解剖型钢板与动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的对比分析

目的比较解剖型钢板与动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法将2007年6月至2009年12月收治的老年股骨粗隆间骨折140例随机分成观察组和对照组各70例,入院后进行全面检查,控制合并症,行胫骨结节牵引或股骨髁上牵引3～5 d后,对照组进行DHS治疗;观察组应用解剖型钢板治疗。结果随访(14.45±5.23)个月,两组比较髋关节功能恢复情况、手术切口长度、术后并发症无显著性差异(P>0.05),观察组手术时间、术中出血量和术后引流量均低于对照组(P<0.05)。结论解剖型钢板和DHS治疗老年股骨粗隆间骨折,临床疗效相似,但应用解剖型钢板治疗具有操作相对简单、创伤小和出血量少等优点,值得临床推广应用。     

解剖钢板与动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的比较解剖钢板与动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折的效果,探讨解剖钢板治疗的临床价值。方法 2002年1月至2009年10月收治的老年股骨粗隆间骨折120例随机分成观察组和对照组各60例。2组行股骨髁上骨牵引或下肢牵引带牵引5～10d后行手术治疗,对照组实施DSH治疗,观察组采用解剖钢板治疗。结果 2组随访14～60(17.45±4.54)个月,组间比较,髋关节功能评估、术后并发症发生率、切口长度、住院天数、骨折愈合时间差异均无统计学意义(P均>0.05),观察组手术时间、术中出血量和术后引流量均低于对照组(P均<0.01)。结论老年股骨粗隆间骨折应积极手术治疗,DHS和股骨近段解剖钢板均是较好的内固定方法,应用解剖型钢板治疗具有操作相对简单、创伤小和出血量少等优点。     

股骨粗隆间骨折使用DHS、解剖型钢板内固定45例治疗分析

自2002-06／2006-03使用DHS、解剖型钢板治疗粗隆间骨折45例，取得满意效果，现报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男32例，女13例，年龄45～87（平均69．5）岁。根据粗隆间骨折Evans分型，Ⅱ型5例，Ⅲ型18例，Ⅳ型13例，Ⅴ型5例，反粗隆间及转子下骨折4例。本组均为闭合性骨折，入院后行胫骨结节骨牵引，伤后3～7d行内固定术。     

股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的手术经验。方法应用股骨近端解剖锁定钢板手术治疗老年股骨粗隆间骨折38例。结果38例患者随访9～16个月,骨折愈合时间10～16周,平均12周。采用Harris评分标准进行评估,优32例,良5例,一般1例,优良率97．4％。结论股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折手术创伤小,操作简单,并发症少,疗效满意。手术成功的关键是充分的术前准备及术者的经验。     

股骨近端解剖钢板治疗股骨粗隆间骨折

目的:探讨股骨近端解剖钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:采用股骨近端解剖钢板治疗股骨粗隆间骨折32例,按Evan分型,顺粗隆间骨折II型6例,III型16例,IV型8例;逆粗隆间骨折2例。结果:随访32例,随访时间2～15个月,平均6.5个月。按疗效评价标准优17例,良12例,差3例;优良率90%。结论:股骨近端解剖钢板是治疗股骨粗隆间骨折的一种有效方法,尤其适合于内侧结构不稳定或大转子碎裂的股骨粗隆间骨折。     

股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折36例分析

目的探讨使用股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的方法和疗效。方法采用髋外侧纵行切口,切开复位股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折36例,术后行膝髋关节功能锻炼,逐步下地负重。结果随访12周～8个月,所有36例骨折均愈合,均无钢板、螺钉松动、断裂及退钉现象,无明显患髋部不适表现,髋关节活动良好。结论应用股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折操作简单,固定牢固,髋关节功能恢复良好,是一种有效的手术方法。     

股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折

目的探讨采用股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法采用髋外侧切口,切开复位股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折7例。结果除1例73岁男性术后第2天因呼吸衰竭死亡,其余6例随访7～17个月,平均11个月,骨折全部愈合,按Harris髋关节功能评定标准:优5例,良1例。结论采用股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折,具有操作简单、手术创伤小、固定牢靠等特点,是一种理想的内固定材料,特别适合于基层医院。     

