残胃对^14C—尿素呼气试验影响的研究

目的评估＾１４Ｃ－尿素呼气试验检测残胃幽门螺杆菌感染的准确性。方法 残胃３２例及对照组４０例患者先用金标准定性，再用＾１４Ｃ－ＵＢＴ检测ＨＰ。结果用金标准检测的残胃和对照组的阴性患者，再用＾１４Ｃ－ＵＢＴ检验未出现假阳性，而残胃组的１２例和对照组的２６例阳性患者用＾１４Ｃ－ＵＢＴ检测各出现一例假阴性。     

^14C—尿素呼气试验诊断HP感染临床价值探讨

为探讨非侵入性＾１４Ｃ－尿素呼气试验（ＵＢＴ）的临床诊断价值，２该法对６１例各种慢性胃病患者进行胃粘膜幽门螺杆菌（ＨＰ）感染状况检测，并与快速尿素酶试验（ＲＵＴ）、组织切片蓝染色（ＭＢ）进行比较，结果发现＾１４ＣＵＢＴ检测ＨＰＢ是性率为６．２％，显著高于ＲＵＴ（５０．１％）和ＭＢ法（４８．７％），＾１４Ｃ－ＵＢＴ检测ＨＰ诊断敏感性９１．７％、特异性７７％、阳性预测值７２．６％，阴性预测值９３．２％     

^14C—尿素呼吸试验诊断幽门螺杆菌感染

目的分析比较１４Ｃ－尿素呼吸试验（１４Ｃ－ＵＢＴ）诊断幽门螺杆菌的准确性和实用性。方法以低剂量（３７ｋＢｑ）１４Ｃ标记的尿素作示踪剂，应用１４Ｃ－ＵＢＴ检查幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染。结果以组织学培养阳性为标准，对４２例患者的试验结果表明：１４Ｃ－ＵＢＴ诊断符合率９５．２４％，假阴性４．７６％，与血清学方法无显著差别。结论１４Ｃ－ＵＢＴ检测Ｈｐ具有简单实用、敏感性和特异性高的特点，可作为临床常规应用的非介入性方法。     

胶囊微量法^14C—尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌感染

目的：建立胶囊微量法＾１４Ｃ－尿素呼气试验（＾１４Ｃ－ＵＢＴ）用于诊断幽直菌（ＨＰ）感染。方法：采用１μＣｉ＾１４Ｃ－尿素，胶囊给药，在收集５，１０，２０，２５，３０，４５，６０ｍｉｎ呼气样本的基础上建立了以＾１４ＣＯ２呼出高峰期为２５ｍｉｎ，直接用１６．６７ｍＢｑ／ｍｍｏｌ表示的检测方法，结果与ＨＰ细菌学培养及病理组织学比较。结果：共检测１３７例病人，ＨＰ阳性８３例，阴性５４例。以ＨＨＰ阴性第２     

^14C—尿素呼吸试验在幽门螺杆菌根除治疗前后的检测价值

目的：观察短程瓣三联抗菌药物在十二指肠溃疡患者中的根除效果及＾１４Ｃ－尿素呼吸试验（＾１４Ｃ－ＵＢＴ）在治疗前后的检测价值。方法：５６例十二指肠溃疡患者，经内镜活检组织快速尿素酶试验，Ｗａｒｔｈｉｎ－Ｓｔａｒｒｙ染色及＾１４Ｃ－ＵＢＴ检查，二项阳性者诊断为ＨＰ感染。阳性患者给予奥美拉唑、克拉霉素及替哨唑治疗１周，疗程一１月及３月分别进行＾１４Ｃ－ＵＢＴ检测ＨＰ。结果：十二指肠溃疡患者ＨＰ感染率为９     

^14C—尿素呼气试验及其评价

为了进一步评价１４Ｃ－尿素呼气试验（１４Ｃ－ｕｒｅａｂｒｅａｔｈｔｅｓｔ,１４Ｃ－ＵＢＴ）的临床诊断价值。５８例ＵＢＴ检测患者同时作快速尿素酶试验和细菌培养检测幽门螺杆菌（Ｈｐ）,其中１３例在口服１４Ｃ－尿素胶囊后不同时间分别检测呼气中１４ＣＯ２活度。经受试者工作特征曲线（ＲＯＣ）分析,ＵＢＴ诊断临界值可在１５０～２００ｍｉｎ－１之间,其敏感性、特异性与快速尿素酶试验（ＲＵＴ）、细菌培养并行检测相当。患者呼气中１４ＣＯ２活度时间动态变化为Ｈｐ阳性５ｍｉｎ时即迅速上升,２０～５０ｍｉｎ时达到高峰,Ｈｐ阴性在所观察的２ｈ内未见有明显变化,这些结果提示ＵＢＴ是诊断Ｈｐ感染十分可靠和简便的一种方法。     

