全身性发作癫痫的诊断

全身性发作(generalized seizure)是指发作开始时即同时出现累及双侧大脑半球的临床症状,意识障碍可以是最早的症状,伴或不伴有惊厥,脑电图提示广泛性双侧同步的癫痫波发放,反应神经元放电是广泛性的.     

癫痫的临床发作类型

癫痫发作的基本临床表现 ,其直接原因为脑神经元异常放电。放电起源于 (或累及 )不同脑区的神经元而表现出与相应脑功能有关的发作形式 ,可为意识、感觉、运动、植物神经、精神或其它高级神经功能障碍 ,或兼有之。故癫痫发作的分类主要是根据发作的临床表现及脑电图改变。首先根据起始症状和脑电图改变分部分性发作和泛化性发作 ,如果第一个临床和脑电图改变提示“大脑半球某部分神经元首先被激活”的发作为部分性发作 ;反之 ,如果提示“双侧半球最初同时受累”的发作则为泛化性发作。此外由于资料不充足或不完整而不能分类 ,或在目前分类标…     

脑卒中与癫痫发作的临床探讨

目的 探讨脑卒中与癫痫的发生率、临床特征和预后.方法 对489例确诊为脑卒中患者进行住院调查和出院后随访.结果 脑卒中后癫痫的发生率为12.96%;脑卒中后癫痫发作时间2周内发生率为50.79%,2周～2个月发生率为33.33%,2个月后发生率为15.87%;继发癫痫的各类型脑卒中,以脑出血最多（60.32%）,其次为脑梗塞（34.92%）,蛛网膜下腔出血最少（4.76%）;癫痫发作患者病灶主要位于脑皮质（44.44%）和脑叶（31.13%）.结论 脑卒中后癫痫发生与发病时间和病灶的部位（皮质和脑叶）密切相关（P〈0.01）.抗癫痫药和镇静药对脑卒中后癫痫发作的控制有较好的疗效（90.48%）.脑卒中后早期出现癫痫发作死亡率较高（9.52%）,提示要重视脑卒中早期治疗和及时抗癫痫治疗.     

部分性癫痫发作的诊断

部分性癫痫发作又称局灶性癫痫发作,是以大脑局部功能紊乱所致的症状为临床特征,因发作常局限于躯体的某一部分,故又称为局限性发作.通常发作时意识清醒,但自己无法控制,可扩展为全身性发作.临床症状和脑电图提示异常放电开始于局部的大脑皮层或与其关联的皮层下核,多由大脑器质性病变引起,依其临床特点,可分为单纯性和复杂性发作两类.     

癫痫的特殊发作类型及鉴别诊断

癫痫是一种常见的神经系统的疾病，因其特殊发作的类型占癫痫病人的4%-5%。表现形式多种多样容易被临床医生误诊，作者将近年来报道的癫痫特殊发作类型进行了归纳和总结，以引起广大医务工作者的重视，以便对特殊发作类型的癫痫病人早诊断早治疗。     

浅析癫痫发作的临床治疗效果

目的:根据癫痫患者的临床治疗来谈谈成人癫痫患者的治疗方法。方法:对2010年至2011年我院接收的19例癫痫患者进行了回顾性分析,采用药物来对患者进行治疗,控制病情,根据使用药物的情况来进行分析研究。结果:在19例成人癫痫发作的病患中,治疗后显效15例,有效1例,无效2例,加重1例;有效率为84.2%。结论:癫痫疾病是一个需要长时间持续治疗的疾病,且医生和患者之间要有很好的配合度,这样才能够保证治疗效果,在治疗中预防的作用比较重要。     

老年人癫痫发作的临床特点

为探讨老年人首次癫痫发作的临床特点及其与病变部位的关系 ,现将2 4例老年癫痫的资料分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1989年 1月～ 1999年 12月 ,上海仁济医院神经科住院患者中伴有癫痫发作或以癫痫发作为首发症状的患者 12 1例 ,其中首发年龄在 6 0岁以上者 2 4例 ,占 19.83%。 2 4例中男 18例 (2 6 .4 7% ) ,女 6例(11.32 % ) ;年龄 6 0～ 83岁。1.2　病因分析　 2 4例均为继发性癫痫 ,2 2例由脑血管病引起 (91.6 7% ) ,其中脑血栓 10例 ,脑栓塞 2例 ,脑出血 7例 ,中风后遗症 3症 ;另 2例分别由瘤、甲状旁腺功能减退所致 (8.33% )…     

初诊为癫痫的癫痫样发作34例临床分析

现就我院成立儿童癫痫门诊以来有材料纪录的、由本院及外院初诊为癫痫，经详细询问病史、临床检查及各种辅助检查，予以诊断、治疗并进行随访，证实为非癫痫发作的患儿34例资料总结如下。     

癫痫发作导致烧伤的临床护理

目的:回顾性总结43例癫痫发作导致烧伤的临床护理方法。方法:给患者进行综合护理措施,主要包括:心理护理、癫痫发作的护理、烧伤专科的护理、营养支持的护理、预防发作的护理及出院指导等。结果:43例患者除3例未完成治疗外,其余40例均痊愈出院,住院期间出现癫痫再发作1例,住院时间10-42天。结论:加强临床观察,并进行有效地护理干预,可减少癫痫的发生,促进烧伤创面早日愈合。     

