5-FU持续输注和Mayo方案在结直肠癌辅助化疗中的应用比较

1 文献类型 治疗2 证据水平 1b3 文献来源Saini A, Norman A R, Cunningham D, et al. Tewelve weeks of protracted venous infusion of florouracil (5-FU) is as effective as 6 months of bolus 5-FU and folinic acid as adjuvant treatment in colorectal cancer [J]. Br J Cancer,2003,88(12):1859-18654 背景 5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)加醛氢叶酸     

过敏性紫癜肾炎患儿IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子水平的动态观察

过敏性紫癜肾炎(APN)是过敏性紫癜最严重的并发症,也是影响过敏性紫癜预后的决定性因素之一。本病为免疫复合物病,细胞因子的作用日益受到重视。本文对过敏性紫癜肾炎患儿的急性期及缓解期进行血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF)水平进行测定,以了     

过敏性哮喘患者穴位贴敷后诱发的接触性皮炎皮损处EOS浸润特点

目的:分析过敏性哮喘患者穴位贴敷后诱发的接触性皮炎皮损处嗜酸性粒细胞(eosinophils,EOS)浸润特点。方法:13例穴位贴敷治疗后诱发接触性皮炎并进行皮损处活检患者,按有无过敏性哮喘,分为过敏性哮喘组8例,非过敏性哮喘组5例。观察指标:(1)两组皮损处EOS聚集部位及数目的差异性;(2)两组真皮血管周围EOS病理结果分级的差异性。(3)两组表皮水泡液常规中EOS占总细胞数目百分比的差异性。结果:过敏性哮喘组真皮血管周围平均EOS数目(16.75±8.54)HP~(-1)明显高于无过敏史组(2.80±1.45)HP~(-1)。(1)过敏性哮喘组真皮血管周围EOS病理分级程度在Ⅲ、Ⅳ级(4例)重于非过敏性哮喘组(0例)。(2)过敏性哮喘组表皮水疱液EOS占总细胞百分比(45.3±17.1)%明显高于非过敏性哮喘组(12.7±4.4)%。结论:过敏性哮喘患者穴位贴敷后诱发的接触性皮炎皮损处EOS浸润程度增加。     

过敏性疾病病人血清中EB病毒抗体检测

目的探讨过敏性疾病病人外周血中EB病毒(EBV)各种抗体的表达与过敏性疾病的相关性。方法收集71例过敏性疾病(包括过敏性哮喘、过敏性鼻炎、湿疹和荨麻疹)病人和40例健康查体者(健康对照组)外周血标本,应用半定量酶联免疫吸附试验(ELISA)方法,检测EBV早期抗原(EA)-IgA、EA-IgM、EBV衣壳抗原(VCA)-IgG、VCA-IgA和VCA-IgM抗体水平。结果过敏性疾病病人外周血EA-IgM、EA-IgA和VCA-IgM水平显著高于健康对照组(t=3.18～5.74,P<0.01),VCA-IgG和VCA-IgA水平两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论 EBV抗体EA-IgM、EA-IgA和VCA-IgM可能参与过敏性疾病发病。     

儿童紫癜性肾炎急性期血小板参数与肾脏损害的关系

目的: 探讨儿童过敏性紫癜急性期血小板参数与肾脏损害的关系。方法: 应用全自动血细胞计数仪,对51例过敏性紫癜患儿血小板计数(BPC)、血小板平均体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板分布密度(PDW)进行检测。结果: 过敏性紫癜急性期有肾脏损害组BPC和MPV均明显高于无肾脏损害组(P<0。01)。结论: 血小板参与过敏性紫癜肾脏损害的过程,过敏性紫癜治疗过程中联合抗血小板和抗凝治疗,有可能防止或减轻过敏性紫癜的肾脏损害。     

常年性和季节性过敏性鼻炎过敏原及脱敏疗效分析

目的:观察过敏性鼻炎脱敏治疗的效果。方法:将过敏性鼻炎163例分为两组。A组90例,为常年性过敏性鼻炎,采用室内尘土、尘螨及真菌进行特异性脱敏治疗。B组73例,为季节性过敏性鼻炎,采用夏秋花粉、蒿草花粉进行特异性脱敏治疗。结果:A组总有效率67.3%,其中显效27例(30%)、有效34例(37.3%)、无效29例(32.7%)。B组有效率83.4%,其中临床控制18例(24.6%)、显效28例(38.3%)、有效15例(20.5%)、无效12例(16.6%)。结论:脱敏治疗可有效治疗过敏性鼻炎,对季节性过敏性鼻炎的疗效优于常年性过敏性鼻炎。     

氮(艹卓)斯汀在过敏性疾病治疗中的应用

氮(艹卓)斯汀(Azelastine,敏奇)是新型抗过敏药物,既可口服又可吸入,可以用于各种过敏性疾病,包括过敏性鼻炎、过敏性哮喘和各种过敏性皮肤病等.     

