经皮冠状动脉介入术后心脏运动康复治疗的研究进展

冠心病(CHD)在美国和许多发达国家是排在首位的死亡原因,经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)是目前治疗冠心病的重要手段,但PCI术并不能消除冠心病危险因素,心脏运动康复作为PCI术后治疗的重要辅助手段,可显著减缓动脉粥样硬化进展,减少心血管事件发生,提高患者运动耐量,改善患者生活质量,现已在发达国家蓬勃发展,并取得显著成...     

渐进式阶段性康复护理对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术后患者康复及心功能影响

目的 探究急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术（PCI）后患者应用渐进式阶段性康复护理对改善心功能的作用。方法 将医院2022年10月-2023年10月收治的480例患者纳入研究。在组间基线资料匹配的原则上,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组240例。对照组患者行基础护理干预;观察组患者在对照组护理基础上加用渐进式阶段性康复护理。比较两组患者康复效果、心功能水平[左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、6分钟步行测试（6MWT）]、日常生活能力及护理满意程度。结果 护理干预后,观察组患者术后进食时间、术后下床时间、肿胀消失时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。护理干预前,两组患者心功能水平（LVEF、LVEDD及6MWT）比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,两组患者上述水平均改善,但观察组LVEF、6MWT水平高于对照组,LVEDD低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。护理干预后,观察组日常生活能力和护理满意程度均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 渐进式阶段性康复护理能够改善急性心肌...     

心脏运动康复对急性冠状动脉综合征的PCI术后心脏功能及运动耐量的影响

目的 探讨心脏运动康复对急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心脏功能及运动耐量的影响。方法 选取2019年1月～2021年12月海南医学院第二附属医院收治的行PCI术治疗的ACS患者196例,抽签随机数表法分为观察组和对照组,各98例。对照组PCI术后行常规对症治疗,观察组在对照组基础上联合心脏运动康复治疗。比较两组手术前后心功能指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)]水平;比较两组手术前后运动耐量指标[最大运动耐量(METs)、6 min步行距离试验(6MWD)];比较两组手术前后简明健康调查量表(SF-36)各项评分;比较两组手术前后屈膝和伸膝疲劳系数。结果 术后,两组患者LVEF水平高于同组术前,LVESD、LVEDD水平低于同组术前,且观察组LVEF水平高于对照组[(50.34±5.01)%vs.(47.57±4.93)%],LVESD、LVEDD水平低于对照组[(44.57±3.55)mm vs.(47.67±3.82)mm、(50.02±5.78)mm vs.(54.76±5.96)mm...     

遥测心电监护仪联合心脏康复护理在冠状动脉介入术后冠心病患者中的应用

目的 探讨遥测心电监护仪联合心脏康复护理在冠状动脉介入术后冠心病（CHD）患者中的应用价值。方法 选取2020年11月至2022年10月医院收治的83例冠状动脉介入术后CHD患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组（42例）和观察组（41例）。对照组实施心脏康复护理,观察组在对照组基础上实施遥测心电监护仪干预。比较两组干预前和干预1个月后的心功能指标[包括左室射血分数（LVEF）、左室舒张末径（LVEDD）、每搏输出量（SV）]和生活质量[采用生活质量评定问卷74(GQOLI-74)评估]。结果 干预前,两组LVEF、LVEDD、SV、GQOLI-74评分比较,差异均无统计学意义（P> 0.05）;干预1个月后,两组LVEF、SV、GQOLI-74各维度评分均高于同组干预前,LVEDD低于同组干预前,且观察组LVEF、SV、GQOLI-74各维度评分均高于对照组,LVEDD低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 遥测心电监护仪联合心脏康复护理能够提高冠状动脉介入术后CHD患者的心功能,改善生活质量。     

早期心脏康复护理干预对急性心肌梗死PCI术后患者心功能及运动耐力的影响

目的 探讨早期心脏康复护理干预在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入（PCI）术后患者中的应用效果。方法 60例行PCI治疗的急性心肌梗死患者随机分为两组各30例。术后,对照组采用常规康复护理干预,观察组采用早期心脏康复护理干预。比较两组的心功能指标、运动耐力以及心脏不良事件。结果 干预后,观察组的LVEF显著高于对照组,LVESD、 LVEDD均显著低于对照组,6MWT显著长于对照组（P <0.05）。观察组的心脏不良事件总发生率为6.67%,显著低于对照组的30.00%(P <0.05)。结论 早期心脏康复护理干预能够显著改善急性心肌梗死PCI术后患者的心功能,提高其运动耐量,减少其心脏不良事件的发生。     

