全血细胞减少症中应用骨髓细胞学检查的可行性分析

目的探究骨髓细胞学检查在全血细胞减少症病因诊断中的应用价值。方法回顾性分析河北省第七人民医院及河北医科大学第二医院2016年12月至2018年12月收治的200例全血细胞减少症患者的临床资料,所有患者均行血常规检查及骨髓细胞学检查,比较不同病因患者骨髓细胞学表现。结果200例患者均明确诊断,因造血系统疾病引起的全血细胞减少192例(96.00%),以再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、急性早幼粒细胞白血病为主;非造血系统疾病引起全血细胞减少8例(4.00%)。造血系统疾病患者白细胞计数、血小板及血红蛋白水平均显著低于非造血性疾病(P<0.05);造血系统疾病引起的全血细胞减少骨髓象表现为骨髓增生减低或活跃,骨髓形态学多见异常;非造血系统疾病引起全血细胞减少骨髓象特征为骨髓增生活跃,但巨核系细胞无特殊变化,部分骨髓细胞形态呈感染骨髓象特征。结论全血细胞减少疾病病种繁多,主要以造血系统疾病为主,不同病因疾病骨髓细胞学表现存在一定差异,临床需密切结合临床资料及相应的检查进行综合分析,减少疾病的误诊及漏诊。     

骨髓细胞学检查对全血细胞减少性疾病的鉴别诊断意义

目的探讨骨髓细胞学检查在全血细胞减少性疾病中的鉴别诊断价值。方法选取2013年10月至2014年12月100例全血细胞减少症患者为研究对象,入选患者均进行骨髓细胞学的检查,观察骨髓的形态、细胞分布和骨髓增生情况。结果 100例患者中,有74例(74.0%)由于造血系统疾病引发,其中恶性血液病有:急性白血病15例,再生障碍性贫血21例,多发性骨髓瘤4例,骨髓增生异常综合征9例。由非造血系统疾病引发的患者有26例(26.0%),其中骨髓增生明显活跃或活跃为主占78.0%,骨髓增生减低者占22.0%。结论全血细胞减少性疾病病因复杂、病种繁多,骨髓细胞学检查能明确显示骨髓的形态及增生情况,对全血细胞减少性疾病有较高的鉴别诊断价值。     

86例全血细胞减少性疾病患者采用骨髓细胞学检查价值

目的探讨分析骨髓细胞学检查在全血细胞减少性疾病中的临床应用价值,并对不同疾病的骨髓细胞学特征及病因进行分析。方法选取漯河医专二附院2014-12—2016-10收治的全血细胞减少性疾病患者86例,均接受骨髓细胞学检查,对细胞分布、形态以及骨髓增生情况进行观察和记录。结果 86例全血细胞减少性疾病患者中,造血系统疾病导致者64例(74.4%),骨髓细胞形态均出现异常,巨噬细胞、红细胞以及中性粒细胞均出现病态造血情况。由非造血系统疾病引发者22例(25.6%),骨髓细胞形态均呈感染骨髓象。结论全血细胞减少性疾病病因复杂,其中以造血系统疾病引起者较为多见,骨髓涂片细胞学检查对于提高临床诊断能力具有较高的应用价值。     

全血细胞减少症168例骨髓象及病因分析

目的探讨外周血白细胞、红细胞和血小板三系同时减少时的骨髓变化及常见病因。方法对168例全血细胞减少症患者的骨髓检查及诊断资料进行回顾分析。结果 134例全血细胞减少的病因以血液系统疾病为主,占79.8%,其中常见的有再生障碍性贫血占39.5%,骨髓增生异常综合征占17.9%,急性白血病占16.4%。非血液系统疾病34例,占20.2%,其中急慢性肝病11例,重度感染8例,结缔组织8例等。7例儿童全血细胞减少症,其中急性白血病3例,再生障碍性贫血2例,重度感染1例,肝病1例。结论全血细胞减少最常见的病因是造血系统疾病,因此骨髓细胞形态学检查是全血细胞减少症病因诊断的主要手段,部分非造血系统疾病的诊断需结合临床。     

