重组人生长激素对特发性矮小症患儿生长速度及身高标准差分值的影响

目的探讨重组人生长激素治疗特发性矮小症对患儿生长速度及身高标准差分值的影响。方法选择特发性矮小症患儿60例作为研究对象,将所有患儿随机分为观察组与对照组,每组30例。对照组给予饮食、运动疗法等基础治疗,观察组加以重组人生长激素治疗,比较两组治疗前后患儿身高、生长速度及身高标准差分值并记录观察组患儿不良反应发生情况。结果治疗前两组患儿身高比较,差异未见统计学意义(P0.05),治疗后观察组患儿身高及生长速度均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组患儿身高标准差分值比较,差异未见统计学意义(P0.05),治疗后两组身高标准差分值均有所降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);在治疗期间观察组不良反应发生率为6.67%,但随着治疗时间的延长症状很快消失。结论给予特发性矮小症患儿重组人生长激素治疗疗效肯定,对其生长发育具有良好的促进作用,且无明显不良反应,具有较高的安全性。     

特发性矮小症患儿重组人生长激素治疗前后IGF-1和IGFBP-3水平变化情况研究

摘要 目的 探讨特发性矮小症患儿重组人生长激素治疗前后胰岛素样生长因子1（IGF-1）和胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP-3）水平变化情况。方法 选择我院2018年1月~2019年1月进行治疗的62例特发性矮小症患儿纳入本次研究。按照随机数字表对照法分为两组,每组31例。对照组患儿予以小剂量重组人生长激素治疗,观察组患儿予以大剂量重组人生长激素治疗。比较两组患儿治疗前后骨龄、生长速率、身高以及血清IGF-1、IGFBP-3测定结果变化情况,并记录用药期间不良反应。结果 观察组治疗后生长速率、身高均高于对照组,组间对比差异显著（P＜0.05）;观察组治疗后血清IGF-1、IGFBP-3水平均高于对照组,组间对比差异显著（P＜0.05）;两组用药期间不良反应总发生率对比,差异不显著（P＞0.05）。结论 重组人生长激素治疗特发性矮小症疗效显著,能够有效提高患儿IGF-1和IGFBP-3水平,且大剂量用药效果更为明显。     

生长激素释放肽基因多态性与青春期前特发矮小患儿重组人生长激素治疗疗效的关系研究

目的 探讨生长激素释放肽(Ghrelin)基因多态性与青春期前特发矮小患儿重组人生长激素(rhGH)治疗疗效的关系。方法 我院儿童保健科门诊诊治的特发性矮小症儿童及青少年48例作为研究组,选取同期来我院体检的健康儿童48例作为对照组。采集受试儿童的静脉血,PCR扩增Ghrelin基因rs696217和rs26312位点目的片段,使用测序仪进行测序,对比两组Ghrelin基因rs696217和rs26312位点的多态性,并分析不同基因型特发矮小患儿治疗前和治疗1年后的生长速率(GV)、年龄对应身高标准差积分(HtSDSca)、骨龄身高标准差积分(HtSDSba)、生长因子结合蛋白3 (IGFBP3)和胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平。结果 特发矮小组的身高、体重、BAI、BAD、IGF-1和IGFBP-3水平明显低于对照组(P<0.05);对照组和特发矮小组rs696217位点和rs26312位点基因分布情况比较差异无统计学意义(P>0.05);特发矮小组中Ghrelin基因rs696217和rs26312位点不同基因型的生长速率明显低于对照组(P<0.05);rs...     

小儿特发性矮小症治疗中重组人生长激素应用的价值分析

目的 分析重组人生长激素在矮小症患儿治疗中的应用效果。方法 选取 2020 年 1 月至 2021 年 12 月我院接收的 38 例特 发性矮小症患儿。采用随机分组的方法将样本分为观察组和对照组，每组 19 例。对照组接受常规营养治疗，观察组加以重组 人生长激素治疗。分别对比两组骨龄、生长速度、预测成年身高、骨龄对应的身高标准差分值。对比两组血清骨钙素、25 羟基 维生素 D，记录胰岛素生长因子、甲状腺激素水平。结果 观察组两组骨龄、生长速度、预测成年身高、骨龄对应的身高标准差 分值优于对照组（P<0.05）。观察组血清骨钙素、25 羟基维生素 D 显著高于对照组（P<0.05）。治疗后，观察组 IGF-1、TSH 高于对照组（P<0.05）。结论 重组人生长激素用于特发性矮小症患儿中，对小儿骨骼生长发育具有明显的促进作用。     

