N-乙酰氨基葡萄糖转移酶V与肝癌和肝癌化疗耐药的关系

糖基转移酶由于其种类多样性及高度专-性,参与细胞粘附、信号转导等生理活动,它的表达和调控与细胞的多种生理与病理过程密切相关,日益引起人们的重视。N-乙酰氨基葡萄糖转移酶V（Grit—V）为糖蛋白N-糖链加工酶之-,起着决定N-糖链类型及复杂型糖链结构的重要作用,主要分布在高尔基体中,催化将GlcNAc基团转移至N-糖链核心（1,6臂的（-甘露糖的反应,形成N-糖链的（1,6分支结构.     

N-乙酰氨基葡萄糖转移酶及相关显像剂摄取研究

N-乙酰氨基葡萄糖转移酶（GnT）通过影响糖链的改变而间接关系到肿瘤的发展与癌症患者的预后。研究肿瘤组织的糖基转移酶变化，有助于了解肿瘤的生物学行为机制。随着新型肿瘤葡萄糖类似物显像剂的发展，显像机制的研究进一步明确，为肿瘤的无创伤性诊治提供新途径。     

卵巢囊腺瘤及囊腺癌的CT表现

目的:探讨卵巢囊腺瘤及囊腺癌的影像学表现及鉴别诊断。方法:回顾性分析16例经手术及病理证实的卵巢囊腺瘤及囊腺癌患者的临床和影像资料。结果:16例中,浆液性囊腺瘤9例(单纯性3例,交界性6例),黏液性囊腺瘤4例(单纯性1例,交界性3例);浆液性囊腺癌3例。单纯性囊腺瘤表现为薄壁的单房或多房囊肿,无壁结节;交界性囊腺瘤或囊腺癌表现为单房或多房囊实性密度影,囊壁局限性增厚或厚薄不均,间隔增厚,并有壁结节,软组织成分多。术前CT正确诊断13例(81.25%),误诊3例(18.75%)。结论:CT能很好地显示卵巢囊腺瘤、囊腺癌的特征,在鉴别良、恶性卵巢病变上有重要价值,当交界性囊腺瘤与囊腺癌的CT表现有重叠时,鉴别有一定困难。     

卵巢浆液性囊腺瘤的CT诊断分析

目的探讨卵巢浆液性囊腺瘤的CT表现,提高对该病的认识。方法回顾性分析17例经病理证实的卵巢浆液性囊腺瘤临床资料,17例均行CT平扫,9例作CT增强扫描检查,17例均行手术治疗。结果良性浆液性囊腺瘤14例,其中13例CT表现为大小不一的囊性包块;交界性浆液性囊腺瘤或恶性变3例,囊内可见多个乳头状突起或囊壁的明显增厚,术前误诊2例,正确诊断15例。结论良性浆液性囊腺瘤有明显的特征性的CT表现,交界性或恶性变浆液囊腺瘤具有一定的CT表现。     

卵巢浆液性囊腺癌的CT诊断（附三例报告）

作者报告了三例经手术病理证实的卵巢浆液性囊腺癌的临床及CT表现，分析了其中2例经化疗后转移的CT特点，CT主要表现为：（1）盆腔内囊实性肿块，部分肿块内有钙化；（2）肉膜饼状转移。（3）脏器的浆膜及系膜播散；（4）钙化性转移，CT对本病的诊断与分期均优于临床检查。     

卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤伴扭转一例

患者 女,38岁.患者7 h前突发右下腹疼痛并呈持续性加重,伴恶心、呕吐.体检：子宫右侧可及包块约孕4个多月大小,质中等,有压痛.B超：盆腔占位性病变伴子宫直肠窝内少量积液.     

