全国慢性肺间质性疾病专题研讨会暨全国慢性肺间质性疾病学习班征文通知

由中华医学会呼吸病学分会主办的“全国慢性肺间质性疾病专题研讨会暨全国慢性肺间质性疾病学习班” ,拟于 2 0 0 1年10月在福州召开。届时将邀请著名专家作有关慢性肺间质性疾病的基础和临床研究的专题报告 ,现将会议征文的内容和要求通知如下。征文内容 :(1)慢性肺间质病的临床分类 ;(2 )特发性肺间质纤维化与寻常性间质性肺炎的发病学 ;(3)特发性肺间质纤维化的诊断 (ＢＡＬ ,ＴＢＬＢ ,影像学 ,肺功能 ) ;(4 )特发性肺间质纤维化的治疗 ;(5 )特发性肺间质纤维化的病理学 ;(6 )非特异性间质性肺炎的临床与治疗 ;(7)结节病的诊断与治疗 ;(…     

环磷酰胺、大剂量N-乙酰半胱氨酸治疗特发性肺间质纤维化疗效分析

目的探讨特发性肺间质纤维化的临床有效治疗方法。方法将65例特发性肺间质纤维化患者分为治疗组1、治疗组2和对照组三组。对照组给予常规强的松治疗;治疗组1给予强的松加环磷酰胺治疗;治疗组2给予强的松加大剂量N-乙酰半胱氨酸治疗。观察并比较患者治疗前后临床症状体征、胸部影像学及肺功能的变化。结果治疗前各组间具有可比性。治疗后,治疗组1与对照组的疗效无明显差异;而治疗组2的疗效则明显好于治疗组1及对照组。结论强的松联合大剂量N-乙酰半胱氨酸是临床治疗特发性肺间质纤维化的有效手段。     

85例间质性肺疾病临床特征分析

目的探讨间质性肺疾病临床特点诊断及治疗。方法回顾性分析85例肺间质纤维化患者的临床特点和肺功能及治疗情况。结果两组患者肺功能改变主要为限制性的通气障碍。49例特发性肺间质纤维化（IPF）者,具有进行性呼吸困难和爆裂音杵状指,CT／HRCT表现比较典型。36例继发性肺间质纤维化者伴有原发病症状。结论特发性肺间质纤维化和继发性肺间质纤维化的临床特征各不同,及时诊断对指导治疗及判断疾病进展和预后具有重要意义。     

多发性肌炎/皮肌炎相关肺间质病变

多发性肌炎（PM）／皮肌炎（DM）是一组主要累及肌肉和（或）皮肤的自身免疫性结缔组织疾病，并且经常累及肺脏、心脏及胃肠道等全身多个系统。其中累及肺脏者主要表现为肺间质病变（ILD）。据报道5％-46％的PM／DM患者发生ILD，并且是这些患者的常见致死原因。在未知病因的ILD中，结缔组织疾病引起的ILD仅次于特发性肺间质纤维化（IPF）。     

非特异性间质性肺炎

非特异性间质性肺炎,是特发性间质性肺炎中继特发性肺间质纤维化后最常见的类型,它在流行病学、发病机制、临床表现、影像学特点、病理表现及预后等方面都有其自身特点,尤其是预后远较特发性肺间质纤维化好。本文将就目前对于NSIP的认识做一综述。     

大剂量N-乙酰半胱氨酸治疗特发性肺间质纤维化的临床效果分析

目的观察大剂量N-乙酰半胱氨酸治疗特发性肺间质纤维化的临床效果。方法选取时间2014年4月20日—2017年4月20日四川省雅安市人民医院收取的80例特发性肺间质纤维化患者,采取随机的方式将本院所有观察对象分为两组,各40例。对照组采用常规治疗,观察组采用大剂量N-乙酰半胱氨酸治疗,比较两组治疗效果、临床指标改善情况。结果观察组特发性肺间质纤维化患者治疗总有效率为97.50%,与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组特发性肺间质纤维化患者临床指标改善情况均优于对照组(P0.05)。结论采用大剂量N-乙酰半胱氨酸治疗特发性肺间质纤维化患者取得了显著的疗效,同时还能有效改善患者各项临床指标,值得研究。     

老年特发性肺间质纤维化21例影像学表现

目的 分析老年特发性肺间质纤维化影像学特点,探讨影像学资料在临床诊断中的意义.方法 对2005年1月至2011年3月我院收治的21例老年特发性肺间质纤维化老年患者的诊治资料进行回顾性分析,总结老年特发性肺间质纤维化患者的影像学表现特点.结果 21例患者均经病理活检证实为特发性肺间质纤维化.高分辨率CT表现为多样性,7例表现为肺气肿样;3例表现为蜂窝状影;9例表现为网格状影;2例表现为磨玻璃样影.胸片显示两肺为蜂窝状影和网格状影.结论 老年特发性肺纤维化高分辨率CT影像表现比较典型,老年病人合并有慢性阻塞性肺疾病时,需注意和慢性支气管炎肺纤维化区分开.     