重组人生长激素在儿童矮小症中的应用分析

目的 探究重组人生长激素在儿童矮小症中的应用效果。方法 回顾性分析2019年1月至2023年1月我院收治的80例儿童矮小症患儿的临床资料,按治疗方式不同分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用重组人生长激素治疗,对比两组生长指标、疗效及患者的胰岛素生长因子水平。结果 治疗后观察组的体重（weight,Wt）、身高（Height,Ht）以及生长速率(grow velocity,GV)均大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组胰岛素样生长因子1、胰岛素生长因子结合蛋白3比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组胰岛素样生长因子1、胰岛素生长因子结合蛋白3均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 重组人生长激素治疗儿童矮小症,具有良好的效果,可有效改善患儿的生长指标以及胰岛素生长因子水平,促进矮小症患儿的生长,值得临床推广应用。     

重组人生长激素对特发性矮小症患儿骨代谢的影响观察

目的 研究重组人生长激素（rhGH）对特发性矮小症（ISS）患儿骨代谢的影响。方法 将收治的90例ISS患儿随机分为对照组和研究组各45例。对照组进行强化营养指导，研究组于对照组基础上采用rhGH治疗，连续治疗12个月，比较两组治疗前后生长情况[身高、体重、生长速率（GV）]、糖脂代谢指标[空腹血糖值（FPG）、胰岛素（INS）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）]、骨代谢指标[骨钙素（OC）、β-胶原降解产物（β-CTX）、胰岛素样因子-1(IGF-1)、骨碱性磷酸酶（BAP）]水平，并比较两组治疗安全性。结果 研究组治疗后身高、体重及GV较对照组高（P<0.05）。两组治疗前后FPG、INS、TC及TG水平相当（P>0.05）。研究组治疗后OC、IGF-1及BAP水平较对照组高，β-CTX水平较对照组低（P<0.05）。研究组不良反应发生率（6.67%）与对照组（0.00%）相当（P>0.05）。结论 对ISS患儿采用rhGH治疗有助于改善骨代谢，促进身体生长，且对机体糖脂代谢不会产生明显影响，安全性良好。     

不同剂量重组人生长激素对小于胎龄儿矮小症患儿相关指标的影响

目的探讨大剂量重组人生长激素(rh GH)与小剂量rh GH对小于胎龄儿(SGA)矮小症患儿身高标准差的增长值(△Ht SDS)、生长速率(HV)、血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)的影响。方法选取110例SGA矮小症患儿作为研究对象,按用药剂量的不同分为2组,各55例。小剂量组患儿每日服用0. 10～0. 15 IU/kg的rhGH,大剂量组患儿每日服用0. 16～0. 20 IU/kg的rh GH,对比2组的用药效果。结果治疗后6、12、24个月,大剂量组的△Ht SDS、HV、血清IGF-1、IGFBP-3水平均显著高于小剂量组(P 0. 05)。结论大剂量rh GH应用于SGA矮小症患儿的治疗中优势明显,对患儿△Ht SDS、HV、血清IGF-1、IGFBP-3的正性影响更大。     

特发性矮小症患儿血清BAP、IGF-1及IGFBP-3变化及与重组人生长激素治疗效果的相关性

目的 分析特发性矮小症（ISS）患儿血清骨特异性碱性磷酸酶（BAP）、胰岛素样生长因子1(IGF-1)及胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)变化及与重组人生长激素（rhGH）的相关性。方法 选取南阳市中心医院2019年6月至2021年3月间97例ISS患儿为ISS组,纳入同期来院体检的100名健康体检儿童资料为健康对照组,比较两组受试者一般临床资料及血清BAP、IGF-1及IGFBP-3水平,分析血清BAP、IGF-1及IGFBP-3对ISS的诊断价值。ISS组患儿入院后均给予rhGH治疗,治疗12个月后,根据治疗效果将ISS组患儿分为显效组、有效组和无效组,比较三亚组患儿血清BAP、IGF-1及IGFBP-3水平。结果 ISS组和健康对照组性别、年龄比较,差异无统计学意义（P>0.05）,ISS组身高、体重、BAI、BAD均显著低于健康对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。血清BAP、IGF-1及IGFBP-3水平均显著低于健康对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。ROC分析显示,血清BAP、IGF-1及IGFBP-3单独及联合诊断小儿ISS的A...     

