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目的:探讨输尿管异位开口合并肾发育畸形的诊治方法。方法:分析3例输尿管异位开口合并肾发育畸形患者的临床资料,包括其临床表现、辅助检查及治疗经过,并结合相关文献进行复习。结果与结论:3例中,1例为成人输尿管异位开口伴肾发育不良、肾异位并重复肾、重复输尿管畸形,1例为幼儿输尿管异位开口伴肾异位、发育不良,1例为双侧重复肾、重复输尿管畸形并右侧畸形输尿管异位开口。3例临床表现为可正常排尿,但不自主经阴道或尿道口流出尿液。经B超、静脉尿路造影、CT或磁共振尿路造影等影像学检查显示了3例肾发育畸形及输尿管畸形的大致情况,膀胱镜检查明确了输尿管异位开口的位置。2例行异位肾及输尿管切除术,1例行畸形输尿管离断并输尿管膀胱再植术,通过手术明确诊断。3例均恢复良好,随访3~6个月均未发现漏尿。输尿管异位开口合并肾发育畸形的诊断并不困难,对输尿管异位开口患者,应考虑到肾异位及肾发育不全等肾发育畸形的可能性,经瘘口插入输尿管导管检查或膀胱镜插管逆行造影检查有助于明确异位开口的位置,减少手术探查对患者造成的伤害。 相似文献
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输尿管开口异位是一种比较少见的先天性畸形。本院1986~1990年共收治6例。其中3例异位开口隐蔽,术前均获得正确定位。 1 临床资料 6例均为女性。年龄6~15岁。右侧异位开口2例,左侧4例。异位开口在前庭3例,阴道内2例,尿道口1例。6例中,患侧重复肾、重复输尿管2例。重复肾、部分输尿管重复1例。其余3例均为异位肾。 2 讨论 输尿管开口异位为胚胎发育异常所致。 相似文献
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王士平 《实用临床医药杂志》2001,5(5):448
输尿管异位开口是一种伴有肾和输尿管重复畸形的先天性疾患 ,小儿多见 ,也有延及成年就诊者 ,我院 1 977年至今共收治 9例 ,报告如下。1 临床资料本组 9例均为女性。年龄 2 5~ 1 9岁 ,平均8 9岁。全部病例除正常分次排尿外 ,伴有会阴部不自主漏尿及会阴部轻、中度湿疹。输尿管异位开口位于阴道前庭 8例 ,位于尿道 1例。全部病例均行排泄性尿路造影 ,7例显示有重复肾、重复输尿管。 6例行异位开口注入造影剂 ,逆行造影成功 ,显示重复肾重复输尿管。全部病例均行手术治疗。其中重复肾、重复输尿管切除术 6例 ,重复输尿管膀胱植入术 3例。8… 相似文献
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先天性重复肾双输尿管畸形是泌尿生殖系常见畸形之一 ,平均每 50 0人中有 1例[1] ;完全性重复输尿管有两条输尿管开口于膀胱 (可有一条输尿管开口异位于膀胱外而出现漏尿等排尿异常 )。Y型输尿管属不完全性输尿管畸形 ,会合成一根输尿管后只有一个开口于膀胱 ,其上端分叉接双肾盂及双肾[2 ] 。当输尿管分叉处位置高而形成钝角时 ,可导致下半肾盂尿流不畅而形成结石。作者于 196 9~ 1998年共收治该病例8例 ,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 8例中 ,男 5例 ,女 3例 ,年龄 16~ 39岁 ;单侧畸形 7例 ,双侧 1例 ;结石多发者 6例 ,单发 … 相似文献
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自1987年以来,我科共收治上尿路畸形患儿19例,现将临床资料报告如下,并对术后护理进行讨论。临床资料本组19例,男7例,女12例。年龄最小22天,最大10岁。肾盂输尿管连接部梗阻(简写PUJO)8例(9侧),其中1例合并对侧肾发育不全;施行病肾切除2例,Anderson’s法肾盂输尿管吻合术6例(7侧)。肾输尿管重复畸形8例(9侧),其中1例对侧不完全性肾输尿管重复畸形,2例合并输尿管异位囊肿;施行上极肾和上极输尿管部分切除5例,其中1例于术后2年行异位输尿管囊肿切除,1例术中误伤下极输尿管,行输尿管吻合 相似文献