过敏性与非过敏性哮喘患儿转化生长因子-β及IL-10、IL-13水平研究

目的 探讨过敏性与非过敏性哮喘患儿血清中白细胞介素(IL)-4、IL-10、IL-12、IL-13、γ-干扰素(INF-γ)和转化生长因子-β(TGF-β)在两种类型哮喘致病中的作用.方法 采用Pharmacia UniCAP100E系统检测了145例哮喘患儿血清中总IgE(TIgE)和特异性IgE(SIgE),据此分为过敏性哮喘与非过敏性哮喘两组,采用ELISA方法分两批检测了血清中IL-4、INF-γ、IL-12和IL-13(65例, 其中过敏性32例,非过敏性33例), IL-10和TGF-β(80例, 其中过敏性40例,非过敏性40例),并与血清TIgE进行比较.结果 过敏性哮喘组IL-13、IL-10和TGF-β水平明显高于非过敏性组(P＜0.05);IL-13水平与TIgE呈正相关(r=0.453, P＜0.05), IL-10和TGF-β与TIgE无明显相关性;过敏性哮喘组IL-12、INF-γ、IL-4水平与非过敏性哮喘组比较P＞0.05.结论 IL-13、IL-10和TGF-β在过敏性哮喘发病中起重要作用,其中IL-13可能在IgE合成中起主要作用.使用抗IgE单抗或抗IL-13等免疫治疗应针对这两类哮喘患儿采取不同的策略.     

支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者的肺功能和气道炎症特征

目的分析支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者的肺功能和气道炎症标志物特征。方法回顾性分析2017年4月至2019年3月郑州大学第一附属医院呼吸科收治的140例非重症成年支气管哮喘患者的临床资料。根据是否合并过敏性鼻炎分为合并组(支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者35例)和哮喘组(单纯支气管哮喘患者105例)。将哮喘组中32例无过敏原检测结果的患者去除后,根据过敏史及过敏原检测结果将哮喘组患者分为过敏性哮喘组(38例)和非过敏性哮喘组(35例)。比较合并组、哮喘组、过敏性哮喘组及非过敏性哮喘组患者的呼出气一氧化氮(FeNO)、肺功能[第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV_1%pred)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV_1/FVC)]、外周血嗜酸性粒细胞百分比(EOS%)。对合并组和哮喘组的FeNO、EOS%进行相关性分析。分析FeNO、EOS%对支气管哮喘合并过敏性鼻炎的诊断价值。结果合并组FeNO和EOS%水平均高于哮喘组,差异有统计学意义(均P<0.05)。合并组FEV_1%pred、FEV_1/FVC分别与哮喘组比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。合并组FeNO和EOS%水平均高于过敏性哮喘组和非过敏性哮喘组,差异有统计学意义(均P<0.05)。过敏性哮喘组FeNO和EOS%水平均高于非过敏性哮喘组,差异有统计学意义(均P<0.05)。合并组FeNO与EOS%水平呈正相关(r=0.551,P<0.05)。哮喘组FeNO与EOS%水平呈正相关(r=0.240,P<0.05)。FeNO诊断支气管哮喘合并过敏性鼻炎的最佳临界值为71.65μg·m~(-3),敏感度和特异度分别为71.40%、80.00%。EOS%诊断支气管哮喘合并过敏性鼻炎的最佳临界值为3.25%,敏感度和特异度分别为82.90%、71.40%。结论支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者FeNO和外周血EOS%明显升高,两者水平呈正相关。检测FeNO、EOS%有助于支气管哮喘合并过敏性鼻炎的诊治。     

用富含迷迭香酸的紫苏提取物治疗季节性过敏性鼻炎

有试验显示，富含迷迭香酸(植物多酚类)的紫苏．Perilla frutescens提取物可抑制小鼠过敏性免疫球蛋白反应和由多形核白细胞(PMNL)引起的炎症。但植物多酚治疗人过敏性炎症的有效性和安全性的临床研究鲜有报道。作者研究了富含迷迭香酸的紫苏提取物对人季节性过敏性鼻炎(SAR)是否有治疗作用。     