矮小症病因及其临床疗效影响因素分析

目的:分析矮小症的病因并采取相应治疗.方法:时661例矮小儿童进行病因分析;对影响患儿身体矮小的主要因素采用国产基因重组人生长激素(rhGH)治疗,治疗时间为12个月;采用Achenbach儿童行为评定量表进行行为测试.结果:(1)影响儿童矮小的主要因素为生长激素缺乏症218例,占32.98%;体质性生长发育延迟87例,占13.16%;Turner综合征81例,占12.25%;特发性矮小60例占9.08%.(2)不同病因患儿的身高和生长速率与治疗前比较均有明显增加,与治疗前比较差异有显著性(P<0.05).(3)矮小患儿组活动能力、社交能力、社交退缩和交往不良均明显低于对照组(P<0.05).结论:生长激素缺乏症、体质性生长发育延迟、Turner综合征和特发性矮小是影响儿童身材矮小的主要病因.对这些因素引起的身材矮小患儿采用rhGH治疗临床疗效明显.身材矮小患儿存在交往不良、社交退缩现象,活动能力和社交能力降低.     

特发性矮小症患儿的延续护理实践

目的探讨延续护理在特发性矮小症患儿中的应用效果。方法选取70例特发性矮小症患儿,按照随机数字表法分为观察组和对照组各35例,2组均接受基因重组人生长激素治疗,观察组实施延续护理干预,对照组实施常规健康教育,均观察2年时间,比较干预后12个月、24个月时2组患儿身高标准差(Ht SDS)、预测成年身高(FAH)、遵医行为、护理工作满意度的差异。结果干预后12个月及24个月时,观察组患儿的Ht SDS、FAH、遵医行为及护理工作满意度均优于对照组(P0.05)。结论正规的生长激素治疗联合延续护理能够加强特发性矮小症患儿遵医行为,促进患儿身高增长,提升家长对护理工作的满意度。     

生长激素-胰岛素样生长因子轴功能检测在矮小症儿童病因诊断中的意义

目的探究生长激素(GH)-胰岛素样生长因子(IGF)轴功能检测在矮小症儿童病因诊断中的意义。方法回顾性选取2015年6月至2017年6月在江苏省淮安市第二人民医院接受治疗的100例矮小症患儿作为研究对象,所有患儿均实施精氨酸激发试验与可乐定激发试验,对患儿GH水平、IGF-1水平以及胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平进行测定,依据检测结果对矮小症予以病因分类。结果 100例矮小症患儿中,生长激素缺乏症(GHD) 16例(16. 0%),疑似GH不敏感综合征(GHIS) 2例(2. 0%),疑似GHD 14例(14. 0%),特发性矮小症(ISS) 68例(68. 0%)。GHD、疑似GHIS、疑似GHD、ISS矮小症儿童GH水平逐渐升高(P 0. 05);疑似GHD、ISS矮小症儿童IGF-1水平均显著高于GHD、疑似GHIS矮小症儿童(P 0. 05),IGFBP-3水平均显著高于GHD、疑似GHIS矮小症儿童(P 0. 05),而疑似GHIS矮小症儿童IGF-1水平又显著高于GHD矮小症儿童(P 0. 05),但二者的IGFBP-3水平之间的差异无显著性(P 0. 05),疑似GHD、ISS矮小症儿童IGF-1、IGFBP-3水平之间的差异均无显著性(P0. 05)。结论矮小症儿童多以ISS居多,给予患儿GH-IGF轴功能检测,能够帮助明确病因,为临床治疗提供依据。     