卵巢囊腺瘤与囊腺癌的CT诊断

目的探讨CT在卵巢囊腺瘤和囊腺癌中的诊断价值。资料与方法回顾性复习经手术和病理证实的13例卵巢囊性肿瘤,总结其CT表现和特征。结果13例中浆液性囊腺瘤7例,黏液性囊腺瘤4例;浆液性乳头状囊腺癌Ⅰ例（Ⅱa型）,黏液性囊腺癌Ⅰ例（Ⅱb型）。囊腺瘤表现为薄壁的单房或多房囊肿,无壁结节;囊腺癌表现为不规则厚壁,间隔增厚,并有壁结节,软组织成分多。术前CT诊断正确Ⅱ例（84．6％）,误诊2例（15、4％）。结论CT能很好显示卵巢囊腺瘤、囊腺癌的特征,在鉴别良、恶性卵巢囊腺性肿瘤上有价值。     

卵巢表面浆液性交界性肿瘤的MRI诊断价值

目的 探讨MRI在诊断卵巢表面浆液性交界性肿瘤(serous borderline ovarian tumor, SBOT)中的应用价值。方法 选取6例经手术病理证实为SBOT患者,分析临床特点及MRI特征。结果 6例患者中3例为双侧发病,1例左侧,2例右侧,所有病灶MRI均表现为包绕或部分包绕卵巢的囊实性肿块,囊性成分为长T₁、长T₂水样信号,实性成分表现为分支状结构伴有乳头状突起,呈等长T₁、稍长T₂信号,增强后实性成分显著强化,囊性成分无强化,其中术前诊断4例伴有盆腔内腹膜种植均由病理证实。结论 SBOT好发于育龄期妇女,掌握MRI特征表现,有助于术前准确判断及分期,对临床手术方式的选择具有指导意义。     

胰腺囊腺瘤和囊腺癌螺旋CT表现

目的 探讨胰腺囊腺瘤和囊腺癌螺旋CT表现及特征.方法 回顾分析经病理证实的10例胰腺囊腺瘤和囊腺癌CT影像学特点,10例均行CT平扫及双期增强扫描.结果 CT拟诊胰腺浆液性囊腺瘤2例,黏液性囊腺瘤4例,黏液性囊腺癌2例,胰腺假性囊肿1例,胰腺癌1例,其中CT误诊4例.本组病例提示病灶囊壁厚度,有无壁乳头及钙化的存在等影像学特征,对肿瘤良恶性鉴别诊断有重要意义.结论 通过螺旋CT扫描能够对胰腺浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤或囊腺癌作出较为准确的判断.     

卵巢巨大交界性粘液性囊腺癌1例

患者 女性,49岁.因腹胀、乏力、钠差来院就诊,行B超检查示:子宫上方盆腹腔内可见一巨大囊性包块,范围约128mm×101mm×98mm,边界清楚,包膜完整,形态不规则,内部可见许多强回声光带分隔,呈网格状分布,囊内液区透声差,可见细小暗淡光点漂浮,包块左下方边缘可见一长索状回声与左侧输卵管紧帖(图1).     

胆管细胞囊腺瘤(癌)的临床特征及诊治方法研究

 目的 了解胆管细胞囊腺瘤(癌)的发病情况,分析该病诊治特点.方法 回顾性分析我院近10年来明确诊断的39例胆管细胞囊腺瘤(癌)患者的临床资料,对该病的发病率及诊断、治疗情况进行系统研究.结果 胆管细胞囊腺瘤(癌)在肝脏占位性病变中约占0.35%,在肝脏囊实性占位中约占1.70%,手术切除后复发率为2.6%.结论 胆管细胞囊腺瘤(癌)是一种少见的肝脏占位性病变,患者大多缺乏典型临床症状,影像学是主要的术前诊断方法,漏诊及误诊率高,对肿瘤实施完整手术切除是确切有效的治疗办法,术后复发率较低,预后较好.     