股骨近端解剖型钢板治疗股骨粗隆间骨折

目的：探讨股骨近端解剖型钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：自2005年1月至2009年1月,采用切开复位,股骨近端解剖型钢板治疗股骨粗隆间骨折46例。结果：术后随访6个月～3年,平均18个月,所有病例均在术后3～5.5个月获得骨性愈合,髋关节功能根据Harris评分标准进行评定,优32例,良4例。结论：股骨近端解剖型钢板适用于治疗大多数类型的股骨粗隆间骨折,能达到良好的骨折复位和坚强的固定,促进关节早期功能锻炼,骨折愈合率高,是治疗股骨粗隆间骨折的理想选择。     

股骨近端解剖钢板治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨股骨近端解剖钢板治疗股骨粗隆间骨折的手术适应证和临床疗效。方法采用股骨近端解剖钢板治疗股骨粗隆间骨折48例,按Evans分型,顺粗隆间骨折II型12例,III型24例,IV型9例;逆粗隆间骨折(V型)3例,其中,观察随访45例,随访时间3～35个月,平均21.5个月。结果所有患者均在术后3～5个月内达到骨性愈合,平均愈合时间3.5个月。除2例并发下肢深静脉栓塞,所有患者在最后一次随访时均无骨折再移位、髋内翻畸形、内固定失败及股骨头坏死现象。根据Harris标准评分得出优21例,良21例,差3例;优良率90%。结论股骨近端解剖钢板是治疗股骨粗隆间骨折的一种简单有效方法 ,尤适合后内侧骨皮质连续性不佳或内侧骨块移位较大的股骨粗隆间骨折。     

髋动力加压钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折48例疗效观察

目的：探讨髋动力加压钢板（DHS）内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：48例股骨粗隆问骨折患者均在骨折早期经髋关节外侧切口行DHS内固定术，术后3～4d开始行髋关节被动功能锻炼和主动活动。结果：随访6～24个月，48例患者骨折均愈合，骨折复位固定良好，无钢板螺钉断裂及螺钉松脱。优良率91．6％．结论：DHS内固定治疗股骨粗隆问骨折的疗效可靠，是股骨粗隆间骨折理想的治疗方法.     

DHS和PCCP治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的比较动力髋螺钉(DHS)和经皮加压钢板(PCCP)治疗老年AO分型A1型,A21型,A22型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法采用DHS和PCCP内固定治疗股骨粗隆间骨折患者各30例,对手术时间、术中失血量、功能恢复情况进行比较。结果平均随访12(6～18)个月。采用PCCP内固定治疗手术时间(从切皮到缝合)平均为50.8(30～70)min,术中平均显性失血为95.8(50～200)ml,近端切口3 cm,远端切口3 cm。术后下肢功能评价优23例,良7例。DHS组出现钢板螺钉断裂2例,髋内翻2例;PCCP组出现钢板螺钉断裂1例、无髋内翻及股骨头坏死。结论采用PCCP治疗A1型、A21型、A22型股骨粗隆间骨折具有切口长约3cm、出血量明显减少,手术时间明显缩短、术后下床时间短等特点。对于治疗A1型、A21型、A22型股骨粗隆间骨折疗效显著,目前是较好的替代DHS内固定物。     

蛇形解剖锁定钢板内固定治疗多型股骨粗隆间骨折79例临床分析

目的 探讨股骨近端锁定钢板治疗多型股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2008年3月至2010年3月我院收治各型股骨粗隆间骨折79例患者的临床资料,均采用切开复位股骨近端蛇形解剖锁定钢板内固定治疗,观察其临床效果.结果 79例患者随访10～18个月,骨折全部愈合,优73例,良6例,优良率100％.结论 股骨近端蛇形解剖锁定钢板内固定治疗多型股骨粗隆间骨折符合骨折内固定生物力学的要求,操作简便,创伤小,固定牢固可靠,并发症少,骨折愈合率高,疗效满意.     

LPFP、DHS与PFNA治疗老年人股骨粗隆间骨折的研究

目的:探讨老年人股骨粗隆间骨折应用微创理念进行内固定手术治疗效果.方法:收治86例62～90岁股骨粗隆间骨折患者,采用闭合复位锁定钢板(LPFP)、动力髋螺钉(DHS)、股骨近端带锁髓内钉Ⅲ型(PFNA)微创内固定方法治疗,对骨折类型、术前原发病、手术方法、术后并发症等方面进行综合分析.结果:入组患者全部治愈出院.随访6个月～2年,骨折均获愈合,无死亡病例.LPFP、DHS、PFNA各种方法治疗老年性股骨粗隆间骨折效果不具有统计学差异.结论:术前充分评估并治疗术前痰病,选择合适的内固定物采用微创理念手术方法治疗老年人股骨粗隆间骨折可取得良好疗效.     

