糖耐量低减危险因素及相关指标研究进展

在1997年美国糖尿病协会和1999年世界卫生组织(WHO)诊断标准中,将空腹血糖受损(IFG)与糖耐量低减(IGT)合称为糖调节受损(IGR),即“糖尿病前期状态”[1],此阶段是2型糖尿病的必经阶段。IGT诊断标准为:空腹血糖≥6·1 mmol/L,且<7·0 mmoL/L;口服75g葡萄糖耐量试验2 h血糖≥7·8     

血稀Ⅱ号胶囊治疗糖耐量受损及早期糖尿病50例

1999年 5月～ 2 0 0 2年 7月 ,我们用血稀Ⅱ号胶囊治疗糖耐量受损 (ICT)及早期糖尿病 (DM)伴高血压、高胰岛素血症5 0例 ,并与单纯饮食治疗的 30例作对照 ,结果满意 ,现总结如下。1　临床资料观察病例均为初诊的门诊病人 ,并同时具备下述三方面的病理改变 :①依据WHO[1985 ]糖尿病的诊断标准并参照ADA[1997]糖尿病的诊断标准 ,选择空腹血糖 (FBG)大于7.0mmol L又小于 7.8mmol L ,并且餐后血糖 (PBG)小于 11.1mmol L ,属于ICT或早期DM患者。②依据《1999WHO ISH高血压治疗指南》标准 ,选择收缩压 (SBP)在 18.7～ 2 1.3kPa之间 …     

养阴降糖片治疗气阴两虚型2型糖尿病36例疗效观察

近年来,笔者运用养阴降糖片配合西药治疗2型糖尿病(T2DM)中医辨证属气阴两虚型36例,取得满意疗效,结果报道如下. 1 临床资料 1.1 病例选择西医诊断符合1999年WHO的诊断标准[1]确诊为2型糖尿病,入选病例并参照<中药新药临床研究指导原则>2]中糖尿病标准:空腹血糖(FBG)≥7.0mmol/L,或糖耐量试验(OGTT)2 h血糖(OGTT2PG)≥11.1mmol/L.中医辨证参照有关文献[3]辨证属气阴两虚型.     

100例高血压患者葡萄糖代谢调查分析

目的:调查高血压患者葡萄糖代谢情况。方法:抽取100例原发性高血压患者清晨空腹静脉血液,采用葡萄糖耐量试验(OGTT)二步法测定空腹血糖(FPG)及2小时餐后血糖(2h PG)。结果:100例原发性高血压患者中正常血糖(NGR)62例(62.0%),检出空腹血糖受损(IFG)38例(38.0%);其中直接糖尿病(DM)5例(5.0%),确诊糖调节受损(IGR)33例(33.0%),糖耐量受损(IGT)29例(29.0%),空腹血糖受损(IFG)4例(4.0%)。结论:高血压患者中,特别是伴超重或肥胖者应每年应检测1次血糖OGTT,可有效地预防高血压合并糖尿病的发生。     

有氧运动调控血糖的机制研究进展

<正>糖尿病(diabetes mellitus,DM)是胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低而导致血糖升高的代谢性疾病^[1],典型症状为多饮、多食、多尿、体重减轻。诊断DM的常用指标是空腹血糖和餐后2 h血糖^[2],近年来,DM的患病率显著上升,我国2017年成年人DM的患病率达到11.2%^[3],目前,治疗DM的方法有营养治疗、运动治疗、药物治疗、健康教育和血糖监测等。     

老年Ⅱ型糖尿病患者骨密度变化

老年糖尿病患者常有骨量减少 ,钙、磷代谢在血糖未控制时均呈负平衡 ,可引起骨密度 (ＢＭＤ)减低 ,甚至导致严重的骨质疏松。我们对 78例老年 2型糖尿病患者进行了骨密度测定 ,现将结果报告如下。1　临床资料　糖尿病人 78例 ,根据ＷＨＯ诊断标准诊断为糖尿病 ,均为 65岁以上的Ⅱ型糖尿病 ,其中女性 4 2例 ,男性3 6例 ,年龄 65～ 80岁 ,平均 72 4± 6 1岁 ,根据半年内连续复查空腹及餐后 2ｈ血糖的结果 ,将患者分为血糖未控制组 (甲组 :空腹血糖每次均≥ 1 0 0ｍｍｏｌ/Ｌ或餐后 2ｈ血糖每次均≥1 2 0ｍｍｏｌ/Ｌ)和血糖控制组 (乙组 :空…     

