2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸与颈动脉硬化的相关性分析

目的 2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与颈动脉硬化的关系。方法将内蒙古自治区人民医院就诊的210例2型糖尿病患者纳入研究,对所有患者进行颈动脉超声分析测定其斑块积分,根据不同的斑块积分分成3组,记录3组患者的Hcy、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FGC)、餐后2h血糖(2hBG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、年龄之间的差异,并分析2型糖尿病患者发生颈动脉粥样硬化的危险因子。结果 (1)3组患者HbAlc、FGC、2hBG、TC、HDL-C、LDL-C、年龄比较,差异均无统计学意义(P>0.05);(2)3组患者Hcy浓度差异有统计学意义,随着颈动脉斑块积分增加浓度上调(P<0.05);(3)通过Logistic分析方法可知Hcy、HbAlc、FGC、2hBG、TC、HDL-C、LDL-C、年龄均是颈动脉粥样硬化的危险因子。结论 Hcy是导致动脉粥样硬化的独立危险因素之一,检测Hcy对颈动脉粥样硬化有一定的防治意义。     

血浆同型半胱氨酸升高与脑梗死患者颈动脉硬化的关系

目的:考察血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平升高与脑梗死患者颈动脉硬化的关联性。方法:前瞻性纳入脑梗死患者103例,于入院次日采集空腹静脉血以检测血浆Hcy浓度(循环酶法),出院前进行颈动脉多普勒彩色超声检查,根据影像学特征明确有无颈动脉硬化形成;另选取131例同时期体检者作为健康对照。结果:血浆Hcy值呈偏态分布;脑梗死患者血浆Hcy几何均数为14.29(四分位间距:11.58,16.67)μmol/L,显著高于健康对照人群(8.00μmol/L,四分位间距7.10,9.25)(P<0.001);脑梗死患者中颈动脉硬化发生率高达73.8%,硬化组血浆Hcy水平显著高于非硬化组(16.32vs.13.60,P<0.01)。多元Logistic回归分析显示脑梗死患者血浆Hcy水平与颈动脉硬化呈独立相关(OR1.013,95%CI1.00～1.18,P<0.05)。结论:血浆同型半胱氨酸水平升高是颈动脉硬化的一个独立危险因素,并可能与脑梗死有关,有待干预性临床研究的证实。     

颈动脉硬化患者幽门螺杆菌感染及同型半胱氨酸水平研究

目的探讨颈动脉硬化患者幽门螺杆菌(Hp)感染、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平差异,以及三者之间关系。方法选择彩超提示颈动脉粥样硬化患者为研究对象,根据14 C尿素呼气检验结果分为Hp感染组和Hp阴性组,采用彩色多普勒超声测定双侧颈动脉内膜中层厚度(IMT)、有无粥样斑块形成及斑块类型,同时测定血清Hcy水平,进行统计学分析。结果 Hp感染组IMT及血清Hcy水平均高于Hp阴性组(P0.05);Hp感染组动脉粥样斑块发生率及不稳定性斑块发生率均高于Hp阴性组(P0.05);Hp感染组不稳定性斑块患者血清Hcy水平明显高于Hp阴性组(P0.05);Hp感染组患血清Hcy与IMT呈正相关性(r=0.558,P=0.001)。结论 Hp感染可能会加速颈动脉粥样硬化形成,升高血清Hcy浓度,并促进斑块不稳定性的转变。     

H型高血压患者血浆同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化的关系

目的探讨H型高血压患者血浆同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化的关系。方法将200例原发性高血压患者按是否合并有高同型半胱氨酸血症分为研究组(合并高同型半胱氨酸血症)和对照组。所有患者均采用GE LOGIQ3型彩色多普勒超声诊断仪检测颈部动脉,测量颈动脉内膜中层厚度(IMT)。同时所有患者均需检测血浆Hcy水平、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平及低密度脂蛋白胆固醇水平。结果 H型组的颈动脉内膜中层厚度明显高于对照组(P0.05);且随着Hcy水平的增高,IMT逐渐增厚;颈动脉粥样硬化程度和Hcy水平明显相关(P0.05)。结论 H型高血压患者Hcy水平与颈动脉粥样硬化密切相关。     

