子宫肌瘤患者血清胰岛素样生长因子结合蛋白3和胰岛素样生长因子的检测及意义

目的 研究胰岛素样生长因子结合蛋白3( IGFBP-3)和胰岛素样生长因子1(IGF-1)在子宫肌瘤血清中的表达及其相关性,探讨两者在子宫肌瘤发生发展中的作用.方法 采用ELISA法检测100例子宫肌瘤患者与50例健康妇女(对照组)血清IGFBP-3和IGF-1的含量.结果 子宫肌瘤分泌期与增殖期患者血清IGFBP-3浓度低于对照组(t=11.98,10.08,均P＜0.01),而IGF-1浓度显著高于对照组(t=11.22,8.97,均P＜0.01),而分泌期与增殖期血清IGFBP-3和IGF-1差异均无统计学意义(t=1.12,1.04,均P＞0.05);相关性结果表明,肌瘤个数与血清IGFBP-3浓度呈负相关(r=-0.476,P＜0.01),与IGF-1浓度正相关(r=0.527,P＜0.01);子宫肌瘤组IGFBP-3与IGF-1浓度在血清中表达强度呈正相关(r=-0.654,P＜0.01).结论 子宫肌瘤患者血清中IGFBP-3表达降低及IGF-1表达升高可能与子宫肌瘤的发生、发展有关.     

Analysis of insulin-like growth factor binding protein-3 and growth in children with congenital hypothyroidism

目的 分析先天性甲状腺功能减低症(CH)患儿生长发育与胰岛素样生长因子结合蛋白3 (IGFBP-3)水平.方法 测量42例CH患儿(A组)和41例正常儿童(B组)身高、体重等指标,评价生长发育情况;采用放射免疫分析法测定血清IGFBP-3含量.结果 两组儿童出生体重、爬行月龄、独走月龄、萌牙月龄、体重、身高、体重指数(BMI)均无统计学差异.在3-7岁儿童中,A组IGFBP-3明显低于B组[(1894.42±518.12)ng/ml vs.(2444.95±899.44) ng/ml](P＜0.01).3-7岁儿童的IGFBP-3水平与体重、身高呈正相关.结论 血清IGFBP-3水平与儿童身高、体重有关.经过早期诊治的CH儿童,生长发育可达正常水平,但其IGFBP-3仍可能偏低.     

食管癌患者血清IGFBP-2的表达与营养状态及预后的关系

目的 探讨血清胰岛素样生长因子结合蛋白-2(IGFBP-2)在食管癌患者中的表达及其与营养状态和预后的关系。方法 选取行手术及放(化)疗治疗的136例食管癌患者，采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者血清IGFBP-2的表达水平，分析其与患者临床病理特征、营养相关参数的关系。通过Kaplan-Meier生存曲线评估血清IGFBP-2表达对食管癌患者总生存期(OS)的影响，采用多因素Cox回归分析IGFBP-2食管癌患者预后的影响因素。结果 全组食管癌患者血清IGFBP-2水平中位数为302.52μg/L，据此分为高表达组(68例)与低表达组(68例)。与低表达组相比，高表达组患者体质量减轻≥5%(χ~2=6.814)、血清白蛋白<35 g/L(χ~2=23.702)、C反应蛋白≥10 mg/L(χ~2=4.561)、格拉斯哥预后评分(GPS)1～2分(χ~2=17.486)、预后营养指数(PNI)<50.8(χ~2=51.883)的比例明显升高，外周血淋巴细胞绝对值下降(均P<0.05)。生存分析显示，IGFBP-2高表达患者中位OS明显短于低表达组(22.0个月...     

性早熟女童血清胰岛素样生长因子Ⅰ检测价值及抗早颗粒剂治疗的作用

目的 研究特发性中枢性性早熟（ICPP）女孩血清胰岛素样生长因子Ⅰ（IGF-Ⅰ）及其结合蛋白Ⅲ（IGFBP-3）的检测价值.方法 ICPP组39例和单纯性乳房发育（SPT组）30例初诊时清晨空腹采静咏血,采用化学发光法检测雌二醇（E2）、促黄体素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、IGF-1、IGFBP-3,比较两组结果,同时ICPP组口服中药抗早颗粒剂,疗程6个月,治疗前后检测IGF-1、IGFBP-3的变化.结果 ICPP组血清E2、LH、FSH水平均明显高于SPT组（P＜0.01或P＜0.05）;ICPP组血清IGF-Ⅰ、IGFBP-3水平分别为SPT组的1.9和1.4倍;IGF-Ⅰ/IGFBP-3比值为对照组的1.3倍;血清IGF-Ⅰ水平与E2水平呈正相关（r=0.46,P＜0.01）;抗早颗粒剂治疗6个月后,血清E2浓度较治疗前有显著降低（P＜0.01）,血IGF-Ⅰ浓度较治疗前无显著变化,GFBP-3浓度较治疗前有增加趋势,但差异无统计学意义.结论 血清IGF-1及IGFBP-3水平检测可作为ICPP早期诊断的参考指标之一,中药对其无显著改变.     

