儿童期创伤对舍曲林治疗青少年抑郁症疗效的影响

目的探讨儿童期创伤对舍曲林治疗青少年抑郁症临床疗效的影响。方法选取74例青少年抑郁症患者,根据儿童期创伤问卷(CTQ)评分将患者分为创伤组和无创组,应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、Beck抑郁自评量表(BDI)评估抑郁基线水平,并进行8周的舍曲林治疗随访,分别在2,4,8周末分析不同CTQ因子阳性患者HAMD-17、BDI得分变化,以量表的减分率评估治疗效果。结果治疗4周末创伤组与无创组疗效显著率分别为34.9%,58.1%,2组疗效差异有显著性(P<0.05)。8周末创伤组和无创组疗效显著率分别为83.9%,83.9%,两组疗效差异无显著性(P>0.05)。4周末、8周末HAMD-17减分率分别为[创伤组(37.01±12.44)%,无创组(45.23±11.75)%]、[创伤组(56.86±16.39)%,无创组(57.71±16.33)%],4周末2组差异有显著性(P<0.05),8周末2组差异无显著性(P>0.05)。情感忽视、躯体忽视、情感虐待、躯体虐待各因子得分及CTQ总分均与HAMD-17减分率或BDI减分率呈不同程度负相关(P<0....     

团体绘画疗法联合舍曲林治疗青少年抑郁症的效果评价

目的 分析团体绘画疗法联合舍曲林治疗青少年抑郁症的临床效果.方法 选取2016年1月至2019年8月驻马店市精神病医院收治的98例青少年抑郁症患者作为研究对象,按照自愿原则将患者分为试验组和对照组,每组49例.对照组接受舍曲林治疗,试验组接受团体绘画疗法联合舍曲林治疗.比较两组临床效果;通过贝克焦虑量表(BAI)评估治...     

国产舍曲林与进口舍曲林治疗抑郁症的临床对照分析

目的 探讨国产舍曲林与进口舍曲林治疗抑郁症的疗效与安全性.方法 对57例抑郁症患者分别给予国产舍曲林(唯他停组,29例)和进口舍曲林(左洛复组,28例)治疗,疗程为8周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及不良反应量表(TESS)在治疗前及治疗8周末评定疗效和不良反应.结果 两组患者疗效间差异无统计学意义(P＞0.05).唯他亭组出现不良反应15例(51.7%),左洛复组出现不良反应12例(42.9%),两组患者不良反应发生率间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 唯他停和左洛复的疗效和安全性无显著差异,但唯他停更经济,是临床治疗的较佳选择.     

舍曲林治疗抑郁症临床研究

目的：探讨舍曲林与马普替林治疗抑郁症的疗效及副反应。方法：将66例符合CCMD-3诊断标准的抑郁症采用随机分组的方法,分为舍曲林组和马普替林组,治疗4周,采用HAMD（汉密尔顿抑郁量表）和TESS（副反应量表）评定疗效和不良反应。结果：舍曲林组（有效率88．2％）与马普替林组（有效率87．5％）抗抑郁的疗效相似,而且副反应更轻。结论：舍曲林是一种既有效又安全的新型抗抑郁药。     

阿立哌唑与舍曲林联合治疗青少年抑郁症的效果研究

目的 探究阿立哌唑与舍曲林联合治疗青少年抑郁症的效果.方法 选取2018年11月至2019年11月本院收治的98例青少年抑郁症患者,利用摸球法分为研究组(采用阿立哌唑联合舍曲林治疗)与对照组(采用舍曲林治疗),每组49例.比较两组临床疗效、抑郁评分及不良反应发生情况.结果 治疗后,研究组患者抑郁评分明显低于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率为91.84％,高于对照组的71.43％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿立哌唑联合舍曲林治疗青少年抑郁症患者,可明显改善抑郁状态,减少不良反应,安全性高且治疗效果显著,临床价值较高.     

