四川地区肾活检2330例临床病理分析

目的：探讨四川地区肾穿刺活检病理类型的分布特点以及疾病谱的变迁。方法回顾性分析2330例肾活检患者的临床病理资料,分析本地区肾脏疾病的临床病理特征。结果2330例肾活检患者中,男女比例为1∶1.15,发病高峰年龄为20~40岁。2330例患者中,原发性肾小球疾病1896例（占81.37%）,常见的病理类型依次为 IgA 肾病820例（占35.19%）、系膜增生性肾小球肾炎372例（占15.97%）、膜性肾病298例（占12.79%）、微小病变肾病200例（占8.58%）和局灶节段性肾小球硬化症78例（占3.35%）;继发性肾小球疾病367例（占15.75%）,以狼疮性肾炎最常见（134例,占5.88%）,其次为紫癜性肾炎127例（占5.45%）、糖尿病肾脏疾病35例（占1.5%）和淀粉样变性肾病20例（占0.86%）;肾小管间质疾病50例（占2.15%）;遗传性肾病17例（占0.73%）。2330例肾脏疾病患者的临床表现依次为肾病综合征1015例（占43.56%）、慢性肾炎综合征681例（占29.22%）、急性肾炎综合征392例（占16.82%）、隐匿性肾小球肾炎121例（占5.29%）、慢性肾衰竭72例（占3.09%）、急性肾衰竭47例（占2.02%）。近年来,膜性肾病构成比呈逐渐增加趋势。结论本地区肾脏疾病多见于青壮年,以原发性肾小球疾病最常见,其中 IgA 肾病和系膜增生性肾小球肾炎是最多见的病理类型,膜性肾病的检出率有增高趋势。继发性肾小球疾病以狼疮肾炎和紫癜性肾炎最常见。     

34例肾活检临床与病理分析

笔者自2003年9月至2005年8月行。肾穿刺活检34例,现将其临床与病理资料进行总结。     

1148例新疆地区肾活检病理资料分析

目的:分析肾活检资料的地域、种族特点,为肾脏疾病的特异性诊治提供依据.方法:回顾性分析新疆医科大学第一附属医院1 148例肾活检病例的临床资料,进行统计学分析.结果:原发性肾小球肾炎占76.1%,其常见病理类型为非IgA肾病、IgA肾病;继发性肾小球肾炎占13.0%,其中以狼疮性肾炎最为常见;各病理类型分布在维吾尔族与...     

38例肾活检临床与病理分析

肾活检对肾脏疾病的诊断和预后价值已被公认。我院自 2 0 0 0年 3月 ,采用自动切割式肾活检针 ,在Ｂ超引导下作肾活检 38例 ,均获成功 ,无严重并发症 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　 38例均为住院病人 ,男 18例 ,女 2 0例 ;年龄 17岁～ 6 8岁。临床诊断血尿待查 15例 ,狼疮性肾炎(ＬＮ) 8例 ,肾病综合征 (ＮＳ) 6例 ,肾炎伴慢性肝病 2例 ,乙肝相关性肾炎 2例 ,急性肾炎 (ＡＧＮ) 2例 ,慢性肾炎 (ＣＧＮ)2例 ,急性肾衰竭 1例。全部病人均无肾活检禁忌证。2　治疗方法　经皮穿刺Ｂ超定位。患者俯卧位 ,两胁下垫硬枕以固定肾脏 ,常规消…     

416例肾活检临床病理分析

肾活检是诊断各种原发性、继发性肾小球疾病和小管一问质肾病的最可靠的方法,通过肾活检我们可以正确认识疾病的病理类型、疾病程度并能指导临床进行及时有效的治疗,初步估计疾病的预后。回顾性分析我院416例肾活检患者的病理类型,现报告如下。     

484例肾活检病理及临床资料分析

肾脏病理检查是诊断各种原发性、继发性肾小球疾病和小管-间质性疾病以及遗传性肾病最可靠的方法,能为正确诊断提供线索,为治疗提供依据.本文总结我院自2004~2011年所行肾活检穿刺筛选出的484例病理资料,结合临床特点,从而对台州地区肾脏病患者肾脏病理特点作一总结.     

