盆底腹膜后畸胎瘤1例

1 病例报告 患者,杨某,25岁,因B超检查发现盆腔包块1年余,同房后下腹隐痛数天入院.于2007年3月因中期妊娠在我院常规B超检查提示子宫后方混合性包块,大小为8.0 cm×6.5 cm,考虑为卵巢畸胎瘤,未作处理.于2007年7月在外院行剖宫产术,术中探查子宫及双附件未见异常.术后一年在我院再次B超检查仍提示子宫后方混合性包块,大小为10.3 cm×7.5 cm.入院查体:腹部未触及明显包块,无压痛.妇科检查:外阴阴道无异常,子宫颈无法暴露,于耻骨联合下方稍偏左侧触及大小正常的宫颈,子宫前位,稍增大,质中,活动欠佳,无压痛.     

子宫脂肪瘤2例

1病历介绍例1:女,56岁,既往月经正常,已绝经4 a,G2P2,因B超发现盆腔包块10 d入院。查体:一般情况好,腹平软,无压痛。妇科检查:盆腔中央可触及一约11 cm×11 cm×10 cm大小包块,质地中等,无压痛,活动好,未触及正常子宫体及附件。B超示:子宫萎缩,子宫体前方探及一8.2 cm×6.3 cm中强实性光团,边界清。CT检查见子宫前上方有一类卵圆形低密度影,均匀,内有分隔,边界清,最大径8.1 cm×6.7 cm。CT值-70.1 Hu,CT诊断:子宫脂肪瘤。入院后在连续硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术中见:子宫增大如孕2+月大小,前壁稍突,表面光滑,质地中等,双侧卵巢萎缩,…     

输卵管妊娠部分性葡萄胎一例

患者,34岁,孕3产1,因“停经50天,阴道流血4天”于2009—06—22拟异位妊娠入住我院。患者平素月经规则,末次月经2009—05—03,停经40天自测尿HCG（＋）,四天前阴道少许出血,B超检查：子宫体积增大,右侧不均质包块,约57ram×37mm,境界清,盆腔未见明显积液。     

中医药综合治疗慢性盆腔炎35例疗效观察

笔者采用中药分证内服，结合敷贴下腹、灌肠，治疗慢性盆腔炎疗效较好，现总结如下。１临床资料患者发病年龄在２０～４５岁之间，均系已婚妇女，临床症状为：下腹疼痛、腰骶部疼痛，以经后、性生活、劳累后发作加重，带下量多，或黄、或白、或赤白相杂，月经过少，痛经，妇检：子宫压痛，活动差，或伴附件增厚压痛或可触及盆腔包块；血常规，血沉正常；白带清洁度差；B超发现盆腔包块或有附件条状积液图像。病程短者半年，最长者７a，附件增粗１８例，包块１３例。中医辨证属湿热瘀阻或寒湿阻滞。２治疗方法２．１内服１）湿热瘀阻型：清…     

阔韧带内巨大肌瘤并发子宫肌瘤1例

1案例患者:姚某某,女,42岁。住院号134908。因白带量多2年,腹胀1年,尿频3月之主诉于2004年6月21日入院。孕2产2,既往月经规律。查体一般情况可,心肺(一),于下腹部可及一17 cm×20 cm包块,质硬,边界不规则,活动好,无压痛,妇科检查子宫增大如5月孕,质硬,形态不规则,向盆腔左后壁及右后壁突起,活动好,无压痛,双附件无异常。B超报告:1.子宫右侧实质占位性病变,多为肌瘤,可能来自阔韧带。宫颈后方异常回声,多为肌瘤。2.双附件区未见异常回声。3.双肾少量积水。于2004年6月24日在硬外麻醉下行“全子宫切除术+阔韧带肌瘤剔除术”。术中见子宫体增…     

阳和汤治愈胞宫症积

易××,女,27岁。84年9月5日就诊。患者结婚一年来未能怀孕,但是腹部出现包块(巧克力囊肿),于去年在县医院行盆腔包块切除,然而术后又出现新的包块。县妇幼保健站作妇检:子宫后可扪到实性包块并子宫粘连活动度差,大小有如二月孕伴压痛。诊断为盆腔包块。     

子宫内膜腺癌合并卵巢子宫内膜样癌2例分析

1　病例介绍例 1:5 1岁 ,因下腹胀痛 3年、阴道不规则出血 3个月于 1990年 12月 17日入院。述 3年前无诱因感左下腹痛 ,半月前因疼痛加重在当地医院 B超检查示子宫左侧肿块 ,性质不清 ,行左下腹穿刺 ,抽出黄水及粘稠陈旧性血 ,腹穿后次日出现下腹憋胀 ,气短渐不能平卧。 3个月前始阴道不规则出血 ,淋漓不断。 18岁初潮 ,孕 8产 7。查体 :腹软 ,下腹压痛 ,移动性浊音阳性。妇查 :外阴已婚经产型 ,阴道畅 ,子宫略大 ,子宫左前方触及一肿块 ,形状不规则 ,2 0 cm× 15 cm× 8cm大小 ,活动差 ,中等硬 ,有压痛 ,右附件区正常。 B超示 :1盆腔内实…     

