验(皮试)。大部分厂家在药品说明书上也已注明“用前必须做青霉素皮试”。但目前国内临床(尤其是基层医疗单位)使用中普遍不做皮试。笔者认为,这主要是下列原因造成:一是医务人员对口服药物引起药物过敏反应的危害缺乏认识。其实,有些口服药物引起的过敏反应有时是非常严重的。如几年前上海发生的“卡马西平事件”。近年来,尽管阿莫西林引起过敏反应的报道较少,但并不是完全没有;二是医务人员不习惯口服药物做皮试,医务人员、病人本身都觉麻烦,认     

婴幼儿青霉素阳性表现的临床探讨

目的正确判断婴幼儿青霉素皮试结果 ,达到比较安全地扩大青霉素使用范围的目的。方法对2009年1～12月在笔者所在医院进行青霉素皮试5岁以下患儿2632例进行观察。结果皮试假阳性患者,在备齐急救药品物品前提下仍然使用青霉素,结果无1例发生过敏反应。结论青霉素为过敏发生率、致死率最高的药品,不论皮试结果如何,运用时都应做好抢救准备。     

青霉素皮试阴性发生速发型过敏性休克1例

青霉素会引起过敏反应,用药前必须做皮试,这是众所周知的。但皮试阴性后致速发过敏反应的仍存在,现就皮试阴性后发生速发型过敏性休克的病例介绍如下,提醒广大临床医务工作者注意用药安全。     

新生儿青霉素皮试部位选择的探讨

青霉素作为第一代被发现的抗生素，因其良好的疗效，低廉的价格以及较小的临床副作用目前仍在临床广泛使用。但众所周知，青霉素易致过敏且过敏的严重程度及致死率仍居首位，所以使用前必须做皮试，新生儿也不例外。我院规定出生72h以上的新生儿使用青霉素前必须做皮试。成人一般选择皮肤相对较薄的前臂内侧做皮试，目前新生儿也大     

口服青霉素安全吗

现在,青霉素是临床上最常用的抗生素之一,也是过敏反应发生率最高的药物之一。据报道,对该药过敏者可高达1%～10%,大约每10万次注射可发生10～40次。在药物过敏死亡的病例中,约75%为青霉素所致。青霉素分注射和口服两类,临床注射青霉素时先作皮试已成常规,口服青霉素需不需要作皮试呢?据了解,国家药品监督管理局已于1999年6月28日发布文件,明确指出,1999年10月1日后,各类已进口的口服青霉素V钾制剂和阿莫西林制剂的包装、标签和中文说明书以及相关宣传材料,不得再出现“服用前免皮试”字样。也就是说,口服各种青霉素制剂和注射青霉素制剂一…     

浅谈青霉素族及先锋类药物试敏应注意的问题

青霉素和头孢菌素类抗生素是近年来发展快、临床应用最广的抗生素，但此类抗生素易引起过敏反应及严重的过敏性休克。且相互有交叉过敏现象，其严重性以及致死亡率方面居各类药物过敏史首位，故在用药前必须做药物试敏，皮试过程中很多因素可造成假阴性或假阳性，假阴性会造成过敏反应，引起不良后果，假阳性将延误治疗。本文通过1999～2004年中近600例药物试敏结果分析，对影响皮试的五种主要因素进行总结，     

青霉素过敏反应的分析及护理体会

目的:探讨青霉素在临床使用中发生过敏反应的原因、特点以及过敏后的抢救及护理体会。方法:针对2000年至2005年内收入的56例青霉素使用患者病例作回顾总结性的分析。结果:56例患者中,青霉素皮试过程中出现过敏性休克1例;青霉素皮试后过敏反应2例;青霉素迟发型过敏反应1例;其余52例均无过敏反应。结论:在使用青霉素时必须详细询问过敏史并认真做好皮试工作。测试结果为阴性者,观察20min无过敏反应后方可使用青霉素[1]。有过敏史或测试结果为阳性者都禁用青霉素[2]。     

预防青霉素注射过敏反应的措施

在临床治疗中 ,青霉素作为抗生素类药物首选药 ,目前仍为临床上常用的抗菌药物 ,疗效确切 ,但该药易引起过敏反应 ,青霉素变应原的形式有多种原因 ,发生率高达 0 .7%～10 % [1 ] 。鉴于该药物过敏反应中 ,无论其过敏发生率 ,过敏严重性 ,过敏的死亡率均居首位 ,如何预防青霉素过敏反应 ,现根据有关资料综述如下。1　用药前先作过敏试验我们对 16 4位新生儿免去皮试注射青霉素 ,均未发生过敏情况 ,注射时间均在出生后 4～ 36 h内 [2 ]。青霉素过敏者作皮试反应一般午夜前后较重 ,中午反应较轻 ,因此在临床工作中 ,青霉素皮试都在白天 ,这样有…