深圳地区615例成人肾活检临床及病理分析

目的：探讨深圳地区成人肾活检病人的临床及病理特点,以及两者之间的关系。方法：分析2000年2月～2007年1月因肾脏疾病住院行肾活检615例（均具有完整临床及病理资料）的病因、临床特点、病理类型及临床表现与病理类型的关系。结果：615例成人肾活检男性占49.9%,女性占50.1%,平均年龄男性（33.56±13.3）岁,女性（33.1±7.8）岁,男女性别和平均患病年龄两者均无统计学差异（P〉0.05）。原发性肾小球疾病占77.1%（474例）,继发性肾小球疾病占20.3%（125例）,肾小管间质疾病占2.1%（13例）,遗传性肾小球疾病占0.49%（3例）。前两者发病高峰年龄均在20岁～39岁。原发性肾小球疾病病理类型分布以IgA肾病（IgAN）最常见,占53.5%（254例）;继发性肾小球疾病以狼疮性肾炎（LN）最常见,占60.8%（76例）。结论：原发性肾小球疾病为深圳地区最常见的肾小球疾病,青壮年人多发,20岁～39岁为发病高峰人群,男女发病率无明显差别。成人原发性肾小球疾病中以IgAN最常见,而LN是最常见的继发性肾小球疾病。     

1954例肾活检病例的病理类型及流行病学分析

目的 了解解放军总医院肾活检病例的病理类型及流行病学特点。方法 建立数据分析1954例(成人1795例，儿童159例)肾活检病例。结果 ①总体分析：在成人和儿童肾活检病例中，肾小球疾病(GN)分别占97．8％和96．2％；肾小管间质病变(TID)仅占2．2％和3．8％。成人GN中，原发性肾小球疾病(PGN)最常见占77．9％，继发性肾小球疾病(SGN)占21．7％，遗传性肾小球疾病(HERN)占0．4％；儿童PGN较成人低11．2％，SNG则高出10．6％，且无1例HERN。②PGN分析：无论成人还是儿童，男性均多于女性，男女比例分别为2．53：1和2．38：1；成人高发年龄段多在15～34岁，但膜性肾病多于45～54岁；成人和儿童PGN中，IgAN和系膜增生性肾炎所占比例最高，分别为43．7％和40．2％；1994～1999年与1987～1993年比较，IgAN、MsPGN和新月体．肾炎(CREGN)的比例分别上升了7．1％、2．9％及1．3％，其余病种均下降了1％～2％。③SGN分析：成人男女发生率比为0．49：1，最常见的是狼疮性肾炎(LN)，其次是乙肝病毒相关性肾炎、紫癜性肾炎和糖尿病肾病；SGN多以15～34岁为高发年龄段，而代谢性疾病在中老年的比例最高；儿童紫癜性肾炎以68．6％高居首位，其次是乙肝病毒相关性肾炎和LN，未见代谢性疾病。④成人TID以急、慢性间质性肾炎最多见占74．4％，其次是急性肾小管坏死占12．9％；25．6％的TID患者临床表现为肾小管酸中毒。结论 GN是肾活检病例中最常见的病因，TID仅占极小比例；PGN在GN中多发，男性居多，IgAN最常见；成人和儿童SGN中，LN、紫癜性肾炎是首要病因，乙肝病毒相关性肾炎居第2位；TID以间质性肾炎最多见，药物肾损害是主要病因。     

237例肾组织活检的临床病理分析

目的:旨在通过回顾分析237例肾活检的病理类型与临床诊断,对两者的相关性进行研究总结.方法:分析237例行肾活检病人的临床诊断、免疫病理、光镜、电镜的改变,做出病理诊断.结果:原发性肾小球疾病占78.1％,主是IgA肾病、系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病、微小病变等.继发性肾小球肾炎占19.8％,主是狼疮性肾炎、紫疲性肾炎等.发病年龄平均为37.12岁.讨论:原发性肾病是较常见的类型,以IgA肾病为主,继发性肾病则以狼疮性肾炎为主;绝大多数的慢性肾炎综合征患者的病理表现呈现出多样化的特征,这使得肾活检意义重大.     

