老年肺部感染215例临床观察

采用亚太地区 1980年规定 ,以 6 0岁以上定为老年。本文总结了我院 1995～ 1999年期间收治的老年肺部感染住院病人 2 15例 ,现报告如下。临床资料1.一般资料 :男 131例 ,女 84例 ;年龄 6 0～ 88岁 ,平均 70 9岁。院外感染 16 3例 (占 75 8% ) ,院内感染 5 1例 (占 2 3 7% )。     

72例医院内口腔真菌感染分析

近年来医院内真菌感染有逐年增高的趋势 ,其发病率仅次于Ｇ- 杆菌而列居第 2位。我院自 1997年 1月～ 1999年7月医院感染 783例 ,医院感染率为 6 % ,其中口腔真菌感染 72例 ,占 9 2 %。现将本院 72例院内口腔真菌感染分析报告如下。临床资料1　一般资料　 72例口腔真菌感染病人全部为住院后口腔感染。男 42例 ,女 30例 ,年龄最大 80岁 ,最小 3个月 ,平均 40 5岁 ,其中 6 0岁以上者 2 5例 (占 34 7% )。住院时间最长 2 30天 ,最短 10天 ,平均 6 5天。2　基础疾病　心脑血管病患者 2 0例 (占 2 8% ) ,恶性肿瘤术后 11例 (占 15 3% ) ,儿科患…     

50例改良式剖宫产术效果的观察

我院自 1999年 1月起开展了新式剖宫产术[1]50例 ,与同期腹壁横切口剖宫产 80例比较 ,效果满意。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　改良式剖宫产术 (改良组 ) 50例 ,年龄 2 2～ 35岁 ,平均 2 6 5岁 ,孕周 37～ 4 2周 ,平均4 0 .6周。腹壁横切口剖宫产 (对照组 ) 80例 ,年龄2 3～ 34岁 ,平均 2 5 8岁 ,孕周 38～ 4 2周 ,平均 39.6周。两组均为初产妇 ,手术指征以头盆不称、胎位不正、妊娠合并症与并发症。两组手术原因构成比无明显差异。两组均采用连续硬膜外麻醉。1 2　手术方法　腹部横切口剖宫产术按文献报道的常规操作方法进行[2…     

114例外科住院病人医院感染分析

为了解我院外科住院病人医院感染情况及其原因 ,对1998 1～ 1999 6期间收治并出院的患者进行调查 ,现将结果报告如下。临床资料1.自 1998年 1月至 1999年 6月本院外科共收治并出院 186 2人 ,发生医院感染 114人 ,发病率 6 1%。其中单一部位感染 10 8例 (94 7% ) ;双部位感染 6例 (5 3% ) ,多部位感染未发现。感染部位以手术伤口最多 ,详见表 1。2 .患者年龄在 4～ 80岁之间 ,发病以少儿组和老年组为高 ,老年组感染率明显高于成年组 (χ2 =14 5 ,ｐ <0 0 0 5 )。详见表 2。表 1　各部位感染构成情况部　　位感染例次构成比 ( % )手术伤口 …     

220例儿科医院感染病例调查

对我院儿科 1998年 1～ 12月份发生的 2 2 0例医院感染病例进行回顾性调查 ,以便为防治儿科医院感染提供依据 ,现报道如下。1.调查结果 :(1)一般情况 :2 2 0例患儿中 ,男 15 4例 ,女6 6例 ,男女之比为 2 .33∶1;3岁以下患儿占感染总例数的5 0 .45 % ,3岁以上占 49.5 5 % ;医院感染发生时间最短为住院后 3ｄ ,最长为住院后 37ｄ ,平均为住院后 9.2 3ｄ。 (2 )医院感染率 :1998年我院总出院病例数 2 0 843例 ,发生医院感染 816例 ,感染率为 3.91%。儿科出院 2 6 2 4例 ,医院感染 2 2 0例 ,感染例次数为 2 2 7,感染率为 8.38% ,例次感染率为 8.…     

