扩张型心肌病9例误诊分析

扩张型心肌病９例误诊分析贾树新扩张型心肌病其主要特征为心腔扩大和心肌收缩功能减弱。该病临床并非罕见，因其临床表现复杂、多样且缺乏特异性，故易误诊。我院近５年来收治扩张型心肌病（ＤＣＭ）１３例，其中９例最初误诊，误诊的疾病有：肺心病４例，风心病心衰２例...     

原发性扩张型心肌病的心律失常分析

近20年来,原发性扩张型心肌病日渐增多,现将我院1985年1月～1992年12月确诊为本病的98例住院患者所发生的心律失常进行分析。     

老年原发性扩张型心肌病临床特点

原发性扩张型心肌病以往认为多发于中青年，近年来发现老年人并不少见。且老年人原发性扩张型心肌病临床表现及治疗有其特殊性。本文总结我院近5年来诊断的原发性扩张型心肌病并114例，按年龄分老年组和中青年组进行对比分析，以探讨老年原发性扩张型心肌病的临床特点。1临床资料1．1诊断标准：按198O年WHO／ISFC诊断标准：（1）经体征、X线和／或超声心动图检查发现心脏扩大；（2）有充血性心力衰竭的临床表现；（3）心电图有各种类型心律失常、ST－T改变或异常Q波（除外心肌梗塞所致）；（4）有晕厥或栓塞发作史；（5）除外其它心脏…     

老年性扩张型心肌病54例临床分析

扩张型心肌病为中青年常见的心肌疾病 ,近年来发现老年人并非少见 ,本文对 5 4例老年性扩张型心肌病患者与同期 <60岁的扩张型心肌病进行对照 ,旨在探讨老年性扩张型心肌病的临床特点。1　临床资料1 1　一般资料　 1990年～ 2 0 0 1年我院收治的扩张型心肌病15 2例 ,分老年组和     

原发性扩张型心肌病30例临床分析

原发性扩张型心肌病３０例临床分析广东省东莞市人民医院（５１１７００）曾福安原发性扩张型心肌病是原因未明的心肌病中最常见的一类心肌病，近年来由于对本病认识和诊断水平的提高，发病率有明显增高趋势。本文就我院１９９１年１月～１９９４年６月住院的原发性扩张型...     

QT离散度在扩张型心肌病患者预后判断中的临床应用研究

扩张型心肌病(DCM)患者并发心力衰竭时容易发生心脏性猝死(SCD),预后差。本研究通过对DCM患者QT离散度(QT_d)的研究,以探讨其临床意义,期望对病情估计、预后判断提供参数。 1 对象和方法 1.1 对象 1992年1月～1995年12月住院扩张型心肌病(1981年夏志鸿拟定扩张型心肌病诊断标准)患者70例,心功能(NYHA)Ⅲ～Ⅳ级,排除近1个月内使用影响心肌复极的药物(洋地黄除外)、心房纤颤及电解质紊乱者,男40例,女30例,平均年龄51±15岁。对照     

老年原发性扩张型心肌病临床特点探讨：附108例对比分析

老年原发性扩张型心肌病的临床表现不典型,个体差异大,治疗也有其特殊性,应引起重视。本文收集我院1981年元月至1991年12月共11年间诊断的原发性扩张型心肌病108例,按年龄大小分老年组和成年组进行回顾性对比分析,以探讨老年原发性扩张型心肌病的病因及临床特点。     

超声心动图对缺血性心肌病与扩张型心肌病的观察与分析

超声心动图对缺血性心肌病与扩张型心肌病的观察与分析史卫平①王云翔缺血性心肌病（ＩＣＭ）是近年来新确立的，因心肌缺血引起心肌变性、坏死和纤维化等改变，并导致严重的心肌功能失常的疾病，属心肌病范畴。此病与扩张型心肌病（ＤＣＭ）由于超声特征相似，均表现为“...     

