冠状动脉性心脏病合并糖尿病患者的心脏康复

随着合并糖尿病(diabetes mellitus,DM)的冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary artery disease,CAD)患者逐渐增多,关注糖代谢异常已成为心内科医生义不容辞的责任。多项国外研究表明,在CAD患者中,合并高血糖的比例约为2/3[1,2]。2010年美国进行的一项调查研究也显示,在≥20岁成年人中,同时合并CAD与DM的约占11%,人数高达2 350万,预计到2025年这一数字将会增     

糖尿病性心脏病患者的临床效果分析

目的分析糖尿病性心脏病的早期症状表现及临床治疗规律,为后期治疗与预防疾病复发奠定基础。方法采用回顾性研究方法对2012年3月—2014年10月该院的糖尿病性心脏病200例患者的临床症状及治疗进行深入研究与分析,同时将是否伴有心脏疾病作为患者小组划分依据,分别为糖尿病性心脏病小组和单纯糖尿病组。结果糖尿病患者一定要控制个人饮食、血糖、体重、血脂,适当活动会减轻病情或延缓病情恶化。结论没有服用降糖药、没有控制饮食、BMI指数高于24、糖尿病与高血压病史高于5年的患者患有糖尿病性心脏病的风险比较高。     

老年慢性肺源性心脏病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病临床分析

目的探讨老年慢性肺源性心脏病（简称肺心病）合并冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）的临床特点。方法将老年肺心病患者232例根据是否合并冠心病分为观察组（合并冠心病）和对照组（不合并冠心病），将两组临床资料进行对比分析。采用SPSS13．0统计软件进行数据处理，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P〈0．05为差异有统计学意义。结果观察组（n=42）年龄较大，病程较长，吸烟指数较大，心功能分级（NYHA）以Ⅲ、Ⅳ级偏多，合并症较多，住院天数长，死亡率高，与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论老年肺心病合并冠心病患者病情较复杂，诊断必须结合病史、冠心病的危险因素、临床表现。且病情重、病程长、病死率高。     

非冠心病性心脏病患者的冠状动脉造影分析

临床上 ,对临床症状不明显、作无创检查不能确诊而具有冠心病危险因素的患者 ,是否行冠状动脉造影 (CAG)检查尚有争议。 1 994年 1 2月以来 ,我们对 96例非冠心病性心脏病患者在进行心脏外科手术或介入手术治疗前行 CAG检查。现报告并分析如下 ,以期为进一步治疗提供可靠依据。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 96例均为在我院拟行心脏永久起搏器植入术、射频消融术、心脏瓣膜置换术的非冠心病性心脏病患者。男 5 4例 ,女 42例 ;<40岁者 2例 ,41～ 49岁 1 2例 ,>5 0岁 82例 ;病史 3～ 2 5年。96例均因术前存在典型或不典型心绞痛、心电…     

糖尿病性心脏病的中西医结合防治

糖尿病性心脏病，包括了糖尿病冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病性心肌病和糖尿病性心脏植物神经病变。研究表明，因糖尿病性心脏病而死亡的患者约占糖尿病患者病死率的80％，其中约70％是死于冠心病。     

病例118:高血压、糖尿病、冠状动脉性心脏病合并慢性肾脏病

患者,男性,81岁,发现高血压37年,6年前诊断2型糖尿病。反复胸闷痛15年,9年前右冠状动脉狭窄植入支架1枚。半年前再次胸闷痛,上坡气短,易疲劳,于2011-03-08行冠状动脉造影,并于2011-03-15再行右冠状动脉原支架上下两处植入支架各一枚。两次相隔7d,共使用造影剂100mL。术后一直用"苯磺酸     

雌性激素替代治疗与女性冠状动脉性心脏病预防

近年来,一些大规模临床研究显示,激素替代治疗无益于女性冠状动脉性心脏病预防。然而深入分析现有资料,可以发现雌性激素替代治疗的心血管保护作用与患者年龄以及开始治疗的时机和治疗持续时间密切相关。长期雌性激素治疗可以降低较年轻的围绝经期女性人群的总病死率和冠状动脉性心脏病风险,并且治疗相关性风险并不高于冠状动脉性心脏病的其他一级预防措施。     

糖尿病患者的冠状动脉再血管化手术

Although percutaneous coronary interventions and cardiac surgery have improved their techniques in recent years coronary revaseularization represents still a particular problem in diabetic patients （DM）.     

