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炎症性肠病结肠镜检查的评价 总被引:12,自引:0,他引:12
随着结肠镜对炎症性肠病镜下和活检病理形态改变的认识不断加深 ,它的使用价值也不断提高。Fr櫣hmorgen总结过去 10年经验 ,发现对溃疡性结肠炎确诊率达 93.9% ,对克罗恩病达 77.3%。因此 ,近年来有倾向 ,结肠镜应列为诊断炎症性肠病的常规检查。结合我院过去 2 0年中炎症性肠病所见的形态改变 ,对其使用价值进行讨论。 炎症性肠病在结肠镜下的形态 ,首先表现为分布方式和累及部位不同。溃疡性结肠炎呈连续性分布 ,并且疾病初期往往先累及直肠 ,逐渐向近端结肠蔓延 ,严重者累及整个结肠 ,仅有极少数倒灌性肠炎者可达回肠末端近… 相似文献
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炎症性肠病(IBD)在西方国家相当常见。据报道溃疡性结肠炎(UC)的发病率为10/10^5-20/10^5,克罗恩病(CD)约为5/10^5-10/10^5:UC的患病率约为100/10^5-200/10^5,CD约为50/10^5-100/10^5。亚洲国家IBD较少见.但近20年我国IBD相关报道异常增多。Jiang等综合分析10 218例国内文献报道的UC患者,发现近10年该病报道病例数上升3.1倍。一项基于住院病例的回顾调查研究显示我国IBD住院患者呈逐渐增加的趋势,2003年UC住院例数和内镜检出例数分别是1990年的3.4倍和4.1倍;2003年住院消化病患者中CD患者的构成比为1990年的3.4倍:2003年住院总患者中CD患者的构成比为1990年的2~倍。 相似文献
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肠黏膜屏障与炎症性肠病 总被引:1,自引:0,他引:1
炎症性肠病(Innammatory bowel disease,IBD)是一组病因不明的慢性肠道炎症性疾病,主要包含两个独立的疾病,溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn’s disease,CD)。近年研究发现,肠黏膜屏障功能异常在IBD发病机制中发挥重要作用。更好地了解正常及疾病状态下肠黏膜屏障的结构和功能可以为IBD的治疗提供新的思路。 相似文献
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对炎症性肠病诊断治疗规范的建议 总被引:534,自引:24,他引:534
中华医学会消化病学分会 《中华消化杂志》2001,21(4):236-239
炎症性肠病是一种病因尚不十分清楚的慢性非特异性肠道炎症性疾病 ,包括溃疡性结肠炎 (UC)和克罗恩病 (CD)。前者是一种慢性非特异性的结肠炎症 ,重者发生溃疡。病变主要累及结肠黏膜和黏膜下层。范围多自远段结肠开始 ,可逆行向近段发展 ,甚至累及全结肠及末段回肠 ,呈连续性分布。临床主要表现为腹泻、腹痛、黏液脓血便。后者病变可累及胃肠道各部位 ,而以末段回肠及其邻近结肠为主 ,为一种慢性肉芽肿性炎症 ,多呈节段性、非对称性分布。临床主要表现为腹痛、腹泻、瘘管、肛门病变和不同程度的全身症状。中华医学会消化病学分会曾先后… 相似文献
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炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)主要包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn’s disease,CD),其病因尚不明确,迄今也无有效的治愈方法.目前临床上的药物治疗包括传统药物治疗及新型生物制剂.传统药物主要有氨基水杨酸类、肾上腺糖皮质激素和免疫抑制剂;用于临床的新型生物制剂主要为肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的单克隆抗体.随着研究的深入及制药的进步,IBD的治疗有了新的进展,如传统药物新剂型的出现及新的给药方式,新型治疗药物的问世.本文就IBD治疗新进展作一综述. 相似文献
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近20 余年,炎症性肠病(IBD) 的相关研究飞速发展,对其发病机制的深入研究、相关药物的不断开发及各种 临床试验的开展和总结为IBD 的治疗提供了循证依据和动力,使得近年来IBD 治疗的选择方案更加广泛,治疗经验 也更加丰富。文章就目前IBD 治疗现状、存在机遇以及中国面临的挑战进行阐述,为临床IBD 治疗提供参考。 相似文献
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炎症性肠病(IBD)包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD),同型半胱氨酸(Hcy)是一种含巯基氨基酸,是甲硫氨酸(Met)去甲基化过程中的产物,多项研究表明IBD患者中Hcy浓度有增高.Hcy可能在IBD的发生发展中起一定作用. 相似文献
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炎症性肠病与肠道细菌研究进展 总被引:4,自引:0,他引:4
炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn's disease,CD).其发病机制至今仍不清楚,可能的病因包括由基因决定的宿主易感性、黏膜免疫和肠道微生态环境三者的相互作用.近年来随着微生态学的发展,肠道菌群与IBD发病的关系日益受到关注.关于肠道病原微生物在IBD发病机制及其引起的一系列免疫学、微生态学、病理生理等方面的变化出现了研究和报道,同时微生态制剂在肠道免疫调节、控制炎症反应等方面的优点已有许多动物实验及临床应用证明,其中微生态制剂之一益生菌在IBD应用较普遍,本文就IBD与肠道菌群研究进展及益生菌制剂治疗IBD作一综述. 相似文献
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克隆病(CD)CD的临床表现因急性或慢性、病变部位、有无并发症和起病年龄等而异。一、急性或慢性CD的临床表现大约有10%CD为急性未端回肠炎或节段性结肠炎.前者临床表现酷似急性阑尾炎(但有时可先有腹泻〕,常需剖腹探查才能明确诊断。慢性型CD占90%左右,其典型表现可分为二期,第一期又称肠期,其症状间歇出现并缓慢进展,最主要的症状为腹痛(”%)、腹泻气如/~75%)、体重减轻(减轻10%~20%)和发热,。残色尚有腹块(25/).贫血(20%)、低白蛋白血症伴球蛋白增高(约40%)、肛门窦道、脓肿和淫(约2‘。%)等。… 相似文献
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炎症性肠病的病理诊断和鉴别诊断 总被引:8,自引:2,他引:6
当前 ,熟悉炎症性肠病的临床病理特点 ,规范诊断标准 ,充分运用内镜和肠黏膜活检组织的病理发现 ,结合实验室检查 ,提高诊断的准确率 ,对患者及时而正确的治疗和研究水平的提高都是非常有益的。一、溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎最常累及直肠和乙状结肠 ,病变呈连续性 ,而不是呈节段性。病变从直肠向结肠近端逐渐蔓延 ,逐渐累及左半结肠 (左半结肠炎 ) ,此型最多见 ;严重时 ,累及全结肠 (全结肠炎 ) ,甚至出现中毒性巨结肠。早期 ,肠黏膜充血 ,水肿 ,触之易出血 ;随后 ,黏膜坏死 ,溃疡形成。溃疡由小变大 ,多沿结肠纵轴发展 ,并可形成不规则的溃… 相似文献
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炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种累及回肠、结肠、直肠的特发性炎症性疾病,本病主要包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn’s disease,CD)。除常见的消化道症状外,研究发现IBD合并肝脏疾病较为常见,是IBD常见的肠外表现之一,其严重影响IBD的预后与转归。本文就IBD相关性肝病的分类和总结作一概述,以期为IBD及其肝脏病变的临床诊疗提供参考。 相似文献