高同型半胱氨酸血症与2型糖尿病关系研究

目的探讨高同型半胱氨酸(HCY)血症与2型糖尿病的关系,旨在探求2型糖尿病患者的治疗方案。方法选取206例经临床确诊为2型糖尿病患者作病例组与98例排除糖尿病的健康体查者作对照组,分别检测其血清HCY浓度,患者组同时测定叶酸、维生素B12、胰岛素、血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇浓度,并进行统计分析。结果 2型糖尿病患者血清HCY浓度明显高于对照组,且患者血清HCY浓度与血清叶酸、维生素B12、胰岛素呈负相关,与血清血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇无明显相关。结论高血清HCY是糖尿病的危险因子,叶酸、维生素B12补充疗法可降低血清HCY,成为2型糖尿病患者高HCY血症的治疗方案之一。     

2型糖尿病患者高同型半胱氨酸血症与早期肾脏疾病的相关性

目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)住院患者高同型半胱氨酸血症对早期肾脏疾病患病风险的影响。方法本研究为回顾性研究。选取南京江北医院2020年10月至2022年6月收住的T2DM患者306例。根据糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)诊断标准分为单纯T2DM组(n=252)和早期DKD组(n=54),比较两组临床资料。结果T2DM患者早期肾脏疾病患病率为17.6%。与单纯T2DM组相比,早期DKD组年龄较大、糖尿病病程较长、同型半胱氨酸水平较高、高同型半胱氨酸血症和高血压占比较大,差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,高同型半胱氨酸血症使T2DM患者早期肾脏疾病患病风险显著增加5.361倍(OR:6.361,95%CI:3.043-13.296,P<0.05),且同型半胱氨酸水平与T2DM早期肾脏疾病患病风险呈剂量-反应关系,同型半胱氨酸水平每增加1μmol/L,T2DM早期肾脏疾病患病风险增加14.1%(OR:1.141,95%CI:1.061-1.227,P<0.05)。结论T2DM患者高同型半胱氨酸血症显著增加早期肾脏疾病的患病风险,且同型半胱氨酸水平与早期肾脏疾病患病风险增加呈剂量-反应关系。     

2型糖尿病患者血浆糖化血红蛋白与高同型半胱氨酸水平相关性分析

目的分析了2型糖尿病(DM2)患者血浆GHbA1C水平与Hcy水平的相关性。方法应用直接酶法和两点速率法分别对61例2型糖尿病患者血浆GHbA1C水平与Hcy水平进行测定,并与35例正常健康者作比较。结果 2型糖尿病患者血浆GHbA1C水平与Hcy水平非常显著地高于正常对照组(P<0.01),血浆GHbA1C水平与Hcy水平呈显著正相关(P<0.01)。结论检测2型糖尿病患者血浆GHbA1C水平与Hcy水平的变化对疗效观察、预后判断均具有重要的临床价值。     

脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的 研究脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈动脉粥样硬化的相关性。方法 选择2013年1月～11月入住延安大学附属医院的脑梗死患者281例为脑梗死组,以同期140例体检正常者作为对照组,采用循环酶法测定血清Hcy水平,并进行颈动脉彩色多普勒超声检查,根据颈动脉超声检查结果将脑梗死组进一步分为动脉正常组、内膜增厚组、软斑组、混合斑组及硬斑组,采用统计学软件包SPSS 19.0进行分析。结果 脑梗死组患者血清Hcy水平为19.78±5.21 μmol/L,明显高于对照组10.24±3.33 μmol/L(P＜0.001)。对照组、颈动脉正常组、内膜增厚组、软斑组、混合斑组及硬斑组Hcy水平分别为10.24±3.33,15.20±2.99,17.03±1.85,25.44±4.24,19.65±4.74及18.31±3.67 μmol/L,除内膜增厚组与硬斑组比较差异无统计学意义(P=0.106),其余各组之间比较差异均有统计学意义(P＜0.05); 阳性率分别为16.4%,53.7%,87.1%,95.7%,83.1%和77.3%,脑梗死各组与对照组相比差异均有统计学意义(P＜0.001)。结论 Hcy在颈动脉粥样硬化的发生、发展中起重要作用,可用于脑梗死早期诊断,降低血清Hcy浓度,可能是预防颈动脉粥样硬化及脑梗死的有效途径。     