P53在纯型卵巢内胚窦瘤中表达及其临床意义

目的分析P53在卵巢内胚窦瘤的表达及临床意义。方法回顾性分析辽宁省肿瘤医院1984-2007年收治的64例纯型卵巢内胚窦瘤患者的临床病理资料,免疫组织化学法检测P53在卵巢内胚窦瘤中的表达,分析各因素对预后的影响。结果以铂类为基础的化疗方案,化疗疗程数>3个、残余瘤直径≤2 cm、腹水量≤100 ml是影响预后的独立因素。P53并不是影响预后的独立因素。结论以铂类为基础的化疗方案,化疗疗程数、残余瘤直径和腹水量是影响预后的独立因素。     

IL-17在卵巢上皮性癌中的表达及临床意义

目的探讨白细胞介素17（IL-17）在卵巢上皮性癌组织中的表达及临床意义。方法采用免疫组织化学SP法检测25例正常卵巢组织、25例良性卵巢肿瘤与25例卵巢上皮性癌原发灶中IL-17蛋白表达,酶联免疫吸附试验检测患者术前、术后1周外周血中IL-17水平。结果卵巢癌患者癌组织中IL-17表达强度和外周血中IL-17水平均明显高于正常对照组和卵巢良性肿瘤组（P〈0.01）;卵巢癌患者术后血清IL-17水平比术前显著下降（P〈0.01）。术前血清IL-17水平在卵巢癌组织学类型中无显著性差异（P〉0.05）;Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌患者术前血清IL-17水平显著高于Ⅰ～Ⅱ期患者,差异有统计学意义（P〈0.05）;高中分化卵巢癌患者术前血清IL-17水平显著低于低分化患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论上皮性卵巢癌组织中IL-17表达上调,IL-17在上皮性卵巢癌的生长和转移过程中发挥重要作用。     

PCNA表达及AgNORs图像分析定量研究对卵巢交界性囊腺瘤的诊断及预后

 为探讨肿瘤细胞增殖活性卵巢囊腺瘤增殖细胞核抗原(PCNA)表达和AgNoRs定量分析的相关性及对交界瘤的诊断意义,采用真空负压LSAB免疫组化法和AgNORs图像分析技术,比较研究了75例良性、交界性和恶性类型的卵巢浆液性和粘液性囊腺瘤的PCNA增殖指数(PI)、AgNORs数目(NOR·N)和面积(NOR·A),发现两类交界瘤的PI、NOR·N和NOR·A与良性、恶性组存在极显著性差异(P<0.01);PI、NOR·N和NOR·A与囊腺癌术后生存时间呈负相关,术后3 a内死亡率明显高于存活5 a以上者(P<0.05),与淋巴结转移有关,PCNA表达(PI)与Ag-NORs图像分析结果(NOR·N和NOR·A)呈明显正相关(γ=0.732,γ=0.684,P<0.01),表明PI、NOR·N和NOR·A对交界瘤的诊断及囊腺癌预后判断有意义.     

BORIS、CyclinD1蛋白在上皮性卵巢癌中表达及临床意义

目的探讨印记位点调节样因子(BORIS)及细胞周期素D1(Cyclin D1)在上皮性卵巢癌发生发展中的作用。方法应用免疫组化S-P染色法,检测上皮性卵巢癌、卵巢良性肿瘤及正常卵巢组织石蜡切片中BORIS与Cyclin D1蛋白的表达情况。结果 BORIS及Cyclin D1蛋白在上皮性卵巢癌组中的表达水平均高于对照组及卵巢良性肿瘤组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);BORIS和Cyclin D1蛋白的表达与上皮性卵巢癌的临床分期及病理分级有关(P<0.05);BORIS和Cyclin D1蛋白在上皮性卵巢癌中的阳性表达正相关(r=0.582,P<0.05)。结论 BORIS蛋白可能通过调控细胞周期参与上皮性卵巢癌的发生发展。     

