银离子藻酸盐敷料在儿童四肢深II度烧伤创面中的应用效果观察

目的:探讨藻酸盐银离子敷料治疗儿童深II度烧伤创面中临床效果.方法:选取2015年7月—2016年5月我院烧伤整形科收治的四肢深II度烧伤患儿共60例,随机分为观察组和对照组.在创面清创后,观察组外用藻酸盐银离子敷料覆盖,无菌纱布包扎;对照组采用银锌霜皮肤黏膜抗菌剂涂抹,无菌纱布包扎.两组均根据创面渗出情况换药.比较两组患儿的换药次数、入院第7天的发热率、创面愈合率及愈合时间.结果:与对照组相比,观察组换药次数(8.63±2.37)次,明显少于对照组(14.70±2.30)次,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗第7天患儿发热率为6.67%(2例),明显低于对照组23.33%(7例),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗第7、11、15和19天创面愈合率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组创面愈合时间为(20.70±2.30)d,住院时间为(21.33±3.67)d,均较对照组[(27.63±3.63)d和(28.30±3.30)d]缩短,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:应用银离子藻酸盐敷料治疗儿童四肢深II度烧伤创面能减少换药次数,加速创面愈合,减少患者痛苦,值得推广和应用.     

银离子联合水凝胶敷料对术后感染伤口治疗效果的前瞻陛研究

目的研究银离子联合水凝胶敷料和传统敷料对术后感染伤口的治疗作用。方法对我院普外科行手术治疗后伤口发生感染的患者进行前瞻性研究,随机纳入新型敷料组（银离子联合水凝胶）和传统敷料组,收集患者一般基线资料,比较2组的创面愈合率、创面愈合时间及换药费用。结果根据纳入和排除标准,最终新型敷料组纳入42例患者,传统敷料组纳入58例患者,2组患者基线资料一致（P〉0．05）。治疗6d后的创面愈合率新型敷料组明显高于传统敷料组（P〈0．05）;创面愈合时间新型敷料组明显短于传统敷料组（P〈0．05）;换药费用2组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论银离子联合水凝胶敷料具有较好的控制伤口感染、促进伤口的生长及促进伤口愈合的作用。     

新型敷料治疗糖尿病足感染的疗效及对血清相关指标的影响

目的：分析藻酸盐银离子敷料治疗糖尿病足感染的疗效及对血清相关指标的影响。方法：选取2021年1月—10月我院收治的80例糖尿病足感染患者,采用随机数字表法分为对照组（40例）和观察组（40例）。对照组采用凡士林敷料,观察组采用藻酸盐银离子敷料。比较两组患者愈合时间、换药情况、创面面积与症状评分、血清指标水平及临床疗效。结果：观察组创面愈合时间、换药次数明显低于对照组（P<0.05）,治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）;两组患者治疗后2周、4周创面面积、创面症状评分、白细胞介素-6(IL-6)及红细胞沉降率（ESR）水平明显低于治疗前（P<0.05）,治疗后4周明显低于治疗后2周（P<0.05）,且观察组明显低于对照组（P<0.05）。结论：相较于凡士林敷料,采用藻酸盐银离子敷料治疗糖尿病足感染疗效更好,可有效促进创面愈合,缓解创面症状,减少创面面积及换药次数,控制机体炎症反应。     

银离子联合水凝胶敷料对术后感染伤口治疗效果的前瞻性研究

目的研究银离子联合水凝胶敷料和传统敷料对术后感染伤口的治疗作用。方法对我院普外科行手术治疗后伤口发生感染的患者进行前瞻性研究,随机纳入新型敷料组(银离子联合水凝胶)和传统敷料组,收集患者一般基线资料,比较2组的创面愈合率、创面愈合时间及换药费用。结果根据纳入和排除标准,最终新型敷料组纳入42例患者,传统敷料组纳入58例患者,2组患者基线资料一致(P>0.05)。治疗6 d后的创面愈合率新型敷料组明显高于传统敷料组(P<0.05);创面愈合时间新型敷料组明显短于传统敷料组(P<0.05);换药费用2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论银离子联合水凝胶敷料具有较好的控制伤口感染、促进伤口的生长及促进伤口愈合的作用。     

