垂体后叶素联合吸收性止血绫在冷刀宫颈锥切术中的应用

选取2011年1月~2014年12月在我院确诊,符合锥切指征的宫颈病变患者198例,行冷刀宫颈锥切术。随机分为研究组106例和对照组92例。研究组术中使用垂体后叶素联合吸收性止血绫组止血,对照组为术中行电凝及压迫止血。比较两组手术时间、术中出血量、术后创面愈合情况、术后恢复时间、术后并发症情况。结果两组间在手术时间、术中出血量、术后创面愈合情况比较差异有统计学意义(P0.05),两组间在术后并发症、切缘阳性率比较差异无统计学意义(P0.05)。垂体后叶素联合吸收性止血绫用于冷刀宫颈锥切术中,能缩短手术时间、减少术中出血、手术效果理想,术后恢复快,操作简单,无明显不良反应。     

垂体后叶注射液在宫颈锥切术中的应用

目的：探讨垂体后叶注射液应用到宫颈锥切手术中，减少出血量的疗效。方法：将九江市妇幼保健院2001年元月-2004年8月行宫颈锥切手术，是否用垂体后叶注射液分为研究组和对照组，对比观察两组手术效果、术中出血量、手术时间、术后恢复日常家务劳动时间。结果：研究组和对照组手术时间比较差异无显著意义（P〉0．05）；研究组术中出血量，术后恢复日常家务劳动时间明显少于对照组（P〈0．01）。结论：行宫颈锥切手术时，应用垂体后叶注射液能明显减少术中出血量，术后恢复快。     

LEEP锥切治疗宫颈上皮内瘤变的疗效

目的探讨宫颈电圈环切术（LEEP）锥切治疗宫颈上皮内瘤变的临床效果。方法选取2011年7月至2014年7月宫颈上皮内瘤变患者120例,按照术式分为两组,对照组给予传统宫颈锥切治疗,观察组行LEEP锥切治疗,比较两组患者临床效果。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间、宫颈恢复时间优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组术后出血量过大、宫颈恢复佳比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 LEEP锥切治疗宫颈上皮内瘤变操作简单,手术时间短,术中出血少,患者恢复快,是治疗宫颈上皮内瘤变的有效术式之一。     

宫颈缝合术在宫颈锥切术中的应用

目的 探讨宫颈缝合术在宫颈锥切术中的止血效果.方法 2004年10月至2007年10月,在本院行宫颈锥切术共60例,其中术中采用缝合术止血共30例(缝合组),采用电凝止血和碘仿纱条压迫止血30例(非缝合组),术前诊断两组差异无统计学意义,具有可比性.比较两组手术中、术后出血、住院天数.结果 缝合组平均术中出血量63ml,非缝合组103ml,两组结果差异有统计学意义(P＜0.05);术后平均出血量缝合组19ml,非缝合纽66ml,缝合组少于非缝合组(P＜0.05);平均住院时间6.4d,少于非缝合组8.4d,(P＜0.05),两组术后诊断比较差异无统计学意义.结论 宫颈缝合术能有效进行创面止血,缩短术后住院时间.     

宫颈冷刀锥切术中两种缝合方法的比较

目的比较荷包缝合法和"U"型缝合法在宫颈冷刀锥切术中的手术技巧、并发症及疗效。方法回顾性分析本院行宫颈冷刀锥切除术191例,其中荷包缝合组90例,"U"型缝合组101例,观察比较两组术中出血量、手术时间、术后晚期出血、宫颈狭窄、粘连等并发症的发生率。结果荷包缝合法平均术中出血量39.39ml,明显少于"U"型缝合法71.24ml(P<0.05);平均手术时间21.70分钟,明显短于"U"型缝合法34.10分钟(P<0.05);术后脱痂出血返院治疗共10例,其中荷包缝合法3例,"U"型缝合法7例,差异有显著性(P<0.05);在宫颈粘连、狭窄等并发症方面无差异。结论宫颈冷刀锥切术中,荷包缝合法术中及晚期术后出血少,手术时间短,易操作,优于"U"型缝合法,适宜临床推广。     

利普刀治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效观察及安全性

目的观察利普刀治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效,明确其安全性。方法选取本院收治的60例宫颈上皮内瘤变患者作为研究对象,运用随机分组的方法,将患者平均分成对照组和研究组,为对照组患者应用宫颈冷刀锥切术实施治疗,为研究组患者应用利普刀锥切术实施治疗。对比两组患者临床治疗效果、住院期间观察指标以及术后恢复情况。结果研究组患者治疗效果明显优于对照组患者,研究组患者的术中出血量少于对照组患者,手术时间和住院时间均比对照组患者短,并且治疗费用明显低于对照组患者(P<0.05),差异具有显著的统计学意义。结论为患者应用利普刀治疗宫颈上皮内瘤变,治疗效果显著,能够有效缩短手术时间和住院时间,减少术中出血量,节省患者的治疗费用。因此,应在临床中不断推广。     