阿立哌唑联合舍曲林治疗青少年抑郁症的临床疗效研究

目的:观察阿立哌唑联合舍曲林治疗青少年抑郁症的疗效。方法:选取98例青少年抑郁症患者作为研究对象,随机分为研究组(阿立哌唑联合舍曲林)和对照组(单用舍曲林),每组49例,治疗6周。以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和药物副反应量表(TESS)评定两组临床疗效。结果:两组患者治疗后第2、4、6周末HAMD-24评分与治疗前比较,均有统计学差异(P<0.05或P<0.01);且研究组HAMD-24评分优于对照组,有统计学差异(P<0.05或P<0.01);两组不良反应比较,差异无统计学意义。结论:阿立哌唑联合舍曲林治疗青少年抑郁症的疗效优于单用舍曲林治疗疗效。     

曲唑酮联合并舍曲林与舍曲林单独治疗抑郁症的效果比较

目的 探讨曲唑酮联合舍曲林治疗抑郁症的效果.方法 随机将50例抑郁症患者分成二组,分别给予舍曲林与舍曲林合并曲唑酮治疗4周,以HAMD及HAMA两种量表观察疗效,以TESS量表观察副反应.结果 两组间HAMD和HAMA于治疗第2、4周末的评分降低均显著大于治疗前(P<0.01),其中实验组的降分率显著大于对照组.结论 曲唑酮合并舍曲林治疗抑郁症的疗效优于单纯使用舍曲林,且耐受性好.     

舍曲林治疗老年抑郁症的临床研究

目的对应用舍曲林对患有抑郁症的老年患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取84例患有抑郁症的老年患者病例,分成对照组和治疗组后,每组42例。对照组患者采用帕罗西汀进行治疗;治疗组患者采用帕罗西汀与舍曲林联合进行治疗。结果治疗组患者抑郁症控制效果明显优于对照组：HAMD评分的改善幅度明显大于对照组;治疗后复发率明显低于对照组。结论应用舍曲林对患有抑郁症的老年患者进行治疗的临床效果非常明显。     

青少年抑郁症心理干预的对比研究

目的探讨青少年抑郁症的理想疗法。方法随机将60例确诊的青少年抑郁症患者分为研究组和对照组各30例。对照组单独用舍曲林治疗,研究组以舍曲林联合心理干预治疗,心理治疗采用认知疗法。分别于治疗前和治疗第2、4、8周末采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效,以不良反应症状量表（TESS）评定副反应。结果治疗8周后研究组有效率为90.0%,对照组有效率为76.7%,两组有效率比较有明显差异（P〈0.05）。治疗后两组汉密尔顿抑郁量表评分较治疗前都有所降低（P〈0.01）,研究组在治疗第2、4、8周末HAMD评分下降更明显,与对照组比较差异显著（P〈0.05）。研究组所见的副反应有多汗、心悸,对照组为失眠,但都比较轻微,两组TESS评分比较各周均没有统计学差异（P〉0.05）。结论与单纯的药物治疗相比,药物治疗联合心理干预治疗青少年抑郁症的疗效好、起效快、副反应轻微,是治疗青少年抑郁症的理想方法之一。     

舍曲林联合脑功能治疗仪对抑郁发作的疗效观察

目的 观察舍曲林联合脑功能治疗仪对抑郁发作的疗效.方法 将80例不伴严重躯体疾病的抑郁发作患者,按照入院先后顺序分为舍曲林联合脑功能治疗组（40例,A组）和单纯服用舍曲林组（40例,B组）,两组均给予服用舍曲林100 mg/d,疗程8周.观察治疗前及治疗1,2,4,6,8周末24项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24）、20项抑郁自评量表（SDS-20）的评分变化情况.结果 治疗前两组之间HAMD、SDS的评分均差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后均差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗8周末A组下降幅度明显,B组下降趋势平稳.两组的HAMD临床评分有效率分别为87.2％、76.3％,SDS临床评分有效率分别为89.7％、78.9％,A组疗效明显优于B组（P＜0.05）.结论 舍曲林联合脑功能治疗能缩短起效时间,提高舍曲林的疗效.     

