伴“南非国旗征”心电图改变的第二对角支闭塞1例

<正>患者,男性,53岁。因“胸痛1天”于2022年5月9日入院。入院前1天劳累后出现胸痛不适,为胸前区烧灼感,伴气促,症状持续不缓解,遂来我院急诊科就诊。既往体健。否认“高血压、糖尿病、脑卒中”等慢性病史。吸烟30余年,平均1包/天,饮酒30余年,平均半斤自制烧酒/天。入院体检：体温36.5℃,脉搏70次/分,呼吸18次/分,血压136/95mm Hg,神志清楚,呼吸平稳,双肺听诊无异常,心律70次/分,     

以急性肝衰竭为首要表现的IgG型多发性骨髓瘤1例

正患者,女性,73岁,以"间断腹痛、腹胀1个月,加重1周"为主诉入院。患者于1个月前无明显诱因出现腹痛,疼痛以中上腹部为主,呈间断性胀痛,可以忍受,无放散,同时伴有腹胀,恶心,咳嗽,咳痰,尿液呈黄褐色。1周前上述症状明显加重就诊于我院。既往史:冠心病病史3年,口服丹参滴丸治疗。否认肝炎、结核、寄生虫病等传染病史。入院查体:T:37.2℃,P90次/分,R18次/分,Bp135/70 mmHg,皮肤及巩膜黄染,浅     

糖尿病酮症酸中毒致假性心肌梗死1例

<正>1病例资料患者,女,42岁,因"呕吐伴上腹痛4 d",于2015年2月8日14:10急诊入院。病程中无胸闷、胸痛。既往有糖尿病病史,血糖控制情况不详,否认既往高血压、冠心病、慢性肾炎等病史,近1个月无呼吸道感染、腹泻等病史,个人史、月经史、婚育史和家族史无特殊。入院体检:体温36.5℃,脉率110次/min,呼吸频率18次/min,血压146/90     

肺梗塞一例报告

患者男,48岁,因心前区闷痛伴向左肩部放射,出冷汗2小时入院。既往无高血压病史及烟酒嗜好。体检:T36,8℃,P90次/分,R16次/分、Bp120/80毫米汞柱,神志清,无紫绀、黄     

氯氮平中毒致急性肺水肿一例

患者女 ,34岁 ,工人。因意识丧失 2 0ｍｉｎ ,于 1999年 2月10日来我院急诊科就诊。追问病史 ,患者于 2ｈ前自服氯氮平 130片 (2 5ｍｇ/片 ) ,2 0ｍｉｎ前家属发现其意识丧失 ,身旁无呕吐物 ,无四肢抽搐。既往有精神分裂症病史 10年 ,平时服用氯氮平 ,阿普唑仑治疗。体检 :Ｔ 36℃ ,Ｐ 110次 /ｍｉｎ ,Ｒ16次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 90 / 6 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)。患者深度昏迷 ,呼吸浅慢 ,双眼瞳孔等大等圆 ,直径约 1 5ｍｍ ,对光反射迟钝。双肺呼吸音粗 ,未闻及干、湿性音 ;心界不大 ,心率 110次 /ｍｉｎ ,律齐 ,心音有力 ,无杂音…     

分期行冠状动脉左主干病变及腹主动脉瘤介入治疗1例

患者,男性,69岁,因“体检发现腹主动脉瘤2周”于2006年12月4日来广东省人民医院就诊。患者既往长期大量吸烟史,20~30支/d,约40余年,脑梗死病史;否认高血压,糖尿病,心肌梗死病史;入院时体查:T36.4℃BP120/68mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),RR18次/min HR72次/min,神清,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音,心律齐,心音有力,未闻及明显杂音,腹软,脐周可触及搏动性包块,无明显压痛,未闻及明显血管杂音,肠鸣音正常,双下肢无浮肿。辅助检查:主动脉全层CTA:腹主动脉瘤,瘤体最大直径为6cm;心脏彩超:LVEF54%。生化肝肾功能等检查未见异常.患者于1     