氯氮平致癫痫发作的临床分析

目的：探讨服用氯氮平致癫痫发作的临床特征。方法：对11232例住院患者资料进行调查分析。结果：氯氮平导致癫痫其发生率为0.365%,其发生率随剂量增加而升高,脑电图可见痫波发放,换药或减量后癫痫发作控制、痫波随之消失。结论：氯氮平致癫痫发作可以控制,预后良好。氯氮平治疗中出现抽动迹象或剂量超过600mg/d时应考虑并用抗癫痫药。     

影响儿童非癫痫发作性障碍诊断的因素

探讨儿童非癫痫发性作诊断及其影响因素，方法：根据２４ｈ动态脑电图监测，综合分析病史，体格检查，神经系统检查及影像学资料。结果ＮＥＳ合并癫痫者占所有病例的２８％；单纯ＮＥＳ癫痫样脑波检出率为１０％，有脑器质性损害者，ＮＥＳ合并癫痫占３２％，单纯ＥＮＳ占１１％；单纯ＮＥＳ使用抗癫痫药者占１８％，合并癫痫而加用抗癫痫药者达５０％。结论ＡＥＥＧ是鉴别ＮＥＳ与癫痫发作的较好方法，ＮＥＳ发作形式，ＮＥＳ与癫痫     

影响儿童非癫痫发作性障碍诊断的因素

目的：探讨儿童非癫痫性发作（ＮＥＳ）的诊断及其影响因素。方法：根据２４ｈ动态脑电图（ＡＥＥＧ）监测,综合分析病史、体格检查、神经系统检查及影像学资料。结果：ＮＥＳ合并癫痫者占所有病例的２８％;单纯ＮＥＳ癫痫样脑波检出率为１０％;有脑器质性损害者,ＮＥＳ合并癫痫占３２％,单纯ＮＥＳ占１１％;单纯ＮＥＳ使用抗癫痫药者占１８％,合并癫痫而加用抗癫痫药者达５０％。结论：ＡＥＥＧ是鉴别ＮＥＳ与癫痫发作的较好方法;ＮＥＳ发作形式,ＮＥＳ与癫痫并存,癫痫样脑波,脑器质性损害证据及抗癫痫药滥用是影响ＮＥＳ诊断的主要因素。     

视频脑电图对儿童假性癫痫发作的诊断意义

假性癫痫发作(pseudoseizure,PS)又称非癫痫性心因性发作(nonepileptic psychogenic sei-zures),系指在各种诱因下出现的类似癫痫发作的非癫痫性发作。PS具有发作性事件的临床表现,临床上易与癫痫相混淆,造成漏诊、误诊,区分PS与癫痫发作有时很困难。随着视频脑电图(video-elec     

慢性酒精中毒伴癫痫发作临床分析

目的：探讨慢性酒精中毒伴癫痫发作患者的病情和预后。方法：对20例病人进行调查和分析。结果：长期大量饮酒不仅可引起多种精神障碍,而且产生多种躯体疾患以及神经系统和脑形态学改变,更能诱发癫痫发作。结论：长期大量饮酒不仅可引起多种精神障碍,更能诱发癫痫发作。     

癫痫宁冲剂治疗癫痫自主神经性发作的临床观察

为探索中药制剂控制癫痫自主神经性发作的作用,将32例青少年患配对分成两组,其中治疗（A）组16例用自拟癫痫宁冲剂治疗,对照（B）16例用苯巴比妥治疗,疗程均3M,结果：A组对癫痫自主神经性发作的疗效和临床发作控制情况均优于B组（P＜0．01）,脑电图改善组间比较,P＞0．05,使用期间无明显毒副作用,提示癫痫宁冲剂对癫痫自主神经性发作治疗效果较好,安全可靠。     

癫痫的发作特点与护理

癫痫是一种临床综合征，是一种短暂的大脑功能失调。我院自1994年至2004年10年中共收治癫痫12例，其中男性8例，女性4例，男女之比为2：1。现根据患者在住院期间的发作特点总结护理要点如下：     

34例中风后癫痫样发作的临床分析

文章收集了经CT等确诊的中风合并癫痫样发作者34例。对其中风后癫痫样发作的时间、发作类型与各类脑血管病乃病变部位的关系均作了分析。认为癫痫样发作在病后半年内常见．皮层损害是中风后癫痫样发作的重要条件．应视为致痫的危险因子。中风后癫痫治疗效果较好。     

脑出血后癫痫发作的临床研究

目的探讨脑出血后早发性癫痫发作、迟发性癫痫发作和继发性癫痫的发生率及其危险因素。方法对322例确诊为脑出血患者的临床资料进行回顾性研究并对其进行随访。结果脑出血后早发性癫痫发作的发生率为7.45%,迟发性癫痫发作的发生率为2.48%,继发性癫痫的发生率为2.80%;皮质出血较皮质下出血,再发性脑出血较初发性脑出血更易发生脑出血后早发性癫痫发作,皮质出血较皮质下出血更易出现迟发性癫痫发作和继发性癫痫。结论皮质出血、再发脑出血与脑出血后早发性癫痫发作相关;皮质出血与迟发性癫痫发作和继发性癫痫相关;迟发性癫痫发作与继发性癫痫密切相关。