乳腺癌患者血清胰岛素样生长因子-1及结合蛋白-3的变化及意义

目的探讨乳腺癌患者血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、胰岛素样生长因子结合蛋白-3（IGFBP-3）和两者比率的变化及临床意义。方法80例良性乳腺肿瘤和135例乳腺癌患者术前采集空腹血分离血清-30℃冻存，用ELISA法测定标本的IGF-1和IFGBP-3浓度，用免疫组化法检测乳腺癌标本nm23基因。结果乳腺癌和良性乳腺肿瘤两组间IGF-1浓度和IGF-1：IFGBP-3呈高度显著差异（P〈0．01）．而IGFBP-3差异无显著意义（P〉0．05）。乳腺癌患者绝经前后IGF-1差异有显著意义（P=0．04），绝经前或有淋巴结转移的乳腺癌患者IGF-1：IGFBP-3明显高于绝经后或无淋巴结转移的乳腺癌患者。nm23阳性和阴性的乳腺癌之间血清IFGBP-3浓度差异有显著意义（P=0．01），但IGF-1浓度差异无显著意义。结论检测血清IGF-1、IGFBP-3有助于筛选和确定乳腺癌高危患者，从而有利于早期诊断及判断预后。     

聚乳酸-替莫唑胺微胶囊对大鼠C6脑胶质瘤体外和体内抑瘤试验

目的 观察聚乳酸-替莫唑胺(PLA-TMZ)微胶囊对大鼠C6脑胶质瘤体外和体内抑瘤效果.方法 C6细胞悬液内分别加入不同浓度PLA-TMZ微胶囊样品、市售TMZ、TMZ原料药作MTT检验,对比其体外抑瘤率.将C6细胞悬液注入SD大鼠腋部皮下和皮层S1区构建皮下和脑内胶质瘤模型,在肿瘤间质内注射PLA-TMZ微胶囊和TMZ原料药,观察对比肿瘤体积变化和SD大鼠生存期.结果 大鼠C6脑胶质瘤细胞抑制率达到50%时的药物浓度(IC50):微胶囊样品200μg/ml;市售TMZ 400μg/ml;TMZ原料药未达到50%抑制率.PLA-TMZ微胶囊在皮下和脑内均有显著抑瘤作用(P＜0.01),并能延长脑内胶质瘤模型大鼠的生存期(中位生存期42d vs.31d,P＜0.01).结论 PLA-TMZ微胶囊剂可做为瘤内注射治疗胶质瘤的有效制剂.     

乳铁蛋白对原代大鼠成骨细胞IGFBP-3、IGFBP-4、IGFBP-5mRNA表达的影响

目的研究乳铁蛋白对原代大鼠成骨细胞胰岛素生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)、胰岛素生长因子结合蛋白-4(IGFBP-4)、胰岛素生长因子结合蛋白-5(IGFBP-5)m RNA表达的影响。方法用混合酶消化法分离大鼠颅骨成骨细胞,进行原代培养。细胞以6×103/cm2接种于六孔板内,用不同浓度乳铁蛋白即0μg/ml(对照组)、0.1μg/ml(乳铁蛋白1组)、1μg/ml(乳铁蛋白2组)、10μg/ml(乳铁蛋白3组)、100μg/ml(乳铁蛋白4组)、1000μg/ml(乳铁蛋白5组)干预原代大鼠成骨细胞1、3、5、7 d后提取总RNA,采用荧光定量PCR技术分析IGFBP-3、IGFBP-4、IGFBP-5 m RNA的表达。结果与对照组比较,各浓度组及时间段对IGFBP-3 m RNA表达的影响不稳定,时高时低。与对照组比较,除了乳铁蛋白1组外,其他浓度对IGFBP-4 m RNA的表达呈浓度梯度的抑制(P<0.01)。与对照组比较,实验干预第1天,呈浓度梯度抑制IGFBP-5 m RNA的表达(P<0.01),乳铁蛋白4、5组在第5、7天表现为继续抑制(P<0.01),而其他时间及浓度对IGFBP-5 m RNA的表达调控不稳定。结论乳铁蛋白影响原代大鼠成骨细胞IGFBP-3、IGFBP-4、IGFBP-5 m RNA的表达,其中乳铁蛋白对IGFBP-3、IGFBP-5 m RNA表达的调控不稳定,而乳铁蛋白抑制IGFBP-4 m RNA的表达呈浓度依赖性,浓度越高抑制作用越强。     