剖宫产术严重产后出血24例处理体会

本文就院 1997年 1月～ 1999年 1月剖宫产术中严重产后出血 2 4例进行回顾性分析 ,探讨行之有效的止血方法。1　资料与方法1.1　一般资料　我院 1997年 1月～ 1999年 1月分娩总数 2 753人 ,剖宫产 70 2例 ,剖宫产率 2 5.13% ,术中严重出血 2 4例 ,发生率 3.4 2 %。全部病例术前检查ＰＴ及血小板均在正常值范围 ,均无产科合并症。产妇年龄 2 3～ 4 2岁 ,平均 2 8.7岁。初产妇2 0例 ,经产妇 4例。有人工流产史 ( 1次～ 6次 ) 2 1例 ,占 87.5% ,孕周 36 4 周～ 4 2周 ,胎儿体重 2 50 0克～ 4 4 50 ｇ。剖宫产指征 :前置胎盘 9例 ,相对头盆不称 …     

老年肝炎后肝硬化医院感染的分析

近年来 ,医院感染日益受到重视。为降低感染的发生 ,采取相应措施 ,本文对老年肝炎后肝硬化 2 94例进行了临床回顾性分析 ,现报道如下。1　临床资料　　全部病例均为我院 1993年 1月～ 1999年 12月收治的肝炎后肝硬化患者。男性 2 11例 ,女性 83例 ,男女之比为2 .5 4∶ 1。年龄 6 0～ 87岁 ,平均年龄 6 7.4岁。病史 4～ 19年 ,平均 6 .4年。占同期肝炎后肝硬化病例的 39.1%。2　结　果　　本组 2 94例发生医院感染者 84例 ,感染率为 2 8.6 % ,医院感染发生的时间为 3～ 76 d,平均 2 3.5 d。感染部位的分布 :下呼吸道感染 5 2例 ,占 6 1. 9% …     

老年患者医院感染调查分析

我院 2 0 0 0年 1～ 12月内科共有医院感染病例 115例 ,其中 60岁以上老年患者 85例 ,占总感染人数的 74% ,现就其感染原因分析如下。1　临床资料2 0 0 0年度内科出院病历中 60岁以上发生医院感染的病例有 85例 ,男性 52例 ,女性 3 3例 ,年龄 60～ 88岁 ,平均 69岁 ,患者均有 1种以上的基础疾病 ,其中脑血管患者 3 9例 ,冠心病及心功能衰竭 2 4例 ,恶性肿瘤及血液病 9例 ,糖尿病6例 ,其他疾病 7例 ,老年人发生医院感染的部位以呼吸道感染最多 ,其中上呼吸道感染为 2 6例 ( 3 0 .6% ) ,下呼吸道感染2 2例 ( 2 5.9% ) ,其次为泌尿道感染 14例 …     

317例剖宫产术后感染的预防

为探讨剖宫产术后感染的有关因素,将我院1998年1~8月份剖宫产术317例进行回顾性分析,现报告如下。资料与方法1．一般资料:1998年1~8月本院住院分娩总数707例,施行剖宫产317例,剖宫产率为44.84%。全部病例均行连续硬膜外麻醉,子宫下段刮宫产术。剖宫产指征及手术方式参照教科书《妇产科学》第三版。产妇年龄23~35岁,平均28.9岁,孕周37周~42~( 2)周,平均41~( 3)周。初产妇287例,经产妇30例。     

妇产科术后医院感染79例分析

对术后发生的 79例医院感染病例进行分析报道。1　临床资料统计我科近两年内所行手术 90 8例 ,发生医院感染 79例 ,其中剖宫产术 16例 ;产切 盆腔淋巴清扫术 17例 ;阴式手术 (修补、成形、子宫切除 ) 15例 ;附件切除术两例 ;会阴侧切缝合 18例。年龄最大 79岁 ,最小 9岁 ,平均年龄 44岁。2　结　果2 .1　 医院感染与原发病的关系　妇科恶性肿瘤 74例 ,术后感染 2 0例 ,占 2 7% ;功能性子宫出血 2 2例 ,术后感染 3例 ,占 13.6 % ;子宫肌瘤 16 0例 ,术后感染 6例 ,占 3.8% ;宫外孕 15例 ,术后感染两例 ,占 13.3%。2 .2　 医院感染与年龄的关…     