LEEP术联合泡腾片在宫颈上皮内瘤变中的治疗效果观察

目的 探讨LEEP刀宫颈锥切术联合重组α-2b干扰素阴道泡腾片在宫颈上皮内瘤变中的治疗效果。方法 选择我院治疗的94例宫颈上皮内瘤变患者,随机分为对照组与研究组各47例。对照组给予常规冷刀宫颈锥切术治疗,研究组给予LEEP刀宫颈锥切术治疗,术后均给予重组α-2b干扰素阴道泡腾片,比较两组治疗效果。结果 研究组治疗总有效率较对照组更高,术后并发症发生率较对照组更低（P<0.05）;研究组手术操作时间、创面愈合时间与月经恢复时间较对照组更短,术中出血量较对照组更少（P<0.05）;研究组术后发生并发症比对照组更低,（P<0.05）。结论 经采用LEEP刀宫颈锥切术联合重组α-2b干扰素阴道泡腾片,患者术后并发症少,恢复时间短,治疗效果显著,在宫颈上皮内瘤变治疗中较常规冷刀宫颈锥切术更具优势。     

冷刀宫颈锥切术对宫颈上皮内瘤样病变患者的临床效果分析

目的分析冷刀宫颈锥切术对宫颈上皮内瘤样病变患者的临床效果。方法选取2020年1月至2022年6月在我院进行治疗的宫颈上皮内瘤样病变患者60例,按照分层抽样法分为对照组和观察组各30例。对照组给予患者宫颈环形电切术进行治疗,观察组使用冷刀宫颈锥切术(CKC)进行治疗。比较两组患者临床症状、治疗效果以及并发症。结果观察组手术时间、住院时间以及术中出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组拔尿管时间、肛门排气时间以及排便时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用冷刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤样病变患者具有治愈效果较好以及并发症少的优点,具有较好的临床应用效果。     

中西医结合治疗宫颈癌前病变临床研究

目的:观察宫颈锥切术辅助清热解毒方治疗宫颈癌前病变的临床疗效。方法:选择宫颈癌前病变患者121例,随机分为研究组61例,对照组60例。研究组采用宫颈锥切术+术后中药补充治疗3个疗程;对照组采用宫颈锥切治疗。比较两组术后3个月复查宫颈HPV、TCT检测结果。结果:两组治疗前后效果显著,研究组治疗效果高于常规组,两组治疗3个月后病变转阴率情况,研究组优于常规组。结论:采用宫颈锥切术后加中药补充治疗,可以显著降低高危型HPV病毒载量,对于HPV转阴疗效确切,临床使用安全可靠,无明显不良反应。     

宫颈冷刀锥切术与宫颈环行电切除术治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级的临床疗效比较

选取2013年6月~2014年6月我院收治的80例宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者。并将其分为观察组和对照组40例。对照组采用宫颈冷刀锥切术,观察组采用宫颈环形电切术,并对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果观察组患者的手术时间和术中出血量明显优于对照组,两组患者的复发率差异比较具有统计学意义(P0.05)。采用宫颈环形电切除术治疗宫颈上皮内瘤变比采用宫颈冷刀锥切术更加有效,能够明显缩短患者的手术时间,减少术中出血量,并且术后的并发症较少,值得在临床治疗中广泛推广。     

可吸收材料生物蛋白胶及明胶海绵在肝部分切除的应用

背景：生物蛋白胶广泛应用于各种外科手术中对富含小血管创面渗血的处理。目的：通过在肝部分切除中应用组织可吸收性医用生物蛋白胶,分析其对手术时间及肝部分切除后止血效果的影响。方法：对42例肝部分切除患者随机等分为实验组和对照组。实验组在肝部分切除后,缺损处喷洒医用生物蛋白胶封闭,并以明胶海绵剪成多块小片段混合医用生物蛋白胶以覆盖断面来代替常规缝合断面。对照组仅缝合收拢肝组织缺损。结果与结论：实验组使用的生物蛋白胶可迅速附着于创面,实验组患者肝部分切除的手术时间、出血量、引流量及渗血持续时间均明显小于对照组（P〈0.05）,且2组患者的住院天数和住院费用的差异无显著性意义（P〉0.05）。提示在肝部分切除中应用医用生物蛋白胶可以在不增加患者费用及住院时间的同时,有效降低手术时间、减少肝部分切除后出血。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的应用研究

