先天性腹腔肿瘤

主诉 这名女婴于产前超音波检查时就发现有一腹内肿瘤,两个月大时因腹胀及全身苍白而住进省立桃园医院, 简史 1.出生史:G_2P_2,怀孕37週时因羊水过多及胎儿腹内肿瘤而採剖腹产,出生体重2400公克。 2.预防注射:如期。 3.生长及发育:体重3.4公斤,身高46公分(均小于第3百分位)。     

直肠癌11例误诊分析

11例中男9例,女2例.年龄 40～74岁,多数在50～65岁间.职业:农民8例,农村干部3例.家族史:有直肠癌史4例,食道癌史2例,胃癌史1例.症状:11例中分别有便血、粘血便、腹胀、腹泻、便秘、大便变形等.误诊疾病:误诊痔疮5例,肠炎3例,痢疾2例,慢性结肠炎1例.误诊时间:最长2年,最短2个月,多数在6个月左右.     

骨髓涂片检查仍是尼曼匹克氏病诊断的重要依据——附一例漏诊报告

患儿．男，3岁余。因腹胀，肝、脾肿大2年半入我院。患儿于出生后8个月出现无明显诱因的发热，当地医院检查发现肝脾肿大．诊断为“肺结核”，给予治疗。1岁时转入某军区总医院，诊断为“肝脾肿大待查．肺结核待排”．给于护肝、抗结核及支持疗法，历时达半年之久；病情无明显好转，肝脾肿大呈进行性发展。近一年已无就诊。患儿发病以来无黄疸、抽搐、贫血。既往史否认有肝炎、麻疹、水痘等传染病史。患儿为第2胎第2产．出生后一月内无黄疸，8个月出乳齿，1岁余会坐，     

临床病理讨论——发热、腹胀、腹水、肝脾肿大、黄疸、血小板减少

病历摘要黄骏,男,出生1个月,江西人。于1978年11月10日因腹胀10天,哭吵、纳呆半天入院。患儿系第四胎、第二产,足月臀位产。出生时情况佳,出生体重3.3公斤,母奶喂养,纳佳,大、小便正常。入院前10天觉有腹胀,哭吵,时有溢奶,但不吐,每块尿布均有大便,黄色成形,便后腹胀未见缓解。入院前一天哭吵更剧,纳呆,急诊入院。病程中不吐,不咳嗽,尿正常。否认肝炎接触史。父、母非近亲婚配,均31岁,体健。母孕期无特殊疾病史,曾自然流产二胎。姐6岁,体健。入院体检:体温39℃,呼吸80次/分,神清,反应尚     

婴儿颅面血管瘤病1例

患儿，男，8个月。因剧烈哭闹1h。抽搐3次。予2005年10月22日入院。患儿就诊当晚睡眠中无诱因突然出现剧烈哭闹，无发热，无咳嗽．无腹胀、腹泻．无外伤史。1h后入睡，约10min后出现1次抽搐．表现为双眼球上斜固定、呼吸暂停、颜面发绀、四肢软瘫、意识丧失、无二便失禁，历时约2min，经刺激人中穴后抽搐缓解。1h后又连续抽搐2次，表现为左侧肢体抽搐及意识丧失，经静注地西泮注射液后抽搐缓解。该患儿系第一胎足月顺产，母孕期正常，无风疹等病毒感染史．无产后窒息史，出生时左侧颜面及躯干部可见大面积葡萄酒色斑片。母乳喂养，生长发育与正常同龄儿无差异．智力稍差．50d会笑，3个月会抬头．5个月会翻身，7个月会坐。患儿父母均健康，非近亲婚配，否认家中有类似病史及遗传病史。     

散发性克汀病二例误诊分析

<正> 病历摘要例1 女,12个月,因患儿出生后一个月出现腹胀,排绿色大便,每日1～2次,以后便秘,有时一周仅排便一次。吸吮力弱,哭声小,“生理性黄疸”持续2个月后消退而入院。入院后诊为先天性巨结肠行手术治疗。术后上述症状无好转,并且出现嗜     

