前列腺增生症不同手术方法的治疗评价

对61例前列腺增生症(BPH)患者,根据不同情况选择不同的手术方法,其中经尿道前列腺汽化术21例,置入形状记忆合金前列腺尿道支架18例,耻骨上前列腺切除术22例,随访2～26个月.认为三种手术均能有效地解除BPH致膀胱出口梗阻的症状,对身体状况一般的Ⅰ°～Ⅱ°BPH患者首选经尿道前列腺汽化术;置入支架是高龄、高危BPH患者的首选手术方法;对前列腺增生Ⅲ°以上而身体状况较好的患者,比较合适的手术方法是耻骨上前列腺切除术.     

前列腺增生症86例手术治疗体会

前列腺增生症系男性老年多发病,其治疗方法日渐增多,目前开放性手术治疗仍为其主要方法之一。我院1992年5月～1997年7月根据患者具体情况选择不同术式治疗前列腺增生症86例,疗效满意,现报道如下:临床资料本组86例,年龄50～91岁,平均73岁。病程1～22年,平均47年。52例有尿潴留史,82例有残余尿,平均120ｍｌ,16例ＢＵＮ与Ｃｒ升高,70例有尿频、排尿困难,12例有血尿,10例有膀胱结石,9例尿常规有感染征象。本组中有30例伴有心肺功能不全,其中冠心病22例,高血压病15例,慢性肺部疾患10例,肺心病4例,合并糖尿病者6例,合并膀胱肿瘤1例,腹股沟疝3例,睾…     

手术治疗前列腺增生症98例体会

随着外科腔道技术的发展 ,经尿道切除前列腺治疗前列腺增生症已越来越普遍 ,但开放性前列腺切除术 ,特别是在基层医院 ,仍然为其主要治疗方法。我院自 1990年 10月～ 1999年 10月手术治疗前列腺增生症 98例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 98例 ,年龄 6 5～ 82岁 ,平均 73岁。病程 3～ 2 0年。以急性尿潴留入院者 35例 ;以尿频、排尿困难入院者 6 3例。入院后均行Ｂ超检查提示前列腺增生。直肠指检 :前列腺Ⅱ度增生 6 2例 ,Ⅲ度增生 36例。 15例心电图示有冠状动脉供血不足 ,慢支肺气肿 8例 ,高血压 2 5例 ,2 2例并…     

52例前列腺增生症手术治疗体会

1995年 9月至 1999年 3月 ,我院收治前列腺增生症(ＢＰＨ)患者 76例 ,其中 5 2例行耻骨上前列腺切除术治疗 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料和方法1 1　一般资料　本组 5 2例。年龄 5 8～ 82岁 ,平均 6 8岁。病程 6个月～ 2 0年 ,平均 4 6年。1 2　临床表现　均有不同程度的前列腺症候群症状 ,表现为排尿踌躇、排尿时费力、尿线细、尿流缓慢、终末滴沥、排尿不尽、充盈性尿失禁 ,并伴有尿频、尿急、夜尿增多等。发生急性尿潴留并 1次或多次导尿者 2 8例 ,慢性尿潴留者18例。伴有血尿者 7例 ,泌尿系感染者 9例 ,肾功能损害者 4例。患脑梗…     

高龄前列腺增生症患者手术治疗56例

１９９５～１９９９年，我们对５６例高龄前列腺增生症 (ＢＰＨ)患者行耻骨上前列腺切除术与经尿道前列腺切除术 (ＴＵＲＰ) ,效果满意 ,现报道如下。１．１一般资料本组５６例 ,年龄７５～８６岁 ,平均７８．０２岁。临床表现为夜尿次数增多、排尿不畅、尿线变细、尿频、尿急等 ,进行性加重１～２０年。部分患者伴血尿、排尿中断、充溢性尿失禁 ,有１次以上急性尿潴留或留置导尿史２７例。残余尿量７０～５００ｍｌ者１５例 ,＞５００ｍｌ者３例 ,已在外院行膀胱造瘘者９例。直肠指检前列腺增大Ⅰ度５例 ,Ⅱ度３４例 ,Ⅲ度１７例。并发膀胱…     