藻酸盐敷料联合渗液吸收贴用于术后切口脂肪液化换药

目的探讨藻酸盐敷料联合渗液吸收贴用于术后切口脂肪液化的效果。方法将75例腹部切口脂肪液化患者随机分为观察组(40例)与对照组(35例)。对照组按常规换药,观察组应用藻酸盐敷料联合渗液吸收贴换药。结果观察组伤口愈合时间、换药频率、费用、皮肤浸渍率及首次换药疼痛程度显著短于和低于对照组(P0.05,P0.01)。结论腹部手术后脂肪液化切口采用藻酸盐敷料换药,能延长换药间隔,减少敷料更换次数,从而减轻患者痛苦及经济负担。     

外伤感染伤口采用银离子敷料治疗临床观察

目的探讨外伤感染伤口病人采用银离子敷料治疗临床疗效。方法选取80例外伤致感染伤口病人进行研究,40例病人给予常规处理,为对照组;另40例于对照组基础上采用银离子敷料治疗。记录两组创面愈合时间、创面愈合率、换药次数、单次换药时间,采集创面分泌物进行细菌培养,记录两组细菌阳性率。记录治疗期间不良反应。结果观察组病人创面愈合时间平均为(15.12±3.08)天明显短于对照组(19.75±4.32)天,P0.05;观察组病人治疗7、14、21天时创面愈合均明显高于对照组,P0.05。观察组换药平均次数和单次换药时间明显少于对照组,P0.05;观察组治疗21天时细菌培养阳性率明显低于对照组,P0.05。治疗期间无皮疹等不良反应。结论银离子敷料辅助用于临床治疗外伤感染创口效果显著,可有效控制细菌感染,加速创面愈合,从而缩短换药次数,且该方法换药时间短,减轻护士工作压力和减轻换药所带来的痛苦。     

藻酸盐敷料结合微波辐射促进肛瘘术后创面愈合的疗效观察

目的观察藻酸盐敷料结合微波辐射促进肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法将56例肛瘘术后患者随机分为治疗组和对照组各28例;治疗组采用藻酸盐敷料结合微波辐射,对照组用凡士林油纱条换药。观察两组肛瘘术后创面疼痛程度、渗液量及创面愈合时间。结果治疗组较对照组术后创面疼痛轻、渗液量少、愈合快（P〈0.05）。结论藻酸盐敷料结合微波辐射能减轻肛瘘术后创面疼痛,减少渗液量,促进愈合。     

美盐敷料用于感染性伤口换药

目的探讨美盐敷料在感染性伤口换药中的疗效。方法将80例感染性伤口患者随机分为观察组和对照组各40例,常规清创消毒后,观察组用美盐敷料填敷创面,对照组用优锁尔填敷创面。观察两组的愈合时间、换药次数以及疼痛情况并记录。结果观察组治疗效果显著优于对照组,愈合时间显著缩短,换药次数显著减少,患者疼痛明显减轻(均P0.01)。结论美盐敷料用于感染伤口换药效果较好。     

Ⅱ期压疮处理中敷料的选择

目的 研究选择不同敷料处理Ⅱ期压疮时疗效费用等差异,为临床选择有效、经济、简单、实用的压疮护理方案提供参考.方法 将86例Ⅱ期压疮患者随机分为观察组与对照组备43例.观察组水疱完整的创面在水疱边缘用注射器穿刺6～8处并抽出水疱内渗液,表皮破损的创面清创后由内至外分别用藻酸盐敷料、无菌纱布及美固胶布固定.对照组水疱完整的创面在水疱边缘用注射器抽出水疱内渗液,粘贴水胶体敷料,美固胶布封边;表皮破损的创面渗出少时使用水胶体敷料,多时使用藻酸盐敷料及水胶体敷料,用美固胶布封边.结果 观察组换药间隔时间显著长于对照组,换药次数、愈合时间、直接费用显著少／低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 多次穿刺抽出水疱内渗液或清创后选择藻酸盐敷料、无菌纱布及美固封边的方法处理Ⅱ期压疮简单、经济,具有医疗经济学价值.     