过敏性皮肤病血清总IgE和过敏原特异性IgE检测分析

目的探讨血清总Ig E和过敏原特异性Ig E检测对过敏性皮肤病的诊断意义。方法选取2011年9月至2013年9月解放军第三医院收治的137例过敏性皮肤病患者作为过敏性皮肤病组,采用酶联免疫吸附法检测其血清总Ig E和几种吸入性以及食入性过敏原特异性Ig E。选取同医院同期收治的非过敏性皮肤病门诊患者72例为非过敏性皮肤病组,行相同方法和指标检测。结果过敏性皮肤病组血清总Ig E水平显著高于非过敏性皮肤病组[(483±17)U/L比(172±12)U/L,P<0.05];过敏性皮肤病组食入性过敏原Ig E抗体阳性率显著高于非过敏性皮肤病组[41.6%(57/137)比4.2%(3/72),P<0.05];过敏性皮肤病组吸入性过敏原Ig E抗体阳性率显著高于非过敏性皮肤病组[49.6%(68/137)比2.8%(2/72),P<0.05]。结论对血清总Ig E和过敏原特异性Ig E进行检测,有助于对过敏性皮肤病做出确诊和治疗。     

油漆工人过敏性鼻炎临床研究

目的探讨油漆工人过敏性鼻炎发病原因与工作环境的关系。方法选取2016年6月至2017年6月医院接诊的100例过敏性鼻炎患者临床资料,对其进行回顾性分析。结果 100例油漆工人从事油漆喷涂工作,过敏性鼻炎吸入性致敏原史明确,Ig E过敏性鼻炎组血清阳性检出率(86%)明显高于非过敏性鼻炎组(12%),两组实验结果比较差异明显,具有统计学意义(P0.05)。结论 Ig E过敏性鼻炎组血清检测对过敏性鼻炎临床诊断具有重要参考意义,油漆工人由于特殊的工作环境成为过敏性鼻炎好发人群,采用有效防护措施能够进一步促进油漆工人过敏性鼻炎及时治疗。     

CD8~+CD28~+/CD8~+CD28~-T细胞在过敏性鼻炎患儿外周血中的表达

目的分析过敏性鼻炎患儿外周血中CD8+CD28+/CD8+CD28-T细胞的表达情况,探讨其在过敏性鼻炎发病中的意义。方法选取诊断为过敏性鼻炎的患儿36例(过敏性鼻炎组),同期体检的健康儿童30例作为对照组,分别采用流式细胞技术检测外周血中CD8+、CD8+CD28+、CD8+CD28-、CD28+T淋巴细胞亚群的表达情况,分析其相关性。结果过敏性鼻炎组CD8+CD28+T细胞百分比为(20.2±4.4)%,高于对照组的(18.9±3.6)%;过敏性鼻炎组CD8+CD28-T细胞百分比为(6.2±2.3)%,低于对照组的(8.3±2.3)%;过敏性鼻炎组CD28+T细胞百分比为(66.3±9.6)%,高于对照组的(45.6±4.1)%,差异均有统计学意义(P<0.01)。而CD8+T细胞的百分比两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CD8+CD28+T细胞在过敏性鼻炎患儿外周血中增生活跃,CD8+CD28-T细胞相应降低,而总CD8 T细胞百分比维持相对稳定或稍低,提示CD8+CD28+与CD8+CD28-T细胞亚群的失衡参与了过敏性鼻炎的病理过程。     

护理干预对小儿过敏性紫癜复发的影响

目的探讨护理干预对小儿过敏性紫癜复发的影响。方法选取2015年在郑州市儿童医院住院治疗的69例过敏性紫癜患儿,根据护理方式不同分为干预组(39例)和常规组(30例),常规组患儿采取常规护理,干预组患儿在此基础上予以心理、饮食和皮肤等干预护理,并比较两组患儿住院时间、过敏性紫癜持续时间和过敏性紫癜复发次数。结果干预组患儿住院时间、过敏性紫癜持续时间与常规组比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患儿过敏性紫癜复发次数明显少于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预有助于减少过敏性紫癜患儿住院时间和紫癜持续时间以及减少过敏性紫癜复发次数,值得推广应用。     

白细胞介素-21在过敏性紫癜患儿血清中的表达水平及意义

目的通过研究过敏性紫癜患儿血清中IL-21的表达水平,探讨其在儿童过敏性紫癜发病中所发挥的作用。方法选择2017年1月至2017年10月临沂市中心医院儿科住院的40例过敏性紫癜患儿和体检的20例健康儿童作为对照,收集血清,应用ELISA方法检测血清中IL-21的表达水平。结果 HSP非肾型与肾型血清中IL-21表达水平分别为(1562.5±98.2)pg·ml和(1489.5±99.5)pg·m(lP0.05),二者均高于对照组的(895.5±78.4)pg·ml(P0.01)。结论过敏性紫癜患儿血清中IL-2l的表达升高,提示血清中IL-2l的表达参与了儿童过敏性紫癜的发生、发展。     