目的：探讨宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床应用价值。方法选取合川区人民医院收治的宫颈上皮内瘤变患者80例作为研究对象，根据病理情况分为两组：观察组40例应用宫颈环形电切术进行治疗，对照组40例应用冷刀锥切术进行治疗。对比观察两组患者的临床疗效、术后并发症及预后复发情况。结果两组患者均顺利完成手术，无中转病例；与对照组比较，观察组患者的平均手术时间、创面愈合时间及术中出血量均明显减少，差异有统计学意义（P＜0．01）。此外，术后根据患者个体情况分别完成6个月至2年的随访，与对照组相比，观察组术后治愈率显著升高，并发症发生率和复发率显著降低，各项指标差异均有统计学意义（ P＜0．05或 P＜0．01）。结论宫颈环形电切术疗效确切、安全性高，既能降低宫颈癌的发病率，又能保留患者子宫、满足其生育要求，值得临床进一步推广应用。     

儿童扁桃体剥离术中缝合创面疗效的临床观察

目的 探讨儿童扁桃体剥离术中作扁桃体窝缝合对术后疗效的影响.方法 将189例行儿童扁桃体剥离术随机分为两组：治疗组101例,对照组88例.两组病例均在插管全麻下常规行双侧扁桃体剥离术,扁桃体剥离后均用棉球压迫止血.治疗组均作腭舌弓、腭咽弓及扁桃体窝组织一起缝合,封闭创面;对照组则不予缝合创面.观察对比两组术后并发出血、疼痛等临床疗效的影响.结果治疗组术后出血、创面感染及打鼾较少,对疼痛多数较易耐受,创面愈合快,哭闹少发生,开始进食时间早,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 儿童扁桃体剥离术中作腭舌弓、腭咽弓及扁桃体窝组织一起缝合,封闭创面,可有效防止术后出血,减轻患儿痛苦,改善儿童鼾症症状,促进创面更快愈合,值得推广.     

应用壳聚糖宫颈抗菌膜对宫颈创面愈合的影响及安全性

目的研究壳聚糖宫颈抗菌膜对于宫颈环形电切术（LEEP）后患者的治疗意义。方法选取合川区人民医院门诊收治的需行LEEP的148例女性患者作为研究对象,随机分成研究组和对照组。对照组患者于LEEP后给予口服抗生素治疗,研究组在口服抗生素的基础局部应用壳聚糖宫颈抗菌膜,观察并记录两组患者的阴道流血流液情况和创面愈合情况。结果研究组LEEP后出血量较少,仅4例阴道出血大于月经量,占5.4%;对照组术后出血大于月经量者12例,占16.2%。研究组阴道平均出血时间为（8.12±3.24）d,平均流液时间为（7.82±2.67）d,创面平均愈合时间为（3.61±0.78）周,均明显短于对照组的（15.83±2.58）d、（18.26±3.14）d、（5.72±1.12）周,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论局部应用壳聚糖宫颈抗菌膜有利于预防LEEP后出血和感染,促进LEEP后患者的创面愈合。     

经脐单孔腹腔镜全子宫切除术不同途径缝合阴道残端的研究

目的 比较经脐单孔腹腔镜全子宫切除术采用倒刺线经不同途径缝合阴道残端的效果。方法 选取因子宫良性疾病接受经脐单孔腹腔镜全子宫切除术患者56例。56例均采用倒刺线缝合,经腹腔镜缝合阴道残端者被纳入A组（30例）,经阴道缝合阴道残端者被纳入B组（26例）。比较2组的术中失血量、手术操作时间、术后住院日数、阴道残端总并发症（术后阴道残端出血、阴道残端感染、阴道残端裂开）、术后阴道残端息肉形成率。结果 2组均能顺利完成单孔腹腔镜全子宫切除术。A组手术操作时间和缝合时间均少于B组（P均< 0.05）。术后A组出现1例阴道残端裂开,B组则无（P > 0.05）。A组术后阴道残端息肉形成率高于B组（P < 0.05）。A组术后阴道残端总并发症发生率高于B组（P < 0.05）,但2组术后阴道残端出血、阴道残端感染、阴道残端裂开发生率差异则无统计学意义（P均> 0.05）。结论 经脐单孔腹腔镜全子宫切除术采用倒刺线经腹腔镜缝合阴道残端有利于阴道残端的愈合,可降低术后残端并发症发生率。     

宫颈冷刀锥切术诊治宫颈病变的临床分析

目的分析宫颈锥切术诊治宫颈上皮内瘤变(C IN)的效果及其价值。方法回顾性分析2006年8月至2010年10月49例C IN患者的临床资料。选取C INⅡ级、Ⅲ级的36例患者做阴道镜下多点活检及其宫颈锥切活检或宫颈锥切术,运用自身对照法行病理组织诊断分析。结果 36例患者中宫颈多点活检与宫颈锥切病理结果报告符合率61.11%(22/36)。宫颈锥切术术后出血3例,经电凝止血或局部压迫止血治愈。随访3~12个月均无细胞学检查异常。结论宫颈锥切术能有效弥补阴道镜下活检诊断宫颈病变的缺陷,大大提高诊断的准确率;治疗效果佳,不失为一种有效的诊治方法,值得临床应用。     