^14C—尿素呼吸试验与组织学检查诊断幽门螺杆菌感染的对比研究

【目的】评估＾１４Ｃ尿素呼吸试验（＾１４Ｃ－ＵＢＴ）对幽门螺杆菌（ＨＰ）感染的诊断价值,并探讨胃粘膜组织学变化对实验结果的影响。【方法】取９６例因上腹症状行胃镜检查的患者胃窦粘膜活检,分别行改良Ｇｉｅｍｓａ染色和快速尿素酶（ＲＵＴ）试验,＾１４Ｃ－ＵＢＴ检查;将三项检查中两项（或以上）阳性者定为ＨＰ感染,分别对三种方法进行评价,并且观察其在不同胃粘膜病变中ＨＰ检出情况。【结果】＾１４Ｃ－ＵＢＴ的敏     

快速微量~(14)C-尿素呼吸试验诊断幽门螺杆菌感染

为简化检查程序，降低检查成本和受检者接受的辐射剂量，建立了一种快速微量简便的１４Ｃ－尿素呼吸试验（１４Ｃ－ＵＢＴ）。对１５７例未经抗菌治疗的溃疡、胃炎等上消化道疾病患者，以组织学检查（Ｇｉｅｍｓａ染色）和快速尿素酶试验为诊断幽门螺杆菌感染的金标准。患者禁食４小时，于口服３７ｋＢｑ１４Ｃ－尿素前和口服之后１０、２０和３０分钟分别采集呼出气体标本，液闪测定。结果显示以等于或大于２００ｃｐｍ为阳性诊断标准，１４Ｃ－ＵＢＴ的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和正确率分别为９４．７９％，９０．１６％，９３．８１％，９１．６０％和９２．９９％。由此可见３７ｋＢｑ１４Ｃ－尿素，１０分钟采集一次呼出气体标本，以等于或大于２００ｃｐｍ为阳性诊断标准，既能降低辐射剂量和成本，又能获得高准确性的诊断，是值得在临床推广应用的简便方法。     

羟氨苄青霉素等三联疗法治疗儿童幽门螺杆菌感染的临床研究

为探讨用羟氨苄青霉素等三联疗法治疗儿童幽门螺杆菌（ＨＰ）感染的疗效，用１３Ｃ－呼气试验（１３Ｃ－ＵＢＴ）对具上消化道症状经胃镜证实为胃、十二指肠炎的儿童进行ＨＰ感染检测。对３６例ＨＰ阳性患儿给予羟氨苄青霉素、呋喃唑酮、胶体次枸橼酸铋治疗，观察临床疗效，于停药１月后复查１３Ｃ－ＵＢＴ，阴性为ＨＰ根除。结果显示ＨＰ根除率为９１．７％（３３／３６），全部患儿临床症状消失或缓解，药物不良反应低，认为羟氨苄青霉素等三联疗法是治疗儿童ＨＰ感染较理想的方案。１３Ｃ－ＵＢＴ具方法简单、非侵入性、儿童依从性好等特点，是用于诊断儿童ＨＰ感染及判断ＨＰ根除的理想方法     

^14C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌感染

１４Ｃ尿素呼气试验检测幽门螺杆菌感染陈洁平徐采朴徐辉胡文华程绍钧柳凤轩王振华我们针对传统１４Ｃ－尿素呼气试验（１４Ｃ－ＵＢＴ）存在１４Ｃ－尿素剂量偏大［１８５～３７０ｋＢｑ）（５～１０μＣｉ）］、口腔尿素酶干扰等问题，就１４Ｃ－尿素剂量、给药方式等问...     

~（14）C－尿素呼吸试验诊断幽门螺杆菌感染的应用

对８０例受试者采用我院建立的￣（１４）Ｃ－尿素呼吸试验，检测患者目前胃内有否幽门螺杆菌（ＨＰ）感染。结果如下：敏感度９１．２％，特异度１００％，准确度９３．８％，阳性预测值１００％及阴性预测值８２．１％。提示其可作为一种与组织学及／或细菌培养相仿的检测ＨＰ感染的“金标准”。     