过敏性紫癜患儿血浆血栓调节蛋白、血管性假血友病因子的变化及临床意义

目的 通过检测过敏性紫癜(HSP)患儿血浆血栓调节蛋白(TM)、血管性假血友病因子(vWF)的水平变化,探讨它们在过敏性紫癜发病机制中的作用及与紫癜性肾炎的关系. 方法随机选择笔者所在医院儿内科住院的患儿38例,应用酶联免疫吸附试验检测过敏性紫癜患儿急性期(38例)、缓解期(30例)及健康对照儿童(20例). 结果过敏性紫癜患儿急性期TM、vWF水平明显高于对照组(P均<0.01),也高于缓解组(P均<0.05),伴肾受累组vWF高于非肾受累组(P<0.05),而TM在两组之间无显著性差异(P>0.05),TM、vWF浓度之间呈正相关. 结论TM、vWF参与了过敏性紫癜疾病的病理生理过程,动态测定对过敏性紫癜尤其是紫癜性肾炎临床诊断、病情评估及指导治疗有一定帮助.     

眼表过敏症及其治疗药物

1.常见眼表过敏症 临床上常见的眼表过敏症主要有5种:过敏性结膜炎、春季卡他性结膜炎、巨乳头性结膜炎、特异性角结膜炎及接触性结膜炎。 1.1 过敏性结膜炎(AllergicConjunctivitis) (1)流行病学: 临床上一般是指季节性结膜炎和枯草热性结膜炎,国内尚无其发病率的流行病学资料。资料调查显示,美国人口的18％(大于4000万)有过敏性鼻炎和/或过敏性结膜炎。     

IgA、IgG型抗中性粒细胞胞浆抗体在过敏性紫癜中的表达和意义

目的:探究IgA、IgG型抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)在过敏性紫癜患者中的表达及与临床的关系.方法:对120例过敏性紫癜患者(观察组)及30例健康人(对照组)的血清使用酶免疫法(ELISA)进行IgA、IgG型抗中性粒细胞胞浆抗体检测,分析检测结果对临床诊治过敏性紫癜的意义.结果:观察组中IgA-pANCA阳性有38例,IgG-pANCA无1例阳性,对照组中IgA-pANCA和IgG-pANCA均为阴性.结论:经检测31.67％的过敏性紫癜患者存在IgA-pANCA,与过敏性紫癜的复发率接近,IgA-pANCA的存在可能是导致过敏性紫癜反复发作的主要原因.     

不同季节过敏性紫癜儿童血清25(OH)D水平分析

目的:比较过敏性紫癜儿童血清25(OH)D水平在春夏秋冬四季变化特点,分析季节变化对过敏性紫癜的影响。方法:选取2015年4月至2016年11月在川北医学院附属医院儿科住院治疗的132例患儿,并选取同期来本院儿童保健门诊的146例健康儿童,测定其血清25(OH)D,按季节分组,比较四季血清25(OH)D水平。结果:(1)过敏性紫癜儿童血清25(OH)D水平为(16.42±7.95)ng/m L,显著低于健康对照组儿童(31.55±12.09)ng/m L(P<0.05);(2)维生素D受季节影响而波动,病例组和健康对照组冬春季的维生素D水平低于夏秋季。同季节的病例组与对照组血清25(OH)D比较,病例组均显著低于同季节的健康对照组。结论:过敏性紫癜儿童维生素D水平较低,维生素D水平受季节因素的影响可能参与了过敏性紫癜的发病。     

支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者肺功能分析

目的:分析哮喘合并过敏性鼻炎患者肺功能的变化情况.方法:2014年3月-2014年11月就诊于承德医学院附属医院的哮喘病人100例,根据有无过敏性鼻炎分为单纯哮喘组(n=41)和哮喘合并过敏性鼻炎组(n=59),记录两组患者的一般资料并检测两组患者的肺功能.结果:哮喘合并过敏性鼻炎组38.98％(23/59)的患者有遗传史,明显高于单纯哮喘组(P ＜0.05);两组患者年龄分布比较,差异具有统计学意义(P＜0.01):哮喘合并过敏性鼻炎患者多分布在36-49岁;哮喘合并过敏性鼻炎组患者的FVC％、FEV1％明显低于单纯哮喘组患者(P＜0.05).结论:支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者肺功能明显降低,有效治疗过敏性鼻炎可减轻哮喘症状.