银离子藻酸盐敷料在不同类型手术切口中的应用效果分析

目的:探讨银离子藻酸盐敷料在不同类型手术切口中的应用效果.方法:选取本院进行腹部手术病例321例,术后切口使用普通无菌医用敷料的患者160例(对照组),其中Ⅰ类切口(清洁伤口)35例,Ⅱ类切口(相对清洁伤口)75例,Ⅲ类切口(清洁-污染伤口)50例.术后切口部位用银离子藻酸盐湿性敷料的患者161例(观察组),其中Ⅰ类切口32例,Ⅱ类切口76例,Ⅲ类切口53例.比较两组各类切口感染情况和切口愈合时间,视觉模拟评分法(VAS评分)观察换药时疼痛情况.结果:Ⅰ类切口两组感染率均为0,组间无差异(P＞0.05);Ⅱ类、Ⅲ类切口对照组感染率明显高于观察组(P＜0.05);Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类切口观察组VAS评分均低于对照组(P＜0.05);Ⅰ类切口两组愈合时间差异不显著(P＞0.05):Ⅱ类、Ⅲ类切口对照组愈合时间明显长于观察组(P＜0.05).结论:腹部手术切口使用银离子藻酸盐湿性敷料效果显著,特别是在Ⅱ类、Ⅲ类切口中使用,不仅减轻疼痛,还能降低切口感染率,缩短切口愈合时间.     

负压封闭引流技术修复皮肤软组织缺损难愈性创面的应用效果

目的:探讨负压封闭引流术(Vacuum sealing drainage,VSD)治疗软组织缺损难愈性创面的临床效果,为临床软组织缺损难愈性创面治疗方案选择提供参考。方法:选择2016年1月-2018年1月笔者医院收治的软组织缺损难愈性创面患者86例作为研究对象,按照入组顺序编号,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用传统换药法治疗,观察组采用VSD治疗。比较两组患者治疗次数、每次治疗时数字疼痛评分(Numerical rating scale,NRS)、完成治疗后的创面愈合率、创面愈合时间、并发症发生率及植皮医生对创面外观满意度。结果:观察组治疗次数、疼痛评分、创面愈合时间均明显低于对照组,创面愈合率及愈合外观满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:VSD治疗软组织缺损难愈性创面愈合效果、愈合外观优于传统换药治疗法,且具有耗时短、患者疼痛程度低的优势,可为后续植皮治疗提供良好创基条件,具有较高的临床价值。     

美容缝合联合rh-bFGF眼凝胶及银离子抗菌敷料应用于眼部外伤处理的美容效果分析

目的:探讨美容缝合联合rh-bFGF眼凝胶及银离子抗菌敷料包扎用于眼部外伤处理的美容效果。方法:选取100例眼外伤患者为研究对象,均行常规清创、重组人表皮生长因子溶液喷洒创面、常规换药、可吸收缝合线进行美容缝合、加压包扎等处理,其中50例缝合后应用rb-bFGF眼凝胶外敷和银离子抗菌敷料包扎处理为观察组,另50例未应用rb-bFGF眼凝胶作为对照组,评估两组疗效,观察两组创面愈合情况、术后并发症发生情况,调查两组创口美容满意度。结果:观察组的临床总有效率为98.00%,较对照组高(80.00%),差异有统计学意义(P0.05)。观察组用药3d后可见伤口平整,针眼附近附近未见明显红肿,创口有细小线状瘢痕;而对照组眼针周围红肿,多数创面存在渗液;观察组的创面愈合时间、创口表皮生长时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组均未见明显创面肉芽组织过度增生,未出现感染病例,其不良反应总发生率显著低于对照组(0.00% vs 12.00%,P0.05)。观察组的创口美容满意度为98.00%,显著高于对照组的86.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:美容缝合联合rh-bFGF眼凝胶及银离子抗菌敷料包扎用于眼部外伤处理美容效果显著,能快速促进创面愈合,未出现明显术后并发症,可提高患者的创口美容满意度。     

