1例甲苯中毒致呼吸心跳骤停的监测和护理

<正>甲苯,C6H5CH3,中文名甲基苯,别名甲苯,英文名称methylbe-ne;Toluene,分子量92.14,是一种无色,无腐蚀性,带甜味,且有芳香气味的液体,不溶于水,溶于乙醇,乙醚,丙酮类有机溶剂。甲苯急性中毒主要引起中枢神经系统的麻醉作用和自主神经功能紊乱,     

超长心肺复苏成功抢救1例心律平中毒致心跳呼吸骤停患者

超长CPR指持续时间超过30min者。近年来临床研究表明[1,2],对部分心搏骤停患者,通过适当延长心肺复苏时间(超长CPR),可成功挽救患者的生命。我院抢救1例因自服心律平中毒致心跳呼吸骤停的患者,经心肺复苏约315min,抢救成功。     

急性有机磷中毒心跳骤停复苏3例

例1男,40岁。因服乐果200ml0.5h入院。检查:T不升,R10次/min,P及BP测不到;呈深昏迷状态,皮肤湿冷,发绀,双瞳孔呈针尖样,口鼻内白色泡沫分泌物有大蒜气味,呈潮式呼吸;双肺布满湿罗音,心率45次/min,心音低钝,心律不齐;各种反射消失;胆碱酯酶活性30%。诊断:重度急性有机磷中毒。即刻气管插管,呼吸机辅助通气,阿托品10mg肌注;氯磷定1g分两次肌肉注射;多巴胺、间羟胺各40mg加入生理盐水中静脉滴注;阿托品5mg静脉注射,1次/5min,直至阿托品化;同时温水清洁洗胃,入院15min,自主呼吸停止,应用呼吸机控制呼吸。20min心跳突然停止,即刻行胸外心脏按压…     

阿维菌素中毒致呼吸骤停1例

患者,女,32岁。因自服阿维菌素1h于2011年8月30日22:00转来我院。1h前患者因与家人生气后,自服阿维菌素(具体量不详),被家人发现已意识不清,急送当地医院,当时呼吸时有暂停,当地医院给予呼吸兴奋剂治疗后转来我院。入院时查体:体温35.8℃,脉博75次/min,呼吸0次/min,血压90/65mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志不清,深昏迷状态,     

成功抢救重度有机磷中毒呼吸心跳骤停20例体会

我国每年约有近十万吨有机磷农药供应市场，同时约有近十万人次有机磷农药中毒的病例。其死亡率平均为10％左右。自2000年11月至2003年10月，我院急诊科收治重度有机磷中毒并发呼吸心跳骤停20例，全部抢救成功，现总结分析如下。     

有机磷中毒心跳呼吸骤停原因分析及抢救

目的：探讨有机磷中毒患者心跳、呼吸骤停的原因及抢救对策。方法：对15例2002年1月-2007年12月有机磷中毒患者心跳、呼吸骤停原因进行分析及总结。结果：12例心跳、呼吸骤停发生在服药后30—120分钟,来院洗胃时3例发生在有机磷中毒治疗后3～5天。14例患者抢救成功,1例因服毒量大,来院就诊时间较晚合并多器官功能衰竭死亡。结论：有机磷中毒心跳、呼吸骤停常发生于中毒初期．与年龄、毒物种类、中毒程度、服药量、来院就诊时间、入院后的治疗措施等有关。通过彻底洗胃最大限度地清除胃内毒物：早期及时气管插管接呼吸机辅助通气;尽早发挥解毒剂的解毒作用,可大大提高了心肺复苏的成功率。     

阿司咪唑中毒致心跳骤停抢救成功1例

阿司咪唑中毒致心跳骤停抢救成功１例徐成文（江苏省阜宁县第二人民医院２２４４２１）阿司咪唑是长效Ｈ＿１受体拮抗剂。其过量中毒会引起严重的心律失常。笔者经治１例，抢救成功。现报告如下：患者，女，２４岁，工人，未婚。一次口服阿司咪唑（息斯敏）３００ｍｇ（１...     

丙泊酚致呼吸与心跳骤停1例

患者,女,32岁,体质量52 kg。2008年8月26日,入我院行无痛人工流产术。术前一般情况尚可,心肺无异常,心电图、血常规、尿常规、大便常规、出凝血时间均在正常范围,无药物致变态反应史。半年前在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中静脉注射芬太尼0.05 mg,未出现变态反应。入手术室后开放静脉,常规面罩给氧,惠普多功能监护仪测患者血压（BP）为110/70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,心率（HR）67次&#8226;min 1,动脉血氧饱和度（SaO2）97％,手术开始前首先缓慢静脉注射芬太尼0.05 mg,30 s后缓慢注射丙泊酚（广东清远嘉博制药有限公司,批号：080313）80 mg,推注速率为4 mg&#8226;s 1,在推注丙泊酚的过程中患者面部瘙痒,约1 min后面部出现局部荨麻疹。立即静脉注射地塞米松10 mg,随后见患者呼吸慢而弱,     

急性重度万灵中毒治疗的临床体会

急性重度万灵中毒的患者在入院时几乎都伴有呼吸循环的衰竭，随时可能出现呼吸心跳骤停，抢救起来十分困难。我们在临床中采取综合的治疗措施收到了良好的效果。     

氯胺酮致心跳骤停1例

1病例介绍 患者,男,23岁,体重62 kg.接受左侧腹股沟斜疝结扎术.术前未用任何药物.入手术室时血压130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率90次·min-1,脉搏氧饱和度98%.给予硬膜外麻醉,穿刺间隙为腰2-3,穿刺顺利,置硬膜外导管顺利,深度为4 cm,给予2%利多卡因5 mL试验量,5 min后测试阻滞平面为胸8以下,此时患者血压为115/65 mmHg,心率74次·min-1.     

