共查询到20条相似文献,搜索用时 31 毫秒
1.
2.
正病例资料患者男性,59岁,农民,因"发热、胸痛10 d"于2019年3月22日入院。患者10 d前开始发热,最高体温39℃,自服退热药可暂退,但发热反复,无寒战,伴有右侧胸痛,无明显呼吸困难,无咳嗽咳痰,无咯血等。患者4月前确诊为"阵发性睡眠性血红蛋白尿症",口服环孢素、达那唑、泼尼松治疗;2月前诊断为:"新型隐球菌败血症、新型隐球菌脑膜炎",先后予氟康唑、两性霉素B、伏立康唑、5-氟胞嘧啶抗真菌治疗;诊断"慢性乙型病毒性肝炎"4月 相似文献
3.
4.
患者男性,55岁,因持续性胸痛2 h于2010年4月17日入院.既往1年前因反复口腔溃疡,贫血,左下肢深静脉血栓,于天津血液病中心、北京协和医院诊断为"白塞病",持续口服泼尼松10 mg、1次/d,华法林2.5 mg、1次/d,病情稳定.无糖尿病、高血压病、吸烟等冠心病易患因素. 相似文献
5.
患者男,70岁,因"反复、顽固性咳嗽4年,加重2周"于2011年4月24日入院.患者以干咳为主,无寒战、发热,无鼻塞、打喷嚏,无胸闷、气喘,无反酸、嗳气等症状,咳嗽与季节、环境、体位及进食无明显关联,咳嗽剧烈时严重影响生活和睡眠.曾在当地医院多次行X线胸片检查均未见异常,每次就诊均被诊断为"咽喉炎、急性气管炎、慢性支气管炎或支气管哮喘等",给予各种抗生索及止咳化痰治疗,无明显效果.既往有高血压病史15年,未规律服用血管紧张素转换酶抑制剂及其他降压药.无长期粉尘接触及宠物饲养史.入院后全身体检无阳性体征,耳鼻咽喉专科检查正常. 相似文献
6.
急性胰腺炎(AP)合并成人呼吸窘迫综合征(ARDS)国内报道较少。我院于1975年9月至1986年4月共收治AP 合并ARDS 7例。全部患者经手术及病理检查证实胰腺有炎性水肿或出血坏死灶。本组ARDS的诊断标准为:①征AP 发生前无明显肺部疾病史;②以AP 手术、休克为契机发生明显的低氧血症(PaO_2<60mmHg);③有呼吸频数、唇(?)紫绀等临床表现;④胸部X 线检查示两侧或单侧肺野有间质性水 相似文献
7.
患者男,43岁,因"反复上腹痛5年"入院.患者5年前饮酒后出现中上腹痛,呈烧灼样痛,并向腰背部放射,无恶心、呕吐、腹泻等.于当地医院查血淀粉酶1 500 U/L,诊断为"急性胰腺炎",予抗炎对症治疗后症状缓解.之后患者上腹痛反复发作3次,均于当地医院诊断为"急性胰腺炎".患者入院前3 d上腹痛再发,拟"复发性胰腺炎"收住入院.体检:皮肤巩膜无黄染,右上腹压痛,无反跳痛.患者入院后查血淀粉酶500 U/L.腹部B超及MRCP未见明显异常. 相似文献
8.
高脂血症性胰腺炎的临床特征及其诊治 总被引:5,自引:0,他引:5
贾林 《现代消化及介入诊疗》2007,12(3):199-201
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)病因的识别和去除为AP的诊治重点,高脂血症性胰腺炎也是如此。自1952年Klaskin首次报告1例原发性高脂血症患者反复发作AP以来,经过长期的因果争议、诊断标准讨论以及临床诊治研究,现已明确重度的高甘油三酯血症(HTG)与AP的发生、发展、疗效、复发和预后等密切相关,被列为胆石和酒精之后的AP较常见病因。[第一段] 相似文献
9.
10.
患者,59岁,因"右肺癌术后近2月,发热、咳嗽、咳痰1月余"于2010年4月28日人我院.患者于2010年2月确诊"右肺癌",3月1日于北京某医院行"右肺癌全切除术",术后病理示:右肺中下叶鳞癌累及上叶.术后诊断:右肺鳞癌PT2N1M0,未行进一步化、放疗等特殊治疗出院.3月20日开始出现反复间断低热,最高温度约38℃,无明显规律.咳嗽,程度较剧烈,咯痰,为少量白色粘稠痰.院外先后给予"美罗培南、莫西沙星、氟康唑、头孢吡肟"等药物抗感染治疗,发热、咳嗽、咳痰症状好转不明显.于4月28日复查胸部CT示:右肺切除术后改变,右侧胸腔积液.心电图示:窦性心律. 相似文献
11.