瘢痕子宫破裂1例分析

患者27岁,孕3产2,住院号20070297。因停经40＋3周,疤痕子宫,于2007年4月16日入院。LMP：2006.7.6,EDC：2007.4.13。停经4月余自觉胎动,孕33周时因B超检查：羊水量过少,深度为1.6cm（AS型示波法）,遂入院予以保胎,支持治疗。     

双子宫、双宫颈一侧宫颈盲端2例

1病例报告例1：32岁,已婚,因停经50 天,人工流产失败,诊断为残角子宫妊娠,于1998年2月13日入院。患者月经规律,1997年12月15日。停经5O 天诊断为早孕在门诊行人工流产术,未吸出妊娠组织,B超提示双子宫,双宫颈左宫体妊娠,PV：末产外阴,阴道通畅,窥见单个宫颈,此宫颈仅能探人右侧宫体,考虑为残角子宫妊娠。孕1产1,3年前孕37周因前置胎盘在外院行剖它产术。查体：T36－C,BP15／IOkPa,心肺（－）,腹部平软,阴道通畅,单个宫颈,右侧宫体如孕4O天大小,与阴道内宫颈相连,左侧它体如孕SO天大小,与右侧子宫能分开。其下…     

阑尾脓肿误认为陈旧性宫外孕1例

1病例报告患者，女，28岁。因右下腹疼痛5日来我院诊治。外科检查：右下腹麦氏点压痛和肌紧张不明显，妇科检查：右下腹附件部位触及边界不清包块。压痛阳性，B超室声像图显示：子宫略增大，内膜增厚，宫底右侧后方见一混合性包块，范围47mmX51minX67mm，形态不规则，边界模糊，包块内回声分布不均，强弱不一。内见小型暗区及散在小光点，右卵巢显示不清，并见子宫直肠凹少量积液，结合病人自述子宫不规则出血半月余，经期短和延长的病史，提示：盆腔包块（陈旧性宫外孕）。患者于1998年5月ZO日在硬膜外麻醉下进行手术。术中见子宫正常，…     

陈旧性宫角妊娠误诊为子宫肌瘤1例

1 病历介绍 患者,女,21岁,因发现盆腔包块1个月余于2009年12月27日入院.患者平素月经规则,末次月经2009年12月20日,2009年10月在当地医院行人工流产术,术后阴道流血淋漓1个月未净,2009年11月13日术后1个月余外院复诊时B超见子宫左侧壁不均质回声区7.4cm×5.7cm,夹有不规则暗区,提示子宫肌瘤,变性可能.     

绝育术后卵巢囊肿合并陈旧性宫外孕1例

1病例报告患者,39岁,8天前无明显诱因出现在下腹痛,排尿及咳嗽时加重。B超发现子宫左侧有一4scmX3．5。m边缘整齐的无回声团块,诊为左侧卵巢囊肿,经抗生素治疗后症状减轻。2天前又出现左下腹痛,伴心慌、恶心及下坠感,数小时前症状进一步加重。查左下腹触及一肿物,压痛明显,阴道检查无出血,子宫正常,子宫左后可触及,肿物,如孕8周,光滑质中,活动差。后穹窿穿刺阴性。B超提示子宫左侧有一8ocmX63cm不均匀回声团块,内有5．3cmX4．scm液性暗区,诊为左下腹囊实相间肿物。患者无闭经史,既往生育二胎,5年前行输卵管结扎术,2年…     

卵巢囊肿破裂误诊1例

<正> 患者36岁,住院号3330,孕2产1。以往月经规律,因停经55天,突发性左下腹部撕裂样疼痛16小时,伴恶心,里急后重感。于1994年3月15日来我所就诊,疑宫外孕急诊入院。检查:T37℃,P72次/分,R20次/分,BP16/10kPa。急性痛苦病容,心肺肝脾无异常,腹软,下腹部压痛、反跳痛,以左侧为著,移动性浊音不明显,子宫前位,大小正常、稍软,活动度差,有压痛,左侧扪及包块,轮廓不清、压痛、反跳痛阳性。后穹窿穿刺抽出陈旧性不凝血5ml。做尿妊娠试验阴性。B超检查:子宫前位大小正常、肌壁间回声均质,于子宫左后方探及一约5.0×4.1cm大之椭圆形液性暗区,边界不清。提示:卵巢囊肿(左侧)。     

中药终止早妊4例

笔者曾用中药内服终止早期妊娠4例,都获得了完全流产的效果,现举例如下。杨×,26岁,已婚。孕3产1,因停经38天,于1991年5月15日来我院门诊就诊。月经史:14岁初潮,周期28天,经行5天;末次月经1991年4月7日.查体温36.8℃,P74次/分,BP14/10KPa。一般状态良好,心肺正常。乳头著色。妇检:宫颈著色,子宫略大,质软,无压痛。尿妊娠试验阳性。B超,子宫增大符合孕月,宫腔内可见胚芽心及原     