扩张型心肌病核素心肌灌注显像的临床应用

临床诊断扩张型心肌病（DCM）的特异性方法不多，扩张型心肌病常靠冠状动脉造影以除外其他心脏病而确诊。由于冠状动脉造影属有创伤性检查，临床应用受到限制。随着单光子发射型计算机断层摄影术（SPECT）应用的普及，采用SPECT无创性诊断心脏疾病的报道已越来越多[1，2]，但关于SPECT诊断扩张型心肌病的报道却较少见。本文总结了1994年1月～1997年4月我院32例扩张型心肌病患者SPECT99mTc-MIBI心肌灌注显像特征，以探讨99mTc－MIBI心肌灌注显像对扩张型心肌病临床诊断意义。1材料与方法1．1研究对象：经临床确诊的扩张型心肌…     

超声心动图对缺血性心肌病与扩张型心肌病的观察与分析

超声心动图对缺血性心肌病与扩张型心肌病的观察与分析史卫平①王云翔缺血性心肌病（ＩＣＭ）是近年来新确立的，因心肌缺血引起心肌变性、坏死和纤维化等改变，并导致严重的心肌功能失常的疾病，属心肌病范畴。此病与扩张型心肌病（ＤＣＭ）由于超声特征相似，均表现为“...     

肥厚型心肌病与扩张型心肌病分子机制研究进展

分子遗传学研究表明,肥厚型心肌病和扩张型心肌病的发病机制主要是心肌细胞肌小节的基因突变,但扩张型心肌病突变区域及种类具有多样性和严重性,同时扩张型心肌病也发生在除肌小节外的其他区域。本文比较肥厚型心肌病和扩张型心肌病分子机制的异同性以及二者研究的最新进展。     

扩张型心肌病并发心衰

护士长 心肌病可分为扩张型心肌病，肥厚型心肌病，限制型心肌病三种。其中以扩张型心肌病居多。而近年来，心肌病的发病率有明显啬，且可发生猝死。因此，我们应充分掌握扩张型心肌病的临床表现、疾病特征、诊断、治疗和护理。     

病毒性心肌炎向扩张型心肌病转变进展的诊断学特征

目的探讨病毒性心肌炎向扩张型心肌病转变进展的临床诊断学特征。 方法回顾性分析2021年9月3日山东省千佛山医院心内科收治的1例由病毒性心肌炎向扩张型心肌病转变患者9年来的临床资料。 结果患者自2012年3月,9年来5次因感冒后出现胸闷、心悸,服用药物控制不佳入院。9年来患者左室射血分数及室间隔厚度随时间显著上下波动,自2018年持续降低。2017年6月心脏MRI显示心室壁广泛变薄,左室舒张末期最大径60.15 mm。基因检测报告提示患者有扩张型心肌病,桥粒斑蛋白(DSP)基因C.2794-2 A>G位点突变,与临床表型相关。患者9年来规律服药且尽量规避疾病相关诱因,心脏的生理结构仍然出现了难以逆转的改变。 结论对于携带有致病基因的扩张型心肌病患者,其发生相关疾病的可能性更大,产生的损害更为严重。因此,推进个体化精准治疗,早期发现相关致病基因,对于早期发现病因、控制疾病进展具有非常重要的意义。     

缺血性心肌病误诊为扩张型心肌病一例

缺血性心肌病( ischaemic cardiomyopathy,ICM)与扩张型心肌病( dilated cardiomyopathy,DCM)均以心脏扩大、心肌功能障碍为主要特征,临床易误诊误治.2011年我院收治缺血性心肌病误诊为扩张型心肌病1例,现回顾分析如下.     