血浆同型半胱氨酸与颈内动脉系统进展性缺血性脑卒中及颈动脉粥样硬化相关性的研究

目的 研究血浆同型半胱氨酸(Hcy)在颈内动脉系统进展性缺血性脑卒中(PIS)发病中的作用及其与颈动脉粥样硬化(AS)的关系.方法 收集68例颈内动脉系统PIS患者(PIS组),72例颈内动脉系统非PIS患者(非PIS组),测定血浆Hcy浓度,比较PIS组、非PIS组与正常对照组血浆Hcy浓度、颈总动脉内膜中层厚度(IMT),对PIS组血浆Hcy浓度与IMT行直线相关分析.结果 PIS组、非PIS组与正常对照组血浆Hcy浓度分别为(22.52±5.26)、(16.38±4.23)、( 10.13±2.16) μmol/L(F=56.87,P＜0.01),PIS组、非PIS组与正常对照组比较,差异均有统计学意义(P均＜0.01);PIS组与非PIS组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).PIS组、非PIS组与正常对照组颈总动脉IMT分别为(1.12±0.34)、(0.96±0.27)、(0.43±0.21)mm(F=28.47,P＜0.01),PIS组、非PIS组与正常对照组比较,差异均有统计学意义(P均＜0.01);PIS组与非PIS组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).PIS组血浆Hcy浓度与颈总动脉IMT呈正相关(r=0.687,P＜0.01).结论 血浆Hcy升高与颈动脉粥样硬化、颈内动脉系统PIS的发生及发展密切相关,检测血浆Hcy浓度有助于预测颈内动脉系统PIS发生的可能性,对提供临床治疗决策具有重要意义.     

高同型半胱氨酸与糖尿病的相关性探讨

目的：探讨2型糖尿病(T2DM)与同型半胱氨酸(Hcy)及血脂的关系。方法回顾性分析533例 T2DM 患者(T2DM 组)和362例体检健康者(健康对照组)的实验室检查结果,比较两组血清 Hcy 水平及各项血脂指标的异常检出率。结果T2DM组患者血清 Hcy 水平及胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)异常检出率均高于健康对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论T2DM 与高 Hcy 和血脂代谢异常相关,高 Hcy 和血脂异常可能是糖尿病、心血管疾病的重要危险因素。     

2型糖尿病并发急性脑梗死患者血同型半胱氨酸测定的意义

目的了解2型糖尿病(T2DM)并发急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平,进一步探讨糖尿病并发大血管病变的危险因素。方法应用快速微柱高压液相色谱法检测56例T2DM及47例DM并发急性脑梗死患者血浆Hcy,34例正常健康者为对照组,并测定有关生化参数,分析Hcy水平与急性脑梗死及Hcy与其他参数之间的关系。结果T2DM组及DM并发脑梗死组血浆Hcy明显高于对照组,P均<0.01,且DM并发脑梗死组高于DM无脑梗死组(P<0.01)。相关分析显示,血浆Hcy与年龄、DM病程、纤维蛋白原(Fg)、糖化血红蛋白(HbA1c)呈正相关,P<0.01。结论高Hcy血症与T2DM及DM并发急性梗死有密切相关。     

颈动脉粥样硬化斑块形成与血浆同型半胱氨酸相关性研究

目的探讨颈动脉粥样硬化斑块形成与血浆同型半胱氨酸的相关性。方法将50例颈动脉粥样硬化斑块形成体检者设为研究组,50例非颈动脉粥样硬化斑块形成体检者设为对照组,采用酶联免疫吸附法测定两组血浆高同型半胱氨酸水平,对测定结果进行对分析。结果研究组血浆高同型半胱氨酸平均水平为（25．6±2．3）μmol·L^-1,对照组为（10．7±3．2）μmol·L^-1,研究组显著高于对照组（t=26．735,P〈0．01）。结论颈动脉粥样硬化斑块形成与血浆同型半胱氨酸呈显著相关,高同型半胱氨酸血症是颈动脉粥样硬化斑块形成的一个新的危险因素。     