全血细胞减少骨髓活检与涂片同步观察

目的 :探讨骨髓活检与骨髓涂片同步检查对全血细胞减少症病因诊断及骨髓增生程度的意义。方法 :对 2 5 5例首诊全血细胞减少症的住院病人 ,同步做骨髓活检及骨髓涂片 ,行骨髓病理和骨髓细胞形态学检查。结果 :造血系统疾病 196例占 0 77,非造血系统疾病 5 9例占 0 2 3。骨髓切片与涂片增生度相同者 92例 ;骨髓切片增生程度大于骨髓涂片 133例 ( 0 5 2 ) ,骨髓切片增生程度小于骨髓涂片 30例 ( 0 2 8) ;骨髓涂片增生减低和重度减低者 ,骨髓切片显示增生明显活跃和极度活跃有 38例 ( 0 15 )。骨髓切片与骨髓增生程度比较差异有极显著意义 ,P <0 0 1。结论 :骨髓活检对骨髓增生程度的判断优于骨髓涂片 ;骨髓活检与骨髓涂片同步检查有利于提高全血细胞减少症的诊断正确率     

临床全血细胞减少症常见病因分析

目的探讨全血细胞减少症的病因。方法对98例全血细胞减少患者的病因进行回顾性分析。统计病因在造血系统疾病和非造血系统疾病中各自所占比例。结果造血系统疾病73例,占74.49%,其中再生障碍性贫血,急性白血病,骨髓增生异常综合征,巨幼细胞性贫血,免疫性溶血性贫血,阵发性血红蛋白尿,脾功能亢进,原发性骨髓纤维化等是致全血细胞减少的常见病因;非造血系统疾病25例,占25.51%,主要与急、慢性肝病、肿瘤性疾病、感染性疾病、结缔组织疾病四大疾病有关。结论全血细胞减少症病因很多,以造血系统疾病为主,但某些非造血系统疾病也可引起,临床医师应高度重视,需做全面详细的分析,以减少临床漏诊和误诊,提高临床诊断的准确率。     

临床全血细胞减少症常见病因分析

目的探讨全血细胞减少症的病因。方法对98例全血细胞减少患者的病因进行回顾性分析。统计病因在造血系统疾病和非造血系统疾病中各自所占比例。结果造血系统疾病73例,占74.49%,其中再生障碍性贫血,急性白血病,骨髓增生异常综合征,巨幼细胞性贫血,免疫性溶血性贫血,阵发性血红蛋白尿,脾功能亢进,原发性骨髓纤维化等是致全血细胞减少的常见病因;非造血系统疾病25例,占25.51%,主要与急、慢性肝病、肿瘤性疾病、感染性疾病、结缔组织疾病四大疾病有关。结论全血细胞减少症病因很多,以造血系统疾病为主,但某些非造血系统疾病也可引起,临床医师应高度重视,需做全面详细的分析,以减少临床漏诊和误诊,提高临床诊断的准确率。     

骨髓形态学结合外周血象检查对全血细胞减少性疾病的诊断意义

目的探讨骨髓象形态学结合外周血形态特征分析对全血细胞减少性疾病的病因及疾病特点。方法对初诊228例全血细胞减少症患者的骨髓形态学及外周血象进行分析。结果228例患者中,造血系统疾病占79.4%,急性白血病25%,再生障碍性贫血17.5%,MA14%,MDS7.5%,IDA6.6%,ITP4.4%,MM和HA各1.8%,骨髓坏死和淋巴瘤各0.4%;非造血系统疾病占20.6%,脾亢11.4%,IRP3.9%,感染性疾病（伤寒2例）和骨髓转移性肿瘤各2.6%。造血系统疾病三系血细胞减少多表现为中重度,非造血系统疾病多为轻中度,特别是在红细胞、血小板减少程度及贫血程度差异有统计学意义（P〈0.01）;MCV对于大细胞性贫血患者有一定的临床鉴别意义,特别与MDS、AA的鉴别,与其他红细胞指数有一定重叠性。结论全血细胞减少性疾病广泛,病因复杂,多为造血系统疾病引起,骨髓细胞形态学联合红细胞检查有重要的诊断价值。     

老年全血细胞减少症78例临床分析

对78例初治的全血细胞减少的老年患者的临床资料行回顾性分析。老年患者全血细胞减少症可由多种病因引起,在本组病例中造血系统疾病占69.23%,其中以巨幼细胞性贫血及骨髓增生异常综合征较常见;非造血系统疾病占30.77%,其中以脾功能亢进、风湿结缔组织病较常见。非造血系统疾病所致的白细胞、血红蛋白及血小板减少多为轻、中度,而造血系统疾病所致三系减少多为中、重度,两者比较有统计学差异(P<00.05)。通过对造血系统常见疾病MA、MDS红细胞形态参数比较,MCV与RDW均大于正常值,MA组MCV及RDW较MDS组明显升高,差异有统计学意义(P<00.05)。     