早期扩张型心肌病心内膜心肌活检的组织病理变化

采用定量或半定量方法对２０例早期扩张型心肌病及２２例扩张型心脏病患者心内膜心肌活检标本进行组织病理学分析，结果发现扩张型心肌病患者心肌细胞肥大、畸核、核改变及间质纤维化的程度比早期扩张型心肌病患者重，而早期扩张型心肌病患者炎细胞浸润的程度则比扩张型心肌病患者重。两组有９例见心肌内小血管壁增厚（２１．４％）。     

中老年期原发性扩张型心肌病50例临床分析

近年来，原发性扩张型心肌病有明显增多的趋势，但对中老年期原发性扩张型心肌病报道较少。该病由于临床表现复杂，缺乏特异性诊断手段，误诊及死亡率较高。我院于2000—2007年结合排除诊断法确诊原发性扩张型心肌病50例，本文作一回顾性的临床分析。     

52例原发性扩张型心肌病X线分析

本文报道52例原发性扩张型心肌病。把X线平片和超声检查结合起来探讨原发性扩张型心肌病的X线分型。原发性扩张型心肌病X线表现分为左心型、右心型和普大型。最后阐述了各型原发性扩张型心肌病的X线表现。     

扩张型心肌病大鼠心肌结构与心功能变化的实验研究

目的:探讨阿霉素建立扩张型心肌病动物模型的可行性。方法:7周龄雄性SD大鼠阿霉素腹腔注射(每次2 mg/kg,每周1次,连续8周)建立大鼠扩张型心肌病模型。观察扩张型心肌病组与正常对照组超声心动图的改变,并评估心肌组织形态学及心肌细胞外胶原纤维的病理改变。结果:与正常对照组相比,扩张型心肌病组心腔明显扩张,左心室舒张期末内径、左心室收缩期末内径均明显增加(P<0.05)。左心室内径缩短率及左心室射血分数均明显降低(P<0.05)。扩张型心肌病组动物心肌组织形态学的改变符合人类扩张型心肌病的病理学改变。扩张型心肌病组苦味酸天狼星红染色显示胶原容积分数显著增加(P<0.05)。结论:用阿霉素可成功复制出扩张型心肌病大鼠模型,该模型可为扩张型心肌病和慢性心力衰竭的进一步研究提供较好的实验基础。     

人脐血间充质干细胞尾静脉移植治疗扩张型心肌病

背景：体外研究表明人脐血间充质干细胞可分化为自律性跳动的心肌细胞,而经静脉移植人脐血间充质干细胞治疗扩张型心肌病心力衰竭的报道较少。目的：探讨经尾静脉移植人脐血间充质干细胞对扩张型心肌病大鼠心肌结构、心功能的影响。方法：Wistar大鼠通过腹腔注射阿霉素诱导扩张型心肌病模型,扩张型心肌病实验组于造模后8周经尾静脉移植人脐血间充质干细胞,扩张型心肌病对照组注射等量DMEM培养基。健康对照组不造模,于相同时间点注射等体积的生理盐水。结果与结论：与健康对照组相比,扩张型心肌病组心功能明显受损,且扩张型心肌病实验组受损较扩张型心肌病对照组轻;移植的细胞有肌钙蛋白T的表达。结果提示人脐血间充质干细胞移植能促进扩张型心肌病大鼠心功能恢复,使心肌组织病变减轻。     

扩张型心肌病的血液流变学变化及其意义

本文分析了1988年12月～1992年4月我院门诊或住院、临床确诊的28例扩张型心肌病人的血液流变学结果.发现扩张型心肌病患者全血粘度、血浆粘度升高(P0.05);血浆纤维蛋白原浓度升高(P<0.01);而血球压积、血沉及血沉方程K值无明显变化(P>0.05);血液粘度与血浆纤维蛋白原呈正相关(P<0.05),血流变学异常与病人心功能状态及是否存在房颤无关。作者认为,纤维蛋白原升高是血粘度升高的主要决定因素.扩张型心肌病血流变学异常与左室血栓形成、组织器官灌注减低有关;主张在扩张型心肌病人常规进行降粘、抗凝治疗。扩张型心肌病的血液流变学变化及其…