强直性脊柱炎10例误诊分析

强直性脊柱炎(Ankylosing spondylilis 下称AS)作为一种独立疾病已被普遍公认。但由于AS与其它骨关节病具有许多共同特征,故其误诊率尚较高。本文就我院1986年3月至1987年10月长期误诊的10例分析如下: 临床资料 10例AS最后确诊均按纽约标准。10例均为男性,年龄20～33岁,平均23.8岁。误诊时间从10个月到8年(首次住我院误诊至最后一次住院确诊时间),平均4.2年。误诊的疾病为:风湿性关节     

强直性脊柱炎36例误诊分析

强直性脊柱炎(AS)是一种发病率较高的慢性进行性炎症,多侵犯骶髂关节,不同程度累及脊柱及其它部位[1]。本病多发生在10~30岁人群,发病高峰年龄为20~30岁,40岁以后少见,发病率男性高于女性,我国近年男女发病比例从2∶1~10∶1均有报道。由于本病早期表现隐匿,易导致误诊,笔者拟通     

强直性脊柱炎误诊26例分析

对我院2001-01～2004—06强直性脊柱炎(AS)误诊26例分析如下。     

强直性脊柱炎误诊病例分析

汕头大学医学院第一、第二附属医院风湿病科近四年确诊强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)152例,其中85例曾被误诊,误诊率56％。误诊疾病多达17种,误诊为类风湿性关节炎32例次,风湿性关节炎22例次,坐骨神经痛20例次,腰椎骨关节炎12例次,腰肌劳损10例次,腰椎间盘突出症8例次,髋关节     

强直性脊柱炎误诊12例分析

对我院近年来强直性脊柱炎误诊12例分析如下。     

强直性脊柱炎误诊15例分析

对我们1995—01～2006—07收治的强直性脊柱炎误诊15例分析如下。     

强直性脊柱炎误诊105例分析

强直性脊柱炎（anky losing spondylitis,AS）是以骶髂关节和脊柱慢性炎症为主的周身性进展性风湿病,是最常见的一种血清阴性脊柱关节病.由于我国对该病的认识只有近20 a的时间,并且AS早期临床表现复杂多样,临床症状和体征均非特异,因此临床常易误诊、漏诊,使患失去早期诊治的机会导致终身残疾.我院风湿科2002～2005期间负责市指令性科研项目“益肾强脊汤合并西药治疗强直性脊柱炎”课题研究以来,目前已完成150例临床病例观察,其中105例在外院误诊,误诊率达70%,现报告如下.     

强直性脊柱炎63例误诊漏诊分析

目的探讨强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）的误诊原因,提高早期诊断率。方法回顾性分析我院2007年4月一2011年7月收治并误诊的强直性脊柱炎63例的临床资料。结果我院同期收治AS121例,63例曾在外院及本院误诊,误诊率52．1％。本组因腰骶部疼痛误诊为腰椎间盘突出症16例,腰肌劳损8例;因四肢外周关节肿痛误诊为风湿性关节炎14例,类风湿关节炎7例,跟腱炎6例,跟骨骨刺4例,化脓性关节炎2例;因虹膜炎误诊为单纯性虹膜炎1例;5例未明确诊断。结论加强对As的认识,详细询问病史及家族史,认真查体,及时行骶髂关节CT检查、HLA．B27检测是早期诊断AS、降低误诊率的关键。     

强直性脊柱炎116例误诊分析

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性进行性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和关节强直[1]。AS目前尚无根治方法,早期诊断并合理治疗可控制症状,并改善预后,因此,早期诊断AS十分重要。但是,A     

强直性脊柱炎误诊33例分析

对我院强直性脊柱炎（AS）误诊33例分析如下。 1临床资料 本组诊断均符合1984年修订的AS纽约分类标准。其中年龄16～62岁，病程1～13a，男25例，女8例。     

强直性脊柱炎误诊为腰椎间盘脱出症

[病例]男,20岁.因腰骶部酸痛8个月,加重伴向右臀部放射1周入院.1周前负重行走正常,无晨僵感,近1周疼痛加剧,呈屈躯、屈髋被动体位,稍活动疼痛剧烈.查体:脊柱生理弯曲存在,无侧弯畸形,双下肢未见明显萎缩畸形;腰背部、骶部无明显压痛,局部叩击痛向右臀部放射,双下肢皮肤感觉正常;腰部因疼痛无法检查,双髋各向活动疼痛剧烈,双膝、踝关节活动功能正常;股神经牵拉试验、直腿抬高试验及"4"字试验因患者疼痛剧烈无法配合进行.     