动力髋螺钉和解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的比较动力髋螺钉(DHS)与解剖型锁定钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折的效果。方法选择股骨粗隆间骨折患者70例,根据手术方法的不同将患者分为观察组和对照组,观察组患者选择DHS方法,对照组应用解剖型锁定钢板。结果观察组患者平均手术切口长度大于对照组,平均术中出血量及术后引流量多于对照组,平均手术时间长于对照组,两组比较差异均有统计学差异(P<0.05)。观察组患者治疗优良率为82.9%(29/35),与对照组的94.3%(33/35),差异无统计学差异(P>0.05)。结论在股骨粗隆间骨折的治疗中,DHS与解剖型锁定钢板内固定法均有较好的疗效,但解剖型锁定钢板内固定法手术切口更小,术中出血量、术后引流量更少,平均手术时间更短。     

动力髋钢板治疗股骨粗隆间骨折32例临床报告

目的：探讨动力髋钢板（DHS）内固定治疗股骨粗隆间骨折的优缺点及疗效。方法：32例股骨粗隆间骨折病例均予动力髋加压钢板内固定手术治疗。结果：本组32例患者术后均恢复良好．能够早期进行功能锻炼，髋膝关节功能良好，无一例出现并发症。结论：动力髋钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折具有固定牢靠、能早期功能锻炼、骨折愈合率高等优点，疗效可靠。     

股骨近端支持钢板在粗隆间骨折失败手术中的应用

目的 探讨股骨近端支持钢板在股骨粗隆间骨折失败手术的应用。方法 对我单位老年股骨粗隆间骨折治疗不当引起手术失败的6个病例。进行再次手术,使用股骨近端支持钢板内固定。结果 全部病例得到随访,均完全康复。结论 综合比较AO动力螺钉（DHS）和Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折的难度,股骨近端支持钢板内固定术式值得推广应用。     

股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折120例临床分析

回顾性分析采用股骨近端解剖型锁定钢板治疗的120例股骨粗隆间骨折患者的临床资料。结果本组手术时间为60～150(平均100)min,术中出血量200～400(平均285)ml。所有患者均随访6～24(平均12)个月,均未见髋内翻、挛缩及畸形愈合等,无钢板松动、断裂、断钉现象。髋关节Harris评分优83例,良28例,中9例,优良率为92.50%。采用股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折,固定牢靠且操作简便,同时具有术后并发症少,恢复快等优点,值得临床推广。     

股骨近端解剖锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨 折

目的 探讨股骨近端解剖锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法 对29例老年股骨粗隆间骨折患者采用股骨近端解剖锁定钢板内固定治疗.结果 29例患者均获6～18个月随访,平均12.2个月.骨折愈合时间3～9个月,平均4.3个月.术后无股骨颈短缩、坏死和髋内翻、骨不连及内固定断裂或松动等并发症,患肢短缩均＜2 cm.术后出现轻度患髋疼痛、活动范围稍受限2例,脑梗死、泌尿性感染各1例,经对症治疗后病情缓解.末次随访时采用Harris髋关节评分标准,优19例,良8例,可2例,优良率为93.1％.结论 股骨近端解剖锁定钢板内固定是治疗老年股骨粗隆间骨折较好的方法.     

解剖型钢板治疗股骨粗隆部骨折18例分析

2003-03～2006-04我们应用解剖型钢板治疗股骨粗隆部骨折18例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男12例，女6例，年龄46～62岁，平均53．3岁。车祸伤9例，摔伤9例。右侧10例，左侧8例。股骨粗隆部骨折按Trorzo—Evans分型：Ⅱ型3例，Ⅲ型5倒，Ⅳ型3例，V型2例。股骨粗隆下骨折5例。入院时间为伤后30min～3d，平均7h。入院后给予常规术前检查，木前皮牵引2～5d后进行手术。     

应用股骨近端解剖型锁定板治疗股骨粗隆间骨折

目的探讨应用股骨近端解剖型锁定板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 36例股骨粗隆间骨折采用股骨近端剖型锁定钢板经股外侧切口手术治疗,并观察术后疗效。结果所有病例全部骨性愈合。髋关节功能评定根据Harris评分优25例,良8例,中3例,优良率为91.6%。结论采用股骨近端剖型锁定钢板经股外侧切口治疗股骨粗隆间骨折操作简便易行,手术时间短,出血量少,固定稳定可靠,术后功能恢复良好,特别适用于老年合并骨质疏松患者,是一种较为理想的治疗手段。