不同敷料组合对烧伤患者供皮区创面微环境的影响

目的 了解不同敷料组合对烧伤创面微环境及愈合的影响.方法 选择烧伤后需行手术植皮的患者186例,供皮区创面取皮厚度均为0.3 mm.将200个供皮区创面按表格随机法进行分组,分为藻酸盐棉垫组(藻酸盐敷料+棉垫)、凡士林棉垫组(凡士林油纱+棉垫)、藻酸盐泡沫组(藻酸盐敷料+泡沫敷料)、凡士林泡沫组(凡七林油纱+泡沫敷料).观察各种敷料对患者创面水分蒸发量及pH值的影响,比较各组创面的细菌定植情况、揭除敷料时患者疼痛程度及创面愈合时间.结果 共有184例患者的198个创面完成试验全过程,4种组合敷料可造成不同的创面微环境.藻酸盐棉垫组、凡士林棉垫组、藻酸盐泡沫组、凡士林泡沫组患者创面的敷料表面水分蒸发量分别为(35.5±3.2)、(31.3±2.8)、(23.1±2.9)、(18.1±2.3)mL·h-1·m-2,保湿性能以凡士林泡沫组为佳;创面pH值分别为7.22±0.06、7.41±0.03、7.05±0.03、7.34±0.06.创面细菌培养阳性率以藻酸盐泡沫组(4.0%)最低,凡士林泡沫组(22.4%)最高.揭除患者创面敷料时疼痛程度以藻酸盐泡沫组最轻(0.98±0.12),凡士林棉垫组最重(8.14±0.82).创面愈合时间藻酸盐泡沫组最短,为(6.7±0.8)d;凡士林泡沫组最长,为(15.6±3.5)d.结论 不同敷料在同样创面上使用,会营造不同的创面微环境;该环境与创面愈合时间密切相关,湿度对创面愈合的影响比pH值更为重要.     

藻酸钙敷料联合中药消炎坐浴治疗糖尿病肛周脓肿

目的:探讨藻酸钙敷料联合中药消炎坐浴洗剂治疗糖尿病肛周脓肿临床疗效.方法:将34例糖尿病肛周脓肿患者随机分为治疗组与对照组,治疗组采用藻酸钙敷料联合中药消炎坐浴洗剂治疗,对照组采用传统疗法.结果:治疗组在不同观察日较对照组患者创面渗液量少、肉芽生长快、伤口疼痛减轻、创面愈合快且换药次数少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:藻酸钙敷料联合中药消炎坐浴洗剂治疗糖尿病肛周脓肿,优于传统治疗方法,具有治愈率高、创面疼痛减轻、伤口愈合快等优点.     

美洲大蠊提取液联合藻酸盐敷料对肛瘘术后创面愈合效果观察

目的观察美洲大蠊提取液联合藻酸盐敷料对肛瘘术后创面愈合的效果。方法将符合标准的96例肛瘘术后患者随机分为3组,每组32例。治疗组采用美洲大蠊提取液和藻酸盐敷料换药,对照1组采用美洲大蠊提取液纱条换药,对照2组采用九华膏纱条换药。观察:(1)术后第7天、第14天和第21天创面的渗液和疼痛情况。(2)术后第2天、第7天和第21天的创面面积。(3)创面的愈合时间。结果术后第2天3组患者创面面积差异无统计学意义(P0.05)。治疗组术后第7天、第21天创面面积及术后第7天、第14天和21天创面分泌物均少于两个对照组,疼痛程度较对照组轻,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组创面平均愈合时间为(27.46±4.14)d,均优于对照1组的(30.46±3.59)d和对照2组的(31.46±3.81)d,差异有统计学意义(P0.05)。结论美洲大蠊提取液联合藻酸盐敷料用于肛瘘术后创面换药,可减少创面渗液、减轻创面疼痛和缩短创面愈合时间。     