预激综合征合并急性心肌梗塞一例

患者,男,58岁。因突发心慌、胸痛4小时入院。既往有预激综合征及阵发性室上速病史20年,无结核病史.体检:HR 210次/分,律齐,心音低钝。临床诊断:预激综合征并室上速。给予心律平70mg静注后体检:T36.8℃,BP15/10kPa,无奇脉,心界不扩大,HR 83次/分。心电图描记示因胸导Δ     

预激综合征伴快速心房颤动并发心室颤动一例

预激综合征并发阵发性室上性心动过速 ,心房颤动 (房颤 )已屡有报道 ,但在发作房颤时突然转为心室颤动 (室颤 )则报道较少 ,我院遇见 1例 ,现报道如下 :1　临床资料图 1　入院时心电图　图 2　心室颤动时心电图患者 ,女性 ,40岁 ,既往有 3年慢性支气管炎病史 ,因心慌、胸闷 1年 ,加重伴呼吸困难 3天 ,于 2 0 0 1年 4月 18日来我院就诊 ,体检 :体温36 4℃ ,脉搏 15 0次 /分 ,呼吸 2 3次 /分 ,血压 90 /6 0ｍｍＨｇ ( 1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,被动体位 ,听诊心音强弱不一 ,节律不齐 ,心率约 15 0次 /分 ,无杂音 ,其它无异常。入院时心电图…     

平板运动试验诱发RBBB及ST段抬高1例

患者男性,52岁.因反复晨起胸痛10余天前来就诊,疼痛每次持续十几分钟,可自行缓解,无其他部位放射痛.既往有"高血压病、糖耐量异常、右肺结节、肺部感染、胸腔积液"病史.患者门诊检查,脉搏:77次/分,呼吸:20次/分,血压:161/107mmHg,心率:77次/分,心律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音.     

胺碘酮、普罗帕酮联用复律致心动过缓1例

1病历报告 患者,女,69岁,因晨起床后头晕、心悸不适30min于2003年5月22日7:30来我院就诊.患者有胃炎及心房颤动(房颤)病史多年,近日在外院行复律治疗,曾使用普罗帕酮、胺碘酮等药.体检:T 36.5℃,P 44次/min,R 24次/min,BP 150/80mmHg;神清,自动体位,无缺氧体征,头颅(-),双肺(-);HR 46次/min,律齐,无病理性杂音;腹(-),余体征无特殊.心电图示:窦性心动过缓.救治经过:即肌注阿托品1mg,口服阿托品、双嘧达莫等药物.用药后患者自觉症状好转,30min后查HR84次/min.第二天复诊HR 90次/min,房颤心律,患者无自觉不适,未行进一步处理.     

本刊有关“通讯作者”的声明

患者,女,62岁。2004年4月无明显诱因出现头晕、乏力、面色苍白于外院就诊,体检发现中度贫血,浅表淋巴结及肝脾均正常,无失血、溶血病史。曾行叶酸、维生素B12、补血口服液等措施治疗2个月,2004年6月复查血常规:WBC 5.3×109/L,Hb64 g/L,PLT 86×109/L,贫血无改善。2004年7月入我院治疗,入院体检:体温36.5℃,脉搏89次/min,呼吸18次/min,血压125/85 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。中度贫血貌,皮肤黏膜无黄染及出血点,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及。B超、ECG、胸部X线均未见异常。实验室检查:WBC 2.5×109/L,Hb 56 g/L…     

分期行冠状动脉左主干病变及腹主动脉夹层介入治疗1例

1病例资料 　　患者,男性,69岁,因"体检发现腹主动脉夹层2周",于2006-12-04到广东省人民医院就诊.患者既往长期大量吸烟,20～30支/d,约40余年,有脑梗死病史;否认原发性高血压,糖尿病,心肌梗死病史;入院时体查:体温36.4℃.血压120/68 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),呼吸频率18次/min,心率72次/min,神……     