巨大多发性子宫血管内平滑肌瘤1例报道

患者某,女,49岁。因发现下腹包块2年余,腹胀3个月,于2005年2月入院。病人既往月经规律,2年前在外院妇科普查时,B超发现下腹包块明显增大,约7cm×8cm大小,曾口服止痛化症胶囊。近3个月来感腹胀,自觉下腹包块明显增大,体重下降十余斤,故来我院就医。查体:神志清,精神可,贫血貌,体瘦,心肺听诊无异常,肝脾未触及,腹可触及六月孕大包块,质硬,不规则,不活动。妇科检查:外阴发育正常,阴道通畅,宫颈暴露不清,盆腔触及六月孕大包块,质硬,不规则,不活动,无压痛,与子宫附件关系不清,B超、CT检查均提示卵巢癌,右肾积水。入院诊断:卵巢癌待查;子宫肌瘤…     

宫角妊娠至孕足月1例

1病历介绍 患者，女，39岁，孕2产1，主因孕足月第2胎自觉胎动消失2d，于2009年6月6日入院。该患者平素月经规律。末次月经2008年9月10日，预产期2009年6月17日。孕期顺利，因计划外怀孕未行产前检查，2d前自感胎动消失来院就诊。B超提示：中央性前置胎盘、宫内死胎。故收住院。     

子宫内膜异位症整体护理1例

1　病历介绍患者 ,女 ,2 9岁 ,已婚 ,因继发性痛经 9+ 月于 2 0 0 2年 6月 1日就诊。患者平素月经规则 ,无痛经 ,于 9个月前无明显诱因出现经期剧烈腹痛 ,影响工作和生活 ,服止痛药可缓解 ,经量中等 ,暗褐色 ,伴少量血块。从 2 0 0 2年 2月开始右下腹持续性疼痛 ,经期加重。B超示 :双卵巢巧克力囊肿。患者 2 5岁结婚 ,孕3 产0 ,人工流产 3次 ,末次流产 1999年 2月 ,既往体健。妇科查 :已婚未产外阴 ,阴道通畅 ,后穹窿可触及结节 ,左后明显 ,宫颈轻糜 ,子宫后位 ,正常大小 ,触痛 ,双附件区饱满有压痛。初步诊断 :盆腔子宫内膜异位症 ;双卵巢…     

葡萄胎误诊为巨大卵巢肿瘤1例

１　病例报告患者,女,２３岁,未婚。因下腹包块１月,于１９９７年６月１３日入院。患者既往月经规律,末次月经为１９９７年５月２５日,否认有性生活史。１月前无意扪及下腹包块如儿头大小,无压痛,当地Ｂ超检查提示：卵巢囊肿。１月来自觉包块增大迅速,来院检查诊为：巨大卵巢囊腺瘤。门诊妇科肛诊：子宫大小不清,下腹扪及５个月孕大包块,活动受限,无压痛,收入院手术治疗。入院查体：Ｔ３６．８℃,Ｐ８４次／ｍｉｎ,Ｒ２０次／ｍｉｎ,ＢＰ１６／１０ｋＰａ,营养发育良,自动体位,头颈部正常,腹软,肝脾未及,下腹扪及５个…     

巨大卵巢囊肿误诊1例

1病历介绍患者,女,20岁,未婚,因发现腹部逐渐增大6个月,饱胀2个月,发现腹水1个月于2005年1月1日入院。入院查体:一般状况可,心、肺正常,肝、脾未触及,腹膨隆如孕7个月大小,囊性感,压痛阴性,移动性浊音阳性。肛查:宫颈可触及,子宫触诊不清。B超示:腹水,双附件区可见4.2 cm×3.2cm、3.5 cm×3.5 cm囊实性占位。患者曾于入院前1周在外院抽腹水量约1 500 mL,暗红色,未送化验。入院第2天抽腹水量约1 500 mL,色暗红,腹水常规李凡他阴性、结核杆菌阴性,胸片正常,血沉12 mm/h,CA50 514.9 mmol/L,胃镜和上消化道造影结果正常,再次复查B超:卵巢巨大…     

肠覃(卵巢、子宫内膜囊肿)治验

罗××,女,32岁。1986年5月6日某医院妇科检查:小腹左侧扪及包块约40天孕大,有囊样感,无压痛。B超检查:发现子宫左侧有一圆形液性暗区回声,其内可见少许强光点反射,直径5.5×5.4厘米~2。诊断:①子宫大小正常声像图,②左侧混合型包块(以囊性为主)。1984年11月因左侧盆腔包块在该院手术,术中发现双侧卵巢内膜囊肿,将病灶剔除,同时切除卵巢2/3。仅隔一年多的时间,又发现囊肿,病负甚惧,转请中医治疗。86年8月11日诊。患者主诉经行腹痛,现月经已过10日,左侧小腹仍然疼痛,晚上疼醒几次。月经量多,六天方净。平时白带多,气