老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床分析

目的：探讨老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点、临床表现、预后。方法选取本院自2008年2月～2009年2月收治的55例老年糖尿病合并急性心肌梗死患者作为观察组,选取同期收治的55例非合并急性心肌梗死糖尿病患者作为参考组,对两组患者临床特点、临床症状、并发症发生情况及预后进行观察比较。结果两组患者发病年龄比较差异无统计学意义（P〉0.05）,3年随访期内观察组患者心肌梗死再发生率明显大于参考组（P〈0.05）;相较参考组,两组患者严重心律失常发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者并发症发生率明显大于参考组（P〈0.05）,3年随访期内观察组患者死亡率明显大于参考组（P〈0.05）。结论糖尿病合并急性心肌梗死患者临床表现多样,并发症较多,预后差,死亡率高,严格控制血糖对于改善预后有着显著作用。     

老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点分析

目的探讨老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点。方法选取本院收治的54例老年糖尿病合并急性心肌梗死患者作为观察组,同时选取本院同期收治的54例老年非糖尿病急性心肌梗死患者作为对照组,回顾性分析两组患者的临床资料,并对两组患者的临床特点进行分析总结。结果观察组患者的心肌梗死再发率明显高于对照组（P〈0.05）,观察组患者恶心呕吐、无痛型心肌梗死、出汗、双肺啰音、心悸等临床症状的发生率均明显高于对照组（P〈0.05）,观察组患者的并发症发生率及病死率均明显高于对照组（P〈0.05）。结论糖尿病合并心肌梗死患者临床表现较为多样,且具有并发症多、预后差等特点,因此,临床上应严格控制患者血糖,从而有效的改善患者预后。     

老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点分析

目的：分析老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点。方法选取45例糖尿病合并急性心肌梗死老年患者作为观察组。选择45例非糖尿病心肌梗死老年患者作为对照组。观察2组患者的临床表现和冠状动脉病变情况。结果观察组年龄小于对照组，静息状态发病率、无痛型心肌梗死比例及病死率均高于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。观察组三支病变、弥漫性病变发生率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论老年糖尿病合并急性心肌梗死患者有着较早发病时间，发病率和病死率较高，发病时常是无痛型，症状呈现多样化。     

老年2型糖尿病合并急性心肌梗死临床分析

目的探讨老年2型糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点。方法选择本院2009年1月至2011年12月收治的40例老年2型糖尿病合并急性心肌梗死患者为观察组,同时选择同期住院的非糖尿病合并急性心肌梗死患者40例作为对照组进行比较。结果观察组无痛型AMI发生率为60%,心律失常发生率95%,多部位心肌梗死病变为62.5%,死亡率为40%。对照组无痛型AMI发生率为7.5%,心律失常发生率55%,多部位心肌梗死病变为27.5%,死亡率为15%。两组比较差异有统计学意义,P〈0.05。结论老年2型糖尿病合并AMI患者心梗症状不典型,病情危重,并发症多,死亡率高,认识其特点有助于本病早期诊断,及时干预治疗。     

老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点分析

目的探讨老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点。方法选取开封市中医院收治的40例老年糖尿病合并急性心肌梗死患者作为观察组,并选取同期收治的40例非糖尿病合并急性心肌梗死患者作为对照组。对老年糖尿病合并急性心肌梗死患者的临床特点进行总结分析。结果观察组患者发生急性左心衰、无痛性心肌梗死、恶性心律失常的几率明显大于对照组（P〈0．05）,两组患者梗死部位比较无显著性差异（P〉0．05）,观察组患者的感染率及病死率均明显高于对照组（P〈0．05）。结论老年糖尿病合并急性心肌梗死患者无典型症状,患者伴有多种并发症,具有较高的死亡率,及时明确临床特点对提高该病的治疗效果有着至关重要的作用。     