六味地黄丸与干预生活方式治疗糖耐量异常随机平行对照研究

[目的]观察六味地黄丸与生活方式干预治疗糖耐量异常疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按病志号按抽签方法随机分为两组。对照组40例干预生活方式,戒烟戒酒,严格按糖尿病饮食。治疗组40例六味地黄丸(北京同仁堂,120g/瓶),6g/次,2次/d;干预生活方式同对照组。连续治疗干预1年为1疗程。观测临床症状、空腹血糖、糖负荷后2h血浆血糖、总胆固醇、甘油三酯、临床转归、不良反应,治疗干预1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效34例,有效5例,无效1例,总有效率97.50%;对照组显效2例,有效3例,无效35例,总有效率12.50%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。FBG、2h PBG均明显下降(P0.05),治疗组下降优于对照组(P0.05);TC、TG均明显下降(P0.05),组间无明显差异(P0.05)。对照组糖耐量转为正常2例(5%),仍为IGT 29例(72.5%),转为DM 9例(22.5%),DM年转率22.5%;六味地黄丸组糖耐量转为正常27例(67.5%),仍为IGT11例(27.5%),转为DM2例(5%),DM平均年转率为5%;DM平均年转率治疗组低于对照组(P0.05),发生DM危险对照组是六味地黄丸组的4.5倍(OR=4.5)。[结论]六味地黄丸与干预生活方式治疗糖耐量异常,疗效满意,无副作用,值得推广。     

中西医结合治疗Ⅱ型糖尿病临床观察

近年来 ,笔者运用中西医结合方法治疗Ⅱ型糖尿病 5 6例 ,并与单纯西药治疗的 5 6例进行对比观察 ,现报告如下。1　临床资料依据《内科学》中糖尿病的诊断标准[1] :有临床症状 ,随机血糖≥ 11 1mmol/L ,或空腹血糖 (FPG)≥ 7 0mmol/L ,或糖耐量试验 (OGTT)中 2小时血糖 (2hPG)≥     

老年高血压患者糖耐量试验的临床应用价值

目的:分析评价老年高血压患者糖耐量试验的临床应用价值。方法:选取本院2015年1月-2015年12月间收治的老年高血压患者200例作为研究对象,并选择同期接受体检的非高血压、非肥胖老年志愿者作为对照,分别对其实施糖耐量试验,统计各组血糖正常(NGR)、空腹糖耐量受损(IFG)、糖耐量受损(IGT)和糖尿病(DM)患者的数量,并比较其空腹血糖(FPG)、餐后血糖(2 h PG)的检测结果,同时对不同血压分级高血压患者的糖耐量异常率进行比较。结果:老年高血压组患者中IGT和DM的比例显著高于对照组志愿者,而NGR和IFG的比例显著低于对照组志愿者,差异具有统计学意义(P0.05)。按照高血压患者的血压水平不同进行分级,1级、2级、3级患者分别有91例、68例和41例,随着血压分级的升高,糖代谢异常率也相应升高,差异具有统计学意义(P0.05)。其中,1级高血压患者的糖代谢异常率与对照组志愿者比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:通过对老年高血压患者进行糖耐量试验,有利于及早发现糖耐量受损的情况,并给予积极的血糖控制,降低心血管疾病发生的风险。     