重症肝病监护病房内医院感染调查

本院自 1999年 1月起建立重症肝病监护病房 (ＨＩＣＵ) ,对重型肝炎、肝炎肝硬化患者进行集中监护治疗。为了解ＨＩＣＵ内医院感染的特点 ,探索更好的防治措施 ,我们对医院感染的情况进行了调查 ,现报告如下。材料与方法1　临床资料　我院ＨＩＣＵ1999年 1月～ 2 0 0 0年 5月共收治重症肝病 2 0 5例 ,男 16 7例 ,女 38例 ,年龄 18～ 76岁 ,平均 46 48岁 ,其中重型肝炎 79例 ,肝炎肝硬化 12 6例。2　诊断标准　重型肝炎、肝炎肝硬化的诊断标准符合 1995年全国第五次传染病与寄生虫病学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案》。医院感染按美国疾…     

新式剖宫产术394例娩头困难分析

新式剖宫产术具有较多优点但也有缺点 ,即对麻醉效果水平要求高 ,应使腹直肌及前鞘充分松弛 ,否则影响胎头娩出。本文重点探讨新式剖宫产术的娩头困难原因及处理对策。1　对象与方法1 1　对象　收集我院 1999年 8月～ 2 0 0 1年 10月所施行新式剖宫产 192 4例 ,头位首次手术者 163 2例 ,凡徒手取胎头未成功的为娩头困难 ,共 3 94例 ,占 2 4 1%。该组孕妇年龄 2 4～ 3 6岁 ,平均 2 7岁 ,孕周 3 7～ 42周。1 2　手术方法　按照马彦彦[1] 的手术方法与步骤。均采用硬膜外麻醉。2　结果2 1　术中术后情况　 3 94例中有 4例发生子宫下段切口撕裂…     

前置胎盘剖宫产直肠给米索前列醇预防产后出血疗效观察

前置胎盘是产科严重的出血性疾病 ,剖宫产术为该病终止妊娠的主要方法。但往往在剖宫产术时 ,胎儿胎盘娩出后 ,子宫下段收缩力差 ,胎盘剥离面出血较多。我们采用术时直肠给米索前列醇加强宫缩 ,预防产后出血取得满意疗效。报道如下。对象与方法1　对象　 1999～ 2 0 0 0年在本院住院行剖宫产术的前置胎盘产妇 4 1例 ,随机分为实验组 2 3例 ,对照组 18例 ,实验组平均年龄 2 6 8± 1 2岁 ,平均孕周 37 6± 1 1Ｗ ,初产妇 15例 ,经产妇 8例 ;对照组平均年龄 2 7 3± 0 6岁 ,平均孕周37 5± 1 2Ｗ ,初产妇 11例 ,经产妇 17例 ;两组年龄、孕周…     

小儿大肠埃希氏菌肺部感染96例分析

近几年大肠埃希氏菌在小儿细菌性肺部感染病原学中所占比例有上升趋势。现将我院 1999年 96例确诊为大肠埃希氏菌肺部感染的患儿进行分析。对象与方法1　对象　来源于我院 1999年住院儿童 ,根据痰培养确诊为大肠埃希氏菌肺炎 96例 ,占同期阳性痰标本的 10 8%(96 / 889) ,其中男 6 2例 ,女 34例 ,男女之比 1 8∶1;年龄分别为 :<1岁 89例 (92 7% ) ,1～ 3岁 6例 (6 2 % ) ,>3岁 1例 (1 1% ) ,年龄主要集中在 1～ 3月小婴儿 ,占 5 8例(6 0 4% ) ,平均年龄 4个月 10天。2　方法　痰标本由专业护士在无菌负压下抽吸鼻咽深部获得。选择合格的…     

医院内呼吸道真菌感染调查

近年来 ,由真菌引起的医院内呼吸道感染明显增多〔1〕,已成为加重患者病情 ,威胁生命的重要原因之一。为此 ,我们对本市某医院 2 0 0 1年 7月～ 2 0 0 2年 12月间发生呼吸道真菌感染的 97例病例进行调查分析。现报道如下。对象和方法　 (1)对象 :对该医院 2 0 0 1年 7月～ 2 0 0 2年12月间收治的住院患者 ,采用美国疾病控制中心制定并经我国卫生部认可的关于医院内呼吸道感染诊断标准〔2〕,统计呼吸道真菌感染共 97例。其中男性 57例 ,女性 42例。年龄最大 82岁 ,最小 7岁 ,平均 65 5岁。真菌感染者中 ,上呼吸道感染 2 7例 ,占 2 7 84% ;下…     

