氟哌噻吨/美利曲辛片治疗老年功能性消化不良

功能性消化不良(FD) 病因和发病机制较为复杂,近年国内外研究显示精神、心理因素与FD发病密切相关[1,2].氟哌噻吨/美利曲辛片(黛力新)是临床广泛应用的抗焦虑抑郁药物,已被用于心脑血管疾病的治疗.国内文献证实黛力新治疗FD安全、有效[3,4].本文旨在观察老年FD患者焦虑及抑郁发病状况,并探讨黛力新在老年FD患者中的治疗价值.     

氟哌噻吨美利曲辛片联合常规治疗对功能性消化不良效果观察

[目的]观察氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)对功能性消化不良(FD)的疗效和安全性。[方法]将经常规治疗效果欠佳的FD患者112例随机分为A、B、C三组,A组服用氟哌噻吨美利曲辛片,B组给予常规治疗(PPI或H2受体拮抗剂,胃肠动力药),C组给予氟哌噻吨美利曲辛片联合常规治疗;各组总疗程均为8周。检测各组治疗前后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)、FD症状评分(FDSR)、胃容纳试验。评定各组治疗效果及不良反应。[结果]治疗2、4、8周末A组、C组SAS、SDS评分均逐渐下降,临床症状评分逐渐下降;A组、C组治疗8周末胃容纳明显改善;与治疗前比较,均差异有统计学意义(P0.01)。A组、C组治疗2、4、8周末FDSR减分率、SAS和SDS评分减分率和胃容纳改变,与B组比较均差异有统计学意义(P0.01)。3组均无明显不良反应。[结论]氟哌噻吨美利曲辛片联合常规药物治疗FD明显优于单一内科常规药物,且起效快,安全性好。     

常规治疗联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗功能性消化不良的临床观察

目的探讨氟哌噻吨美利曲辛片联合常规药物治疗功能性消化不良的临床观察。方法选取192例功能性消化不良(FD)患者为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组给予常规药物莫沙必利和奥美拉唑口服,观察组在对照组治疗基础上给予氟哌噻吨美利曲辛片治疗,疗程为4周。治疗结束后比较两组患者的治疗总有效率、症状评分、焦虑、抑郁及睡眠质量改善情况。结果治疗4周后,对照组和观察组患者治疗总有效率分别为64.5%和80.2%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者的症状评分、焦虑、抑郁情况及睡眠质量较治疗前均显著改善,差异具有统计学意义(P0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛联合莫沙必利和奥美拉唑治疗功能性消化不良患者的疗效优于应用莫沙必利和奥美拉唑的常规治疗,有助于改善患者情绪状态和睡眠质量,值得在临床推广。     

氟哌噻吨美利曲辛片辅助治疗中国功能性消化不良患者疗效的Meta分析

背景:功能性消化不良(FD)是一种常见的消化道疾病,心理因素在其发病中起重要作用。氟哌噻吨美利曲辛片是目前中国使用最广泛的抗轻中度焦虑抑郁的药物。目的:系统评价氟哌噻吨美利曲辛片辅助治疗中国FD的疗效。方法:通过中国知识资源总库检索有关比较氟哌噻吨美利曲辛片联合常规药物(治疗组)与常规药物(对照组)治疗FD疗效的随机对照试验,采用Jadad量表行质量评分,应用RevMan 5.0软件行Meta分析。结果:共纳入23项随机对照试验,包括1983例FD患者。治疗组的总有效率明显高于对照组(RR=1.40,95%CI:1.33～1.47,P<0.05)。亚组分析显示氟哌噻吨美利曲辛片联合多潘立酮、西沙必利和莫沙必利的疗效均优于相应对照组(P<0.05)。结论:氟哌噻吨美利曲辛片联合常规药物可明显提高FD的疗效,且安全性较高。     

黛力新对功能性消化不良患者治疗后焦虑和抑郁的改善作用

目的:探讨氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)治疗功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)的临床效果,为FD的临床治疗提供参考.方法:将华中科技大学同济医学院附属普爱医院2012-11/2014-05收治的110例FD患者随机分为观察组和对照组,每组55例,两组患者均给予常规基础治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予氟哌噻吨美利曲辛片口服治疗,对两组患者治疗后的对治疗的满意度、心理状态、临床效果进行比较和分析.结果:经治疗,观察组患者对治疗的满意度为92.7%,对照组患者对治疗的满意度为83.6%,比较两组间差异具有统计学意义(P0.05).观察组患者焦虑自评量表(self-rating anxietyscale,SAS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分显著低于对照组(P0.05);观察组治疗总有效率为85.45%对照组治疗总有效率为54.55%,两组患者治疗总有效率的比较差异具有统计学意义(P0.05).结论:在常规治疗的基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片治疗FD可有效减轻患者的情绪障碍,提高治疗有效率,值得临床推广.     