经尿道前列腺部分切除术治疗高危前列腺增生症

目的探讨经尿道前列腺部分切除术的手术效果。方法对高危前列腺增生症患者采用经尿道前列腺部分切除术治疗５６例，切除组织平均重１２２ｇ，占预测前列腺重量的１９２％。术后平均随访４２ａ，症状均有明显改善。结论认为经尿道部分切除术用于治疗高危前列腺增生症患者，安全、疗效满意，并发症少。     

改良Madigan前列腺切除术治疗前列腺增生症

Ｍadigan前列腺切除术是治疗前列腺增生症的经 典方法，近年来许多学者进行了改进以减少术中的出 血。根据文献介绍，笔者应用髂内动脉结扎加madi-gan前列腺切除术是治疗前列腺增生症的３０例，疗效满意，报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料：本组３０例，年龄５９～８２岁，平均 ６３岁，病程３个月至１０年，均有典型前列腺增生的临床表现，其中２０例有尿潴留史，残余尿７０～２５０ ml。Ｂ 超提示：前列腺增生Ｉ度８例，Ⅱ度１２例，Ⅲ度１０例， 其中１０例伴有中叶增生，前列腺最大直径4.2～6. 9ｃｍ，平均为5.1ｃｍ，术后病理检查…     

两种开放术式治疗前列腺增生症术后并发症的比较

目的：探讨Ｍａｄｄｉｇａｎ术与传统术式治疗前列腺增生症术后并发症的比较。方法：以统计学方法比较两种术式中手术时间。出血量及术后各种并发症的发生率。结果：Ｍａｄｉｇａｎ手术组病人无论在术中还是术后并发症的发生率均低于传统开放手术组。结论：Ｍａｄｉｇａｎ术为前列腺增生症病人提供了一种安全、有效、经济的手术方法。     

前列腺增生症手术治疗方式的比较（附557例报告）

本院自1975年10月～1994年11月共收住前列腺增生症并行手术治疗557例，其中括耻骨经膀胱前列腺除术370例，耻骨后前列腺包膜切开除术169例．经尿道前列腺电切术12例，经会阴前列腺除术6例共4种术式。本结合临床实践，试图将各种术式进行比较并加以讨论，提供临床参考。     

经会阴前列腺切开治疗前列腺增生症的临床探讨

目的：探讨经会阴前列腺后部切开治疗良性前列腺增生症的临床应用效果。方法：经会阴切开前列腺并对疗效及并发症进行统计观察。结果：可使前列腺部尿道获得完全减压，解除尿路梗阻。经过1--5年以上随访的30例病人，未见症状复发，疗效满意。结论：此手术简单易行，损伤小、出血少，术后并发症少，无死亡，手术有效率为100％。     

高龄前列腺增生症的外科治疗

随着近年来人均寿命的延长 ,高龄 (70岁以上 )男性良性前列腺增生症 (ＢＰＨ)发病率也逐年增加 ,笔者自 1988年 3月至 2 0 0 0年 1月采用外科手术方法治疗 78例高龄ＢＰＨ患者 ,报告如下。1　临床资料本组 78例患者 ,年龄 70～ 87岁 ,平均 77 5岁 ,临床症状均有进行性排尿困难 ,多数患者有尿频、尿急、夜尿增多等症状 ,部分患者有血尿及尿失禁。残余尿量平均 135± 4 6 8ｍｌ。肛门指诊结合Ｂ超检查 ,前列腺增生Ⅰ度 3例 ,Ⅱ度 4 6例 ,Ⅲ度 2 9例。其中 31例患者发生过至少一次尿潴留 ;12例患者间断性留置导尿管 ;6例行耻骨上膀胱造瘘 4～ …     

前列腺联合部切开治疗前列腺增生症

前列腺联合部切开治疗前列腺增生症张英杰，袁九银，王栋，窦启锋，常连胜，秦维康近年来前列腺增生症（ｂｅｎｉｇｎｐｒｏｓｔａｔｉｃｈｙｐｅｒｔｒｏｐｈｙ，ＢＰＨ）的治疗方法较多，其共同的目的是改善患者排尿障碍。１９８６年Ｓｈａｆｉｋ［１］首先报告应用前列...     