藻酸钙敷料联合紫草油纱条用于低位单纯性肛瘘术后换药的临床效果

为探讨藻酸钙敷料联合紫草油纱条用于低位单纯性肛瘘术后换药的临床疗效,将120例行手术治疗的低位单纯性肛瘘（括约肌间瘘）患者随机分为对照组和观察组,各60例,对照组术后以传统紫草油纱条做为敷料进行常规换药,观察组采用藻酸钙敷料敷盖创面,再加紫草油纱条外敷的方式换药。结果显示,120例患者全部痊愈出院。观察组创面愈合时间、创面渗液明显减少时间、换药时创面疼痛程度、创面换药后过敏反应情况均明显优于对照组,P〈0．05。随访半年,无复发。结果表明,与单纯应用紫草油纱条换药相比,将藻酸钙敷料和紫草油纱条敷料结合用于肛瘘术后换药创面愈合时间更短,换药时患者痛苦更小,且无创面过敏反应发生,具有更高的临床应用价值。     

1例糖尿病患者穿透性足溃疡创面的护理

对1例糖尿病穿透性足溃疡患者采用真空辅助闭合技术(VAC)联合多种敷料治疗,70d后创面愈合。提出对创面彻底清创,使用清创胶和藻酸盐银离子敷料填塞伤口控制感染,待伤口床准备好后连接VAC促进创面闭合,根据创面情况选择不同的换药材料与方法,是治疗成功的保证。     

足踝部皮肤软组织缺损治疗中应用负压封闭引流技术疗效观察

[目的]观察足踝部皮肤软组织缺损治疗中应用负压封闭引流技术(VSD)的临床效果.[方法]将2007年10月～2011年10月本科收治足踝部皮肤软组织缺损40例患者依据随机对照原则分为观察组及对照组,每组20例,观察组采用VSD治疗结合二期手术治疗,对照组采用传统换药治疗结合二期手术治疗,对两组创面二期手术前换药次数、二期手术等待时间、创面完全愈合时间、创面愈合治疗费用进行记录并比较.[结果]观察组及对照组患者依据创面情况分别采用游离植皮、二期缝合、皮瓣转位治疗后创面全部愈合,无局部及全身并发症发生；观察组二期手术前换药次数、二期手术等待时间及创面完全愈合时间均低于对照组,其差异具有显著的统计学意义(P＜0.05)；两组的刨面愈合治疗费用差异无显著统计学意义(P＞0.05).[结论]VSD具有刺激刨面生长、缩短治愈时间的作用,是治疗足踝部软组织缺损的一种简便、有效的方法.     

美皮康敷料治疗Ⅰ、Ⅱ期压疮的效果观察

目的:探讨新型敷料芙皮康治疗Ⅰ、Ⅱ期压疮的临床效果.方法:将58例(71处)压疮患者按入院时间先后分为对照组28例(35处)和观察组30例(36处)两组常规清洗创面后,对照组采用碘酊涂擦,红外线灯照射的方法;观察组使用瑞典墨尼克公司生产的软聚硅硐保湿敷料美皮康敷贴.分别观察两组治愈率、换药次数、愈合时间.结果:观察组治愈率、换药次数、愈合时间与对照组相比差异有统计学意义.结论:美皮康治疗Ⅱ、Ⅱ期压疮效果好,可缩短疮面愈合时间,提高治愈率,操作简便,减少护理工作量.     

表皮生长因子联合银离子敷料治疗压力性溃疡创面炎性反应的观察

目的:探讨应用重组人表皮生长因子凝胶联合银离子敷料治疗压力性溃疡的创面炎性反应。方法:选择2014年1月-2018年1月103例Ⅲ、Ⅳ期压力性溃疡患者为研究对象,常规清创消毒,用药物覆盖创面,及时清创换药。按外用药物的不同分为银离子敷料组(n=35)、表皮生长因子凝胶组(n=30)和联合组(n=38),定期观察各组各时间点创面炎性反应情况。结果:治疗后1周、2周联合组创面渗液细菌培养阳性率低于凝胶组和敷料组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2周、4周联合组创面局部中重度炎症发生率明显低于凝胶组和敷料组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:表皮生长因子凝胶联合银离子敷料治疗压力性溃疡,能有效降低创面细菌培养阳性率及创面中重度炎性程度,促进创面愈合,安全有效,值得临床推广。