强直性脊柱炎110例误诊分析

强直性脊柱炎(AnkylosingSpondylitis,AS)是以青少年为主的常见的、慢性致残性风湿性疾病,其患病率约为0.3%[1]。几乎全部累及中轴关节及骶髂关节,也可累及髋关节、外周关节及韧带附着点等,随病情发展可引起椎间盘纤维环及其附近韧带钙化和骨性强直。首发症状变化较多,表现复杂     

强直性脊柱炎误诊27例分析

对我院强直性脊柱炎（AS）误诊27例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男19例,女8例,年龄14～32（平均22）岁。病程2个月～12a,首次就诊到确诊时间15d～75a。     

强直性脊柱炎误诊37例分析

我院自 1995 - 0 1～ 2 0 0 1- 0 5收治强直性脊柱炎 37例 ,全部院外误诊 ,其中最长误诊时间达 30 a,分析如下。1　临床资料本组符合 196 6年的纽约标准。男 19例 ,女 18例 ,年龄 14～ 6 6岁。 30岁以前发病 2 9例 ,30～ 35岁发病 7例 ,45岁发病 1例。误诊时间 1个月～ 30 a。有明确家族史者 9例。本组误诊为风湿性关节炎 12例 ,类风湿性关节炎 8例 ,腰肌纤维织炎 4例 ,坐骨神经痛 3例 ,腰椎骨质增生 3例 ,风湿热2例 ,腱鞘炎 2例 ,慢性腰腿痛 2例 ,腰肌纤维织炎并先天性骶椎裂 1例。2　讨论过去认为 AS是 RA的一个特殊类型 (变型 ) ,现已…     

强直性脊柱炎误诊90例分析

本文根据1996年制定的强直性脊柱炎(anky losing spondylitis,AS)纽约标准,现将误诊误治及漏诊90例,分析如下.……     

误诊为腰椎间盘突出症的强直性脊柱炎12例临床分析

对12例误诊为腰椎间盘膨出症的患者进行双侧骶髂关节X线片检查、CT扫描及HLA-B27检查。结果发现患者均有不同程度的骶髂关节破坏,HLA-B27均为阳性,给予非甾体抗炎药、柳氮磺胺嘧啶、甲氨蝶呤治疗均有效。     

迟发型强直性脊柱炎长期误诊一例

目的 提高对迟发型强直性脊柱炎(ankylosing spondy litis,AS)的认识,减少误诊误治.方法 回顾分析1例迟发型AS误诊病例的临床资料.结果 患者3年前因间断性腰背疼痛就诊于当地医院,诊断腰椎间盘突出症伴腰肌劳损等,予相应治疗,症状缓解,但时有发作.后因腰背疼痛加重伴低热、右膝关节肿痛2个月 来我院就诊,查红细胞沉降率、C反应蛋白升高,组织相容抗原B27(HLA-B27)阳性,抗核抗体(ANA)阳性,X线片示骶髂关节炎,诊断为迟发型AS.给予非甾体药物及对症治疗,症状改善,炎性标志物降低并恢复正常.结论 中老年患者红细胞沉降率增快伴颈背、腰背痛和(或)外周关节肿痛时需警惕迟发型AS,应尽早行影像学检查及HLA-B27检测,并详细询问家族史,以降低误、漏诊率.     

强直性脊柱炎的误诊分析

典型的强直性脊柱炎（AS）诊断一般不难,但不典型病例则易误、漏诊。本文对我院收治的466例AS误、漏诊情况分析如下。1临床资料1984～1997年,在本院确诊的AS466例中就诊前误诊300例,误诊率约65％。本院门诊误诊5例,误诊率达1％。此外,还有某些疾病如腰椎间盘病,脊柱、骨盆原发性或转移性肿瘤,氟骨症等被误诊为AS。2误诊原因分析2．1以外周关节,尤其是单关节为首发症状,而又缺乏腰痛或中轴症状的AS患者,极易误诊为结核关节炎、类风湿关节炎或风湿热。例1：男,20岁。右够疼痛,破行1年．X线示右滚关节面模糊,骨质疏松,外院…     

幼年强直性脊柱炎9例误诊分析

幼年强直性脊柱炎(JAS)是一种以侵犯中轴关节为主并累及周围大关节的慢性渐进性致残性疾病。该病早期症状不典型致早期诊断比较困难，易于误诊误治，延误早期最佳治疗时间，晚期患者脊柱僵硬呈板状，这是导致青中年男性致残的常见原因。为了提高JAS早期诊断率，减少误诊，本文通过9例JAS误诊原因分析如下：