老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点分析

目的：分析老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点。方法35例老年糖尿病合并急性心肌梗死患者作为观察组,老年非糖尿病合并急性心肌梗死患者35例作为对照组,分析并总结两组患者的临床特点。结果观察组患者的无典型心绞痛、心律失常、急性左心衰竭、心源性休克以及肺部感染等临床症状发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者恶化死亡率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年糖尿病合并急性心肌梗死患者临床并发症发生率高,因此及时给予有效的治疗措施,可提高治疗效果,减少死亡病例。     

老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点分析

目的：探究分析老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点。方法将30例老年糖尿病合并急性心肌梗死患者（A组）与30例非老年糖尿病合并急性心肌梗死患者（B组）作为临床研究对象,对两组患者的临床特点以及恶化死亡率进行观察对比。结果 A组患者的心律失常、无胸痛、急性左心衰竭、心源性休克、肺部感染以及出汗等临床症状发生率显著高于B组（P〈0.05）;A组患者的恶化死亡率明显高于B组（P〈0.05）。结论老年糖尿病合并急性心肌梗死患者病情较重,临床并发症发生率和恶化死亡率较高,对其进行治疗时,要尽早进行诊断,并采用针对性的治疗方法,降低病死率。     

老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床效果观察

目的探讨老年糖尿病合并急性心肌梗死患者临床特点。方法以70例2型老年糖尿病合并AMI患者为观察对象,未合并糖尿病的AMI患者70例作为对照组,观察两组临床症状、并发症及预后。结果两组无痛型心梗、恶心呕吐、呼吸困难和两肺哆音等症状表现差异显著（P〈0．05）。观察组心力衰竭、多部位梗死发生率、病死率均高于对照组（P〈0．05）。结论糖尿病合并AMI患者与禾患糖尿病的AMI患者相比,在主要症状、并发症、心肌病变、实验室指标以及预后等各方面,具有不同的临床表现。     

合并2型糖尿病的老年NSTEMI患者应用替罗非班的疗效和安全性研究

目的观察在应用常规抗血小板聚集、抗凝药物的基础上合用替罗非班治疗合并2型糖尿病的老年非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）患者的临床疗效和安全性。方法选取合并2型糖尿病的老年NSTEMI患者80例,随机分成替罗非班治疗组40例和对照组40例。对照组患者应用阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素钙联合治疗7d;治疗组在对照组用药的基础上,加用替罗非班静脉注射。观察两组治疗7d内全因死亡、梗死后心绞痛、再发心肌梗死的发生率,出血情况和血小板计数变化。结果治疗组较对照组7d内全因死亡、梗死后心绞痛、再发心肌梗死的发生率显著下降,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者均无严重出血,轻中度出血的发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组患者血小板计数较用药前无明显下降（P〉0.05）,与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在使用常规抗血小板聚集、抗凝药物基础上合用替罗非班治疗合并2型糖尿病的老年NSTEMI患者安全有效。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年心肌梗死合并糖尿病的疗效分析

目的：探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年心肌梗死合并糖尿病的临床疗效。方法选取2011年12月—2013年12月我院收治的120例老年心肌梗死合并糖尿病患者,按数字随机法将患者分为观察组和对照组,每组60例。对照组患者在正规降糖、溶栓治疗的基础上口服阿司匹林,观察组患者在对照组的基础上口服氯吡格雷。比较两组患者的血管再通率、血糖变化以及主要心血管不良事件的发生情况（心绞痛、肺水肿、心率失常、再次心肌梗死和死亡）。结果观察组患者血管再通55例（91.7%）,对照组患者血管再通42例（70.0%）,两组患者血管再通率比较,差异有统计学意义（ P〈0.05）。两组患者空腹血糖、餐后2h血糖和睡前血糖比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。观察组患者1个月内心绞痛、肺水肿、心率失常、再次心肌梗死发生率及病死率均低于对照组,差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年心肌梗死合并糖尿病可有效提高血管再通率,减少主要心血管不良事件的发生,且不会对患者的血糖产生明显的影响。     

