低频(IgG+IgM)抗-Mur联合IgG抗-E致疑难配血

目的:准确对抗-Mur,抗-E进行抗体类型和特异性鉴定,为患者选择合适的供血者,保证临床输血的安全。方法:采用微柱凝胶法对患者红细胞进行Rh分型和直接抗人球蛋白试验测定,采用盐水试管法和微柱凝胶法检测患者血清与谱细胞的反应格局来确定抗体的类型及特异性,同时进行抗体效价的测定,运用荧光PCR法对患者MNS血型系统进行基因分型。结果:患者红细胞Rh分型为DCCee,直接抗人球蛋白试验为阴性,血清中存在(IgG+IgM)型抗-Mur和IgG型抗-E抗体,IgG型抗-Mur效价为4,IgM型抗-Mur效价为2,IgG型抗-E效价为32,MNS血型系统基因分型结果为M(-)N(+)S(-)s(+)Mur(-)。结论:抗-E和抗-Mur均可以引起严重免疫性输血反应及新生儿溶血病,在实际工作中,我们要学会综合运用在不同介质中,不同实验条件下,以及正确选用抗体筛查和抗体特异性鉴定细胞,帮助我们检出有临床意义的抗体,尤其避免低频抗体的漏检,从而保证输血的安全性。     

抗-E合并抗-Fya抗体致疑难配血的试验和分析

正不规则抗体是指不符合ABO系统Landsteiner法则的抗体,包括ABO亚型的抗体和非ABO血型系统的抗体。它是ABO血型鉴定及配血困难的主要原因之一。不规则抗体的筛查是输血前检查的重要项目之一。我中心在工作中发现了1例抗E抗体合并抗Fya抗体引起的配血不合的病例,现将试验及分型过程报告如下。1资料与方法1.1病例介绍患者,女,46岁,有输血史。在输血前筛查时     

IgG抗-E、抗-C引起配血不合1例

1病例资料患者,男,43岁,因尿毒症,肾性贫血急需血液透析入住我院,有输血史,贫血申请输注ABORh（D）同型悬浮红细胞2U,输血科在进行交叉配血时,盐水法相合、凝聚胺法主侧有凝集,次侧相合。经Rh血型系统鉴定,     

抗-E、抗-Lea合并抗-Jkb、抗-Cw致疑难配血及输血反应分析

探讨交叉配血中抗-E、抗-Lea合并抗-Jkb、抗-Cw抗体引起患者配血不合及输血反应原因。通过试管法鉴定ABO血型,毛细管离心法抗原分型和直接抗人球蛋白试验,盐水、聚凝胺、抗人球蛋白三种介质联用多套谱细胞进行抗体筛选试验及抗体特异性鉴定试验对患者配血不合进行分析。对照谱细胞格局表采用剂量效应,该患者血清中检出抗-E、抗-Lea合并抗-Jkb、抗-Cw,酸放散液中检出抗-E和抗-Jkb抗体。患者血清中多种不规则抗体是导致交叉配血不合的主要原因,该患者连续多次输注E抗原阳性及Jkb阳性红细胞是引起输血反应的主要原因,多抗体联合存在时应运用剂量效应以减少易漏检抗体概率,保证输血安全性。     

IgM和IgG抗-e抗体引起配血不合一例

正1病例介绍患者,男,81岁,退休工人,2017-03因"反复咳嗽咳痰20年,再发加重2月余"收住我院内外科,入院诊断:(1)支气管扩张伴感染;(2)左下肺脓肿;(3)重度贫血;(4)Ⅱ型呼吸衰竭。入院2 d后,患者无诱因下出现"畏寒发热,头晕乏力严重"。查体:体温38.5℃,脉搏98次/min,血压135/59 mmH g,     

抗-E及抗-Fy^a抗体致配血不合1例

患者男，50岁。因上消化道出血于2003年8月输血2000ml，2005年3月输血时出现配血不合，经检查发现患者血清中含有抗-E及抗-Fy^a。经以下检查：①血型血清学检查：血型O、CCDee、Fy（a^-b^＋），直接抗人球蛋白试验阴性；患者血清与谱细胞及自身细胞在室温（22C）盐水介质中不反应，在Polybrene及抗人球蛋白介质中与抗-E及抗-Fya抗原细胞均出现凝集。     

IgM抗-e IgM和IgG抗-C致配血不合1例

Rh系统免疫性不规则抗体较为常见,但Rh系统IgM和抗-e IgM IgG抗-C较为少见。Rh系统抗体多为IgG性质,引起的输血反应为迟发性的,而IgM性质较为少见,引起的输血反应为速发型的,Rh系统新生儿溶血病多为中重度,大部分需要换血治疗。笔作发现1例患者血清中存在IgM抗-e IgM和IgG抗-C致交叉配血不合,现报告如下。1病例摘要患者,女,36岁。临床诊断:胃溃疡出血,Hb 62     