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小儿重复肾畸形38例临床分析 总被引:2,自引:1,他引:2
目的:总结小儿重复肾畸形的诊断和治疗经验。方法:回顾性分析38例经手术治疗的小儿重复肾畸形病例的临床资料。结果:38例均有正常排尿。临床症状为漏尿18例,反复发热5例,尿频、尿痛、脓尿15例,其中合并上腹部包决3例。影像学诊断率:CT67%(8/12),静脉肾孟造影52%(16/31),B超36%(12/33),磁共根7/7。38例接受手术治疗,确诊并切除左例直复肾15例,右例14例3确诊双侧重复肾9例,其中5例行双侧重复肾切除,余4例仅作单例重复肾切除。合并输尿管异位开口18例,合并输尿管囊肿10例,均予相应手术治疗。20例随访2年,16例(80%)无任何不适,4例反复泌尿系统感染,再次手术时发现2例为对侧重复肾及所属输尿管扩张,经再次手术切除重复肾及其输尿管后治愈,另2例为合并输尿管囊肿,经膀腕行输尿管囊肿切除治愈。结论:直复肾常合并输尿管囊种或输尿管异位开口,临床症状主要与合并症有关;CT、静脉肾盂造影、B超检查是诊断的主要手段;及时切除直复肾及其所属输尿管囊肿、矫正输尿管异位开口效果良好。 相似文献
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小儿肾与输尿管重复畸形较常见 ,因常伴发输尿管开口异位及囊肿 ,易引起尿失禁、尿路感染和梗阻 ,严重威胁小儿健康 ,如及时治疗 ,效果良好。作者自1986年以来收治25例 ,现分析如下。1临床资料1.1一般资料25例中男6例 ,女19例。年龄6个月~14岁。右侧9例 ,左侧12例 ,双侧4例。合并畸形 :合并输尿管异位开口15例 ,输尿管囊肿7例 ,其中1例双侧重复肾及输尿管 ,一侧伴输尿管开口异位 ,一侧伴输尿管囊肿。临床主要表现 :漏尿12例 ,脓尿4例 ,腹部肿物及疼痛、尿道外口脱出肿物、排尿困难各3例。根据上述临床表现 ,… 相似文献
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目的:应用超声显像检查临床诊为异位输尿管开口的患,以便确定本 病的超声表现和特点。方法:对12例2-19岁女性患进行检查。嘱患适度憋尿后应用东芝黑白超声仪和HP彩色超声仪对患行详细的泌尿系统器官检查。结果:12例患中患侧输尿管均扩张,除3例肾发育不良外其余同侧肾脏均有积水。7例为左侧异位输尿管开口,5例为右侧异位,3例伴同侧肾发育不良,9例伴同侧重复肾及重复输尿管畸形(异位开口的输尿管起始于积水的上肾段)。结论:超声检查有助于确定病变的位置、扩张程度的伴发畸形, 结合临床情况可对该病作出明确的诊断,从而为外科手术提供可靠的依据。 相似文献
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胡洁明 《中国实用护理杂志》1988,(8)
输尿管异位开口常发生在肾盂输尿管重复畸形的病儿,是一种常见的先天性畸形疾病。现将我院收治的29例先天性输尿管异位开口手术的护理体会讨论如下。一、术前护理先天性肾、输尿管重复畸形,合并输尿管异位开口的病儿,因为异位开口的输尿管多来自重复畸形的上肾,而且肾组织多合并发育不全,反复发生泌尿系感染,部分小儿长期低热、胃纳欠佳,精神萎靡,呈慢性病容,营养与发育状态较同龄儿童差,故手术前的护理,及术前解释工作需要注意以 相似文献
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小儿重复肾输尿管畸形的超声诊断价值 总被引:1,自引:1,他引:0