代谢组学在消化系统肿瘤中的应用进展

代谢组学是系统生物学的主要分支,可对生物系统内源性代谢物进行全面的定性、定量分析。用核磁共振光谱和高效液相色谱、质谱等技术可以对细胞、组织或体液进行代谢产物检测。代谢组学在肿瘤研究方面已被广泛应用,包括癌症的早期检测、诊断,药物作用的预测,药效标记。消化道肿瘤是恶性肿瘤中最常见的一组肿瘤,发病率和病死率均较高。该文主要探讨代谢组学在消化系统肿瘤中的应用及前景。     

舍曲林治疗脑梗死后抑郁的对照研究

目的:观察抗抑郁剂舍曲林对脑梗死后抑郁及神经功能康复的影响。方法:随机将60例脑梗死患者分为治疗组和对照组,在治疗前和治疗6周后分别评汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准。结果:治疗6周后治疗组HAMD和脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分均显著低于对照组(P<0.01);使用舍曲林治疗的患者在抑郁疗效和神经功能康复疗效方面均显著优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:舍曲林可明显改善脑梗死后抑郁程度并能促进神经功能康复。     

度洛西汀及舍曲林治疗伴躯体症状老年性抑郁症患者疗效及安全性比较

目的探讨度洛西汀及舍曲林治疗伴躯体症状老年性抑郁症患者疗效及安全性。方法以2016年6月～2018年6月在我院治疗的120例伴有躯体症状的老年抑郁症患者为研究对象,将其分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用舍曲林治疗,观察组采用度洛西汀治疗,两组均治疗6周。分别于治疗前、治疗3周后、治疗6周后采用汉密尔顿抑郁量表工具(Hamilton depression scale,HAMD)对两组患者的抑郁情况进行评估,并根据HAMD评分减分率评价两组患者的临床疗效。治疗过程中,密切关注患者的不良反应,并采用副反应评分(TESS)对两组患者治疗1周后、3周后及6周后的副反应情况进行评估。结果治疗3周和6周后两组患者的各项抑郁症状因子评分均降低(P0.05),且治疗6周后均低于治疗3周后(P0.05),治疗3周和6周后观察组的评分均低于对照组(P0.05)。观察组患者的不良反应率均低于对照组(P0.05),且在治疗1周、3周、6周后两组的TESS评分均下降,且观察组均低于对照组(P0.05)。两组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论度洛西汀和舍曲林对伴有躯体症状的老年抑郁症患者均具有良好的临床疗效,可显著降低各项抑郁症状,但度洛西汀的不良反应更少,具有更好的安全性。     

舍曲林合并无抽搐电休克治疗老年抑郁症的临床研究

目的 了解舍曲林合并无抽搐电休克（MECT）治疗对老年抑郁症患者的疗效与不良反应.方法 对83例符合老年抑郁症的患者按随机数字表法分为研究组41例和对照组42例,研究组给予舍曲林合并MECT治疗,对照组单用舍曲林治疗,观察8周.分别于治疗前、治疗后第1、2、4和8周末时采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD17）评定疗效,不良反应症状量表（TESS）评定不良反应.研究组治疗前后采用临床记忆量表甲套评定认知功能.结果 研究组脱落7例,对照组脱落5例.研究组治疗后第1、2、4、8周末时的HAMD17总分较治疗前显著下降（P＜0.05）,对照组治疗第2、4、8周末HAMD17总分较治疗前下降（P＜0.05）.两组间治疗后第2周末时HAMD17总分比较差异有统计学意义（P＜0.05）.研究组治疗后第1个24h临床记忆量表甲套中指向记忆、图像自由回忆项目分较治疗前下降（均P＜0.05）,治疗第2周末联想学习、无意义图形再认项目分及记忆商值较治疗前升高（均P＜0.05）,治疗第8周末除图像自由回忆项目外,其他项目分及记忆商值较治疗前升高（P＜0.05或0.01）.研究组HAMD减分率（76.23＆#177;21.41）％,临床总有效率85.29％,临床痊愈率47.06％;对照组HAMD减分率（51.26＆#177;18.13）％,临床总有效率64.86％,临床痊愈率21.62％,两组间差异均有统计学意义（均P＜0.05）.两组患者各时点的TESS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 舍曲林合并MECT治疗能提高老年抑郁症的疗效,无严重不良反应.     

