局灶性肢端角化过度

报告1例局灶性肢端角化过度.患者女,45岁.双手淡黄色扁平丘疹10余年,无自觉症状.组织病理检查可见表皮明显角化过度,颗粒层及棘层增厚,未见典型空泡细胞.弹性纤维染色示真皮弹性纤维大致正常.     

角化性皮肤病

20100529局灶性肢端角化过度/周城(北京大学人民医院皮肤科),杜娟,张建中∥临床皮肤科杂志.-2009,38(11).-693～694女,45岁。双手淡黄色扁平丘疹10余年,无自觉症状。皮肤科检查:双手背、手指背、指间关节伸侧、大小鱼际及手腕屈侧见密集的圆或卵圆形淡黄色至肤色半透明角化性丘疹,栗粒至黄豆大,质较硬,表面光滑,部分皮损融合,少数丘疹呈脐状。组织病理示:表皮角化过度,颗粒层及棘层增厚,真皮浅层血管周围稀疏性细胞浸润;真皮弹性纤维及胶原纤维大致正常,未见明显弹性纤维断裂及减少。图2参7(刘昕)20100530线状汗孔角化病1例/黄莉宁(贵阳中医学院一附院皮肤科),贾敏,廖跃…∥     

真皮弹力纤维疾病

20131567肢端角化性类弹性纤维病一例/范文葛(常熟市第一医院皮肤科),陶晓瑜,魏梅…∥中华皮肤科杂志.-2013,46(4).-292患者女,20岁。双手小指尺侧出现条纹状象牙白色斑2个月。皮肤科情况:双手小指尺侧指指关节末节至小鱼际中段对称性分布条状象牙白色角化性斑片,边界清楚。皮损组织病理:角化过度,棘层肥厚,真皮浅层血管周围稀疏炎细胞浸润。弹力纤维染色:真皮内可见弹力纤维轻度减少,部分区域弹力纤维断裂,呈碎屑状。诊断:肢端角化性类弹性纤维病。图2参3(刘昕)     

肢端角化弹性组织变性1例

报告1例肢端角化弹性组织变性。患者女,37岁。双手淡黄色扁平丘疹渐增多30余年,无明显自觉症有关方面,组织病理学检查见表皮角质层增厚,部分棘层轻度肥厚,真皮上部有呈水平方向的带状结缔组织区,轻度嗜碱性变,弹性纤维染色示真皮弹性纤维减少,可见断裂的弹性纤维。     

泛发性毛囊角化病1例

患者男,17岁。颈部、前胸、腹部脐周及下肢毛囊性丘疹1年。组织病理示:表皮角化过度伴角化不全,可见毛囊角栓,颗粒层及棘层肥厚,轻度乳头瘤样增生,可见局灶性基底层上裂隙,裂隙上棘层及颗粒层内可见角化不全细胞,真皮内有较多的淋巴细胞浸润,诊断为:毛囊角化病。     

对称性肢端角化病1例

患者男,18岁,双手足角化性斑片2年。表现为手腕、手背及足背对称性褐色角化性斑片,皮损浸水后发白,冬季明显缓解。皮损组织病理示:角化过度,棘层增生,轻度乳头瘤样增生,真皮小血管扩张,真皮浅层血管周围少量淋巴细胞浸润。诊断:对称性肢端角化病。     

对称性肢端角化病1例

患者男,24岁。手足皮疹3年,加重1年。皮损特点为对称分布的红褐色角化性斑片,多发于手腕、手背及足背。遇水皮肤发白,冬季明显缓解。皮损组织病理示:角化过度、棘层肥厚、真皮浅层血管周围淋巴细胞浸润。诊断:对称性肢端角化病。     

进行性对称性红斑角化症1例

患者女,13岁。双下肢皮损伴痒痛5年余。查体:一般情况良好;臀部及双侧股内侧、膝部、小腿下段及足背对称分布红色角化性斑块,双手背散在淡红色丘疹及斑块。皮损组织病理示:表皮显著网篮状角化过度,局灶性角化不全,颗粒层增厚,棘层肥厚,真皮浅层血管周围轻度淋巴细胞浸润。诊断为进行性对称性红斑角化症。     

对称性肢端角化病四例

报道4例对称性肢端角化病患者,其中男3例,女1例。表现为手腕、手背及足背部对称性红褐色角化性斑片,遇水皮损发白,冬季明显缓解。组织病理：角化过度,角化不全,表皮增生,棘层增厚,真皮浅层血管周围可见少许淋巴细胞浸润。符合对称性肢端角化病。     

获得性对称性肢端角化病1例

患者男,38岁。双手、足起褐色角化性斑片5年。皮损特点为双手及双足背部褐色角化性斑片,接触水后局部变白,冬季明显缓解。患者有鱼鳞病史。父母非近亲结婚,也均有鱼鳞病史。皮损组织病理示:表皮角化过度,棘层增生,真皮浅层血管周围淋巴细胞浸润。诊断:获得性对称性肢端角化病。     

异色性皮肤淀粉样变病1例

患者男,24岁,胸前、背部起褐色色素沉着和色素减退斑9年余。皮损组织病理示:表皮增生,角化过度,棘层肥厚,真皮乳头可见灶性红染无结构样物质,真皮浅层小血管周围灶性淋巴细胞浸润;刚果红染色阳性。诊断为异色性皮肤淀粉样变病。     