特发性弥漫性肺间质纤维化的临床及X线特点（附13例分析）

特发性弥漫性肺间质纤维化又称隐原性致纤维化肺泡炎，在临床症状、体征、实验室检查、肺功能检查、胸部X线检查等方面均有一定的特点，与不少肺部疾病难以鉴别，为此本文收集1994年3月至1996年9月经肺活检证实的13例特发性弥漫性肺间质纤维化病例进行临床及X线分析。     

特发性肺间质纤维化病人肺组织免疫病理研究

特发性肺间质纤维化病人肺组织免疫病理研究上海市第一人民医院呼吸科（２０００８０）周新黄华瑞汪均陶特发性肺间质纤维化（ＩＰＦ）是一种原因未明的慢性肺间质性疾病，其诊断主要依靠病史、临床表现、胸片和ＣＴ扫描、肺功能测定、支气管肺泡灌洗液检查（ＢＡＬＦ）和...     

甲基强的松龙联合阿奇霉素治疗特发性肺间质纤维化的临床疗效

特发性肺间质纤维化是一种以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱,最终导致肺间质纤维化,可发生呼吸衰竭的疾病。发病机制未完全清楚。目前尚无特效药物治疗。1999年10月~2004年10月,我们采用甲基强的松龙联合阿奇霉素治疗特发性肺间质纤维化36例,疗效尚可,报告如下。1资料与方法36例住院患者,男21例,女15例,年龄40~78岁,平均57.3岁。发病时间多在半月至7个月不等。诊断均符合中华医学会“特发性肺间质纤维化诊断与治疗”试行方案[1]。本组36例患者均经纤维支气管镜肺活检或经皮肺活检病理证实。给予甲基强的松龙0.5m g(kg·d),用药3~4周,阿奇霉素50…     

乙酰半胱氨酸治疗特发性肺间质纤维化的进展

特发性肺间质纤维化是一种以纤维化及肺实质重塑为特征的渐进性疾病,目前尚无特效疗法,标准疗法是美国胸科协会推荐的治疗方案--皮质激素加免疫抑制剂.然而,尚无充分证据证明其有效性,且由于其不良反应大,常常限制了临床应用.近年来,大剂量乙酰半胱氨酸(600 mg,3次/d)的使用为特发性肺间质纤维化的治疗带来了新的曙光,其具体机制包括:抗氧化,增加细胞内还原型谷胱甘肽;抗凋亡,保护肺泡上皮;抑制成纤维细胞的增殖及胶原合成等.现就近年的研究进展进行综述.     

5-羟色胺与肺间质纤维化

特发性肺间质纤维化原因不明,发病机制复杂,除了肺移植,目前尚缺乏有效治疗措施.新近发现5-羟色胺是一种致纤维化生长因子,与肺组织早期肺泡组织损伤、成纤维细胞灶形成及晚期细胞外基质沉积密切相关.深究5-羟色胺信号通路,不仅可进一步探讨肺间质纤维化发病机制,还可为新型抗纤维化药物的研发提供新的思路.     

肺间质纤维化合并肺气肿患者血清相关因子的变化

目的探析肺间质纤维化合并肺气肿患者血清相关因子的变化。方法临床选择我院2016年3月-2016年10月本院收治的肺间质纤维化合并肺气肿(CPFE)病人40例,同期选择单纯肺气肿病人40例,特发性肺间质纤维化(IPF)病人40例,应用ABC-ELISA法检测全部研究对象的胰岛素生长因子-I(IGFI)、血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子β1(TGF-β1)等临床指标情况;评估CPFE组与IPF组、CPFE组与肺气肿组病人的IGF-I、VEGF、TGF-β1等临床指标情况;评估比较IPF组与CPFE组患者的血清相关因子水平。结果肺间质纤维化合并肺气肿病人的IGF-I、VEGF、TGF-β1等临床指标情况显著高于肺气肿组,差异显著(P0.05);特发性肺间质纤维化病人的IGF-I、VEGF、TGF-β1等临床指标显著高于肺气肿组,差异显著(P0.05);IPF组的IGF-I、VEGF、TGF-β1等临床指标显著高于CPFE组,差异显著(P0.05)。结论肺间质纤维化合并肺气肿病人的血清相关因子水平显著升高,血管内皮生长因子参与形成肺间质纤维化,IGF-I、TGF-β1同时起协同作用。     