绵阳地区幽门螺杆菌抗原检测血清特异性抗体与上海抗原的对比研究

应用酶联免疫法（ＥＬＩＳＡ）对经胃镜检查的１２２例胃疾病和１０例正常人血清幽门螺杆菌（ＨＰ）抗体ＩｇＧ进行测定，同时与Ｗｉｔｈｉｎ－Ｓｔａｎｙ银染法和尿素酶试验（ＣＰＵＴ）作出比较，并同上海抗原对照检测，结果显示，ＥＬＩＳＡ法检出率最高（７２．７％）；本地区ＨＰ抗原检测血清抗ＨＰ抗体９６例阳性中，上海有１１例未检出，提示ＨＰ菌０株在不同地区可能存在抗原性差异。     

幽门螺杆菌对十二指肠球部溃疡空腹胃泌素的影响

对１３６例十二指肠球部溃疡（ＤＵ）患者的空腹血清胃泌素（ＧＡＳ）测定结果进行分析，结果１３６例ＧＡＳ值为９７．０±４０．７５μｇ／ｍｌ，在正常参考值高限ＨＰ尿素酶快速试验（ＨＰ—ＶＴ＇）阳性组与ＨＰ—ＶＴ＇阴性组间ＧＡＳ值并无显著差异（Ｐ＞０．５），在ＨＰ—ＶＴ＇阳性组中，男女ＧＡＳ值女性为高，但无统计学上差异（Ｐ＞０．２）；伴有胃窦部糜烂且ＨＰ—ＶＴ＇阳性的Ｄｕ患者ＧＡＳ值与不伴有胃窦部糜烂但ＨＰ—ＶＴ＇阳性的Ｄｕ患者间ＧＡＳ值亦无区别（Ｐ＞０．５），因此，我们认为幽门螺杆菌（ＨＰ）感染可能并非Ｄｕ患者ＧＡＳ值增高的直接原因，Ｄｕ患者常并存的胃窦部慢性炎症可能与ＧＡＳ值升高有关。     

Tru-Cut针活检在乳腺癌诊断中的作用

目的 评价Ｔｒｕ－Ｃｕｔ针活检在乳腺癌诊断中的价值。方法 ９１例可疑性乳房肿物的患者，行Ｔｒｕ－Ｃｕｔ针乳腺肿物穿刺活检（ＴＣＮＢ）；标本送石蜡切片病理检查，确诊为乳癌者行乳房根治性切除；而ＴＣＮＢ结果阴性乾，行肿物切除冰冻活检后决定手术方式。结果 ９１例患者中，ＴＣＮＢ阳性结果５４例，阴性３７例，假阴性８例，没有假阳性结果。ＴＣＢＮ诊断的敏感性８７．１％，特异性１００％，阳性预测值１００％，阴性预测值７８．４％。总的准确性９１．２％。ＴＣＮＢ的准确性与肿物的大小有关，肿物越大，准确性越高。结论 ＴＣＢＮ诊断乳房可疑性肿物的准确率高，没有假阳性结果报告；且操作简单和不需要特殊的训练，适合于临床实践中推广，尤其是广大的基层医院。     

慢性活动性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群与血清HBV—DNA的关系

对３３例血清ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性，３９例ＨＢＶ－ＤＮＡ阴性的ＣＡＨ－Ｂ患者检测外周血Ｔ淋巴细胞亚群。结果显示：７２例患者的ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８、ＣＤ４／ＣＤ８比值均明显低于正常人（Ｐ〈０．０１）；ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性组的ＣＤ４低于正常人（Ｐ〈０．０１）又高于ＨＢＶ－ＤＮＡ阴性组（Ｐ〈０．０５）。提示，慢性ＨＢＶ感染可抑制Ｔ淋巴细胞亚群的增殖，而Ｔ淋巴细胞亚群的增殖低下、分化异常，尤其是ＣＤ４，又削弱     

^14C—尿素呼气试验对胃幽门螺杆菌感染的诊断价值

目的：建立＾１４Ｃ－尿素科气试验方法,检测并探讨该方法对胃幽门螺杆菌（ＨＰ）感染的诊断价值。方法：对临床上确诊或疑有ＨＰ感染的慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、不明原因上腹痛、便潜血阳性,抗菌治疗后复查检者及无症状自荐受检者等共２８００例,３６６０人次的患者进行＾１４Ｃ－尿素呼气试验。结果：受检者２８００例,首次＾１４Ｃ－尿素呼气试验阳性者１５２６人,阳性率为５４．６％;部分患者经一个疗程的抗ＨＰ治疗,其     