妥拉唑林球后注射致血压急剧升高一例

1 病例介绍患者男性,35岁。因左眼前黑影一个月,于1992年6月6日入院。患者既往无高血压及心脏病病史。体检;体温36.4℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压15/9 kPa。意识清楚,心肺肝脾未见异常。眼科检查:左眼视力0.8,右眼视力1.0;左眼底黄斑区呈星芒状水肿,中心凹反射消失,右眼底正常。诊断为中心性浆液性脉络膜视网膜炎,同年6月18日左球后注射妥拉     

病毒性心肌炎致急性右室后壁心肌梗塞1例报告

患者男性,21岁。既往无器质性心脏病史。于1984年7月10日自觉头痛、高烧、乏力数日,按“上感”治疗,体温恢复正常,1天后出现心悸、气急、心前区隐痛、脉缓、软弱无力、脸色苍白。24小时后,颜面出现浮肿,乏力加重,精神极差。乘汽车1天半来院就诊途中多次出现心慌、胸闷、出冷汗。体检:心率72次/分,明显不齐,第1心音减弱。BP86/60。体温正常。心前     

窦房结恢复时间及固有心率测定对窦房结功能低下的诊断价值

资料与方法病例选择:60例窭性心动过缓的病人,根据病史、症状、体征分三组:A组16人,平均年龄28.56±8.34岁,体检发现心动过缓,平时未感有何不适,调搏前心电图示心率均>60次/分;B组25人,平均年龄34.52±13.25岁,有心动过缓史,大部分患者因感胸闷不适前来就诊,调搏前心电图示心率均     

病态窦房结综合征合并左室心肌致密化不全1例

正1 病例资料先证者女(Ⅱ1),31岁。因"间断头晕1年,加重1周"就诊。患者近1年来无明显诱因出现头晕,有时伴有恶心,无呕吐不适,无胸闷、胸痛,无视物旋转、视物模糊,无黑朦、晕厥及倒地。门诊心电图示:窦性心动过缓。既往史:否认高血压病、冠心病、糖尿病病史,孕1产1。家族史:其父(Ⅰ1)50岁猝死;其母(Ⅰ2)无心血管病史;儿子(Ⅲ1)4岁,心动过缓。患者体检:体温36.3℃,脉搏40次/min, 呼吸19次/min, 血压     

六神丸过量致房颤伴二度房室传导阻滞

患者男,50岁。因咽部肿痛,12h内自服六神丸4次共40粒。第4次服后20min。出现恶心、呕吐、头痛、头晕、心悸、胸闷等症状而就诊。既往体健,无心脏病史。体检:心界不大,心率50次/min,心律绝对不齐,心音强弱不等,脉搏短绌,无杂音。其他各项体检皆无阳性发现。实验室检查正常。心电图Ⅱ导联示无正常P波,代之以大小不等,形态各     

普萘洛尔试验诱发Ⅱ度二型房室传导阻滞1例

患者女性,36岁。因胸闷不适1月就诊。既往身体健康,无感冒及腹泻史,亦无心脏病史。体检:BP120/75mmHg(16/10kPa),心率102次/min,律整,未闻及病理杂音,S_1不低钝,肝脾(-)。心电图示:窦性心律,心率104次/min,     

利福平致银屑病样皮疹1例

临床资料 一、病史及诊疗过程 患者男,49岁,因"体检发现肺部阴影二天"于2010-06-14住院,平时无咳嗽咳痰,无胸闷心悸胸痛,无咯血,无午后低热、夜间盗汗、纳差、乏力,查体:T:36.5℃,P:80次/分,R:20次/分,BP:135/80mmHg,神志清晰,呼吸平稳,精神可,全身皮肤无黄染,未见皮疹,全身浅表淋巴结无肿大,颈软,气管居中,胸廓对称,无畸形,两肺呼吸音粗,未及干湿罗音及胸膜摩擦音;律齐,全腹平软,无压痛.     

急性肾盂肾炎并发乳糜尿1例

患者,男,29岁。因突然发冷、发热、恶心、呕吐和腰痛5天,乳白色尿2天于1978年10月6日入院。平素体健,无丝虫病和结核(肺、腹腔及泌尿生殖系结核)病史,从未排出过乳白色尿。体检:体温39.5℃,脉搏100次/分,血压16.0/分/11.0kpa。心肺无异