胆囊术后心跳骤停急救成功1例的护理体会

我院收治1例胆囊术后心跳骤停患者,经2h急救成功,现将其护理体会总结如下。1病例介绍患者,女,73岁,因间断性右上腹胀痛2年,以胆囊结石于2010年4月7日9：15入院。查体：身高155cm,体质量为70kg,体温36.4℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压140/70mmHg。术前检查无心、肺合并症,心电图示：窦性心律,X线胸片（-）。4月12日在全麻腹腔镜下行胆囊切除术,     

院内心脏骤停复苏10例临床分析

目的 对我科10例院内心跳骤停后复苏的抢救及治疗进行分析和总结.方法 回顾分析2007年7月至2010年7月我科收治的10例心跳骤停后患者的心肺复苏、复苏后治疗的临床资料.结果 临床诊断为心跳骤停的患者在早期积极、规范的心肺复苏后经过4-16d治疗,9例存活,1例死亡.结论 心肺复苏成功取决于早期规范的胸外心脏按压、血管活性药物的应用、人工呼吸的建立以及复苏后综合治疗.     

产后大出血致心跳骤停1例护理

患者女,刀岁．孕41周,枕前位待产,于1997年12月5日往院．入院后查体未发现异常．血尿常规、出凝血时间正常,产程进展顺利,6h后正常分娩一女婴,重3500g．产后15ndn胎盘自然完整娩出,伴有阴道大量流血,钧120Oml．随后,立即肌注催产素20u,麦角0．4mg,随即按摩子宫、吸氧、输液。20min后产妇烦躁不免面色苍白,测血压"0",随之产妇意识丧失,抽搐,心前区听诊未闻及心音．立即叩志心前区,取平卧位,刺激人中穴,静脉注入阿托品ling,间羟胺10mg,3min后心率恢复40次／分,7min后测血压16．0／10．7kPa,心串162次l分,双肺呼吸音清…     

大剂量海洛因中毒救治成功1例

重度海洛因中毒病情凶险,随时会危及生命。临床主要表现为昏迷,严重的中枢性呼吸抑制,针尖样瞳孔,不同程度的全身性紫绀,甚至心跳呼吸骤停而死亡。多为静脉注射和吸入超量所致中毒,而经口服大剂量致中毒者较少见。2013年5月我科成功抢救1例口服大剂量海洛因中毒患者,现将救治经过报告如下。     

硬膜外腔局麻药中毒导致循环骤停1例报告

我院曾遇一例硬膜外局麻药中毒导致循环骤停,为吸取教训,现报告如下.     

硬膜外腔局麻药中毒导致循环骤停1例报告

我院曾遇一例硬膜外局麻药中毒导致循环骤停,为吸取教训,现报告如下: 1 临床资料 患者女性,55岁,因“左股骨颈骨折”拟在硬膜外麻下行人工股骨头置换术。术前肌注苯巴比妥0.1g、阿托品0.5mg。入     

头孢哌酮钠舒巴坦钠致心跳骤停1例

患者,男,83岁,因咳嗽、气喘于2006年2月9日来我院就诊。体格检查:神志清,口唇无发绀,双肺无罗音,体质量55kg,T38.5℃,P120次/min,R20次/min,BP21.33/10.67kPa。入院初诊断为慢性支气管炎、缺血性心脏病,住院治疗。2月10日8∶55遵医嘱经头孢哌酮钠舒巴坦钠皮试(-)后给予头孢哌酮     

胆囊切除术后试拔腹腔引流管致心跳骤停抢救成功1例

患者,女,22岁,哺乳期,因"右上腹部疼痛二年余"入院。两年前右上腹部疼痛,呈阵发性绞痛,向右肩背部放散,疼痛难以忍受;伴恶心,食欲差。偶有嗳气、反酸;当地医院诊断"胆囊结石、胆囊炎",反复静点抗炎药物无好转,今来我院,要求行胆囊切除术。查体:体温:36.6℃,巩膜及皮肤无黄疸;腹软,右上腹胆囊区压痛,无反跳痛,莫菲氏征阴性,未触及包块,肝脾肋下未触及,肝区无叩击痛,肺肝界存在,移动性浊音阴性,肠鸣音3～5次/分。常规检验:血常规、凝血常规、尿常规正常,肝功正常,胆红素不高,血糖正常。B超提     

心肌梗死患者2次心跳骤停抢救成功1例

患者,男,47岁,2008年6月10日主因突发心肌梗死、室颤20min,由120急救接诊入院。入院时查呼吸心跳停止,血压0,瞳孔散大,心电图提示室颤波形,诊断为猝死,给予胸外按压,200—300J电击除颤3次后,心电恢复窦性心律,血压开始恢复,瞳孔恢复正常大小,给予气管插管、心电、血压、血氧监护同时给予开放静脉液路等,心电图示：急性广泛前壁心肌梗塞,