老年糖尿病合并冠心病中医辨治探讨

糖尿病性心脏病是20世纪90年代提出的与糖尿病(diabetesmellitus,DM)这一疾病本身有关的心脏病变。其主要表现有四种形式:①冠状动脉粥样硬化性心脏病;②糖尿病性心肌病;③糖尿病性微血管病变;④糖尿病性心脏自主神经病变。其中以冠心病发生率最高[1]。近期的研究显示:(EUROASPIRE)中被访的冠心病患者报告有糖尿病诊断者大约占了五分之一[2]。而根据美国国家医院出院调查分析显示,高达80%的2型糖尿病成年患者并发心血管疾病[3],而2型糖尿病患者中绝大多数为老年。1病机探讨冠状动脉硬化性心脏病是指冠状动脉硬化致使血管腔阻塞导致心肌…     

葡萄糖耐量减低干预治疗研究近况

葡萄糖耐量减低(IGT)是糖尿病发病过程中的中间阶段,也是发展为2型糖尿病(DM)的一个危险阶段,属于糖尿病前期范畴.胰岛素抵抗和胰岛素分泌功能缺陷是IGT发生、发展的主要原因[1-3].2006年WHO制定的IGT诊断标准为:空腹血糖<7.0mmol/L;葡萄糖耐量试验(OGTT)即口服75g葡萄糖2h后血糖7.8～11.1mmol/L.国际糖尿病联盟(IDF)的研究报告显示每年有超过700万人发展为糖尿病,每10 s就有2人发展为糖尿病,所以迫切需要积极地干预IGT.     

佛山地区正常人群与初诊2型糖尿病患者的GLP-1与胰岛b细胞功能的研究

目的:通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)探讨佛山地区糖耐量正常人群与初诊2型糖尿病患者血糖、胰岛素和胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的特点,以阐明佛山地区正常人群和初诊2型糖尿病患者的GLP-1与胰岛b细胞功能的关系。方法:按纳入标准和排除标准选取正常人群和初诊2型糖尿病患者56例,其中正常人18例,初诊2型糖尿病患者38例,通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)观察空腹及OGTT中各时间点的血糖、血浆胰岛素和GLP-1水平的变化。结果:糖耐量正常组与T2DM组胰岛素、GLP-1和血糖的分泌呈单时相;糖耐量正常组胰岛素、GLP-1及血糖的达峰时间早于T2DM组;两组的胰岛素及GLP-1值在OGTT后30min及60min时差异有统计学意义,两组的血糖值在所有观察时段差异均有统计学意义。结论:2型糖尿病患者餐后胰岛素及GLP-1的达峰时间较正常糖耐量组延后,二者的分泌量峰值均较正常糖耐量组降低,这可能提示新诊断2型糖尿病患者已现早期胰岛b细胞功能受损。     

六味地黄丸联合胰岛素泵强化治疗对阴虚型2型糖尿病患者胰岛素敏感性的影响

[目的]观察六味地黄丸合用胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的疗效。[方法]将42例2型糖尿病患者随机分为对照组(CSII组)和试验组(CSII合用六味地黄丸强化治疗组),疗程均为4周。观察治疗前后患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2HPG)、胰岛素敏感性指数(IAI)、糖化血红蛋白(HBA1c)空腹胰岛素(FINS)。[结果]CSII合用六味地黄丸强化治疗组治疗2型糖尿病更能有效地控制血糖,IAI明显增加,HBA1c明显降低。[结论]CSII合用六味地黄丸强化治疗组能有效治疗2DM,增加胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗。     

健脾化痰活血法治疗2型糖尿病合并高脂血症疗效观察

<正>2型糖尿病发病率高达9.7%,其中约40%的患者合并脂代谢异常[1],主要表现为TG、LDL-C增高,HDL-C降低三联症[2]。笔者采用健脾化痰活血法治疗本病,取得较好疗效,现报道如下。1资料与方法1.1病例选择:1年龄18-65岁;2符合糖尿病的诊断标准[3]:糖尿病症状加任意时间血浆葡萄糖≥11.1mmol/L,或空腹血糖≥7.0mmol/L,或OGTT餐后两小时血糖≥11.1mmol/     