曹海玮 《中华医学超声杂志(电子版)》2009,6(2):71-72
肾脏分为上位肾和下位肾两部分,两部分各有一个肾盂和输尿管。重复肾输尿管畸形是一种少见的肾脏结构畸形。临床主要表现为腹痛、反复尿路感染及尿失禁,腹部可扪及包块,常合并输尿管异位开口及输尿管囊肿等畸形。输尿管异位开口是引起重复肾等继发疾病的主要原因。患儿正常排尿及尿失禁同时存在,女性多见。本文分析21例重复肾输尿管畸形声像图特点,探讨超声检查在重复肾输尿管畸形诊断中的价值。 相似文献
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目的 探讨小儿输尿管异位开口的影像检查方法及影像表现。方法 回顾性分析68例小儿输尿管异位开口的临床资料及影像检查方法和影像表现。结果 输尿管异位开口并发重复肾双输尿管畸形44例,并发发育不全肾畸形24例。IVU检查全部显示了重复肾的直接或间接征象,但对严重发育不全肾及异位开口的输尿管显示率较低。8例CT检查均显示了重复肾或发育不全肾及其引流的输尿管。结论 IVU检查结合临床表现多数病例能够作出输尿管异位开口的定性和定位诊断,少数病例需要辅以CT检查方可明确诊断。 相似文献
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目的总结重复肾及合并畸形的超声表现特点,以提高对该病的认识。方法 2000年1月至2011年9月采用Alokaa10彩超筛查可疑泌尿系畸形86例。全部受检者适量充盈膀胱,常规检查泌尿系二维超声及彩色多普勒。86例均行泌尿系静脉造影,49例行核磁泌尿系水成像,56例行CT泌尿系造影检查。结果重复肾畸形共8例,女7例,男1例;超声首诊检出重复肾6例,经尿路造影诊断2例。左侧3例,右侧5例。全部合并重复输尿管,其中完全型7例;合并异位开口7例,合并融合肾2例,合并肾脏旋转不良2例。超声表现:肾脏上极发现额外肾形(小肾脏)6例。6例合并重复肾积水,其中2例肾盂积水<1.0cm,重度积水呈囊肿型4例,6例完全型重复输尿管全程扩张,2例呈"巨输尿管"。结论超声以其简便、动态及可重复性,可作为重复肾畸形筛查、诊断的首选方法。 相似文献
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小儿输尿管异位开口是小儿泌尿系较常见的先天性疾患。常伴发肾与输尿管重复畸形。自1985年以来收治20例,现报告如下。 临床资料 1.临床表现:本组病例均为女性,年龄自6个月至12岁。患儿主要表现在两次正常排尿之间有滴尿现象,经常湿裤,会阴部经常湿润潮红。20例中,有16例可找到异位输尿管口,其开口位置在尿道口周围者12例,在阴道者4例,其余4例未找到异位开口。 2.病理改变及手术方式:病变在右侧12例,左侧8例。根据X线检查结合术中所见,本组病儿病理改变可分为三种类型:(1)患侧重复肾、上肾段输尿… 相似文献
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小儿输尿管异位开口的影像诊断 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨小儿输尿管异位开口的影像检查方法及诊断价值。方法回顾性分析68例小儿输尿管异位开口的临床资料及影像检查,分析其影像学表现。患者年龄6个月至13岁,65例为女性,男性3例。全部作IVU检查,部分行异位开口插管逆行造影检查及阴道造影或CT检查。结果输尿管异位开口伴发重肾双输尿管畸形44例,伴发发育不全肾畸形24例。IVU检查全部显示了重肾的扩张积水等征象,但对严重发育不全肾及异位开口的输尿管显示率较低。8例CT检查均显示了重肾或发育不全肾及其引流的输尿管。结论 IVU检查结合临床表现多数病例能够作出输尿管异位开口的定性和定位诊断,少数病例需要辅以CT方可明确诊断。 相似文献
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