胰腺浆液性微囊性囊腺瘤CT和MRI表现

目的 分析胰腺浆液性微囊性囊腺瘤(SMCA)的CT和MRI影像表现特征.方法 回顾性分析经手术病理证实的17例胰腺SMCA的CT及MRI表现,包括肿瘤位置、长径、分隔、增强表现及有无钙化、中央瘢痕、胰胆管扩张等影像表现.结果 17例SMCA:1例同时行CT和MR检查,10例行CT检查,6例MR扫描(其中2例同时行MRCP).病变位于胰头2例,胰颈2例,胰腺体尾部13例.肿瘤长径1.7~14 cm,平均5.2 cm.16例可见分隔,1例分隔显示欠佳,9例可见中央瘢痕.增强扫描分隔及瘢痕强化,囊性成分均无强化.6例可见远端主胰管扩张.结论 胰腺SMCA有一定的影像学特征,多表现为分叶状结节或肿物,具有多发小囊,囊腔多<2 cm,囊与囊之间见多发纤维分隔,增强扫描后纤维分隔明显强化,但低于胰腺组织.中央瘢痕是其特征性表现,在MR上多表现为T1WI及T2WI等或稍低信号.典型的胰腺SMCA根据CT和MRI表现可以做出明确诊断.     

卵巢囊腺瘤与囊腺癌的CT诊断

目的探讨CT对卵巢囊腺瘤与囊腺癌的诊断价值。方法对32例经手术病理证实的卵巢良恶性肿瘤患者包括良性卵巢囊腺瘤10例,交界性卵巢囊腺瘤4例以及恶性卵巢囊腺癌18例均经腹部CT扫描,对所有患者的CT表现进行回顾性分析。结果10例11个卵巢囊腺瘤中浆液性囊腺瘤7个,其中,单房5个,密度均匀;黏液性囊腺瘤4个,多房为主,密度不均,内见大小不等的子囊。交界性（4个）和恶性（28个）卵巢肿瘤32个,囊壁及分隔厚薄不均,不同程度强化,多有壁结节或肿块成分。结论卵巢囊腺瘤常表现为I型,囊腺癌以Ⅱ型常见。CT能很好显示卵巢肿瘤的形态特征,在鉴别卵巢囊腺肿瘤良恶性方面有一定价值。     

The significance of added ADC value to conventional MR imaging in differentiation between benign and malignant ovarian neoplasms

Purpose

To highlight the role of ADC value measurement in differentiating benign from malignant ovarian tumors.

Materials and methods

Twenty patients with ovarian neoplasms underwent conventional MRI including ADC value calculation before surgery. Retrospective analysis of the pathological specimen with lesion morphology, signal characteristics, enhancement criteria and correlation with the appearance at DWI followed by ADC value measurement were obtained.

Results

Twenty patients with ovarian mass lesions were included. They were divided into purely solid, purely cystic and complex solid/cystic lesions. All solid malignant lesions showed diffusion restriction as well as the wall and septations of most malignant cystic lesion however, except one case. All benign lesions did not display diffusion restriction in DWI. The best cut off value of ADC to discriminate between benign and malignant lesions was 0.9 with specificity of 100%, sensitivity of 88.9%, NPV of 75%, PPV of 100% and accuracy of 91.7%.

Conclusion

Addition of ADC value measurement to conventional MRI increases its specificity from 78.6% to 85.7% which could be useful in differentiating benign from malignant lesions.     

P-选择素在卵巢癌中表达的意义

 目的探讨P-选择素在卵巢癌中的表达及其与卵巢癌预后的关系.方法采用SP免疫组化法对8例正常卵巢组织、8例良性卵巢肿瘤、49例卵巢上皮性癌中的P-选择素进行了测定,并结合临床分期、细胞分化程度进行综合判定.结果P-选择素的阳性表达率为42.86%(21/49),与对照组比有统计学差异(P＜0.01),表达与卵巢癌临床分期(P＜0.05)密切相关.结论P-选择素参与了卵巢癌的侵袭转移,可能是预测卵巢癌预后的指标之一.