探究心脏康复护理在冠心病患者介入术后的应用价值

目的罹患冠心病患者,在其介入术后的临床护理工作中,开展心脏康复护理对促进患者术后康复的作用探究。方法样本均选自吉林市人民医院冠心病患者,共计140例,收录时间均为2019年2月-2020年2月,患者入院后均接受介入术治疗,术后性规范性分组,给予不同术后护理方案,分别为对照组(常规护理)、观察组(心脏康复护理),每个组别均纳入样本70例。统计不同组别纳入样本的康复情况组间差异,包括临床指标、安全性的测定值参数及情绪、自护能力的评分值参数。结果护理干预前,两组冠心病患者的心脏功能各项指标之间均不存在显著性差异(P>0.05);开展护理干预后两组患者指标虽均得到了恢复,但各项指标均以观察组更优(P<0.05)。针对两组纳入样本不安全事件发生率进行测定,观察组测定值为1.43%,该数据明显低于对照组测定值15.71%(P<0.05)。开展护理措施之前组间情绪状态并不存在较大差异(P>0.05);开展后两组虽均有好转,但观察组情绪状态更佳(P<0.05)。两组患者干预前的自护能力(P>0.05);干预后均有所提高,且观察组各项评分更优(P<0.05)。结论罹患冠心病患者,在其介入术后的临床护理工作中,开展心脏康复护理对促进患者术后康复的作用显著,能够有效恢复患者的各项心脏功能指标,降低并发症发病率,具有较高的临床研究价值。     

早期新型心脏康复模式对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心功能、运动耐量和预后的影响研究

目的 研究早期新型心脏康复模式对冠心病患者经皮冠状介入治疗(P C I)术后运动耐量和心功能的影响.方法 选取2018年9月-2020年9月在中山大学附属第三医院粤东医院治疗的冠心病行PCI术的患者136例,采用交替分组法,将这些患者分成观察组与对照组,每组各68例.对照组给予常规药物治疗和简单心脏康复干预,观察组在常...     

探究急性心肌梗死患者急诊行经皮冠状动脉介入术后早期康复治疗对心脏射血分数的影响

目的:探究急性心肌梗死患者急诊行经皮冠状动脉介入术后早期康复治疗对心脏射血分数的影响.方法:选取2017年8月到2019年8月我院收治的56例急性心肌梗死患者作为观察对象,通过随机数表法将所有患者分为对照组和实验组两组,每组患者28例.所有患者入院后均及时开展经皮冠状动脉介入治疗术进行治疗,对照组患者给予常规护理,实验...     

心脏康复训练对老年冠心病患者急诊PCI术后心功能、运动耐力和生活质量的影响

目的探讨心脏康复训练对老年冠心病患者急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)后心功能、运动耐量及生活质量影响。方法选取于我院行急诊PCI术的老年冠心病患者72例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各36例。对照组给予心内科常规药物治疗,观察组在对照组治疗基础上实施心脏康复训练。治疗前及治疗后6个月,比较两组B型脑钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6MWT)水平,采用简明生活质量量表(SF-36)对患者健康状况、社会功能、情感职能、生理功能进行评分,比较两组患者不良事件发生率。结果治疗后,两组BNP水平均较治疗前下降(P0. 05),LVEF、6MWT水平均较治疗前上升(P0. 05),且观察组上述指标改善较对照组更明显(P0. 05);观察组健康状况、社会功能、情感职能及生理功能评分显著高于对照组(P0. 05);观察组心肌梗死、靶血管重建、心血管事件死亡发生率与对照组比较无明显差异(P0. 05)。结论心脏康复训练联合常规药物治疗可有效改善老年冠心病患者急诊PCI术后心功能、提高患者运动耐量及生活质量,值得临床推广应用。     

术后即刻心脏康复护理在PCI患者中的影响

目的 探讨急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后即刻进行心脏康复护理的效果。方法 选取2019年4月—2020年12月天津市胸科医院行PCI患者78例作为本次研究对象,采用信封随机抽取方式分为对照组和研究组各39例,对照组患者给予常规护理干预,研究组患者在常规护理的基础上进行术后即刻心脏康复护理。比较分析两组患者的心功能和心理评分。结果 研究组左心室射血分数为(57.3±5.1)%、心肌收缩力为(0.4±0.1)N/cm²、心输出量为(8.3±1.3)L/min,均高于对照组的(52.6±4.9)%、(0.3±0.1)N/cm²、(7.4±1.4)L/min;研究组SAS评分为(44.6±3.9)分、SDS评分为(47.5±3.6)分,均低于对照组的(50.1±3.5)分、(52.7±3.3)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 在为PCI患者给予术后即刻心脏康复护理,能够明显改善患者的心功能,降低患者的心理评分,值得临床推广应用。     