抗-cE合并抗-Mur致血型鉴定及交叉配血困难的特征分析

目的分析抗-cE合并抗-Mur致血型鉴定及交叉配血困难的特征。方法对2例受检者血标本进行血型鉴定。其血清与已知血型的试剂红细胞,在盐水、木瓜酶、凝聚胺、抗球蛋白介质中反应,鉴定抗体的特异性。采用盐水法、凝聚胺法、微柱凝胶法进行交叉配血试验。结果病例1血清中存在IgM与IgG混合型抗-cE、IgM型抗-Mur,导致血型鉴定及交叉配血困难。病例2血清中存在IgG型抗-cE、IgM型抗-Mur,导致血型鉴定及交叉配血困难。结论抗-cE合并抗-Mur可致血型鉴定及配血困难,对该类患者进行不规则抗体检测和交叉配血过程中必须采用多种介质,并确认供血者对应抗原为阴性,防止假阴性漏检导致溶血性输血反应的发生。     

抗-E及抗-Fya抗体致配血术后1例

患者男,50岁。因上消化道出血于2003年8月输血2000ml,2005年3月输血时出现配血不合,经检查发现患者血清中含有抗-E及抗-Fya。经以下检查:①血型血清学检查:血型O、CCDee、Fy(a-b+),直接抗人球蛋白试验阴性;患者血清与谱细胞及自身细胞在室温(22℃)盐水介质中不反应,在Polybrene及抗人球蛋白介质中与抗-E及抗-Fya抗原细胞均出现凝集。②血清与E抗原阳性Fya阴性细胞吸收放散试验:取患者血清2滴与E抗原阳性Fya阴性细胞1滴(O、ccDEE、Fy(a-b+)在37℃吸收30min,吸收后的血清与O、ccDEE、Fy(a-b+)细胞在盐水、抗人球蛋白及Polybrene介质…     

低效价lgG抗E致疑难配血1例

<正>由Rh血型系统抗体引起的交叉配血不合日益增加,凝聚胺方法简便快捷,灵敏度高,是临床交叉配血中的重要方法之一。在工作中遇到的1例凝聚胺漏检低效价IgG抗E,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料患者,女,49岁,2015年6月3日因继发性贫     

低效价lgG抗E致疑难配血1例

正由Rh血型系统抗体引起的交叉配血不合日益增加,凝聚胺方法简便快捷,灵敏度高,是临床交叉配血中的重要方法之一。在工作中遇到的1例凝聚胺漏检低效价IgG抗E,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料患者,女,49岁,2015年6月3日因继发性贫     

抗-E引起配血不合1例

患者,女,48岁。因月经增多伴经期延长4个月,于2007年2月11日入院,诊断为子宫肌瘤。入院时Hb37g／L,2月11日输注O型Rh阳性悬浮红细胞400ml,O型Rh阳性血浆200ml,2月14日再次输注O型Rh阳性悬浮红细胞400ml,O型Rh阳性血浆200ml,2月15日复查Hb61g／L。2007年2月16日手术拟输注悬浮红细胞800ml,与同型供血者的血相配（凝聚胺法）时发现主侧凝集,次侧不凝。     

IgG性质自身抗体导致疑难配血1例

输血工作现在已越来越受到社会各界的重视,而输血前的交叉配血试验则是确保患者安全输血的最后一道非常重要的关卡.笔者在工作中检测出不规则IgG性质的抗自身抗体,干扰了正常配血,现报告如下.     

抗-E及抗-c引起配血不合1例

患者,女,64岁.患肝硬化(失代偿)合并上消化道出血于2008年2月20日入院.2004年6月因上消化道出血,1个月内3次共输全血800ml;2008年2月,3次共输红细胞6个单位,以上均配血顺利,未见不良反应.2008年3月27日申请4个单位红细胞其中2个单位红细胞凝聚胺(珠海贝索生物技术有限公司)配血主侧不合,疑为患者体内有不规则抗体,抽血化验,检出lgG型抗-E、抗-c,后选用不含E、c抗原的红细胞输注,配血顺利,未见不良反应.     

IgG抗-D、抗-E致新生儿溶血病1例

<正>新生儿溶血病(hemolytic disease of the newborn,HDN)是由于孕妇和新生儿之间血型不合而产生的免疫性疾病,是造成新生儿病理性黄疸的常见原因之一,最常见的是由IgG抗-D引起,IgG抗-E次之。本例Rh(D)阴性待产妇产前血型血清学检测出血清中存在IgM和IgG性质混合的抗-D抗体、IgG性质抗-E抗体,其中IgG抗-D、抗-E抗体导致新生儿发生Rh系统HDN,现报告如     

抗-c及抗-E引起交叉配血不合1例

1 病例简介 患者,女,37岁,因巨脾手术入住本市某医院。此前曾在多家医院输过血,输血后均有发热反应,体温达39℃,静脉输注地塞米松后缓解。交叉配血不合,抗体筛查试验阳性。送我站要求抗体鉴定及配同型血8u备用。     

反复输血产生抗-E引起配血不合1例

人类Rh血型系统主要有5种抗原,目前在临床输血中,一般只对供受者进行D抗原检测和配型,很少对Rh系统其他抗原进行检测和配型.对于反复输血的患者在输入Rh系统不配合的血液会产生相应的免疫性抗体.笔者报告1例因反复输血产生IgG抗-E.     

抗-JK~b、抗-Ce联合抗体致配血困难1例

患者,女,35岁,已婚,有输血史。因车祸伤双下肢截肢术后1个月切口不愈合及失血性贫血,输血配血困难而收入我院。入院后诊断左下肢截肢术后溃疡及失血性贫血。血常规检查：RBC2.54×1012/L,PLT110×109/L,Hb50g/L,