肝血管瘤传统手术切除和剥离术疗效比较

目的探讨肝血管瘤剥离术的临床应用和疗效。方法46例肝血管瘤患者,23例采用剥离方法摘除肿瘤（剥离组）,23例采用传统钳夹法切除肿瘤（手术切除组）,比较2组出血量、手术时间、住院时间及术后并发症等指标。结果剥离组出血量（（341．1±103．7）mL）、手术时间（（20．6±3．6）min）、住院时间（（9．6±5．0）d）及手术相关并发症发生率（O）均低于手术切除组（（494．7±141．O）mL、（30．0±6．7）min、（11．2±4．O）d、13％）（P〈O．05）;2组术后随访1a均无复发。结论肝血管瘤剥离术是治疗肝血管瘤有效方法,具有操作简单、安全性好、损伤小、并发症少等优势。     

LEEP与CKC治疗宫颈上皮内瘤变Ⅱ~Ⅲ级对比疗效观察

目的对比研究宫颈环形电切术(LEEP)与宫颈冷刀锥切术(CKC)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ~Ⅲ的临床效果。方法选取2012年8月至2014年1月收治的85例CINⅡ~Ⅲ级患者为研究对象,按照治疗方法不同随机将其分为两组,即LEEP组和CKC组。观察分析两组患者的手术情况、并发症情况和复发情况。结果 LEEP组脱痂期出血量、术中出血量、手术时间和切口愈合时间均优于CKC组,除脱痂期出血量比较两组差异无显著性(P0.05)外,其余各项指标两组比较差异具有显著性(P0.01)。LEEP组术后并发症发生率8.9%低于CKC组的15.0%,但差异无显著性(P0.05)。LEEP组复发率2.2%低于CKC组5.0%,但差异无无显著性(P0.05)。结论同CKC比较而言,CINⅡ~Ⅲ级患者采用LEEP治疗,手术创伤小,手术操作简单,可减少手术出血量,缩短住院时间,降低住院费用,术后患者身体恢复快,切口愈合时间短,LEEP更具有优势。     

骨蜡与再生氧化纤维素材料在老年女性心内直视术胸骨止血中的应用

背景：再生氧化纤维素已成功应用于神经外科、耳鼻喉科等手术止血中,效果确切,但应用于心脏手术胸骨止血尚未见报道。目的：对比观察再生氧化纤维素与传统胸骨止血材料骨蜡在减少老年女性心内直视术后胸骨出血中止血及预防胸骨感染效果的差异。方法：纳入68例60岁以上女性接受正中开胸体外循环下心内直视术患者,分为2组：再生氧化纤维素组胸骨创面及骨髓腔内填充并覆盖再生氧化纤维素,对照组涂抹医用骨蜡。记录手术时间、关胸时间、体外循环时间、术后引流量、输血量、出血再次开胸例数、平均住院时间、胸骨裂开例数、胸骨感染例数、切口拆线时间以及切口感染例数。结果与结论：两组术后在手术时间、关胸时间、引流量、输血量、出血再次开胸方面,差异有显著性意义（P〈0.05）,再生氧化纤维素组更有优势;其余指标两组差异无显著性意义。提示再生氧化纤维素作为新型胸骨止血材料,可常规用于体外循环后胸骨创面止血,效果确切,近期结果观察显示安全性较高。     

“U”字缝合联合止血带治疗凶险性前置胎盘出血的效果

目的探讨"U"字缝合联合止血带治疗凶险性前置胎盘(PPP)出血的临床效果。方法回顾性分析2013年10月至2018年10月245例PPP出血患者的临床资料。根据止血方法分组:对照组(120例)行常规处理联合"U"字缝合,研究组(125例)在对照组基础上联用止血带。比较两组治疗效果。结果研究组止血有效120例,有效率为96.00%,对照组止血有效102例,有效率为85.00%,研究组止血有效率显著高于对照组(χ²=8.709,P<0.01)。研究组子宫切除率显著低于对照组,差异有统计学意义(1.60%vs 14.17%,χ²=13.516,P<0.01)。研究组止血时间短于对照组,术中出血量、术中输血量及术后24 h出血量均少于对照组(P<0.01)。两组术中均未出现相关并发症。研究组术后并发症发生率低于对照组(2.40%vs 10.00%,χ²=6.153,P<0.05)。研究组恶露持续时间显著短于对照组[(25.21±3.65)d vs(29.35±3.34)d,t=9.251,P<0.01]。结论 PPP出血患者应用"U"字缝合联合止血带可改善止血效果,缩短止血时间,减少出血量,降低子宫切除及并发症发生风险,促进术后恢复。