运动康复护理干预对冠心病慢性心力衰竭患者心功能及运动耐量的影响

目的研究运动康复护理干预对冠心病慢性心力衰竭患者心功能及运动耐量的影响。方法选择2018年1月至2019年4月我院收治的84例冠心病慢性心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组各42例。对照组行常规护理干预,观察组在对照组基础上采用运动康复护理干预。观察两组患者干预3个月后的心功能指标及运动耐量。结果干预3个月后,观察组的LVEF、6-MWT均高于对照组,LVEDd低于对照组(P均<0.05)。结论对冠心病慢性心力衰竭患者采用运动康复护理干预,可有效改善其心功能指标,提高其运动耐量,值得临床推广应用。     

对冠心病心脏康复后护理的探索

冠心病（coronary artery disease,CHD）是一种在全世界范围内广泛发生的疾病,20世纪以来,人们生活水平不断提高的同时,体力锻炼活动的时间也在逐渐的减少,冠心病的发病率有逐年增加的趋势。相当一部分患者在经过冠状动脉介入术或搭桥术后得以存活,鉴于冠心病相关危险因素的不可逆性,术后复发率依然很高。因此,对于手术后恢复的冠心病患者进行心脏康复（cardiac rehabilitation ,CR）就有很重要的现实意义。随着对疾病的深入研究,现代医学对冠心病的认识已经不是单纯的停留在治疗方面,更是需要满足一个高水平的健康状态和保证高质量的生存条件,因此,以运动为基础的冠心病术后心脏康复治疗逐渐成为一种较为理想的治疗方式。     

药物洗脱支架应用现状和展望

支架内再狭窄一直是多年来制约冠心病介入治疗无期疗效的瓶颈，人们形象的称之为冠脉介入治疗的阿喀琉斯之踵（Achilles＇heel）。但随着近年来药物洗脱支架（Drug eluting stent ,DES）的迅猛发展。有望成为支架内再狭窄这一顽症的理想解决方案之一，同时随着相关临床试验的结果公布，DES在冠心病介入治疗中的应用领域也不断扩展，而且DES作为一种新兴的医疗器械仍在作进一步的研发，各种机关报型药物支架的诞生将丰富冠脉介入治疗的手段，为广大冠心病患者造福。     

落实个体化护理干预提升膝关节置换患者康复质量

目的探讨个体化护理干预对膝关节置换患者术后膝关节功能康复的效果。方法60例膝骨性关节炎患者随机分常规组及干预组,每组各30例,均施行膝关节置换术。常规组术后进行常规护理,干预组同时进行全程的、个体化的护理干预。比较两组术后1w、2w、3w、4w、8w、12w等不同时间段的关节活动度与自主活动的变化。结果两组术后1W、2w、3w、4w时膝关节伸直和最大屈曲活动度,以及术后8w时关节自主活动有统计学差异（P〈0．05）;术后8w时膝关节伸直和最大屈曲活动度,以及12w时关节自主活动无统计学差异（P〉0．05）。结论给予膝关节置换患者全程的、个体化的护理干预,在术后早期对患者关节的功能改善及康复有着良好的促进作用。     

不同年龄段冠心病患者心脏介入术后并发症比较及护理

目的总结不同年龄段冠心病患者心脏介入术后并发症的临床特点及护理经验。方法回顾分析我院行心脏介入术的89例冠心病患者的临床资料,根据年龄分为非老年组及老年组并比较各组患者介入术后并发症的发生情况。结果老年组术后并发症发生率显著高于非老年组(分别为54.8%、25.5%,P<0.01),其中排尿困难、迷走反射、心律失常、术后出血、造影剂肾病及心源性休克为主要并发症,老年组排尿困难、迷走反射、造影剂肾病的发生率显著高于非老年组(均P<0.05)。结论不同年龄段冠心病患者心脏介入术后并发症发生情况不同,其中老年冠心病患者介入术后并发症较非老年患者高,应针对不同年龄阶段患者的特点采取不同策略进行相关并发症的防治以减少并发症的发生。     

不同年龄段冠心病患者心脏介入术后并发症比较及护理

目的总结不同年龄段冠心病患者心脏介入术后并发症的临床特点及护理经验。方法回顾分析我院行心脏介入术的89例冠心病患者的临床资料,根据年龄分为非老年组及老年组并比较各组患者介入术后并发症的发生情况。结果老年组术后并发症发生率显著高于非老年组（分别为54．8％、25．5％,P〈0,01）,其中排尿困难、迷走反射、心律失常、术后出血、造影剂肾病及心源性休克为主要并发症,老年组排尿困难、迷走反射、造影剂肾病的发生率显著高于非老年组（均P〈0．05）。结论不同年龄段冠心病患者心脏介入术后并发症发生情况不同,其中老年冠心病患者介入术后并发症较非老年患者高,应针对不同年龄阶段患者的特点采取不同策略进行相关并发症的防治以减少并发症的发生。     