糖尿病性心脏病76例的心电图分析

糖尿病性心脏病是指糖尿病患者所并发或伴发的心脏病，包括冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病性心脏病、微血管病变和植物神经功能紊乱所致的心律失常和心功能不全。本文就近年来诊断为糖尿病，同时并发或伴发心脏病的76例住院患者的123份异常心电图做一分析研究。     

病例118:高血压、糖尿病、冠状动脉性心脏病合并慢性肾病

2012年第3期(截稿日期2012年3月5日)患者,男性,81岁,发现高血压37年,6年前诊断2型糖尿病。反复胸闷痛15年,9年前右冠状动脉狭窄植入支架1枚。半年前再次胸闷痛,上坡气短,易疲劳,于2011-03-08行冠状动脉造影,并于2011-03-15再行右冠状动脉原支架上下两处植入支架各一枚。两次相隔7d,共使用造影剂100mL。术后一直用"苯磺酸氨氯地平、缬沙坦、氯吡格雷、阿托伐他汀、比索洛尔、     

冠心病合并2型糖尿病患者的冠状动脉造影特点

目的　探讨冠心病合并 2型糖尿病 (T2 DM)患者的冠状动脉造影特点。方法　对 10 7例冠心病合并 T2 DM及6 77例非糖尿病冠心病患者冠状动脉造影资料进行统计分析。结果　冠心病合并 T2 DM患者的冠状动脉造影结果显示 ,多枝病变多于单枝、受累血管数目较多、左主干受累、弥漫性病变病例多见 ,均显著高于非糖尿病冠心病患者(P<0 .0 5 )。闭塞血管数目在糖尿病患者也高于非糖尿病患者 ,但未达到显著统计学差异。结论　冠心病合并T2 DM患者的冠状动脉血管受累明显较非糖尿病冠心病患者严重且病变更为弥漫     

脂联素在冠状动脉粥样硬化性心脏病合并糖尿病中的研究进展

脂联素是一种具有心血管保护作用的因子。研究表明,脂联素在冠状动脉粥样硬化性心脏病的发生、发展中起保护和调控作用;冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病等疾病患者脂联素水平明显降低。     

糖尿病合并急性冠状动脉综合征患者的注册资料分析

目的　了解糖尿病合并急性冠状动脉综合征 (ACS)患者的治疗现状。　方法　分析我国近 3年 12个心脏中心注册的 130 1例ACS患者中伴有糖尿病的比率以及该组患者住院期间的临床资料 ,评价经皮冠状动脉介入疗法 (PCI)的治疗情况。　结果　 (1) 2 1 5 %的ACS患者伴有糖尿病 ;(2 )糖尿病合并ACS患者中高血压 (HT)、高血脂 (HL)的发生率显著高于非糖尿病组 ;(3)年龄 >75岁、脑卒中史以及心功能衰竭 (心衰 )史是糖尿病合并ACS患者住院期间未能接受PCI治疗的预测因素 (OR值分别为 2 393、2 30 3、2 82 8) ;(4 )PCI治疗组住院期间再发心绞痛、充血性心衰和心源性休克明显低于未接受再灌注治疗组 (P <0 0 5 ) ;(5 )PCI治疗组死亡率明显降低 (0 0 % ,10 6 % )。　结论　 (1)目前糖尿病患者中合并ACS的比率为 2 1 5 %左右 ;(2 )在糖尿病合并ACS患者中控制高血压、高血脂尤为重要 ;(3)影响糖尿病合并ACS患者未能接受PCI治疗的因素有年龄 >75岁、脑卒中史以及心衰史 ;(4 )PCI治疗能改善糖尿病合并ACS患者近期预后。     