骨髓细胞形态学对全血细胞减少症的诊断与临床意义

目的分析骨髓细胞学检查在全血细胞减少病因中的临床价值。方法对200例确诊全血细胞减少患者进行骨髓细胞形态学检查,并结合临床提供的病史、体征及实验检查作出诊断。结果发现200例中巨幼细胞性贫血31例(占15%)、再生障碍性贫血16例(占8%)、慢性贫血18例(9%)、溶血性贫血24例(占12%)、急性白血病42例(占21%)、恶性淋巴瘤12例(占6%)、骨髓增生异常综合征30例(占15%)、恶性组织细胞病6例(占3%)、噬血细胞综合征3例(占1.5%)、骨髓转移癌1例(0.5%)、多发性骨髓瘤6例(占3%)、脾功能亢进10例(占5%)、骨髓造血功能低下1例(占0.5%)。结论全血细胞减少症诊断的主要手段是骨髓细胞形态学检查,具有非常重要的临床意义。     

196例全血细胞减少症患者的骨髓象与临床病因分析

目的探讨全血细胞减少症的临床病因,提高诊断的准确率。方法对196例全血细胞减少症患者的骨髓象及临床资料进行回顾性分析。结果 196例全血细胞减少症的病因以血液系统疾病为主,占68.9%,主要为急性白血病(14.8%)、骨髓增生异常综合征(12.2%)、再生障碍性贫血(11.2%)、免疫相关性全血细胞减少症(10.2%);非血液系统疾病占31.1%,主要为结缔组织疾病(10.7%)、慢性肝病(7.2%)、感染(6.2%)。结论全血细胞减少症的病因复杂,需要密切联系临床进行综合分析,以明确病因,减少误诊和漏诊,提高其诊断的正确率。     

全血细胞减少116例细胞形态学及病因分析

目的分析116例全血细胞减少性疾病细胞形态学特点,为临床正确诊治提供帮助。方法观察116例患者的骨髓和外周血细胞形态学特点,结合临床病因进行分析。结果造血系统疾病是引起全血细胞减少的主要病因,为87例（75％）,主要疾病有再生障碍性贫血（AA）33例（28．4％）,急性白血病18例（15．5％）,骨髓增生异常综合征（MDS）26例（18．1％）,非造血系统疾病29例（25％）,主要疾病有病毒性肝炎、结缔组织病和转移性肿瘤。结论引起全血细胞减少的疾病很多,临床诊断思路不仅要考虑造血系统疾病,非造血系统疾病也不能忽视,骨髓细胞学检查必不可少。     

全血细胞减少病因学探讨

正外周血中白细胞、红细胞及血小板同时降低被称为全血细胞减少,为某种高度异质性疾病在血液方面的共同表现,并不全由造血系统疾病引起[1]。本研究收集2010年以来收治的全血细胞减少患者资料285例,总结骨髓象,结合临床诊断进行统计分析。1资料与方法1.1一般资料2010~2015年收治全血细胞减少患者285例,首先疑因造血系统疾病引起,进行骨髓穿刺细胞学检查。     

全血细胞减少症89例病因分析

[目的]了解全血细胞减少症在各系统疾病中的分布情况,提高诊断准确率.[方法]对89例全血细胞减少症患者进行回顾性病因分析.[结果]病因中造血系统疾病占76.4%;非造血系统疾病占23.6%;而在造血系统疾病中再生障碍性贫血(AA)最为多见(占37.1%),非造血系统疾病中以各种原因引起的脾功能亢进症最为常见(占9.0%).[结论]造血系统疾病是引起全血细胞减少症的常见原因,其中又以AA最为常见.     

骨髓细胞形态学检查在全血细胞减少症中的临床应用

目的探讨骨髓细胞形态学检查在全血细胞减少症(PCP)患者中的临床应用,以期为PCP患者治疗提供重要依据。方法对云南省普洱市镇沅县人民医院内科在2014年1月至2017年6月送检的88份患者的骨髓涂片标本进行细胞形态学检查,结合临床表现对PCP病因进行诊断。结果 88例患者骨髓细胞形态学检查显示,造成PCP的病因中,造血系统疾病63例(占71.59%),其中再生障碍性贫血33例(37.50%)、骨髓增生异常综合征9例(10.23%)、急性白血病8例(9.09%)、溶血性贫血5例(5.68%)、多发性骨髓瘤2例(2.27%)、缺铁性贫血6例(6.82%);非造血系统疾病23例(占26.14%),其中急慢性肝病14例(15.91%)、恶性肿瘤骨转移4例(4.55%)、感染性疾病5例(5.68%);另外有2例不能确诊;确诊率为97.73%。结论对于PCP患者,除了要考虑造血系统所致的疾病,非造血系统疾病引起的全血细胞减少也应引起临床重视。应用骨髓细胞形态学诊断方法具有快速准确和简便的优点,能明确全血细胞减少病因,协助临床疾病的诊断、疗效观察和预后估计,值得临床推广应用。     