急性心肌梗死患者院前急救护理对预后的影响

目的：总结分析急性心肌梗死患者院前急救护理对预后的影响。方法急诊科出诊院前急救的40例（观察组）急性心肌梗死患者和家属送至医院急救的40例（对照组）急性心肌梗死患者为研究对象,对比分析两组患者发病情况、急救方法、急救反应时间、院内治疗情况以及临床并发症和死亡率之间的差异。结果观察组平均急救反应时间（75.2±5.9）min明显低于对照组（156.2±23.8）min,差异具有统计学意义（P〈0.05）；观察组患者心律失常发生率12.50%、心力衰竭发生率20.00%、死亡发生率5.00%明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组休克发生率7.50%低于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论院前急救护理对急性心肌梗死患者预后具有重要影响,能缩短急救时间,降低心肌梗死死亡率及并发症发生率。     

59例老年急性心肌梗死患者临床表现分析

目的：探讨老年心肌梗死患者的临床表现特点。方法：选择本院急性心肌梗死患者106例,根据患者年龄分为两组,≥60岁患者为观察组,〈60岁患者为对照组。比较两组梗死前心绞痛、典型心绞痛发生情况;比较两组心功能情况（心功能KilliⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级）和心律失常发生情况。结果：观察组典型心绞痛发生率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级所占比例分别与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组房早、室早、室颤、房室传导阻滞发生率分别与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：老年人无痛性心肌梗死发生率高,且老年人心肌梗死后房早、房颤、Ⅱ度以上房室传导阻滞和室早等心律失常的发生率高,心肌梗死后心力衰竭发生率也高,在临床诊断时要注意以上特点。     

43例老年糖尿病合并急性心肌梗死死亡原因分析

目的探讨老年2型糖尿病合并急性心肌梗死死亡原因和防治对策。方法对43例死亡的老年2型糖尿病合并急性心肌梗死患者临床资料进行回顾性分析,另设同期住院的43例老年非糖尿病合并急性心肌梗死生存病例作对照。结果无痛性心肌梗死病例组13例（30.2%）,对照组6例（13.9%）;再梗死病例组7例（16.3%）,对照组4例（9.3%）;多部位梗死病例组19例（44.2%）,对照组10例（23.3%）;急性心衰病例组22例（51%）,对照组12例（27.9%）。二组比较差异有显著意义（P〈0.05）。结论老年2型糖尿病合并急性心肌梗死预后差,病死率高,须早期控制血糖、血脂,减少并发症。     

老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点分析

目的探讨老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点。方法 90例老年糖尿病合并急性心肌梗死患者作为研究组,90例老年非糖尿病心肌梗死患者作为对照组,分析对比两组患者临床表现及冠状动脉病变情况。结果研究组患者平均年龄小于对照组,静息状态发病率、无痛型比例、死亡率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组三支病变、弥漫性病变发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年糖尿病合并急性心肌梗死患者发病早,发病率及死亡率高,通常为无痛型,症状存在多样化。     

老年急性心肌梗死合并脑梗死患者临床特点分析

目的：探讨老年急性心肌梗死合并脑梗死患者的临床特点。方法选取该院2008年6月至2013年6月收治的79例老年急性心肌梗死合并脑梗死患者,按预后分为死亡组和存活组,对两组患者的患病危险因素、临床表现、心肌梗死部位、脑梗死部位及确诊脑梗死时间进行临床观察。结果两组患者患病危险因素比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,死亡组患者意识障碍、低血压、脑梗死确诊时间与存活组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。死亡组患者心前壁和脑干梗死比例高于存活组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年急性心肌梗死合并脑梗死临床表现复杂,急性前壁心肌梗死患者应及早预防脑梗死的发生,早期确诊能明显改善患者预后。     

老年糖尿病患者的临床护理干预

目的探讨老年糖尿病患者的临床护理干预应用效果。方法选取135例患者的临床资料进行回顾分析。结果观察组患者在生理上及心理上的需求得到满足,且各项指标显著优于对照组,有统计学意义（P〈0.05）;观察组老年糖尿病患者发病率及并发症发病率明显低于对照组患者,有统计学意义（P〈0.05）。结论对老年糖尿病患者进行临床护理干预可以有效地控制患者病情,降低患者并发症发生率,提高患者正常生活质量,这种临床护理干预在糖尿病临床治疗上值得推广应用。     