肝细胞癌患者血浆MMP-2表达水平与术后复发及预后的关系

目的 回顾性分析肝细胞癌(HCC)患者血浆基质金属蛋白酶-2(MMP-2)表达水平和术后转移复发及生存预后之间的关系,评价血浆MMP-2在预测肝癌术后复发及预后中的作用.方法 应用ELISA法测定HCC病人的血浆MPP-2表达水平,统计分析血浆MMP-2表达水平和术后复发以及生存预后的关系.结果 72例HCC患者外周血浆中MMP-2平均水平为(260.18±87.18)ng/ml,MMP-2高表达组患者的1年及2年复发率明显高于低表达组患者(P=0.063,P=0.037),有末后复发的患者比无复发患者血浆MMP-2表达明显增高(P-0.042).MMP-2低表达组患者(≤260 ng/m1)的总生存(OS)时间和无瘤生存(DFS)时间均明显高于MMP-2高表达组(>260 ng/ml)(P=0.003,P=0.014),MMP-2低表达组病人的OS和DFS时间分别为(754.62±138.08)天和(627.69±230.37)天;而MMP-2高表达组病人的OS和DFS时间分别为(619.69±240.17)天和(465.86±299.48)天.应用COX回归模型进行多因素分析表明,血浆MMP-2浓度是影响肝癌患者生存和无瘤生存的一个独立危险因素(P＝0.001,P=0.004).结论 血浆MMP-2表达水平与肝细胞癌患者术后复发和生存预后密切有关,有望成为一个临床有用的预测指标.     

生长激素治疗肝硬化低蛋白血症疗效与IGF—1、IGFBP—3变化关系

目的 :探讨应用重组人生长激素 ( rh GH)治疗肝硬化低蛋白血症的疗效以及胰岛素样生长因子 - 1( IGF- 1)、胰岛素样生长因子结合蛋白 - 3( IGFBP- 3)对判断疗效的意义。方法 :应用 rh GH对 33例住院肝硬化患者进行了治疗 ,4.5 IU,sc,qd,连续应用 15 d。治疗前后动态观察临床表现和检测各项肝功能指标及 IGF- 1、IGFBP- 3水平。结果 :治疗后精神、睡眠、食欲好转 ,腹胀减轻 ,腹水和下肢浮肿消退或减轻。肝功能指标明显下降。白蛋白含量有明显的升高并至正常水平。 IGF- 1水平从治疗前的 ( 191.0 2± 73.73) ng/ m l升至 ( 2 71.31± 10 3.45 ) ng/ m l,IGFBP- 3从治疗前的 ( 44 .2 1± 11.87) nm ol/ ml升至 ( 112 .89±35 .92 ) nmol/ m l。而那些 IFG- 1水平升高至接近正常或恢复到正常水平以上者其白蛋白水平能较持久维持在正常水平。结论 :rh GH治疗肝硬化低蛋白血症有较好的疗效 ,能明显提高白蛋白含量 ,检测血清 IGF- 1和 IGFBP- 3对判断 rh GH治疗肝硬化低蛋白血症疗效及预后有重要和直接的意义     

先天性甲状腺功能减低症患儿的生长发育及血清IGFBP-3水平分析

目的分析先天性甲状腺功能减低症(CH)患儿生长发育与胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)水平。方法测量42例CH患儿(A组)和41例正常儿童(B组)身高、体重等指标,评价生长发育情况;采用放射免疫分析法测定血清IGFBP-3含量。结果两组儿童出生体重、爬行月龄、独走月龄、萌牙月龄、体重、身高、体重指数(BMI)均无统计学差异。在3-7岁儿童中,A组IGFBP-3明显低于B组[(1894.42±518.12)ng/ml vs.(2444.95±899.44)ng/ml](P<0.01)。3-7岁儿童的IGFBP-3水平与体重、身高呈正相关。结论血清IGFBP-3水平与儿童身高、体重有关。经过早期诊治的CH儿童,生长发育可达正常水平,但其IGFBP-3仍可能偏低。     