急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸浓度与颈动脉粥样硬化的相关性

目的：探讨动脉粥样硬化性血栓性脑梗死与血浆同型半胱氨酸(Hcy)浓度及颈动脉粥样硬化(atherosclerosis，AS)的关系。方法：应用HPLC-FD法测定87例急性脑梗死患者和80例对照者血浆HCY浓度，应用彩色多普勒超声仪测量左右颈总动脉内膜中层厚度（carotid artery intimal-medial wall thickness，IMT)。结果：病例组空腹血浆Hcy浓度(15．28&;#177;4．33)μmol／L较对照组(11.32&;#177;3．86)μumol／L高(t=6.28，P&;lt;0．001)，两组中血浆Hcy升高者分别为31.0％(27／87)和6．3％(5／80)，差异有显著性意义(x^2=14．966，P&;lt;0．001)；病例组55例、对照组66例行颈动脉B超检测，左、右颈总动脉IMT差异均有显著性意义(t=3．647，4．118，P&;lt;0．001)，颈AS斑块发生率差异有显著性意义(x^2=6．145，P=0．013)，而颈动脉中-重度狭窄发生率差异无显著性意义(x^2=0．062，P=0.803)。结论：高HCY血症是脑梗死的独立危险因素，B超检测的颈AS与脑梗死相关。     

同型半胱氨酸与2型糖尿病及2型糖尿病肾病的关系

同型半胱氨酸（Hcy）是一种含硫基的氨基酸,是蛋白质代谢的中间产物,通过肾脏排出,2型糖尿病高Hcy血症的病因目前尚不很清楚。胰岛素对氨基酸代谢有重要作用,胰岛素抵抗或缺乏可能是2型糖尿病Hcy代谢障碍的原因之一,同时高Hcy血症可能又是2型糖尿病大小血管病变的原因。为探讨高Hcy血症与2型糖尿病及早期2型糖尿病肾病的关系,我们对2型糖尿病及早期2型糖尿病肾病患者的血清进行葡萄糖（Glu）、Hcy、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、尿酸（UA）、尿微量白蛋白（MA）检测并与正常对照组比较。     

血浆同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化患者复发性脑梗死的相关研究

目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈动脉粥样硬化患者复发性脑梗死的关系.方法:颈动脉粥样硬化患者140例,根据脑梗死次数,分为脑梗死复发组45例,脑梗死初发组47例,对照组48例;检测并比较各组血浆Hcy水平及颈动脉内膜中层厚度(IMT).结果:颈动脉IMT值与血浆Hcy水平正相关;脑梗死复发组及初发组血浆Hc...     

同型半胱氨酸血脂与老人颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的　比较血清同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12(VitB12)、血脂等与颈动脉粥样硬化（CAAs）程度的关系,探讨其血浓度在预测老年人心脑血管事件发病中的意义。方法　对74名受试者以血管超声检查双侧颈总动脉、颈内动脉血管,按照血管狭窄程度分为A、B、C、D4组和正常对照组。取空腹静脉血,测定胆固醇,甘油三酯,高、低密度脂蛋白,载脂蛋白AI（ApoAI）,载脂蛋白B（ApoB）,脂蛋白(a)、［Lp(a)］、肌酐、血糖、叶酸、VitB12及血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平,比较各组间的差异。结果　随着颈动脉狭窄程度的加重,Hcy水平升高;正常及A、B、C、D组病人血清Hcy浓度分别为(10.2±3.6)μmol/L,(11.5±4.4)μmol/L,(17.9±4.5)μmol/L,(24.7±10.3)μmol/L,(41.4±22.3)μmol/L。经SNK检验,各组与D组之间差异有显著意义(P<0.05)。叶酸、VitB12水平随颈动脉粥样硬化的加重而降低,但只有在A组与D组之间才存在统计学差异。Spearman等级相关系数表明血清同型半胱氨酸水平与叶酸(P=0.035)和ApoAI(P=0.000)显著负相关。各危险因素与CAAs多元回归分析表明ApoAI与CAAs负相关,ApoB、LP(a)、Hcy与CAAs正相关,且具有统计学意义,尤以Hcy相关性显著（P=0.009）。结论　高同型半胱氨酸血症是颈动脉粥样硬化的一个重要的危险因素,其水平与颈动脉粥样硬化的程度密切相关。在评价和预测颈动脉粥样硬化程度时,Hcy、ApoAI、ApoB、Lp(a)是敏感而可信的指标。     

