一例重度骨质疏松致轻微外力下多发骨折

患者女性,６７岁,影院检票员,已退休。于入院前半年平地无负重行走时,突闻及骨骼断裂声,即感左髋部疼痛,不能负重,随后逐渐肿胀。经外敷膏药治疗后肿胀消失,但左髋仍疼痛,需扶拐下地活动。４个月后,患者于半卧位打喷嚏时突感右髋部疼痛,此后不能下地活动。半月...     

髋臼骨折术后并发髋关节脱位及股骨头坏死一例

<正>笔者于2013-02诊治右髋臼骨折术后并发髋关节脱位、股骨头坏死、腓总神经损伤15年1例,报道如下。1病例报告患者,女,58岁,因右髋臼骨折术后伴疼痛,跛行15年加重1个月入院。患者于15年前因高处坠落伤致右髋臼骨折,在当地县级医院行切开复位内固定术,术后3个月下地行走时,患髋部疼痛不适,行走不便,经摄X线片可见髋关节脱位,予     

股骨颈并坐骨下支应力性骨折1例

股骨颈并坐骨下支应力性骨折１例王高晶张秀艳患者男性，２０岁，新兵。因行军后右髋关节、左臀部疼痛伴活动障碍１个月，加重６ｄ于１９９６年４月２日入院。该患者缘于２个月前开始进行军事训练，每日跑步行军约１０ｋｍ。入院前１个月自感左臀部及右髋部疼痛，运动后...     

髂骨巨大血友病假瘤1例报告

<正>1临床资料患者,男性,26岁,体重57 kg,因"右髋部血肿9年,加重2年"入院。患者9年前无明显诱因出现右髋部血肿,在当地医院确诊为"甲型血友病",给予输注凝血因子Ⅷ后好转。2年前摔伤后右髋部血肿增大,伴疼痛,间断应用凝血因子Ⅷ,但血肿进行性增大,直径约25cm(图1a),行走时右髋疼痛明显,右髋各向活动受限,入院诊断"右髂骨血友病假瘤、甲型血友病"。     

双侧陈旧性股骨颈骨折行单侧全髋关节置换术一例报告

患者,女,74岁。主诉：双侧股骨颈骨折12年,右髋疼痛不能行走1个月。诊断为双侧陈旧性股骨颈骨折收治入院。该患者于13年前因外伤致右侧股骨颈骨折,外院予以皮牵引治疗,4个月后下床,扶拐,跛行,无疼痛,自述双下肢等长。半年后,不慎滑倒致左侧股骨颈骨折,患者拒绝手术治疗,仍予以卧床、皮牵引治疗。3个月后下床,扶拐行走,跛行,无疼痛,自述双下肢等长。2005年7月,患者出现右髋疼痛,间歇发作,活动后加     

多发内生软骨瘤病1例

正患者,男,43岁,主因右膝关节疼痛伴活动受限10年加重1个月入院。患者10年前无明显诱因出现右膝关节疼痛,程度轻微,活动后略加重,后疼痛逐渐加重并出现右下肢活动障碍,自服止痛药物(具体药物及剂量不详)缓解疼痛,尚未影响正常生活,未予特殊治疗。1个月前,右膝关节疼痛加重,遂来我院就诊。患者既往体健,无外伤及手术史,入院查体:患者右下肢全长80 cm,较左下肢短缩7 cm,右     

纤维软骨间叶瘤一例报告

患者 女,52岁,因左髋部疼痛3个月,加重伴跛行20d入院.3个月前,患者无明显诱因出现左髋部隐痛,以夜间疼痛为著,白天活动后稍轻;20d前,疼痛进行性加重,伴左下肢跛行.查体:脊柱无畸形,腰椎无压痛,左侧腹股沟及耻骨联合处压痛,未触及明显包块.     

髋部非典型骨膜软骨瘤1例

正患者,男,22岁,入院前7个月无明显诱因出现右侧髋部疼痛,行走时加重,休息可缓解。无发热、盗汗及夜间痛,无外伤史。前往当地医院拍片未见异常,未予处理。近40 d来症状加重,并伴右侧髋部活动受限,遂来我院就诊。查体:右侧髋部无红肿,右侧腹股沟中点及右侧坐骨内侧压痛阳性,右髋后伸、外展受限。右髋Tomas征阳性,"4"字试验阳性。入院后     

青壮年低睾酮股骨颈骨折术后不愈合1例

<正>患者,男,24岁,于2016年5月26日平地摔倒致左股骨颈GardenⅢ型骨折,骨折AO分型为31-B2型(见图1A)。2016年6月1日于外院行左股骨颈骨折闭合复位空心钉内固定术(见图1B)。术后11个月,患者左下肢无负重拄拐行走,但左髋部仍感疼痛,活动受限。2017年5月15日至我院就诊。左髋部DR片提示:左股骨颈骨折内固定术后骨折断端硬化,骨折端缺乏骨连接,考虑骨折端不愈合并股骨头缺血坏死可能(见图1C)。患者既往因不育至外院就诊,考虑为双侧睾丸萎缩。查体:患者     

阿德福韦酯致Fanconi综合征及低磷软骨病1例

<正>患者,男,47岁,因全身性疼痛伴双下肢无力4年,加重半年于2017年8月21日入院。患者4年前无明显原因出现右足跟部疼痛,曾在多家医院就诊,未果。2年前出现右胸部疼痛,后又出现双髋部疼痛及腰部疼痛,并逐渐出现双下肢无力,在当地某私立医院就诊,考虑腰间盘突出症,行后路椎板减压、髓核摘除术,术后症状无明显缓解。半年后患者出现腰痛及双侧髋部疼痛,又到该私立医院行MRI检查,考虑为双侧股骨头坏死再次行髓芯减压术,症状仍无缓解且加重,行走困难,生活不能自理,需要     