舍曲林联合尼莫地平治疗脑卒中后抑郁疗效观察

目的：探讨舍曲林联合尼莫地平治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法选取我院2011年1月-2013年1月确诊的60例脑卒中后抑郁患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组30例,两组均予营养脑细胞药物,其中对照组予舍曲林50-100 mg,晨顿服,观察组同时加用尼莫地平30 mg/次,每日3次,舍曲林50-100 mg,晨顿服。疗程8周。对比分析两组患者治疗前后HAMD-17评分、临床疗效、不良反应情况。结果两组治疗前HAMD-17评分差异无统计学意义（P 〉0.05）,治疗2周后,两组的HAMD-17评分均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗4周后,两组的HAMD-17评分均较治疗前及治疗2周后明显降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗6周后,两组的HAMD-17评分均较治疗前及治疗2周后、治疗4周后明显降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后无效2例,总有效率93.33%,对照组的总有效率70.00%,两组疗效比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）,观察组治疗期间无一例出现食欲减退、口干、皮疹,其并发症发生率10%,对照组并发症发生率达40.00%,两组不良反应比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论舍曲林联合尼莫地平治疗脑卒中后抑郁疗效确切,且安全性好,值得推广和应用。     

盐酸舍曲林治疗抑郁症合并冠心病患者疗效分析

目的观察抑郁症合并冠心病患者盐酸舍曲林治疗前后抑郁状态及一氧化氮(NO)、内皮素(ET)的变化,为评价盐酸舍曲林治疗抑郁症合并冠心病患者的疗效及安全性提供依据。方法将64例抑郁症合并冠心病患者随机分为研究组和对照组,2组均为32例。2组患者均给予冠心病常规治疗,研究组患者每晚加用盐酸舍曲林50～200 mg,对照组每晚加用安慰剂1～4片,总疗程为4周。2组患者治疗前及治疗后第4周末进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,并监测治疗前后NO、ET的变化。结果治疗4周后,研究组HAMD评分为10.12±1.46,与对照组18.84±1.52比较,差别有统计学意义(P<0.01);治疗后研究组NO含量为(112.18±47.30)μmol.L-1,较治疗前(75.37±27.80)μmol.L-1显著升高,差别有统计学意义(P<0.05),但与对照组(102.40±50.27)μmol.L-1比较差别无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组ET含量为(56.50±10.02)μg.L-1,较治疗前(62.05±10.45)μg.L-1显著降低(P<0.05),但与对照组(57.14±14.14)μg.L-1比较差别无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸舍曲林可以明显改善抑郁症合并冠心病患者的抑郁症状,且不增加心血管系统的治疗风险。     