兰索拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良的效果观察

目的观察兰索拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良的效果及其用药安全性。方法选取90例功能性消化不良患者为观察对象,按随机数字表法分为A、B组两组,每组45例。A组患者给予兰索拉唑治疗,B组患者给予兰索拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗。连续治疗8周,比较两组疗效及药物副作用。结果 A组显效29例,有效9例,无效7例。B组显效40例,有效4例,无效1例。B组疗效优于A组(P0.01)。B组患者药物不良反应发生率与A组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论兰索拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛能够有效改善功能性消化不良患者临床症状,安全高效、副作用少,值得临床推广应用。     

兰索拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良的疗效观察

目的观察兰索拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良的疗效。方法选取该2014-01~2015-12院收治的功能性消化不良患者120例,根据随机原则分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予兰索拉唑治疗,观察组在对照组的基础上加用氟哌噻吨美利曲辛治疗,比较两组临床疗效以及不良反应情况。结果观察组显效53例,好转6例,无效1例。对照组显效42例,好转13例,无效5例。观察组疗效优于对照组(P0.05)。观察组治疗期间药物不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后消化不良问卷调查评分及焦虑量表评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05),且观察组降低更明显,与对照组相比差异均有统计学意义(P0.05)。结论兰索拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良具有较好的临床治疗效果,不良反应发生率低,值得在临床推广应用。     

莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良146例临床观察

目的评价莫沙必利和黛力新（氟哌噻吨和美利曲辛）联合治疗功能性消化不良的疗效。方法将146例功能性消化不良患者随机分为治疗组和对照组，分别用莫沙必利和黛力新联合治疗及莫沙必利单药治疗，疗程均为6周。结果莫沙必利和黛力新联合治疗组症状明显改善，总有效率90．4％，莫沙必利治疗组总有效率仅为58．8％（P〈0．01）。结论莫沙必利和黛力新联合治疗功能性消化不良疗效较好，不良反应小，不影响肝肾功能，病人易于接受。     

氟哌噻吨美利曲辛片联合常规治疗对功能性消化不良疗效的临床研究

目的 选择常规促胃肠动力剂、PPI治疗效果不佳的患者,给予氟哌噻吨美利曲辛片联合治疗,评价联合治疗的临床疗效.方法 病例选自2011年10月～2012年8月在北京友谊医院消化内科门诊就诊的功能性消化不良(FD)患者,根据FD临床亚型分为餐后不适综合征(PDS)和上腹痛综合征(EPS),分别给予莫沙必利和奥美拉唑治疗4周.对于治疗效果不佳的患者随机分为继续莫沙必利或奥美拉唑常规治疗组和氟哌噻吨美利曲辛片联合莫沙必利或奥美拉唑治疗组,比较常规治疗组和联合治疗组的症状改善情况和治疗有效率.结果 共纳入200名患者,男性89例,女性111例,PDS组92例,EPS组108例.PDS组莫沙必利治疗的总有效率63.0％,EPS组奥美拉唑治疗的有效率为70.3％.PDS组和EPS组中分别有34例和32例患者治疗效果不佳,随机进入治疗的第二阶段.PDS组中氟哌噻吨美利曲辛片联合治疗的总有效率为52.9％.EPS组中氟哌噻吨美利曲辛片联合治疗的总有效率为50.0％.结论 对于常规治疗效果不佳的患者联合应用氟哌噻吨美利曲辛片,可以改善患者的焦虑抑郁情绪,从而改善患者的临床症状.     

依那普利联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗高血压伴抑郁的疗效

临床实践表明,许多患躯体疾病的患者可伴有焦虑抑郁症状,而以心血管系统疾病较为常见且显著.研究发现,老年原发性高血压患者常伴有焦虑或抑郁等情感障碍,给患者血压控制带来较大的影响[1].本文就高血压伴精神抑郁的患者联合使用降压药和氟哌噻吨美利曲辛片抗焦虑抑郁治疗的疗效进行评价.     