高危前列腺增生症腔内治疗24例分析

目的与方法：通过对24例高危前列腺增生症患者行腔内治疗临床资料的分析。总结经验，以提高疗效。结果：24例患者，行前列腺部分切除加连合部切开扩张术16例，单纯连合部切开扩张术8例。术后平均随访12个月，均排尿通畅，无术后并发症。结论：高龄及高危不是前列腺腔内治疗的绝对禁忌证。     

前列腺摘除术后出血再次手术6例分析

我院自 1991年～ 1999年施行耻骨上前列腺摘除术 36 5例 ,其中 6例因术后在出血而再次手术 ,现就其发生原因与防治措施总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6例 ,年龄 5 8～ 80岁 ,平均 6 8岁 ,均经临床及术后病理确诊为为良性前列腺增生症。术中切除前列腺重量 45～ 10 5ｇ ,术中出血较多 2例 ,腺体与包膜粘连、剥离困难1例。术后早期 (2 4ｈ内 )出血 4例 ,迟发性出血 2例 (术后 7ｄ ,13ｄ)。出血量 70 0～ 10 0 0ｍｌ,术中平均输血量 10 0 0ｍｌ。1.2　临床表现及处理　本组表现为突然尿管内血色加深或引流全血及凝血块 ,或尿管被凝…     

四种前列腺增生症治疗方法的比较：附162例报告

对１６２例患者采用四种不同治疗方法的临床资料进行回顾分析。耻骨上经膀胱切除前列腺９６例，术后发生各种并发症１７例；耻骨后保留尿道前腺切除术２２例，１例伤口感染；经尿道气化电切术３４例，继发出血２例，尿失禁１例，放置镍钛形状记忆合金网状架１０例，１例出现以架移位致排尿困难。     

手术治疗前列腺增生症的治疗

目的 探讨手术治疗前列腺增生症的疗效和安全性.方法 术前进行实际病情及手术危险性评估.结果 其中1例拔管后出现肉眼血尿,做一般处理后血尿消失,60例均改善.结论 前列腺增生症患者,只要加强手术期间的处理,手术治疗是可行的,但要注意合并疾病的治疗.TULRP、TURP等手术方法出血少,疗效快,值得临床推广.     

前列腺增生症并膀胱肿瘤22例手术治疗效果

①目的 探讨前列腺增生症并发膀胱肿瘤手术治疗的效果。②方法 同期行肿瘤切除 前列腺摘除18例，行肿瘤切除 膀胱造瘘术2例，行TURBT术2例。③结果 随访3月～8年，22例中4例复发，1例死于远处转移，1例死于其他原因，2例失访，无1例发生前列腺窝、后尿道及切口肿瘤种植。④结论 同期行膀胱肿瘤切除 前列腺摘除或膀胱肿瘤切除 膀胱造瘘术，可达到解除尿路梗阻、降低肿瘤复发的作用，且发生前列腺窝、后尿道及切口肿瘤种植的机会极小。     

减少开放性前列腺摘除术并发症的手术方法探讨(附180例报告)

前列腺增生症是老年男性的常见病。开放性前列腺摘除术是治疗前列腺增生症的常用手术方法。但是 ,前列腺位置深、血供丰富 ,手术并发症多。主要有出血、尿失禁、排尿困难、直肠损伤、尿外渗等。现将我院 180例耻骨上经膀胱前列腺摘除报告如下。1　临床资料与方法1.1　一般资料我院自 1996年 2月至 2 0 0 2年 5月共实施耻骨上经膀胱前列腺摘除术 182例 ,最大年龄 88岁、最小年龄 6 2岁、平均年龄 71.2岁。术中输血 0～ 6 0 0ml,无 1例大出血、尿失禁、、直肠损失、尿外渗。有 6例发生膀胱颈狭窄 ,出现排尿困难 ,经尿道扩张后痊愈。1.2　手术…