15例特发性肺间质纤维化临床分析

特发性肺间质纤维化(idiopathicpulmonaryfibrosis,IPF)是原因不明的弥漫性肺间质疾病中较为常见的代表性疾病,现将我院近年收治15例特发性肺间质纤维化患者的临床资料分析如下:1对象和方法:1998-2001年我院收治并确诊的IPF患者15例,回顾分析其临床表现、动脉血气、影像学、肺功能和病理改变,治疗情况,并对生存情况进行随访。     

5例特发性肺纤维化的合理氧疗与护理

特发性肺间质纤维化（IPF）是一种病因及生物学机制尚不明确的弥漫性肺间质纤维化疾病,属间质性肺疾病的一种特殊类型,患病率约为3～6/10万,病死率高。IPF的合理氧疗与护理,对延缓病程发展,减轻病人痛苦,提高病人生活质量,延长病人寿命有着重要的意义。     

转化生长因子β与肺间质纤维化

肺间质纤维化是一种破坏性疾病。特发性肺间质纤维化(IPF)从出现症状开始中位生存期4～5年。虽然糖皮质激素仍然是这种疾病的主要治疗药物,但是只有不到30％接受治疗的患者有肺功能的改善。肺间质纤维化也可起因于沉淀性因素,包括通过吸入使肺组织暴露于外源因子,如     

无创呼吸机治疗特发性肺间质纤维化合并感染的临床疗效分析

目的探讨无创呼吸机治疗特发性肺间质纤维化合并感染的临床疗效。方法分析我科40例特发性肺间质纤维化合并感染患者,分成治疗组和对照组各20例。治疗组在常规抗感染、止咳化痰、平喘等治疗基础上联用无创呼吸机正压通气治疗,对照组仅予常规治疗,同时测定两组血气分析,观察PH、PaO2、PaCO2、SaO2变化,且同时观察血压、心率、呼吸频率的变化,并进行统计学分析。结果心率、呼吸频率、血压与治疗前比较显著降低(P<0.05);PaO2、SaO2与治疗前比较显著增高(P<0.05),两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论呼吸机正压通气治疗肺间质纤维化合并感染取得一定疗效,值得临床进一步研究与探讨。     

多指标检测在肺间质纤维化合并肺气肿患者的表达及其临床意义

目的观察各细胞因子在肺间质纤维化合并肺气肿(CPFE)患者中的表达及其血气指标。方法选取30例肺间质纤维化合并肺气肿患者作为观察组,35例特发性肺间质纤维化患者作为对照组I组,35例肺气肿患者作为对照组II组,均给予积极治疗。结果观察组患者治疗前后TNF-α、IL-10水平及PaO2、SaO2低于其他两组患者,CRP水平高于其他两组患者;结论 CPFE患者各炎性因子及血气指标变化显著,临床上可通过检测这些指标,预测预后并指导防治。     

特发性肺间质纤维化的现代治疗研究进展

特发性肺间质纤维化是一种至今病因及发病机制尚不清楚的疾病 ,在诊断、治疗等方面还存在很多问题。以下将就近来的研究进展及治疗现状作一概述     

丹参多酚酸盐治疗特发性肺纤维化的疗效

特发性肺纤维化(IPF)是一种原因不明的进行性致纤维化的慢性间质性肺疾病,组织病理学特点是肺间质的纤维化和重塑,伴有瘢痕的纤维化和蜂窝样病变,与轻微或正常肺组织呈局灶状交替分布,主要累及周围胸膜下肺实质或小叶间隔旁。肺间质炎症主要表现为肺泡上皮细胞的损伤及增生,肺泡间质炎性细胞浸润、肺组织损伤,细胞外基质及胶原沉积和肺组织结构重塑,胶原蛋白在组织内沉积逐渐形成蜂窝