重组人生长激素治疗青春期前生长激素缺乏症的远期疗效观察

目的了解重组人生长激素(rh(GH)治疗特发性生长激素缺乏症(IGHD)对战年身高(FAH)的影响。方法对1982年～2001年特发性生长激素缺乏症有完整病史资料72例进行回顺性分析。给予重组生长激素治疗的为治疗组50例,其中男40例,女10例。使用剂量为0.1 U/kg,睡前皮下肌注,治疗时间≥1年。未经重组生长激素治疗的为对照组22例,男12例,女10例。结果治疗组男性患儿治疗前身高标准差计分(4.63±1.48),预计成年身高(163 3±11.2)cm,治疗后身高标准差计分(2.47±1.86),预计成年身高(168.4±8.2)cm,成年身高(161.8±6.3)cm,成年身高标准差(2.28±1.07),治疗后预计成年身高与治疗前预计成年身高有显著性差异(P<0.05),对照组男性患儿身高标准差计分(5.1±1.9),预计成年身高(163.4±11.2)cm,成年身高(151.2±7 3)cm,成年身高标准差(4.8±1.7),治疗组与对照组成年身高和成年身高标准差比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组女性患儿治疗前身高标准差计分(4.8±1.7),预计成年身高(152 2±10.3)cm,成年身高(146.1.2±4.32)cm,成年身高标准差(3.85±2.1 8),治疗后预计成年身高(158.9±6 9)cm,身高标准差计分(2.28±1.07),预计成年身高与治疗前预计成年身高有显著性差异(P<0.05),对照组女性患儿,预计成年身高(152.2±10.3)cm,成年身高(146.1±4.32)cm,成年身高标准差(3.85±2.18),治疗组与对照组成年身高和成年身高标准差比较有显著性差异(P<0.05)。结论 rhGH治疗特发性生长激素缺乏症能增加生长速度和预计身高,成年后身高更加接近或达到靶身高。     

IGF-1、IGFBP3及其比值与生长激素缺乏型矮小症的相关性研究

目的研究胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP3)及其比值与生长激素缺乏型矮小症(GHD)的相关性。方法以2014年1月至2015年12月期间儿童内分泌科门诊接诊的120例矮小症患儿为研究对象,激素缺乏的矮小症患儿为观察组,非激素缺乏型的矮小症患儿为对照组。进行生长激素(GH)、IGF-1、IGFBP-3测定。对比分析两组患儿的GH、IGF-1、IGFBP-3以及IGF-1/IGFBP-3值。结果观察组的各项指数结果均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);IGF-1和IGFBP-3与GH均呈现正相关;在对GHD的诊断方面,IGF-1、IGFBP-3与IGF-1/IGFBP-3敏感性分别为78.57%、89.29%、93.51%,特异性分别为92.86%、85.71%、100.00%。结论 IGF-1、IGFBP3及IGF-1/IGFBP-3与生长激素缺乏型矮小症之间有密切的相关性。     

重组人生长激素治疗特发性矮小症患儿疗效及安全性研究

目的探讨重组人生长激素治疗特发性矮小症患儿者的临床疗效及安全性。方法选择该院2012年3月至2015年1月收治的121例患儿分为观察组(n=61)和对照组(n=60)。对照组给予常规营养治疗,并补充钙和维生素B12,观察组在此基础上给予重组人生长激素注射液皮下注射治疗。观察比较两组患儿身高、生长速率、骨龄及并发症发病率。结果治疗后观察组患儿身高、生长速率均高于治疗前,差异有统计学意义(t=4.537,P=0.000;t=5.158,P=0.000)。治疗后观察组患儿身高、生长速率均高于对照组,差异有统计学意义(t=3.263,P=0.002;t=2.347,P=0.022)。治疗后观察组骨龄为(9.96±3.55)岁与对照组(9.67±3.05)岁比较,差异无统计学意义(t=0.482,P=0.631)。治疗后观察组并发症发病率为8.20%低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(χ2=6.190,P=0.013)。结论重组人生长激素治疗特发性矮小症临床疗效显著,可明显促进患儿身高增长,对骨龄增长无促进作用,毒副反应轻,可以有效改善患儿生活质量,值得推广应用。     