肾康注射液联合用药治疗肾小球肾炎合并急性间质性肾炎疗效观察

目的观察肾康注射液联合用药治疗肾小球肾炎合并急性间质性肾炎的临床效果。方法 120例肾小球肾炎合并急性间质性肾炎患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予基本治疗,观察组在对照组治疗基础上给予肾康注射液、泼尼松及冬虫夏草进行治疗,对比2组临床效果、住院时间、并发症情况。结果观察组总有效率为85.0%高于对照组的71.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组住院时间为（91±6）d短于对照组的（105±6）d,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组各并发症发生率低于对照组水平,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论肾康注射液联合用药治疗肾小球肾炎合并急性间质性肾炎能明显提高临床疗效、降低并发症的发生率、缩短住院时间,具有十分重要的临床意义。     

糖尿病患者冠状动脉介入治疗预后观察

目的：探讨糖尿病患者发生急性冠状动脉综合征后行冠状动脉介入治疗同预后的关系。方法选择本院治疗的急性冠状动脉综合征行介入治疗的患者200例,根据患者是否合并糖尿病分为观察组和对照组,观察组患者合并糖尿病,对照组患者未合并糖尿病,在介入治疗后对患者进行随访,观察患者治疗结果。结果观察组患者支架再狭窄发生率、非致死性心肌梗死发生率均高于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者心绞痛复发和全因性死亡率比较经统计学分析差异无统计学意义（P〉0.05）。结论糖尿病患者行冠状动脉介入治疗后发生支架再狭窄、非致死性心肌梗死发生率均高于对照组,提示糖尿病患者冠状动脉支架内再狭窄发生率高,与糖尿病患者内膜过度增生等相关,糖尿病患者非致死性心肌梗死发生率高,与糖尿病患者冠状动脉广泛严重动脉粥样硬化、冠状动脉血管弥漫病变相关。积极地控制糖尿病患者血糖能够减少介入治疗后冠状动脉不良事件的发生,对患者预后具有重要意义。     

老年糖尿病合并急性心肌梗死患者的临床分析

目的：探讨老年糖尿病合并急性心肌梗死患者的临床特点。方法对60岁以上老年糖尿病合并急性心肌梗死患者102例和非糖尿病急性心肌梗死患者119例的住院资料包括病史、临床症状、体征、心电图及部分冠脉造影结果、并发症及转归进行对比分析。结果除糖尿病外,冠心病的其他危险因素如吸烟、高血压、高血脂、冠心病阳性家族史,2组差异无统计学意义（P ＜0．05）;主要临床症状如胸痛的发生率糖尿病组明显低于非糖尿病组（P ＜0．05）,而以腹痛、恶心、呕吐为首发症状的,糖尿病组高于非糖尿病组（P ＜0．05）;梗死部位其前间壁发生率糖尿病组低于非糖尿病组（P ＜0．05）;广泛前壁梗死发生率糖尿病组高于非糖尿病组（P ＜0．05）;多部位梗死发生率糖尿病组明显高于非糖尿病组（P ＜0．05）;其余部位梗死的发生率2组间差异无统计学意义（P ＞0．05）;其感染、心衰、急性肾损伤及死亡的发生率糖尿病组均高于非糖尿病组（P ＜0．05）。结论60岁以上老年糖尿病合并急性心肌梗死患者通常存在弥漫及多支冠脉病变,但起病时症状常不典型,而感染、心衰、急性肾损伤的发生率及病死率明显高于非糖尿病组。     

老年糖尿病合并急性心肌梗死35例临床观察

目的观察糖尿病对急性心肌梗死患者临床症状及病死率的影响。方法 2型糖尿病合并急性心肌梗死患者35例作为观察组,同期住院的急性心肌梗死而未合并糖尿病的患者35例作为对照组,比较2组患者临床症状及病死率。结果观察组典型胸痛发生率低于对照组,以牙痛、呼吸困难起病者多于对照组,病死率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论提高对老年糖尿病合并急性心肌梗死的影响及认识,早期诊断及有效治疗糖尿病是降低患者病死率的重要手段。