腹腔引流管致十二指肠压疮1例

笔者近日收治无脾综合征患儿1例,现报道如下:1临床资料患儿,女,1岁7个月,出生地为湖北大冶,出生日期2005年5月1日。患儿出生后即出现皮肤青紫,有反复呼吸道感染史。2006年因皮肤青紫1年余,咳嗽半月,加重1d,第2次入我院。患儿在新生儿期有缺血低氧性脑病史、先心病史。患儿系第1胎,第1产,足月顺产,出生时体重2.8kg,出生后人工     

替吉奥引起脑出血1例

1病历摘要 男,81岁。因上腹部不适伴消瘦、乏力3个月于2010年9月13日来我院就诊。患者自觉腹胀,进食、饮水后出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,带有酸臭味,无发热及腹泻。既往有糖尿病史2年,高血压病史1年。     

1例接种HIB 疫苗偶合脉管瘤病例报告

患儿,男,2012 年2 月2 日出生, 第2 胎,足月顺产,出生体重3.9kg,新生儿阿氏评分10 分.出生后曾接种过卡介苗1 剂(右上臂三角肌中部皮内注射)、乙肝疫苗2 剂(第1 剂接种部位左上臂三角肌肌内,第2 剂部位左上臂外侧三角肌肌内,接种前身体健康,无接种禁忌证、无过敏史.家长自述家族中无过敏和遗传性疾病史.     

遗传性酪氨酸血症Ⅰ型合并CMV感染1例

患儿,男,2个半月龄.系G1P1,孕35周,剖宫产出生.出生体重3 kg,出生无窒息抢救史,出生后母乳喂养.父母体健,非近新婚配,否认家庭性,遗传性疾病史.患儿于生后第2天出现皮肤巩膜黄染,经蓝光光疗后,黄染减轻,但未消退至正常.此后黄疸无变化,无呕吐,大便淡黄色.体查:体重4.7 kg,五官无畸形,精神好,反应尚可.     

反复咳喘半年,再发2天

患儿,男,1岁1个月.因“反复咳喘半年,再发2天”入院,患儿入院前半年（生后6个月余）,无明显诱因开始出现咳嗽、气促,反复发作,平均1次/月.先后因“呼吸道感染”在外院住院5次,均经抗炎、对症治疗好转出院.入院前2天,患儿再次出现咳嗽,伴痰鸣、轻喘.入院前半天,患儿出现发热,体温38.5℃,就诊于本院,拍胸片示“右肺气肿”,以“肺气肿”收入院.患儿病后,精神反应可,无青紫,水肿表现,进食减少,大小便正常.否认异物吸入史及结核病接触史.出生史无异常,家族史无特殊.     

McCune-Albright 综合征1例

患儿,4岁9个月,壮族.2001年11月出生时发现颈、臂、背、胸、大腿等处有咖啡色色素沉着,1岁3个月出现阴道流血,每年2～3次,每次2～3 d,量不多,4岁8个月出现乳房发育,近1周右大腿上端隐痛,无骨折史.2006年 8月28日到我院就诊.     

McCune-Albright 综合征1例

患儿,4岁9个月,壮族.2001年11月出生时发现颈、臂、背、胸、大腿等处有咖啡色色素沉着,1岁3个月出现阴道流血,每年2～3次,每次2～3 d,量不多,4岁8个月出现乳房发育,近1周右大腿上端隐痛,无骨折史.2006年 8月28日到我院就诊.     

家族性外胚叶发育不良一例

患儿男,4月.阵发性咳嗽1周,发热、气急伴声嘶1天入院.患儿系第2胎、第2产,出生时无窒息,出生后一直无汗.父母非近亲婚配,母孕期健康.其兄貌与患儿相似,于出生1个月后反复高热,后因"败血症、营养不良"于4个月时死亡.入院时体检:T40℃,R76次/     

腹胀、恶心、呕吐、腹泻3个月,头晕、乏力1个月

患者 ,男 ,5 8岁 ,退休工人。因腹胀、恶心、呕吐、腹泻 3个月 ,头晕、乏力 1个月于 2 0 0 1年 12月 17日入院。 3个月前无诱因出现腹部不适、腹胀 ,食欲减退 ,自服“胃药”无明显好转 ,逐渐出现恶心 ,间断呕吐 ,为胃内容物。大便每日 2～ 3次 ,多呈糊状 ,无脓血及里急后重。近 1个月上述症状加重 ,明显乏力 ,头晕 ,活动后心悸、气短 ,无发热、腰痛及酱油色尿 ,在当地医院化验血常规 ,红细胞、白细胞、血小板均减少 ,为进一步诊治收入院。既往 :饮酒 2 0余年 ,每日 2 5 0ｇ左右。否认肝炎、结核病史及家族遗传病史。入院查体 :体温 36 .5℃ …     