用胰岛素样生长因子及其结合蛋白诊断垂体性侏儒症

生长激素 (GH)缺乏性侏儒症是儿童矮小的重要原因 ,激发试验是判断垂体GH分泌功能的经典方法。但该方法需多次采血、有不良反应 ,准确性、重复性欠佳。本研究用免疫放射分析法 (IRMA)检测GH缺乏症 (GHD)、特发性矮小症(ISS)患儿及健康儿童血清中胰岛素样生长因子 1(IGF 1)和IGF 1结合蛋白 3(IGFBP 3) [1] ,探讨其临床诊断价值。一、材料和方法1.研究对象 :GHD患儿 30例 ,男 16例、女 14例 ,年龄5 5～ 12岁。身高自幼均低于正常同性别和年龄儿童平均身高 2个标准差 ,年身高增长 <5cm ,骨龄延迟皆 >2岁。排除宫内生长迟缓、严重…     

基因重组人生长激素联合辅助综合管理治疗矮小儿童的效果

目的 分析基因重组人生长激素(rhGH)及辅助综合管理治疗矮小儿童的效果.方法 选取2019年3月至2021年4月濮阳市第三人民医院矮小儿童116例,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组58例.对照组采用辅助综合管理,研究组在对照组的基础上采用rhGH.对比两组治疗前后生长发育指标[身高(Ht)、生长速度(GV)、骨...     

氨溴索联合小剂量肝素雾化吸入治疗小儿重症肺炎临床疗效观察

选取2013年4月~2014年4月本院收治的110例重症肺炎患儿,随机分为对照组和研究组各55例。对照组给予常规治疗,研究组在对照组基础上给予氨溴索联合小剂量肝素雾化吸入治疗。比较两组患儿临症平均消失时间,治疗前后血液粘度、红细胞压积改善及不良反应。结果研究组患儿临症平均消失时间均短于对照组,比较差异具统计学意义(P0.05);对照组治疗前后血液粘度及红细胞压积无明显改善(P0.05),而研究治疗后以上指标较治疗前有明显改善,具统计学意义(P0.05);两组患者均无严重不良反应发生。小儿重症肺炎行氨溴索联合小剂量肝素雾化吸入治疗的疗效明显,可快速改善患者临床症状,且无严重不良反应。     

基于改良版PEWS评分的护理管理在危重症患儿疾病恶化风险评估中的应用

目的探究基于儿童早期预警评分(PEWS)评分的护理管理在危重症患儿疾病恶化风险评估中的应用效果,旨在及时发现危重症患儿病情变化,提高治疗效果。方法选取我院2019年4—9月收治的C、D型患儿53例作为研究对象,实施改良版PEWS系统的分级护理管理并设为研究组,选取2016年1—6月收治的C、D型患儿49例初始应用PEWS进行护理和评估,作为对照组,比较两组患儿突然转入儿童重症监护病房的比率、病情变化及时发现率、危急重及时处理率。结果研究组患儿突然转入ICU的比率、病情变化及时发现率、危急重及时处理率优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P 0.05)。结论对危重症患儿实施基于改良版PEWS的分级护理管理,可及时发现患儿疾病恶化情况,减少家庭经济负担,有利于提高疾病治疗效果。     

重组人生长激素治疗特发性弱精子症的临床价值与不良反应

选取100例特发性弱精子症患者,分为研究组与对照组各50例,对照组给予常规药物治疗,研究组给予重组人生长激素治疗,比较两组的临床效果与不良反应情况。结果研究组的临床疗效优于对照组,两组对比存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.05)。针对特发性弱精子症患者,实施重组人生长激素治疗,可取得良好的临床疗效,不良反应较小。     

小儿早期预警评分在小儿重症肺炎病情评估中的价值及护理管理对策

目的探讨小儿早期预警评分(PEWS)在小儿重症肺炎病情的评估价值及对护理管理对策的指导意义。方法选取78例患儿为观察对象,采取PEWS系统对患儿进行病情评价,观察不同评分情况的重症肺炎患儿入住重症病房的情况及住院时间,并针对不同评分情况的患儿制定相对应的护理管理对策。结果 PEWS不同得分患儿入住重症病房和住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05),PEWS得分较高患儿入住重症病房比例较高,住院时间较长,预后较差。经精心护理后所有患儿无一例死亡,均痊愈出院。结论 PEWS在小儿重症肺炎病情的评估具有很高的临床价值,可帮助评价重症肺炎患儿的病情及预后,对其临床治疗和护理具有一定的指导意义。