超声评价指屈肌腱损伤后粘连程度的可行性研究

目的 将超声对指屈肌腱损伤后粘连程度的判定结果与传统肌力法结果比较,探讨超声评价指屈肌腱损伤后粘连程度的可行性.方法 选取64例(133指)手部屈肌腱损伤患者,手术缝合后由康复技师进行规范的康复训练.所有患者均于术前行彩超检查,术后1周、1个月、3个月、6个月进行彩超复查及专科体检.结果 同时间点的两种评价方法判定肌腱粘连程度无明显差异(P>0.05).结论 超声评价肌腱损伤后粘连程度基本与国际手外科联合会肌腱损伤委员会制定的标准方法(TAM系统)一致.是评估肌腱损伤后粘连程度的有效方法.     

高频超声应用在手部肌腱断裂缝合术中的作用

目的：探讨高频超声在手部肌腱断裂缝合术中的应用价值。方法选择2009年3月~2013年6月在东阳市横店集团医院手外科就诊并术前进行超声定位的98例手部肌腱断裂患者为实验组,2014年1~6月就诊未行超声定位的48例患者为对照组,分别记录两组患者手术时间,术后高频超声探查肌腱修复效果和评估术后手指康复情况,并进行统计分析。结果两组最终完成全部超声监测检查的为实验组76例、对照组40例。实验组平均手术时间明显少于对照组[(30±20)min比(60±30)min],差异有高度统计学意义(P<0.01);实验组术后腱性连接率高于对照组[(72.4豫,55/76)比(52.5豫,21/40)],实验组瘢痕形成率低于对照组[(27.6%,21/76)比(47.5%,19/40)],差异均有统计学意义(P<0.05);实验组TAM手部功能康复评估良好率高于对照组[(86.8%,66/76)比(67.5%,27/40)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用高频超声可明显降低手术时间和术后瘢痕连接,术后高频超声持续监测肌腱修复水平可明显提高术后手部功能康复。     

手部屈指肌腱损伤的显微外科修复与功能康复

目的探讨手部指屈肌腱损伤的治疗方法和疗效.方法1994年至1999年间共收治82例115条指屈肌腱损伤,分析其病史后进行总结.其中男58例,女24例,年龄2岁～55岁,平均39岁.用改良Kessler法缝合,早期系统的康复治疗.结果按TAM法评定疗效,优38例,良36例,可5例,差3例,优良率91.4%.结论手部指屈肌肌腱损伤显微外科修复加系统的康复治疗,对预防肌腱粘连有重要意义.     

微型骨锚治疗手部肌腱韧带止点撕脱损伤的疗效观察

目的 探讨微型骨锚治疗手部肌腱韧带止点撕脱损伤的疗效.方法 15例手部肌腱韧带止点撕脱损伤患者采用2mm微型骨锚固定,并进行随访,采用Dargan功能评定法对患手功能进行评价.结果 15例患者手术切口均Ⅰ类甲等愈合,术后2周拆线.本组均获得随访,随访时间6～30个月,平均18个月,受伤关节活动时无疼痛,日常生活自理,恢复受伤前劳动能力.术后患指功能优9例,良4例,可2例,优良率86.67％.结论 采用微型骨锚治疗手部肌腱韧带止点撕脱损伤应严格把握适应证,术中仔细操作,术后系统康复锻炼,患者伤手的功能可以明显的改善.     

手指屈肌腱损伤修复术后的康复治疗

手指屈肌腱损伤的治疗历来是一个难题 ,修补手术后如何防止肌腱粘连、争取手功能最大程度恢复是手外科努力的方向。近１０年来 ,我们对手指屈肌腱损伤患者手术后均采用正规的康复治疗 ,对照以前未进行正规康复治疗的患者 ,无论术后肌力还是手功能的恢复 ,都取得令人满意的效果 ,报道如下。１．一般资料１９９０年１月至２０００年６月 ,我科共手术并予正规康复治疗的手部屈肌腱损伤９１例 ,获得随访并有较完整记录者７９例１３３指 ,其中男５９例 ,女２０例 ;年龄１６～５５(３１．３±１０．１)岁 ;受伤类型 :机器碾压伤５１例 ,锐器切割伤…     

高频超声在闭合性肌腱损伤诊断中的实用价值

目的探讨高频超声在闭合性肌腱损伤诊断中的实用价值。方法对16例闭合性肌腱损伤患者术前均行高频超声检查,并与术中探查情况比较,术后行高频超声复查。结果 16例患者术中探查情况均与高频超声检查结果相符,高频超声诊断准确率达100%;在肌腱损伤及愈合过程中,随时间改变的不同,其超声图像亦有相应的变化。结论高频超声能为临床诊断闭合性肌腱损伤提供有价值的图像资料,并对其治疗和判断疗效具有重要的临床价值。     

高频超声在闭合性肌肉肌腱损伤诊疗中的应用探讨

目的:探讨高频超声对闭合性肌肉、肌腱损伤诊疗中的应用价值。方法:对26例外伤性和运动性所致闭合性四肢肌肉、肌腱损伤进行高频超声追踪检查,并对手术治疗的10例肌腱损伤患者超声影像特征进行分析及复查。结果:高频超声可显示肌肉肌腱损伤及愈合过程中超声图像特征性相应的变化,其中10例患者术中探查情况均与超声诊断符合。结论:高频超声能够提供闭合性肌肉肌腱损伤特异性的图像资料,可以作为临床了解闭合性肌腱损伤和愈合情况首选的辅助检查手段之一。     

手部屈肌腱断裂修复及术后康复

目的:通过不同致伤因素下对手屈肌腱损伤进行显微修复及采用Washington方案进行术后康复治疗手屈肌腱损伤后恢复功能佳,提出一种手屈肌腱损伤治疗的有效方法.方法:我院从2001年～2004年,对手屈肌腱损伤患者采用一期显微缝合修复腱外膜、腱鞘及腱周组织,并术后行Washington方案等措施.结果:治疗手部屈脂肌腱断裂76例108指,经随访,获得了较好的疗效.优良率达92%.结论:对于不同致伤因素,手屈肌腱不同区域损伤、通过显微修复及Washington方案术后康复治疗的病人手功能恢复较佳.     

高频超声在肌腱损伤及损伤预后随访中的应用价值研究

目的：对高频超声在肌腱损伤及损伤预后随访中的应用价值进行研究。方法选取49例肌腱损伤患者，所有患者术前、术后均给予高频超声检查，术中对患者实际情况进行探查，对检查结果和探查情况进行比较，并对术后随访工作进行。结果本研究中所有患者超声检查结果与术中探查情况相符；进行为期1年的随访工作，患者肌腱损伤断端内部回声与吻合口形态一样，会随时间推移而逐渐改变。结论采用高频超声诊断肌腱损伤，操作简便，检查准确，诊断效果显著，能够为临床治疗和预后提供有效参考，临床价值十分重要。     

胸腰椎骨折的临床观察

目的通过追踪放弃治疗患者及保守治疗患者36个月,与手术治疗患者间治疗效果的比较,评估手术价值.方法通过追踪、随访比较1998年～2002年入院的79例胸腰椎爆裂性及不稳定型骨折患者的病情转归、术后复查结果.结果46例不完全截瘫者有24例完全康复.22例仍存在不同程度之瘫痪,与术前比较差异不大.10例完全性截瘫手术患者中,术后情况与术前情况无差别.在无截瘫症状的2例病员中,在术后出现了不完全截瘫的症状.结论就脊髓损伤的功能恢复而言,手术与非手术差异不大,同一入路的各种内固定方式效果差异不大,要严格掌握手术指征,重视保守治疗.