腹胀、腹水、呕吐(第47例)

1 临床资料 患者女性,33岁,因腹部不适、腹胀半年,加重伴进食后呕吐2个月,于1996年12月23日收治入院.患者于入院前半年无明显诱因感上腹不适,轻度腹胀,进食后加重,未予诊治.入院前2个月以来腹胀加重,并出现进食后呕吐,进食少量食物后即可呕吐,呕吐物为胃内容物,混有黄绿色胆汁,未曾呕吐隔夜食物.腹部逐渐膨隆,皮肤紧张,无明显腹痛.大便1～2 d 1次,为黄色稀软便,无便血及黑便,并出现进食困难,近日已基本不能进食.发病以来,全身乏力,精神萎靡,无胸痛、胸闷,无心慌、气短,无咳嗽、咳痰,无尿频、尿急、尿痛,无发热、盗汗等症状.半年内体质量下降约12 kg.既往史无特殊.入院查体:T 36.4℃,慢性病容,消瘦.全身皮肤黏膜无黄染、皮疹及出血点.浅表淋巴结无肿大.颈静脉无怒张.     

POEMS综合征误诊1例报告

1 病例 患者,女,36岁,84个月前无诱因感到上腹闷胀不适,渐感腹胀加重,膨隆,当地医院诊为"结腹"予抗痨冶疗半个月无好转而停药.近3个月腹胀及膨隆加重、消瘦、乏力,活动后心悸、气短、头晕,视物模糊.当地医院经胸腹部CT等检查后,以"肝硬化""肾炎"治疗,病情无好转,遂住入中日友好医院消化科诊治.既往史:5岁时患甲型肝炎治愈.查体:慢性病容,营养差,消瘦体型,步态欠稳.     

结核引起骨髓坏死1例

患者,女,55岁,美籍华人,因发现颈部肿物伴间断发热3个月,晕倒1次于2009年12月6日入院.入院前3个月发现左侧颈部一肿物,花生大小,当时未予重视,后肿物逐渐增大,伴头晕乏力,精神、胃纳差,且间断有高热,体温39℃,入院前1 d晕厥1次.既往史:6、7岁曾反复出现颈部肿物,无特殊不适.个人史:香港出生,14岁后去美国后一直在美国生活,半年前来中国佛山.入院前吃减肥餐半年余.婚育史:已婚,无妊娠史.     

小儿艾滋病临床报告

例1，患者，男，7岁，因间断发热、腹胀、纳差、乏力1个月而入院。患儿于入院前1月余始无明显诱因出现发热，最高39.2℃，并渐出现纳差、乏力等症状，近2d来加重腹胀，进食后恶心，但呕吐不明显，大便无明显改变，以“不完全性肠梗阻”收住本院。既往史：1岁时曾被开水烫伤左上肢，在他院治疗时输过血浆。个人史：生于本地，无特殊嗜好，预防接种史不     

关于足月新生儿与早产儿0～6个月新生儿体格发育速率的探讨

目的:了解0～6个月儿童身高、体重每月增值情况,早期检出各种生长偏离,及时纠治,促进婴儿健康生长.方法:对正常新生儿与早产儿分组逐月随访,并进行分析.结果:出生头3个月体重增值顺位A组为1m＞2m＞3m,B组为2m＞3m＞1m,两组身高增值顺位均为1m＞2m＞3m,无性别差异.A组2倍出生体重出现于出生后第3个月,B组63%于出生后第2个月体重增倍,37%与A组相同,男女无显著差别.结论:两组逐月观察中可见出生后头三个月是体重增倍的生长发育关键期,高危儿在生长迅速、喂养问题突出的0～6个月内逐月观察其生长速率以便尽早检出各种生长偏离,及时干预,促进婴儿健康生长.