5例低增生性骨髓增生异常综合征-难治性贫血患者的细胞形态学分析

目的探讨低增生性骨髓增生异常综合征-难治性贫血(MDS-RA)细胞形态学改变。方法对5例低增生性MDS-RA骨髓象及血象的细胞形态学进行分析。结果5例中有4例增生减低,有1例增生极度减低,有二系病态造血者1例,三系病态造血者4例。红系占5.6%~45.2%,病态红细胞比例占红系的20%~42%,粒系占30.6%~72.4%,病态细胞占粒系10.0%~25.0%,有4例可见巨核细胞病态造血,5例中均未见幼稚细胞簇。结论对全血细胞减少患者进行临床症状、血象、骨髓象、免疫组化综合分析,有助于提高低增生性MDS-RA的诊断。     

全血细胞减少症患者原发疾病分析

目的 分析全血细胞减少症患者原发疾病分布,提高疾病诊断准确率.方法 收集160例全血细胞减少症患者临床资料,对原发疾病分布及不同原发疾病患者构成比进行分析.结果 造血系统疾病患者占63.1%,非造血系统疾病患者占36.9%.结论 导致全血细胞减少症的原发疾病虽以造血系统疾病为主,但非造血系统疾病仍不可忽视.     

全血细胞减少371例病因分析

目的分析引起全血细胞减少的病因,了解全血细胞减少症在各种疾病中的分布,以提高诊断的准确率。方法对371例初诊时全血细胞减少患者的临床资料进行回顾性分析。结果371例患者中,引起全血细胞减少的原因主要为造血系统疾病,共274例(73.9%),其中以再生障碍性贫血最多见,共92例(24.8%);余依次为骨髓增生异常综合征57例(15.4%),其中MDS-RA33例、MDS-RAS3例、MDS-RAEB16例、MDS-RAEB-T5例;急性白血病39例(10.5%),其中急性早幼粒细胞白血病20例;巨幼细胞性贫血22例(5.92%);溶血性贫血16例(4.31%),其中阵发性睡眠性血红蛋白尿9例,自身免疫性溶血性贫血7例;多发性骨髓瘤13例(3.50%);脾功能亢进8例(2.16%);特发性血小板减少性紫癜7例(1.89%);缺铁性贫血6例(1.62%);恶性组织细胞病5例(1.35%);噬血细胞综合征4例(1.08%);淋巴瘤3例(0.81%);原发性骨髓纤维化2例(0.54%)。非造血系统疾病引起的全血细胞减少共97例(26.1%),依次为急、慢性肝病37例(9.97%),感染性疾病22例(5.93%),恶性肿瘤15例(4.04%),其中癌细胞骨髓浸润8例,结缔组织病9例(2.43%),肾脏疾病4例(1.08%),甲状腺机能亢进3例(0.81%),未明原因者7例(1.89%)。结论引起全血细胞减少的原因主要为造血系统疾病,对于全血细胞减少的患者必须进行全面详细的检查,才能提高诊断的准确率。     

全血细胞减少78例病因分析

目的：分析临床常见的全血细胞减少的原因,降低诊断此类疾病的误诊率。方法：对78例全血细胞减少患者临床资料进行回顾性分析。结果：由造血系统疾病引起的全血细胞减少占83.3%;非造血系统疾病占16.7%。结论：引起全血细胞减少的病因很多,必须进行全面详细的检查,以降低误诊率。     

全血细胞减少症的鉴别诊断

全血细胞减少症是血液病医生遇到的最常见的三联征 ,引起全血细胞减少症的疾病很多 ,按发病的病理生理特征大体上可分为以下几类 :1骨髓增生不良性疾病 ;2造血系统恶性肿瘤 ;3造血原料不足引起的疾病 ;4骨髓基质异常 ;5脂质代谢异常 ;6其它。1　骨髓增生不良性疾病1 .1　再生障碍性贫血 ( AA)是最常见的由于 BM(骨髓 )增生不良而引起的全血细胞减少症 ,AA骨髓增生不良的特点是患者多部位骨髓增生低下 ,粒红巨 3系造血细胞明显减少 ,淋巴细胞、浆细胞等非造血细胞相对增加 ,小粒空虚。患者外周血全血细胞减少 ,淋巴细胞比例增高 ,T4/T8倒…