喉结核17例诊疗分析

喉结核作为肺外结核病变,在近年有上升趋势[1],而且其发病的临床表现形式较过去有很大不同,造成较多误诊发生[1,2],因此充分认识现阶段该病的发病特点并及时总结,对于我们提高临床诊治经验是十分必要的。现将我院自2004/2008年喉结核17例诊疗情况回顾分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男12例,女5例,男女比例为2.4∶1;年龄21~71岁,中位年龄为36.5岁;病程14 d~15个月。初诊为喉癌6例,慢性喉炎2例,声带息肉2例,急性会厌炎1例,初诊误诊率为64.7%。1.2临床表现本组中声音不同程度嘶哑15例;咽痛9例;咳嗽多痰7例;吞咽困难2例;痰中带血2例;呼吸困难及进食呛咳1例;伴发热、盗汗、消瘦等全身症状4例。喉部病变主要以黏膜充血、水肿、肉芽增殖、局部溃疡为特征,病变局限于会厌2例;局限于声带4例;局限于室带1例;累及声带和室带8例;累及声带、室带、杓状软骨及杓间区2例。1.3辅助检查检查手段包括X线,血沉、痰涂片检查、结核菌素试验[3]、纤维喉镜检查、喉部病灶活检,本组全部病例均行喉镜及病理检查。X线检查发现肺结核9例、血沉加快13例、痰涂片检查阳性6例、结核菌素试验阳性10例、全部17例...     

喉结核32例诊疗分析报告

近年来结核病的发病在全球范围内有上升趋势，与之同时喉结核的感染人数也在增加^[1]，喉结核的发病形式和临床特征及患者的全身状况已发生很多变化，作者自2002年6月至2007年12月对32例喉结核诊治结果，报道如下。     

喉结核误诊2例分析

喉结核多继发于肺结核,原发者少见。近年来结核病的发病率有升高趋势,且发病特征与典型结核病有一定差别。由于喉结核较少出现肺结核的典型症状,易误诊。现就我科诊治2例分析如下。     

喉结核误诊分析

目的：分析喉结核临床误诊的原因。方法：对21例喉结核临床资料进行回顾性分析。结果：21例喉结核误诊11例，误诊率为52．4％。误诊的原因主要是喉结核临床表现不典型，医生缺乏对本病的认识。结论：医生应提高对喉结核的认识，对可疑的病例尽早行病理检查，减少误诊。     

喉部恶性淋巴瘤误诊喉结核1例

原发性喉恶性淋巴瘤少见，仅占喉恶性肿瘤的0.37％^[1]，其临床表现缺乏特异性，常与慢性炎症等疾病相混淆，误诊率甚高。作者报道喉部原发性恶性淋巴瘤误诊为喉结核1例。     

原发性喉结核误诊16例分析

现将2000—08／2005—08我们诊治的原发性喉结核16例分析如下。     

36例喉结核临床诊治分析

目的探讨喉结核临床表现及误诊原因。方法回顾性分析36例经组织病理确诊喉结核患者的临床资料。结果声音嘶哑、喉痛为喉结核主要症状;喉镜显示病变主要累及声带、室带、环后区;病变形态以肉芽样或结节样增殖性病变为主。经系统抗结核治疗1a,33例治愈,2例失访,1例复发。结论喉结核全身及局部症状不典型,喉镜检查、痰涂片及结核菌素纯蛋白衍化物试验等有助于诊断,确诊依据组织病理检查,规范抗结核药物治疗效果良好。     

咽喉结核16例分析

现将我院1996-01～2001—04收治的咽喉结核16例回顾性分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男9例，女7例，年龄19～67（平均36．17）岁。病程14d～7个月，平均72d。喉结核12例，扁桃体结核2例，鼻咽部结核1例，病变广泛累及喉部、扁桃体及咽部等处1例。     

喉结核的CT表现

目的 分析喉结核的影像学表现，旨在提高对喉结核的认识，以利于更好诊断。方法 21例喉结核均经Cr2姗薄层连续扫描，分析其影像学表现。结果 21例喉结核：弥漫性病变14例，表现为会厌、会厌皱襞，喉腔内软组织弥漫性不对称增厚。局灶性肿块型7例，表现为声带，室带杓间区等有肿块。结论 喉结核大体可分为弥漫型，局灶型2种，尚无特异性表现。喉部双侧弥漫性不对称肿胀增厚，如会厌前间隙和喉旁间隙无明显肿块且喉支架完整者，可与喉癌鉴别。     

喉结核13例临床分析

喉结核在临床上并不多见,大多数继发于肺结核〔1〕。喉结核早期症状及专科体检表现多不典型,极易误诊、漏诊,特别是不伴有肺结核者〔2〕。笔者对本科自2002年至2009年13例诊断为喉结核患者的临床资料进行分析,以提高临床医生对喉结核的认识,减少误诊、漏诊。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感,不同性别孤独感发生率无差异性,不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）;随年级增加,孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970,P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题,老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童,以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。