113例肾活检病例的临床与病理分析

自Iversen和Surn(1951年)首次应用经皮肾穿刺活体组织检查的方法以来,随着医学的进步 ,穿刺针的改进及影像定位的日益精确,肾穿刺活检技术已普及到基层医院.本文拟就本院113例肾活检病例做临床与病理的探讨.     

单纯性肾性血尿患者肾活检病理资料分析

单纯性肾性血尿（asymptomatic glomerular hematuria,AGH）是一组临床上较为常见的肾小球疾病,其病因及发病机制不同,病理类型也多种多样.目前关于AGH的预后、是否需要肾活检及治疗等均存在一些争议.本文将我院416例AGH肾活检病理资料进行分析,现将结果报道如下.     

肾活检386例病理与临床分析

肾活检是诊断各种原发及继发性肾小球疾病和小管间质性疾病最可靠的方法,对指导治疗和判断预后有重要作用。由于环境、经济发展等因素的影响,肾脏病的构成、各种病理类型的发生率在不同人种、地域中存在差异。本文就本地区在本院行肾活检的386例患者的临床病理资料进行回顾性分析,初步了解本地区肾脏病流行病学状况,以探索和制定肾脏病预防和治疗措施。     

如何做好肾活检病理诊断

近年来 ,我国各地的肾活检已进入普及阶段 ,每年肾活检数与日俱增 ,临床病理讨论也逐步将其纳入常规工作。因此 ,如何提高肾活检病理临床诊断水平 ,已成为肾脏病临床和病理医生需要共同解决的现实问题。临床与病理结合 ,组织学、免疫病理和超微病理的结合 ,诊断工作和技术工作的结合 ,是取得正确诊断的关键。下面分别叙述怎样做到“三结合”的体会。一、临床与病理结合临床医生要懂得一些病理术语的含义 ,如何谓“局灶性”、“节段性”、“基膜病变”、“系膜增宽”等所指的内容 ,要熟悉多种原发及继发性肾脏病病理形态学特点及诊断标准 ,这…     

1080例肾活检病理资料回顾性分析

肾组织活检是诊断肾脏疾病最可靠的方法,国内最早在1958年开展肾穿刺,目前已经广泛用于临床工作中。笔者曾经对2005年1月-2009年7月医院驻地肾活检病理资料做过回顾性分析,本文再对2009年8月-2013年12月肾活检病理资料进行分析,并使用统计学方法对比分析,以了解医院驻地肾脏疾病谱的变化。     

三种不同类型膜性肾病的临床病理分析

目的 探讨成人肾脏病理表现为膜性肾病的特发性膜性肾病（IMN）、狼疮性肾炎Ⅴ型（即狼疮性膜性肾病,LN-Ⅴ）及乙型肝炎病毒相关性膜性肾病（HBV-MN）的临床与病理特点.方法 回顾性分析温州地区2006年9月~2011年4月经临床及肾活检诊断为IMN、LN-Ⅴ及HBV-MN的患者242例,对其中有完整临床资料的141例进行临床、病理特征的分析.结果 临床资料完整的141例患者中IMN 93例（66.0%）,LN-Ⅴ39例（27.7%）,HBV-MN 9例（6.3%）.与LN-Ⅴ相比,IMN在浮肿、大量蛋白尿、肾病综合征、伴镜下血尿方面较常见;而镜下血尿又以HBV-MN中最多,其次为IMN;LN-Ⅴ有更多的肾外系统性表现.血IgG、血IgA在LN-Ⅴ及HBV-MN中升高,血补体C3、C4在LN-Ⅴ及HBV-MN中下降.病理改变均以Ⅰ期、Ⅱ期为主,系膜细胞中重度增生、免疫荧光满堂亮、电子致密物多部位沉积在LN-Ⅴ及HBV-MN中较常见.结论 三种膜性肾病有各自临床与病理特点,确诊需结合临床和病理综合分析.     