芪麦降糖饮对糖耐量低减干预临床疗效观察

目的 :观察芪麦降糖饮对糖耐量低减 (IGT)干预疗效。方法 :按WHO1999年诊断判定IGT6 4例 ,干预并随访观察一年 ,首诊时随机分成中药干预组和对照组 ,观察 2组干预前后葡萄糖耐量试验 (OGTT)、空腹胰岛素 (FINS)、胰岛素敏感指数 (IAI)的变化。结果 :一年后中药干预组OGTT2h血糖及FINS明显下降 ,IAI显著升高 ,有非常显著性差异 (P <0 0 1) ;对照组OGTT2h血糖、FINS明显下降 (P <0 0 5 ) ,IAI无明显变化 (P >0 0 5 ) ;中药干预组上述指标的改善优于对照组 ,差异有显著性或非常显著性意义 (P <0 0 5或P <0 0 1)。中药干预组糖尿病 (DM )发病率为 3 2 % ,对照组DM发病率为 18 2 % ,两组比较无明显差异 (P >0 0 5 ) ,但中药干预组正常糖耐量 (NGT)年转化率明显优于对照组 (P <0 0 1)。结论 :中药干预IGT效果更好。     

中医防治糖耐量异常探析

葡萄糖耐量异常(IGT)是指患者的血糖值介于正常人与糖尿病者之间的一种中间状态。1999年WHO与国际糖尿病联盟(IDF)糖尿病专家委员会正式公布的IGT诊断标准是[1]:空腹血糖(FPG)<7.0mmol/L,餐后2h血糖(2hPG)≥7.8mmol/L,但<11.1mmol/L。近年来,随着对2型糖尿病病因学及发病机理认     

糖耐量低减（IGT）的中医研究进展

随着对糖尿病 (Diabetesmellitus ,DM )的深入研究 ,糖耐量低减 (impairedglucosetoleration ,IGT)也逐渐受到广泛的重视。IGT又称糖尿病前期 ,是介于正常糖耐量与DM之间的一种中间状态。 1999年WHO制订的IGT诊断标准为 :空腹血糖≥ 6 .1mmol/L ,且 <7.0mmol/L ;口服 75g葡萄糖耐量试验(OGTT) 2h血糖≥ 7.8mmol/L ,且 <11.1mmol/L。大量证据表明 ,IGT患者发展成为DM及合并大血管疾病的危险性较正常糖耐量者显著增加 ,而饮食、运动、药物等多种干预措施能改善IGT的转归 ,降低糖尿病的发病率。近年来 ,中医药对IGT的干预治疗取…     

中医药防治糖耐量异常的思路与方法

葡萄糖耐量异常(IGT)是指患者的血糖值介于正常人与糖尿病者之间的一种中间状态。1999年WHO与国际糖尿病联盟(IDF)糖尿病专家委员会正式公布的IGT诊断标准是[1]:空腹血糖(FPG)<7.2mmol/L,餐后2h血糖(2h PG)≥7.8mmol/L,但<11.1mmol/L。近年来,随着对Ⅱ型糖尿病病因学及发病机理     

糖尿病患者合并急性阑尾炎手术53例临床分析

2008-03-2009-02,我们在应用胰岛素控制血糖基础上行糖尿病患者合并急性阑尾炎手术53例,结果如下. 1 资料与方法 1.1 诊断标准 1.1.1 糖尿病空腹血糖(FPG)≥7.0 mmol/L;或糖耐量试验(OGTT)中服糖后2 h血糖(2HPG)≥11.1 mmol/L;或随机血糖≥11.1 mmol/L[1].     

糖耐量低减(IGT)的中医研究进展

随着对糖尿病(Diabetes mellitus,DM)的深入研究,糖耐量低减(impaired glucose toleration,IGT)也逐渐受到广泛的重视.IGT又称糖尿病前期,是介于正常糖耐量与DM之间的一种中间状态.1999年WHO制订的IGT诊断标准为:空腹血糖≥6.1mmol/L,且<7.0mmol/L;口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT)2h血糖≥7.8mmol/L,且<11.1mmol/L.