黛力新对冠心病伴焦虑抑郁患者治疗效果和生活质量的影响

目的：探讨氟哌噻吨美利曲辛片（黛力新）与抗心肌缺血治疗对冠心病伴焦虑抑郁患者的疗效和对生活质量的影响。方法：冠心病伴焦虑抑郁患者128例,随机被均分为黛力新组（给予抗心肌缺血药物联合黛力新治疗）和常规治疗组（单纯抗心肌缺血治疗）。疗程4周时观察临床症状、心电图及焦虑自评量表和抑郁自评量表评分的变化;半年后采用中国心血管病人生活质量评定问卷进行生活质量评估。结果：黛力新组心绞痛和心电图总有效率分别为92．2％和84．4％,明显高于常规治疗组的79．7％和68．8％（P均〈0．05）,黛力新组焦虑自评量表和抑郁自评量表评分在治疗后显著下降（P均〈0．01）,且显著优于常规治疗组[焦虑评分量表（39．65±7．22）分比（53．30±8．50）分,抑郁评分量表（42．23±8．92）分比（57．47±9．50）分,P均〈0．01],常规治疗组治疗前后无显著变化（P均〉0．05）;黛力新组中国心血管病人生活质量评定问卷的各项得分均明显高于常规治疗组（P均〈0．01）。结论：黛力新治疗冠心病伴焦虑、抑郁患者效果好,能够改善患者的生活质量。     

小剂量达体朗联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗老年高血压伴焦虑抑郁患者的临床疗效

目的探讨小剂量达体朗联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗老年高血压伴焦虑抑郁患者临床疗效。方法将入选的120例老年高血压伴焦虑抑郁患者随机分为对照组和研究组,每组60例,对照组患者给予常规降压药治疗,研究组患者在此基础上口服小剂量达体朗和氟哌噻吨美利曲辛片治疗。治疗前及治疗8 w后进行HAMA和HAMD评分,并观察两组患者治疗前后血压和血生化指标变化。结果与治疗前比较,两组患者治疗后SBP和DBP均降低,研究组患者治疗后空腹血糖、总胆固醇、LDL-C、HAMA评分和HAMD评分均降低(P<0.05)。与对照组治疗后比较,研究组治疗后SBP、DBP、空腹血糖、总胆固醇、LDL-C、HAMA评分和HAMD评分均降低(P<0.05)。结论小剂量达体朗联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗老年高血压伴焦虑抑郁患者,不仅可以改善精神障碍症状,也有助于提升降压效果,是治疗老年高血压伴焦虑抑郁患者一种安全、有效的方法。     

氟哌噻吨美利曲辛联合逍遥丸治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

目的观察氟哌噻吨美利曲辛(黛力新)联合逍遥丸治疗脑卒中后抑郁的疗效及安全性。方法选取2011年3月—2013年8月我院收治的脑卒中后抑郁患者112例,将其随机分为治疗组60例和对照组52例。治疗组给予口服黛力新和逍遥丸治疗,对照组只给予口服黛力新治疗。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定两组疗效,并观察不良反应发生情况。结果对照组总有效率为82.7%(43/52),低于治疗组的95.0%(57/60)(P0.05)。治疗前两组HAMD评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组HAMD评分低于对照组(P0.05)。治疗组无明显不良反应发生,对照组2例患者出现失眠。结论黛力新联合逍遥丸治疗脑卒中后抑郁效果明显,优于单一使用黛力新,可以在临床上积极推广。     

心理干预联合氟哌噻吨美利曲辛治疗伴有焦虑抑郁的阵发性心房颤动的疗效

<正>阵发性心房颤动患者可合并焦虑、抑郁情绪,对这部分患者单纯抗心律失常药物治疗常难以达到满意的效果。我们在常规药物治疗的基础上,予心理干预联合抗焦虑、抑郁药物氟哌噻吨美利曲辛口服,观察其对心房颤动治疗的影响,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料:选取2011年7月至2013年6月在我院心内科门诊及住院治疗的伴有焦虑和/或抑郁状态的阵发性心房颤动患者共112例,男性73例,女性     