舍曲林对抑郁症患者血清细胞因子及C反应蛋白水平的影响

目的 探讨抑郁症与血清细胞因子(CK)及C-反应蛋白的关系,了解舍曲林对血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-a(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测50例抑郁症患者(研究组)舍曲林治疗前后及25名正常人血清IL-2,IL-6,TNF-α水平,采用散射比浊法测定CRP水平,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估抑郁症患者治疗前后的抑郁症状.结果 研究组患者治疗前血清IL-2,IL-6,TNF-α和CRP水平[分别为(41.4±15.7)pg/ml,(63.4±17.2)pg/ml,(81.4±19.3)pg/ml,(8.2±2.9)mg/L],高于正常对照组[分别为(13.2±4.6)pg/ml,(21.3±7.7)pg/ml,(35.1±7.8)pg/ml,(2.9±0.5)mg/L],差异具有显著性(P<0.01);治疗后IL-2,IL-6,TNF-α和CRP水平[分别为(20.1±9.1)pg/ml,(38.5±11.6)pg/ml,(49.5±12.6)pg/ml,(4.2±1.6)ms/L],低于治疗前,差异具有显著性(P<0.01).研究组血清IL-2,IL-6、TNF-α与抑郁症患者目前年龄、HAMD总分呈显著正相关(P<0.05,P<0.01),IL-2,IL-6、TNF-α变化率与HAMD减分率呈显著止相关(P<0.05,P<0.01).结论 抑郁症患者存在血清IL-2,IL-6,TNF-α,CRP水平的升高,舍曲林在改善抑郁症状的同时能降低抑郁症患者血清IL-2,IL-6,TNF-α,CRP水平.

Abstract：

Objective To investigate the association between serum cytokines and depression and understand the effect of sertraline on serum leveI of interleukin 2(IL-2),interleukin 6(IL-6),tumor necrosis factor-α(TNF-α)and C-reactive protein(CRP).Methods A total of 50 depressive patients(study group) and 25 healthy controls(control group)were included in this study.The levels of serum IL-2,IL-6 and TNF-α were measured by enzymatic-linked immunosorbent assay(ELISA)on baseline and after treatment,CRP were measured by scatter rate nephelometry.Depressive patients were assessed by Hamilton depression sere(HAMD)on baseline and after treatment.Results The levels of IL-2(41.4±15.7)pg/ml,IL-6(63.4±17.2)pg/ml,TNF-α(81.4±19.3)pg/ml and CRP(8.2±2.9)mg/L in study group were significantly higher than those in control group(13.2±4.6)pg/ml,(21.3±7.7)ps/ml,(35.1±7.8)ps/ml,(2.9±0.5)mg/L,(P<0.01).Compared with baseline,the levels of serum IL-2(20.1±9.1)ps/ml,IL-6(38.5±11.6)pg/ml,TNF-a(49.5±12.6)pg/ml and CRP(4.2±1.6)mg/L after treatment by sertraline decreased significantly(P<0.01).In study group,there were significant positive correlations between the serum level of IL-2,IL-6,TNF-α and present age,the total score of HAMD(P<0.05,P<0.01).There were significant positive correlations between variation rates of serum IL-2,IL-6,TNF-αand reduction rate of HAMD(P<0.05,P<0.01).Conclusion The serum levels of IL-2,IL-6,TNF-α and CRP increased in patients with depression.Sertraline may affect depressive patients'serum levels of IL-2,IL-6,TNF-αand CRP.     

米氮平联合舍曲林治疗老年性抑郁症患者的疗效观察

目的:探讨小剂量米氮平联合舍曲林治疗老年性抑郁症患者的疗效及安全性。方法:随机将60例老年性抑郁症患者分为研究组(米氮平联合舍曲林治疗)和对照组(舍曲林),每组30例,观察6周。比较两组患者治疗前和治疗每周末,分别评定汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS),以HAMD减分率评定疗效。结果:研究组和对照组患者的总有效率分别为73.3%和56.6%,两组患者间比较差异有统计学意义(P<0.05);HAMD评分研究组患者治疗1周即显著下降,对照组患者治疗4周时显著下降(P<0.05);两组患者治疗后各时期TESS总分比较,无显著差异(P>0.05),研究组失眠发生率较对照组低。结论:小剂量米氮平联合舍曲林治疗老年性抑郁症患者的疗效优于单纯舍曲林治疗。