25例慢性肾衰竭患者肾活检临床与病理分析

肾活检的适应证主要是各类原发或继发性肾脏病,如慢性肾小球肾炎、肾病综合征、狼疮性肾炎等,近年来随着肾活检技术的不断完善,慢性肾衰竭患者进行肾活检的临床意义越来越引起重视,大部分患者通过肾活检后能够明确病理诊断,相当一部分患者改变了治疗方案并取得了较为满意的疗效[1].现将本院近3年内25例慢性肾衰竭患者肾活检的临床与病理资料分析如下.     

919例肾活检资料流行病学分析

目的：了解河南北部农村地区肾活检资料的流行病学特点及病理类型与临床表现之间的联系。方法：回顾性分析1996年1月～2008年12月919例因肾脏疾病而行肾活检患者的性别、年龄、病理类型及临床表现。结果：本组患者做肾活检时的年龄16岁～72岁,平均（33.1±14.1）岁;男508例（55.3%）,女411例（45.7%）。16岁～50岁患者770例（83.8%）。除狼疮性肾炎（LN）外,大多数肾脏疾病多发于男性。在原发性肾小球疾病中,最常见的临床综合征是原发性肾病综合征（PNS）和慢性肾炎综合征（CNS）分别为43.3%、35.4%。在继发性肾脏疾病病变中,紫癜性肾炎（HSPN）最为常见,其次为LN。在表现肾病综合征的疾病中,最常见的病理类型分别为系膜增生性肾小球肾炎（MsPGN）、IgA肾病（IgAN）,分别为39.5%、18.4%;在表现慢性肾炎综合征的疾病中,最常见的病理类型分别为IgAN（39.6%）,MsP（32.4%）。结论：河南北部农村地区最常见的肾小球疾病病理多为MsPGN;16岁～40岁男性是肾小球疾病的高发人群;临床多表现为肾病综合征。     

内蒙古地区单中心391例肾活检患者的病理分析

目的:分析与总结2015～2019年内蒙古自治区人民医院肾内科单中心肾活检的患者病理分布特点.方法:收集内蒙古自治区人民医院2015年1月—2019年12月行肾活检的患者的病理资料.分析近5年在我院行肾活检患者的临床病理资料,依据患者的不同性别、年龄,分析与总结各型肾脏病理所占的比例及分布特点.结果:(1)在391例行...     

121例原发性IgA肾病的临床与病理及相关性分析

目的：了解IgA肾病患者的临床表现及其病理类型、损害程度,并探讨其相关性。方法：对经肾活检证实为原发性IgA肾病的121例患者的资料进行回顾性分析。结果：121例中男55例,女66例,平均年龄（33.33±10.59）岁;临床表现以尿检异常型最常见,为50例（占41.3%）,其次是高血压型25例（占20.7%）及大量蛋白尿型21例（占17.3%）;肾脏病理类型多样,Hass分级以Ⅲ级为主（占47.9%）;伴新月体形成39例（占32.2%）,伴肾小管损害91例（占75.2%）,伴有血管病变23例（占19%）,免疫复合物的沉积以IgA＋IgM＋C3型比例最高为48例（占39.67%）,IgM沉积总计达77例（占63.63%）。结论：IgA肾病的临床表现和病理类型多样,存在着一定的相关性但不完全一致,要综合临床表现并早期行肾活检以明确肾脏病理诊断。