Oxford单髁置换术治疗高龄膝关节骨性关节炎1例

正笔者于2019-04采用Oxford单髁置换术治疗高龄膝关节骨性关节炎1例,取得满意疗效,报道如下。1病例报道患者,女,91岁。因"右膝关节疼痛20年加重1个月不能行走"入院。患者5年前无明显诱因出现右膝关节疼痛,曾注射药物、外敷膏药及口服药物治疗,症状时轻时重,休息时可明显缓解,行走时需拄拐缓解疼痛。1个月前患者经上述治疗后疼痛不能缓解,     

髋部钙化性肌腱炎1例

正笔者于2015-04诊治1例髋部钙化性肌腱炎,报道如下。1病例报道患者,男,42岁,因"左髋部疼痛2个月,加重2周"入院。患者2个月前无明显诱因出现左髋部间断性疼痛,以刺痛为主,夜间疼痛尤重,2周前加重,伴左髋关节活动受限,口服非甾体抗炎药及理疗,症状未见好转。体格检查:左髋关节活动因     

股骨颈骨折内固定术后感染行Ⅱ期全髋关节置换术1例

1临床资料患者,男,52岁,1年前因车祸伤致右髋部疼痛、不能站立行走,当地医院X线片检查示右侧股骨颈骨折并骨折移位,查体发现右下肢短缩畸形,右下肢轴向叩击痛明显,右髋关节活动受限,右髋部压痛阳性,完善术前检查后于当地医院行骨折切开复位内固定术,术后长期卧床,持续发热,术后3个月未下床活动,经抗感染治疗后退热,手术切口愈合后出院。     

阔筋膜游离移植治疗腕部自发性多根肌腱缺损1例

正患者,男,74岁。因右腕关节疼痛1年伴活动障碍2个月入院。患者近1年来无明显诱因出现右腕关节疼痛,工作活动时疼痛加剧,未感患肢麻木等不适,无发热寒颤、胸闷气促等。在当地医院反复多次行右腕部局部封闭治疗。2个月前右手持物后突发右腕部疼痛伴右拇指及腕关节背伸障碍,遂到当地医院就诊,未完善彩超、磁共振等辅助检查。     

腰椎管内血管瘤1例报告

患者女，45岁。因“骶尾部疼痛3年，加重伴左下肢疼痛6个月”于2006年5月10日入院。患者于3年前无明显诱因出现骶尾部酸痛，久坐时明显，在当地医院以“腰椎间盘突出症”给予按摩等治疗1个月，疼痛明显缓解。6个月前无明显诱因出现腰及左大腿后侧疼痛，自腰部放射至左足跟部，阵发性，夜间明显，不能入睡，无发热、盗汗，下床活动后略减轻。     

多节段脊柱结核的诊断与治疗

<正>病例简介患者女性,47岁,汉族。因"腰痛伴右下肢麻痛6个月,加重15d"入院。患者6个月前无明显诱因出现腰痛,伴右下肢麻痛,活动时加重,休息则缓解。曾在外院就诊,经检查后诊断为"腰肌劳损",行理疗及对症治疗后疼痛稍缓     

不典型老年极外侧腰椎间盘突出症合并椎管狭窄症脊柱内镜翻修1例

<正>女性患者,74岁,因“腰部间断疼痛、间歇性跛行1年,加重伴右下肢疼痛1个月”,于2020年8月24日在当地医院骨科住院,主要症状为腰痛伴右小腿前外侧疼痛,2020年8月29日,当地医院按“腰椎椎管狭窄症”“腰椎间盘突出症”诊断在局部麻醉下行经皮椎间孔脊柱内镜手术,术后患者腰痛及右小腿前外侧疼痛明显缓解,但右小腿胫前侧出现剧烈疼痛并进行性加重,严重影响患者睡眠,     

强直性脊柱炎并发髋关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎1例报告

<正>作者收治1例罕见的强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)并发髋关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular synovitis,PVNS)患者,现报告如下。1病例报告患者,男,43岁,腰背部疼痛16年,右髋疼痛16年,加重伴活动受限9个月余,左髋疼痛9个月余。13前确诊为AS,经药物治疗后髋部疼痛好转,时有反复。无外伤、酗酒及激素应用史。查体:脊柱     

右髋关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎并周围组织受累1例

1 病例资料 患者,女,36岁,因右髋部疼痛不适4年,加重伴右下肢跛行8个月,于2005年2月15日入院.2001年春无明显诱因开始右髋部疼痛,呈隐痛状,每于行走姿势不当时发作,可忍受,故未予重视.次年10月因X线片及CT扫描示有"股骨头囊性变"就诊,门诊诊断为"股骨头无菌性坏死",予健骨生等中成药服用,自觉症状有所缓解.     

双极股骨头置换术后脱臼一例

患者男,60岁,因右股骨头坏死行双极股头置换术,术后恢复良好,生活能自理。一年后不慎摔倒,右髋部疼痛不能站立。X线片示:右假体头脱出,假体髋臼留在髋臼内。透视下多次复位未成功切开复位。手术暴露假体头及髋臼,把假体髋臼取出,再用打入器把假体髋臼嵌入假体头内,再给予复位,缝合关节囊。术后4周持拐下床活动,一年随访,髋关节功能恢复良好,无疼痛。