氟哌噻吨美利曲辛联合卡托普利治疗高血压合并抑郁焦虑40例

对于存在焦虑和惊恐的高血压患者,往往合并有血压的升高或者控制不佳,其发生机制可能与患者心脏血管的自主神经功能调节不良,颈动脉窦主动脉弓的压力感受器调控有关。高血压焦虑症患者如果再合并有惊恐的话,则可能诱发心绞痛,甚至出现恶性高血压、心肌梗死等〔1〕。本研究观察使用氟哌噻吨美利曲辛联合卡托普利治疗存在抑郁焦虑症状的高血压患     

氟哌噻吨美利曲辛片治疗陈旧性心肌梗死伴焦虑抑郁的疗效观察

目的观察氟哌噻吨美利曲辛片（黛力新）治疗伴有焦虑抑郁症状的心肌梗死病人的临床效果。方法将心肌梗死伴有焦虑抑郁症状的病人随机分为常规组和治疗组,治疗组病人在常规用药基础上加用黛力新10．5mg,2次／日,连续4周,常规组仪予常规药物治疗。观察比较两组病人焦虑抑郁症状改善情况,心绞痛分级及心肌缺血总负荷、动态心电图心脏事件。结果治疗组汉密顿抑郁量表（HAMD）评分、Brawnwald心绞痛分级、心脏事件及24h心肌缺血总负荷较常规组显著降低（P〈0．01）。结论黛力新可以明显改善急性心肌梗死伴焦虑抑郁病人的负性情绪,减少心脏事件的发生,减轻心肌缺血,有利于疾病的转归。     

氟哌噻吨美利曲辛联合质子泵抑制剂治疗上腹痛综合征的疗效观察

背景:功能性消化不良(FD)的亚型上腹痛综合征(EPS)临床常见,严重影响患者的生活质量。目的:探讨氟哌噻吨美利曲辛联合质子泵抑制剂对EPS的疗效。方法:采用前瞻性、随机、对照方法,选取2012年3~9月就诊于天津医科大学总医院的EPS患者58例,并随机分为对照组和治疗组。对照组患者服用埃索美拉唑40 mg qd,治疗组服用埃索美拉唑40 mg qd联合氟哌噻吨美利曲辛1片bid,疗程均为8周,分别于入组、治疗第4周末和第8周末评估患者的症状、情绪状态以及睡眠质量。结果:治疗后,治疗组和对照组EPS症状评分、焦虑、抑郁程度和睡眠质量均较基线显著改善(P0.05)。治疗组第8周末治疗有效率显著高于对照组(83.9%对63.0%,P=0.02)。治疗第4周末和第8周末,治疗组EPS症状评分显著低于对照组(8.13±2.80对10.00±3.03,P=0.00;5.23±1.61对8.26±2.05,P=0.00),焦虑、抑郁评分显著低于对照组(P0.05),而睡眠质量无明显差异。结论:氟哌噻吨美利曲辛联合埃索美拉唑治疗EPS的疗效优于单用埃索美拉唑,可同时伴有情绪状态和睡眠质世的改善;联合治疗的疗效可能与氟哌噻吨美利曲辛改善情绪状态有关。     

氟哌噻吨美利曲辛对高血压伴抑郁状态的协助治疗

文献报道,心血管病患者常伴有抑郁症状,高血压患者更容易发生抑郁。我们采用随机单盲及前瞻性方法,对合并抑郁状态的高血压患者在降压治疗的基础上加用氟哌噻吨美利曲辛,以观察其对高血压患者降压疗效的作用。     

氟哌噻吨美利曲辛片联合盐酸帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁的效果

目的讨论氟哌噻吨美利曲辛片联合盐酸帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁的效果。方法130例老年脑卒中后抑郁患者以奇偶法随机分为实验组和对照组各65例,两组入院后均实施基础治疗,对照组在此基础上给予氟哌噻吨美利曲辛片,实验组则在基础治疗上采取氟哌噻吨美利曲辛片联合盐酸帕罗西汀的治疗方案,对两组治疗效果进行分析。结果治疗前,两组美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)和汉密尔顿抑郁(HAMD)量表评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后实验组NIHSS、HAMD评分明显优于对照组(t=22.8761、22.4521,均P=0.0000)。治疗前,两组症状自评量表(SCL)-90和健康调查简表(SF)-36评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后实验组SCL-90、SF-36评分明显优于对照组(t=45.9272、43.7518,均P=0.0000)。结论老年脑卒中后抑郁障碍治疗采取氟哌噻吨美利曲辛片联合盐酸帕罗西汀方案可有效改善抑郁症状,提升生活质量,同时具有较好的安全性。