甲下浅表性肢端纤维粘液瘤1例

报告甲下浅表性肢端纤维粘液瘤1例。患者女,74岁,因右足拇趾甲下肿物2个月就诊。皮肤科检查：右足拇趾甲床部位见一大小约3.0 cm×2.0 cm×1.0 cm的红色肿物,质韧,压痛(+),甲板缺如。体表肿物超声：拇趾探及范围约21 mm×20 mm低回声包块,内回声不均,呈囊实混合性。右足DR:拇趾软组织肿胀,骨质未见明显异常。皮损组织病理示：表皮角化过度、角化不全,部分棘层增厚,真皮浅层水肿,小血管增多,见梭形细胞及星状增生,纤维组织增多,血管周围少量淋巴细胞浸润。阿辛蓝染色(+)。免疫组化：CD34局灶性阳性、Vimentin弥漫性阳性,S-100、Desmin、Actin、CD31、HHV-8均阴性。诊断：甲下浅表性肢端纤维粘液瘤。予手术切除肿物,术后甲床愈合良好,随访未见复发。     

日光角化病继发鳞癌1例

报告1例日光角化病继发鳞癌。患者男,82岁。四肢灰褐色角化性丘疹2年,右小腿皮损明显增生为痛性结节伴溃疡20天。左小腿组织病理同时具有日光角化病和鳞癌特点表皮角化过度柱和角化不全柱交替出现,颗粒层灶性增厚,棘层肥厚,棘细胞排列紊乱,胞核有间变,表皮突的芽蕾突向真皮浅层,真皮浅层见大小不等的鳞状细胞团和角珠,细胞呈异型性,可见核分裂相,真皮浅层炎细胞浸润。提示日光角化病和鳞癌关系密切。     

慢性苔藓样角化病5例临床病理分析

报告5例慢性苔藓样角化病。男4例,女1例,年龄13～50岁。3例皮损为带状或网状分布的紫红色丘疹,2例皮损呈疣状。皮损多无自觉症状,但有1例患者皮损伴有剧烈的瘙痒。组织病理改变主要为表皮角化过度伴局灶性角化不全,局部颗粒层增厚,棘层不规则肥厚,表现为棘层肥厚和萎缩相间,基底细胞液化变性。真皮浅层炎性细胞呈带状浸润,主要为淋巴细胞和组织细胞,并可见少量嗜酸性粒细胞和浆细胞。4例患者的毛囊和真皮血管周围也有炎性细胞浸润。本病需与扁平苔藓和扁平苔藓样角化病等鉴别。     

假性萎缩斑样神经纤维瘤

报告1例假性萎缩斑样神经纤维瘤.患者男,36岁.因背部无症状的萎缩斑4年就诊.组织病理检查显示真皮网状层梭形细胞增生,而胶原纤维减少.弹性纤维染色示增生的梭形细胞团块内弹性纤维减少.免疫组化染色示增生的梭形细胞S-100蛋白阳性.符合假性萎缩斑样神经纤维瘤的诊断.临床上该病需与斑状萎缩、蓝痣和局灶性真皮发育不全等病鉴别.     

季节性对称性肢端角化症29例临床分析

目的:分析29例对称性肢端角化症患者的临床表现.方法:通过对2003年9月至2008年9月来我所就诊的29例对称性肢端角化症患者的人口学资料、临床表现及病理的分析,总结其临床及病理特征.结果:29例患者起病多为青壮年,皮损特点为对称分布的红褐色角化性斑片(29/29),多发于手腕、手背,遇水皮肤发白,有明显的季节性变化.病理学表现为角化过度、棘层肥厚、真皮浅层血管周围淋巴细胞浸润.结论:本组病例是否为一种新的皮肤病,或是进行性对称性红斑角化的一种亚型有待于进一步的研究.     

弥漫性掌跖角皮症伴寻常型鱼鳞病1例

患者男,36岁。手足角化过度30年,组织病理检查示:表皮显著角化过度,灶性角化不全。颗粒层增生,棘层肥厚,表皮不规则延伸,真皮浅层小血管扩张,周围少许淋巴细胞浸润。诊断:掌跖角皮症;寻常型鱼鳞病。     

多形红斑型玫瑰糠疹

患者男,52岁.躯干、四肢红斑鳞屑1个月.皮肤科检查:躯干、四肢环形或靶形水肿性红斑,部分皮损中央见银白色鳞屑,其游离缘向皮损中心,呈领圈状.躯干部皮损长轴与皮纹一致,呈圣诞树样排列.掌、跖、皮肤黏膜未累及.病理示表皮局灶性角化过度及角化不全,棘细胞内及细胞间轻度水肿,真皮乳头水肿,真皮浅层及小血管周见淋巴、单核样细胞...     

盘状红斑狼疮继发上唇疣状癌合并双手寻常疣1例

患者男,50岁。面部红斑10年,上唇及双手背疣状肿块3年,上唇肿块生长加快4月。皮肤组织病理检查:面部红斑皮损示:表皮角化过度伴灶性角化不全,可见角质栓,棘层肥厚,基底细胞液化变性,真皮内炎症细胞密集浸润。上唇疣状肿块示:角化不全,棘层不规则增生肥厚,有大量空泡化细胞,可见鳞状窝形成及少量角化不良细胞,未突破基底膜,真皮内血管增生,周围淋巴细胞块状浸润。右手拇指根部肿块活检符合寻常疣。诊断为盘状红斑狼疮继发上唇疣状癌合并双手寻常疣。     

播散型匐行性穿通性弹性纤维病1例

报告1例播散型匐行性穿通性弹性纤维病。患者男,17岁。全身出现成片丘疹伴轻度瘙痒8个月。皮肤科检查示面颈部、躯干、四肢泛发对称的米粒大红色角化性丘疹,排列成线状、环状、半环状或匐行状。组织病理检查显示：表皮角化过度,棘层肥厚,部分表皮穿通,形成管道,真皮上部弹性纤维增多呈嗜碱性变性,其周围可见混合性炎性细胞及嗜碱性碎片组成的异物肉芽肿。