应用PCR检测恶性淋巴瘤骨髓浸润及其临床意义

目的：检测恶性淋巴瘤（ＭＬ）的骨髓浸润（ＩＢＭ）并探讨其与临床分期、疗效和预后的关系。方法：以克隆性ＩｇＨ和ＴＣＲγ基因重排分别作为Ｂ和Ｔ细胞淋巴瘤克隆基因标志，应用ＰＣＲ基因扩增技术检测ＭＬ患者ＩＢＭ。结果：（１）３４份ＭＬ患者骨髓标本ＩＢＭ检出率为７０．６％（２４／３４），明显高于形态学检测方法（３８．６％，Ｐ＜０．０５）。（２）１９例形态学检测正常的非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）骨髓标本，ＩＢＭ阳性率５７．９％（１１／１９），其中８例Ｂ－ＮＨＬ（８／１４）检测到克隆性ＩｇＨ基因重排；５例同时还检测到克隆性ＴＣＲγ基因重排，２例Ｔ－ＮＨＬ（２／３）检测到克隆性ＴＣＲγ基因重排，无克隆性ＩｇＨ基因重排；２例免疫分型不明确ＮＨＬ患老中１例（１／２）检测到克隆性ＩｇＨ基因重排，无克隆性ＴＣＲ，基因重排。２例霍奇金病（ＨＤ）和１０例非淋巴系肿瘤骨髓ＩＢＭ均阴性。（３）Ⅲ，Ⅳ期ＮＨＬ患者ＩＢＭ检出率显著高于ＩＩ期（ｐ＜０．０１），初诊未治及复发患者也显著高于部分或完全缓解患者（Ｐ＜０．０１）。（４）ＩＢＭ阳性组ＮＨＬ２年死亡率５４．５％（６／１１），明显高于ＩＢＭ阴性（ｐ＜０．０５）。结论：ＰＣＲ方法检测ＩＢＭ有助于估     

13C-尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌感染的研究

目前国内诊断幽门螺杆菌（ＨＰ）的方法主要有组织切片染色、细菌培养和快速尿素酶试验等。这些方法虽然原理不尽相同，但都须经过胃镜获取胃粘膜组织标本后才能进行。关于１３Ｃ－尿素呼气试验（１３Ｃ－ＵＢＴ）与组织学比较的文献已有一些报道，但结果相差较大，一般认为其敏感性为７３％～９８％，特异性为８５％～１００％。本实验将１３Ｃ－ＵＢＴ结果与上述方法比较，评价用１３Ｃ－ＵＢＴ诊断患者感染的可靠性，现将结果报告如下。１对象和方法研究对象选取２０００年９月～２００１年４月具有上消化道症状患者４００例，女２４２例…     

51例病毒性心肌炎患儿血清柯萨奇 B 组病毒特异性 IgM 检测分析

用间接ＥＬＩＳＡ法检测５１例病毒性心肌炎患儿血清中柯萨奇Ｂ组病毒（ＣＶＢ）ＩｇＧ、ＩｇＭ，结果ＣＶＢ－ＩｇＭ≥１∶１００（＋）２１例，占４１．２％。３５例非心肌炎组患儿ＣＶＢ－ＩｇＭ≥１∶１００（＋）２例，占５．７％。经统计学处理，两者有非常显著差异（Ｐ＜０．０１）。说明ＣＶＢ是合肥地区病毒性心肌炎的主要病原；ＣＶＢ－ＩｇＭ检测，方法简便，准确可靠，具有早期诊断价值。ＩｇＭ阳性组病程均在两个月以内，９０．５％有明确的上呼吸道或肠道感染史，ＳＴ－Ｔ改变占２８．６％，与ＩｇＭ阴性组比较差异显著（Ｐ＜０．０５）；ＩｇＭ阳性组心脏扩大、心功能不全均较阴性组多，但经χ２检验没有差异（Ｐ＞０．０５）；ＩｇＭ阳性组与阴性组在心律紊乱、酶学异常上没有差异。     

慢性活动性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群与血清HBV－DNA的关系

对３３例血清ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性，３９例ＨＢＶ－ＤＮＡ阴性的ＣＡＨ－Ｂ患者检测外周血Ｔ淋巴细胞亚群。结果显示：７２例患者的ＣＤ＿３、ＣＤ＿４、ＣＤ＿８、ＣＤ＿４／ＣＤ＿８比值均明显低于正常人（Ｐ＜００１）；ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性组的ＣＤ＿４低于正常人（Ｐ＜０．０１）又高于ＨＢＶ一ＤＮＡ阴性组（Ｐ＜０．０５）。提示，慢性ＨＢＶ感染可抑制Ｔ淋巴细胞亚群的增殖，而Ｔ淋巴细胞亚群的增殖低下、分化异常，尤其是ＣＤ＿４，又削弱了机体清除ＨＢＶ的能力。