冠心病合并糖尿病患者冠状动脉造影分析

糖尿病是冠状动脉粥样硬化的重要危险因素,影响凝血纤溶系统,容易发生冠状动脉血栓。据文献报道,糖尿病患者70％～80％死于心血管系统并发症或伴随症。现分析冠心病合并Ⅱ型糖尿病患者的临床表现及冠脉造影资料,为临床防治提供参考。 资料与方法 一、资料:1994年至1998年冠脉造影共629例,冠心病合并Ⅱ型糖尿病50例(男38例,女12例,年龄36～82岁,平均年龄59岁),作为冠心病合并Ⅱ型糖尿病组(简称DM组),并从同期造影患     

糖尿病心脏病的中西医治疗

糖尿病性心脏病是指糖尿病患者所并发或伴发的心脏病。包括糖尿病性心脏病、大血管病变(冠心病)、糖尿病性心肌病、糖尿病性微血管病变和糖尿病性心脏自主神经病变引发的心率、心律和心功能异常，以及糖尿病性高血压所并发的高血压心脏病。     

糖尿病性心脏病的防治

首先，应积极治疗糖尿病这一原发病，严格控制血糖，纠正糖代谢紊乱。     

辨证论治糖尿病合并冠心病——谈糖尿病合并冠心病的中西医结合治疗

糖尿病合并冠心病是糖尿病性心脏病中的一种,糖尿病心脏病作为糖尿病最重要的远期并发症之一是引起糖尿病患者死亡的主要原因。早在1999年美国心脏病学会就指出“糖尿病是一种心血管疾病”,2001年美国关于成人高胆固醇血症筛选评估、治疗的第三次报告（简称ATPIII）则将糖尿病提高到冠心病等危症的高度。据此我们可以认为：几乎所有糖尿病患者其心脏均已存在不同程度的冠状动脉病变。     

糖尿病合并急性冠状动脉综合征患者冠状动脉病变的对比分析

目的　了解糖尿病 (DM )合并急性冠状动脉综合征 (ACS)患者冠状动脉病变的特征。　方法　冠心病监护病房收治的 38例空腹血糖≥ 7 0mmol/L的ACS患者 (DM组 ) ,同期选择与之性别、年龄 (± 2岁 )、吸烟、高血压、心脏肌钙蛋白和心肌梗死史相匹配的糖耐量正常的 4 7例作为对照的ACS患者 (NDM组 ) ,分别对两组进行冠状动脉造影分析及比较。　结果　 (1)血纤维蛋白原、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇浓度DM组较NDM组高 (P均 <0 0 5 ) ;而高密度脂蛋白胆固醇DM组较NDM组低 (P <0 0 5 )。 (2 )DM组较NDM组冠状动脉单支病变发生率低(2 3 4 0 %与 4 4 6 8%比 ,P <0 0 5 ) ;而多支病变的发生率高 (4 4 73%与 19 19%比 ,P <0 0 5 )。　结论　DM合并ACS患者的冠状动脉病变范围广泛 ,DM发生ACS是多因素协同的结果。     

糖尿病性心脏病

糖尿病(简称DM)性心脏病系指糖尿病并发的缺血性心脏病、糖尿病性心肌病、植物神经功能紊乱及高血压所致的高血压心脏病。一、缺血性心脏病(简称CAD) CAD是DM最主要的心血管病变。DM患者的CAD发病率较非DM患者男性增加50%,女性增加200%。1.无痛性心肌缺血:DM病程长者特别容易发生无痛性心肌梗塞,患者多因DM病情恶化、呕吐、晕厥或心衰而被发现。CAD患者于心肌缺血时     

地奥心血康联合西药治疗高血压合并冠状动脉性心脏病介入术后心绞痛的疗效

目的 探讨地奥心血康联合西药治疗高血压合并冠状动脉性心脏病(简称冠心病)介入术后心绞痛的疗效.方法 回顾性分析2018年1月至2020年8月收治的高血压合并冠心病介入术后心绞痛患者86例.对照组41例患者予以阿司匹林+阿托伐他汀+氯吡格雷治疗,观察组45例患者在此基础上加用地奥心血康软胶囊.比较两组患者临床疗效,观察治...