重组生长激素改善肾病综合征患者低蛋白血症的研究

目的观察基因重组生长激素(recombinanthumangrowthhormone,rhGH)对肾病综合征(nephro-ticsyndrom,NS)患者血清总蛋白、白蛋白、胰岛素样生长因子-1(insulin-likegrowthfactor-1,IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白-3(insulin-likegrowthfactorbindingprotein-3,IGFBP-3)的作用。方法原发性NS患者100例,随机分为2组,治疗组50例,在常规治疗的基础上加用rhGH治疗;对照组50例用常规治疗。以放射免疫法测血清IGF-1及IGFBP-3水平,S-丽春红测24h尿蛋白定量,全自动生化仪检测血清蛋白。结果①rhGH治疗2周后血清IGF-1、IGFBP-3和血清蛋白与对照组相比显著上升;②rhGH治疗组与NS对照组相比尿蛋白排出差异无统计学意义。结论短期小剂量使用外源性rhGH能在不增加尿蛋白排出的情况下提高NS患者血清蛋白水平,且安全可靠。     

胰岛素样生长因子结合蛋白2在大鼠脂肪肝组织中的表达及其意义

目的探讨胰岛素样生长因子结合蛋白2(IGFBP-2)在脂肪肝组织中的表达及意义。方法 60只清洁级雄性SD大鼠随机均分为6组:模型组分别用四氯化碳(CCl4)、酒精、高脂饮食诱导,相应的对照组予以正常饮食。采用半定量免疫组织化学方法检测脂肪肝大鼠肝脏组织的IGFBP-2表达。结果三个脂肪肝模型组大鼠肝脏组织IGFBP-2表达均高于各自的对照组[(245.3±67.6)个/mm2vs.(53.5±15.3)个/mm2,(282.4±58.6)个/mm2vs.(61.2±14.2)个/mm2,(352.8±81.3)个/mm2vs.(66.2±13.7)个/mm2](P<0.01),且高脂模型组大鼠肝脏组织IGFBP-2表达高于CCl4模型组和酒精模型组大鼠(P<0.05)。结论 IGFBP-2可能参与脂肪肝发生发展,尤其与非酒精性脂肪肝的形成具有密切联系。     

骨化三醇体外诱导人肝癌细胞IGFBP-3的表达及细胞凋亡的实验研究

目的:探讨骨化三醇[2β-(3一hydro-)-calcitriol]对人肝癌细胞HepG2增殖和凋亡的影响及其作用机制。方法:应用MTT比色法观察骨化三醇对HepG2的生长抑制作用,以荧光显微镜和流式细胞仪观察HepGz的凋亡,RT-PCR检测骨化三醇处理前后HepG2细胞中胰岛素样生长因子受体结合蛋白-3(IGFBP- 3)mRNA表达水平的变化。结果:骨化三醇显著抑制HepG2细胞的体外增殖,并诱导细胞凋亡。不同浓度的骨化三醇(10-8,10-7,10-6,10-5mol·L-1)作用HepG2 48 h细胞凋亡率分别达(27.3±s 2．3)％,(33±6)％,(35±5)％,(48±7)％,明显高于对照组(8±4)％(P<0．05)。RT-PCR结果显示骨化三醇处理HepG2 24 h后IGFBP-3 mRNA表达水平明显升高。结论:骨化三醇体外显著抑制HepG2增殖并促进其凋亡,其作用机制可能与通过激活细胞内IGFBP-3 mRNA的表达有关。     

妊娠妇女血清IGF-1及IGFBP-1浓度与其新生儿出生体质量的相关性研究

目的研究新生儿脐血中胰岛素样生长因子-1(IGF-1)以及其结合蛋白(IGFBP-2)水平,分析IGF-1,IGFBP-1同妊娠期高血压病以及新生儿出生体质量的关系。方法选择我院2010年5月至2012年9月共109例妊娠孕妇作为研究对象,其中正常孕妇20例,轻度子痫前期孕妇35例,重度子痫前期孕妇44例,采用放射免疫法检测脐带血IGF-1,IGFBP-1的水平,随访至分娩。观察孕妇血清IGF-1,,IGFBP-1水平与新生儿出生结局的相关性。结果妊娠期高血压病患者脐带血IGF-1与新生儿体质量呈明显正相关,IGFBP-1与新生儿体质量呈负相关,且IGF-1较正常组孕妇低,IGFBP-1水平较正常组孕妇高两者存在负相关。结论妊娠期孕妇血清游离IGF-1水平对胎儿的生长具有重要作用,是反映胎盘功能的早期信号,是发生高血压结局的信号,所以测定IGF-1,IGFBP-1有利于较早预防高血压病情的轻重。     