12.
13.
患者男性,56岁,劳累后心前区疼痛3年,近1年上述症状反复发作,多以劳累、情绪激动为诱因,就诊于当地医院,行心电图、心肌酶学等检查,诊断为"冠心病、不稳定型心绞痛",在当地行PCI手术.既往无高血压、无糖尿病病史. 相似文献
14.
15.
16.
目的探讨慢性脑供血不足(CCCI)与血浆中特定的磷脂(AP)的相关性,以评价AP是否可以作为诊断CCCI的标准之一。方法选择CCCI患者1212例为CCCI组,同期选择无CCCI症状者202例为对照组,用比色法测定AP。采用ROC曲线下面积等评估测定AP的准确性。结果与对照组比较,CCCI组血浆AP水平显著升高[(6.27±0.69)Uυs(4.37±0.79)U,P<0.01]。CCCI组血浆AP水平与年龄无相关性(r=0.001,P=0.902)。用血浆AP作为CCCI的诊断方法的准确性较高,其ROC曲线下面积为0.961(95%CI:0.946~0.976,P<0.01)。AP正常界值=5.39 U时,敏感性为92.1%,特异性为89.1%。结论 CCCI患者具有血浆AP水平升高的生化特性。AP可能是诊断CCCI的一个较好的分子标记物。 相似文献
17.
目的 探讨急性胰腺炎(AP)复发的诱因及其内镜治疗效果.方法 杏阅2002年1月至2008年12月长海医院收治的AP患者.详细记录患者临床资料;是否行内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗、治疗方法及并发症.电话随访后根据是否AP复发将患者分为无复发组与复发组.分析两组致病因素及内镜治疗疗效.结果 804患者入组,其中无复发组512例(63.68%),复发组292例(36.32%).无复发组平均年龄52岁,复发组平均年龄44岁,相差显著(P<0.01).201例重症胰腺炎中,无复发组104例(20.31%),复发组97例(33.22%),复发组显著高于无复发组(P<0.01).无复发组并发胰腺假性囊肿46例,复发组44例,两组胰腺假性囊肿发生率差异显著(P<0.05).AP病因为胆源性、高三酰甘油血症是胰腺炎反复发作的危险因素.139例复发性AP患者行ERCP治疗,15例(5.15%)并发ERCP术后胰腺炎,1例(0.34%)出现十二指肠乳头切开后出血.成功随访内镜介入治疗的118例复发性AP患者,内镜治疗总缓解率为78.8%.结论 复发组发病年龄较小,重症急性胰腺炎发生率及胰腺假性囊肿发生率均高,胆源性及高三酰甘油血症为诱发AP复发的危险因素.内镜介入治疗对复发性AP同样有效. 相似文献
18.
目的 探讨以急性胰腺炎(AP)为首发表现的胰腺癌的诊断和治疗.方法 对从1996 ~ 2006年间部分国内期刊所报道的19例患者及本科诊治的2例患者在病因、临床表现、诊断及治疗等方面进行回顾性分析.结果 21例患者入院时均有典型AP的症状、体征和实验室检查,CA19-9正常或升高, CT、ERCP等均提示胰腺肿大,部分患者伴胰管扩张及胆囊结石和胆管扩张,入院时均诊断为AP,外院19例诊断为胰腺癌时已错过根治性手术时机,本院1例及时修正诊断后行根治性手术,预后良好,另一例术中明确诊断后已失去根治机会.结论 对AP均需综合病史、CA19-9和影像学资料排除胰腺癌,才能对此类特殊病例及时诊断、果断手术以取得满意疗效. 相似文献
19.
急性胰腺炎(Acute Pancreatitis, AP) 是常见的腹部疾病,多数病人症状温和,约20%可演变为伴随多种并发症的严重坏死性胰腺炎.目前诊断AP的"金标准"为高分辨率CT和Ranson和APACHE Ⅱ评分系统,前者在常规中应用受限,后者需测定多项指标,而且在症状发生后48 h才可判断[1].酶学检查是一种简易可行易于推广的方法,近年来新的实验室诊断标志物相继发现和应用,为AP特别是重症胰腺炎的早期诊断及病情预测提供了可靠的依据. 相似文献