护理干预对孕妇产后盆底肌康复的影响分析

目的观察并探讨产后妇女盆底肌康复经护理干预后的-临床恢复效果。方法取80例初产妇为本次研究对象,回顾性分析其临床资料．并将其随机均分成两组,对照组40例产妇接受常规康复训练以及基础健康知识宣教,实验组40例产妇则接受积极的盆底肌康复治疗,并在产后接受专业系统的康复训练。产后随访三月,对比两组盆底肌功能恢复效果。结果经术后随访发现,实验组产妇肌力测定级别不低于3级者比对照组更多,且在盆腔器官脱垂、性生活满意度、尿失禁等方面更优于对照组,经统计学分析发现,组间差异显著（P〈0．05）。结论孕妇产后接受系统性、专业化盆底肌康复治疗以及针对性护理有利于盆底肌力的提高,产妇既往存在的尿失禁状况也可得到显著改善,同时有利于预防产妇盆底功能发生障碍性疾病。     

系统性健康教育用于脑血管病康复护理的效果观察

目的:对系统性健康教育用于脑血管病康复护理的护理效果进行分析探讨。方法:选取80例脑血管患者作为研究对象,均为我院在2017年8月至2019年8月收治,进行随机分组,分别实施一般护理干预与系统性健康教育干预,对两组患者护理干预后的生活质量和不良心理状态进行比较。结果:实验组患者的四项评分均高于对照组患者,SAS、SDS分值明显低于对照组,并且此差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:脑血管病康复护理应用系统性健康教育提高患者的生活质量,有利于疏导不良情绪,值得在临床上推广。     

经皮冠状动脉介入治疗对冠心病患者术后焦虑和抑郁影响的研究

目的 评价经皮冠状动脉介入治疗对冠心病患者术后焦虑和抑郁影响。方法 600例冠心病患者根据是否在冠状动脉造影时接受支架植入术治疗分为支架组（n = 400）和非支架组（n = 200）,400例支架组患者根据术后是否接受心理干预治疗进一步随机分成干预组（n = 200）和非干预组（n = 200）。患者入院后1 d、PCI治疗后1 d、出院时分别采用焦虑自我量表和抑郁自我量表进行焦虑和抑郁评分,比较不同时间患者焦虑和抑郁评分。结果 3组患者平均年龄、性别构成、血红蛋白含量、总胆固醇含量、甘油三酯含量、低密度脂蛋白胆固醇含量和高密度脂蛋白胆固醇含量差异均无统计学意义（均P > 0.05）,具有可比性。入院后1 d,3组冠心病患者焦虑和抑郁评分差异均无统计学意义（均P > 0.05）;PCI治疗后 1 d,干预组和非干预组冠心病患者焦虑和抑郁评分均显著高于非支架组（均P < 0.05）,干预组和非干预组冠心病患者焦虑（t = 11.21,P < 0.01;t = 9.96,P < 0.01）和抑郁评分（t = 8.56,P < 0.01;t = 6.73,P < 0.01）均显著高于入院后1 d。出院时,3组冠心病患者焦虑和抑郁评分差异均有统计学意义（均P < 0.05）,干预组和非干预组冠心病患者出院时焦虑（t = 21.57,P < 0.01;t = 15.77,P < 0.01）和抑郁评分（t = 24.33,P < 0.01;t = 15.01,P < 0.01）均显著低于PCI治疗后 1 d,干预组焦虑和抑郁评分均显著低于非干预组（均P < 0.05）。结论 PCI治疗会加重冠心病患者术后焦虑和抑郁状态,而心理干预治疗可减轻焦虑和抑郁状态。     

冠状动脉介入治疗对组织因子途径抑制物的影响

目的　探讨冠状动脉介入治疗对冠心病患者冠脉循环前后组织因子途径抑制物 (TFPI)的影响。方法　用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测 42例冠心病患者经皮冠状动脉球囊成形和 /或支架植入术前、术后冠状静脉窦 (CS)和冠状动脉窦 (CA)血浆TFPI含量 ,同时发色底物法测定其活性。结果　冠脉介入治疗术前冠状静脉窦比冠状动脉窦血浆TFPI含量明显升高 (P <0 0 5 ) ,但术后冠状静脉窦与冠状动脉窦血浆TFPI活性比较无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;术后冠状静脉窦和冠状动脉窦血浆TFPI含量与活性均较其术前明显升高 ( P <0 0 5 )。结论　冠心病患者冠脉循环后血浆TFPI含量升高 ,冠脉介入治疗术后其含量与活性明显增加 ,TF PI发挥抗凝、抗血栓作用