乳腺癌组织中胰岛素样生长因子结合蛋白-2的表达及其与雌激素受体、孕激素受体相关性的研究

目的：研究胰岛素样生长因子结合蛋白-2（IGFBP-2）在乳腺癌组织中的表达,探讨其与乳腺癌临床病理学特征的关系及与雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）的相关性.方法：用免疫组织化学SP法检测42例乳腺癌患者肿瘤组织中IGFBP-2和ER、PR的表达水平.结果：在不同大小原发灶、年龄和类型乳腺癌组织中IGFBP-2的表达率无显著差异（P＞0.05） ;IGFBP-2在有淋巴结转移乳腺癌中的表达显著高于无淋巴结转移乳腺癌（P＜0.05）.IGFBP-2与ER在乳腺癌中的表达呈中度正相关（P＜0.01,rs=0.486）;与PR在乳腺癌中表达无明显相关性 （P＞0.05,rs=0.271）.结论：IGFBP-2的表达在乳腺癌的发展和侵袭转移可能起重要作用,并与ER在乳腺癌中的表达呈正相关,提示IGFBP-2的高表达可能是乳腺癌预后不良的指标之一,对乳腺癌的临床治疗有一定的指导作用.     

Effects of parenteral nutrition with and without GH on the GH/IGF-1 axis after hepatectomy in hepatocellular carcinoma with liver cirrhosis

Postoperative hepatic insulin-like growth factor-1 (IGF-1) production may be severely disturbed in patients with liver cirrhosis. Complex alterations in the GH/IGF-1 axis are thought to play an important role in the protein catabolism that complicates major surgical procedures. The aim of this study was to explore the effects of parenteral nutrition (PN) with and without growth hormone (GH) on the GH/IGF-1 axis after hepatectomy for hepatocellular carcinoma (HCC) with cirrhosis and evaluate the potential roles of recombinant human GH (rhGH) therapy. Twenty-four patients with HCC with cirrhosis who underwent hepatectomy were randomly divided into two groups: a PN group (n = 12) and an rhGH + PN group (n = 12). Liver function, serum GH, IGF-1 and IGFBP-3 were measured before the operation and at post-operative days (POD) 1 and 6. Insulin-like growth factor-1 and IGFBP-3 mRNA in the liver tissue was detected by RT-PCR. The liver Ki67 immunohistochemistry staining was studied. At the same time, 12 patients with cholelithiasis or liver hemangioma who underwent operation served as normal control group. On POD 6, serum prealbumin, GH, IGF-1, IGFBP-3, hepatic IGF-1 mRNA, IGFBP-3 mRNA and liver Ki67 LI were higher in the rhGH + PN group than in the PN group. There was no significant difference in the 6-and 12-month tumor-free survival rate and the median tumor-free survival time between the PN group and the rhGH + PN group (P>0.05). These data indicate that rhGH + PN could ameliorate the changes in the GH/IGF-1 axis after hepatectomy for HCC in the setting of cirrhosis.     

宫颈分泌物IGFBP-1联合宫颈长度在早产预测中的价值

目的：探讨宫颈分泌物IGFBP-1联合宫颈管长度在早产预测中的价值。方法：利用单克隆抗体快速试验检测153例孕妇宫颈分泌物中IGFBP-1进行分娩预测，同时用超声测量宫颈管长度，两者结合对早产孕妇进行追踪观察。预测早产的发生。结果：宫颈分泌物IGFBP-1联合超声测量宫颈长度对预测早产的敏感性70．73％，阳性预测值96．67％，阴性预测值92．86％。结论：宫颈分泌物IGFBP-1，联合超声测量宫颈长度可以作为预测早产的客观指标。     

多囊卵巢综合征合并高胰岛素血症患者的内分泌特征及治疗探讨

目的研究多囊卵巢综合征(PCOS)合并高胰岛素血症(HI)患者的内分泌特征,探讨盐酸二甲双胍治疗的机制及效果。方法测定21例HI和15例非HI的PCOS患者血清瘦素(Leptin)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、IGF结合蛋白1(IGFBP-1)、空腹胰岛素(FINS)、黄体生成素(LH)及睾酮(T)水平,并进行比较。PCOS合并HI者应用盐酸二甲双胍500mg,3次/d,治疗8周,比较治疗前后各指标的变化。结果HI组血清Leptin、FINS水平高于非HI组,血清IGFBP-1低于非HI组。盐酸二甲双胍治疗HI组后,血清Leptin、FINS及T水平降低,血清IGFBP-1增高。结论PCOS是否合并HI其内分泌特征不同,盐酸二甲双胍可以改善PCOS合并HI者的内分泌紊乱。