2型糖尿病患者早期左室收缩异常与血同型半胱氨酸水平的相关性研究

目的应用速度向量成像技术观察2型糖尿病(T2DM)患者早期左室心肌收缩异常情况,探讨左室心肌收缩异常与血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平之间的相关性。方法选取T2DM患者87例,正常对照组82例。经胸二维超声获取两组左室心尖四腔心、两腔心及长轴切面图像,测定左室内、外膜下心肌纵向收缩期峰值应变(PSS)。检测所有入选者血浆Hcy水平。观察室内、外膜下肌纵向PSS与血浆Hcy水平的关系。结果①T2DM组与正常对照组常规超声心动图各参数差异均无统计学意义;②T2DM组患者血浆Hcy水平较正常对照组明显升高,两组间比较差异有统计学意义(P<0.01);③与正常对照组比较,T2DM组左室内膜下心肌纵向PSS均明显减低(P<0.05),而外膜下心肌仅后壁、下壁及后间隔明显减低(P<0.05);④T2DM患者内、外膜下心肌整体PSS间比较差异有统计学意义(P<0.01),且两者均与血浆Hcy水平呈负相关,相关系数r分别为-0.62,-0.41(P<0.01)。结论速度向量成像技术能发现T2DM患者早期左室收缩功能异常,这种收缩功能异常的严重程度与患者血浆Hcy水平呈负相关。     

糖尿病患者血同型半胱氨酸与尿蛋白排泄率相关性研究

目的探讨血同型半胱氨酸(Hcy)与糖尿病肾病的关系。方法血同型半胱氨酸由荧光偏振免疫分析法测定,尿白蛋白排泄率由放射免疫法测定。结果临床糖尿病肾病组、早期糖尿病肾病组、无糖尿病肾病组及对照组血同型半胱氨酸(μmol/L)分别为20.45±3.56、16.56±4.12、13.12±4.48、8.72±3.54。临床糖尿病肾病组、早期糖尿病肾病组、无糖尿病肾病组分别与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01);临床糖尿病肾病组、早期糖尿病肾病组分别与无糖尿病组比较差异均有统计学意义(P<0.01);临床糖尿病肾病组与早期糖尿病肾病组比较差异有统计学意义(P<0.01);同时各糖尿病组血同型半胱氨酸与尿白蛋白排泄率呈正相关。结论高同型半胱氨酸参与2型糖尿病肾病致病的过程,并且可能是2型糖尿病肾病发病的一种独立危险因子。     

2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸与动脉粥样硬化的临床研究

目的：了解2型糖尿病糖血浆同型半胱氮酸与颈动脉内中膜厚度关系。方法：选自我院2型糖尿病患者108例，对照组取体检正常者108例，测定血浆HCY；应用彩色多普勒超声诊断仪在双侧颈总脉（CCA）处取官腔内膜交界面到中膜与外膜交界面之间的垂直距离为IMT。6次检测值的平均值即为颈动脉IMT（CAIMT）。两组间进行统计学处理。结果：与对照组相比，糖尿病组颈总动脉IMT明显增厚，与血浆HCY水平明显升高呈正相关（P〈0．05）。结论：检测血浆同型半胱氨酸以及降低血浆同型半胱氨酸水平可能有助于预防2型糖尿病患者的动脉硬化。