轮状病毒性肠炎患儿呼吸道感染病原学分析

轮状病毒 (ＲＶ )是引起婴幼儿腹泻最重要的病原体之一 ,有关ＲＶ肠外感染的报道日渐增多 ,但在小儿感染ＲＶ相关性腹泻中 ,合并呼吸道感染的报道尚少。我们对ＲＶ感染引起腹泻的 2 0 0例患儿鼻咽分泌物和血进行了ＲＶ检查 ,现报告如下。1　材料和方法1.1　病例　我院 1998年 8月～ 1999年 8月收治腹泻患儿 ,经病原学检测为ＲＶ感染者 ,男 113例、女 87例。年龄 1～ 6个月39例 (19.5 % ) ,7～ 12个月 84例 (42 .0 % ) ,13个月～ 2岁 43例 (2 1.5 % ) ,2岁以上 34例 (17.0 % )。临床表现 :2 0 0例均急性发病 ,体温 38.5～ 40 .0℃。大便 7～1…     

泌尿道感染与留置导尿管时间相关性研究

导尿术在抢救危重患者、术后患者及产妇分娩后的护理工作中起着重要作用 ,对观察患者的肾功能情况是必不可少的 ,但也大大增加了院内泌尿道感染的机会。几年来我院院内泌尿道感染仅低于呼吸道感染。本文对我院 1999年 6 2例院内泌尿道感染进行了回顾性调查分析 ,报告如下。1　资料与方法6 2例病例均来自我院 1999年 873份持续导尿病例中。根据留置导尿管天数将研究对象分为 4组 ,就各组感染率进行差异性比较 ,采用χ2 检验。2　结　果留置导尿管天数≤ 10 d感染率 1.86 %、11～ 2 0 d感染率9.0 9%、 2 1～ 30 d感染率 5 0 .0 0 %、 31d以上…     

297例医院感染病例调查分析

为了解医院内感染特征与影响因素,本文分析了大连化工集团医院2 0 0 1年全年院内感染病例。结果报告如下。对象与方法　2 0 0 1年1～12月份共报告2 97例医院感染病例,其中男16 4例,女133例,年龄最小3岁,最大94岁,6 0岁以上者195例,占6 5 6 6 %。根据病例登记档案进行流行病学分析。结　果　(1)感染部位:以上呼吸道感染最多,占5 6 7% ,下呼吸道感染14 1% ,胃肠道感染10 1% ,皮肤软组织感染8 4 % ,泌尿道感染7% ,败血症、口腔感染0 7% ,腹腔内组织感染0 3% ,其他部位感染2 %。(2 )院内感染构成:心脑血管内科占全院感染构成比最高,占6 6 …     

老年人医院感染危险因素分析

作者曾报道“老年人医院感染调查分析”〔1〕 ,发现这类特殊人群的医院感染的部位 ,以下呼吸道感染为突出 ,是否由于这类人群下呼吸道医院感染与年龄大小和性别有关 ,故作进一步分析 ,探索其危险因素 ,采取防治措施 ,现报道如下。1　资料资料来源于我院 1990年 10月～ 1992年 3月内、外两科医院感染 2 75人的医院感染病例登记表 ,其中年龄≥ 6 0岁者共 94例 ,占总人数 34.18%并进行统计学分析。2　一般临床资料94例中 ,男性 6 2例 ,女性 32例 ,男∶女 =1.94∶ 1,其中男性均有抽烟史 ,年龄 6 0～ 6 9岁者 6 4例 ,70～ 79岁者 2 6例 ,80～ 89…     

血液病医院感染分析及对策

医院感染目前已引起医学界的高度重视。血液患者是发生医院感染的高危人群 ,也是导致血液患者死亡的最常见的原因之一。为探讨血液患者医院感染的特点及预防对策 ,我们对 4 6例发生医院感染的血液患者进行回顾性调查分析。1　对象与方法　　 1995年 1月～ 2 0 0 0年 12月发生医院感染的 4 6例血液病患者均符合医院感染诊断标准。其中男性 2 5例 ,女性 2 1例。最小年龄 2 1岁 ,最大年龄 75岁。应用化疗 39例 ,占医院感染的 84 .78%。 4 6例均使用两种或两种以上抗生素 ,使用抗生素 >15 d的占 70 .12 % ,使用激素 34例 ,占医院感染的73.91%。2…