西宁地区老年慢性阻塞性肺疾病患者营养状况与生活质量的关系

目的：研究西宁地区老年慢性阻塞性肺疾病患者营养状况与生活质量的关系。方法：对328名60岁以上老人采用微型营养评定量表（MNA）进行营养状况调查。根据营养评价结果分为营养正常组和营养不良组,两组进行生活质量测定,观察指标包括：生活自理能力测定（ALD）、老年抑郁量表（GDS）、社会支持量表（SSRS）。结果：328例患者中,182例患者营养状况良好,占55.5%;146例患者为营养不良,占44.5%。营养不良组的ADL（25.10±10.85）分、GDS（6.03±3.14）分、SSRS（35.43±5.82）分,均低于营养良好组ADL（19.76±8.00）分、GDS（4.40±2.32）分、SSRS（38.70±6.36）分,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：老年COPD患者营养状况与生活质量密切相关,提高老年人生活自理能力、抑郁状况、社会支持水平,缩短住院时间,可以改善老年患者生存质量。     

抑郁症对老年慢性肾病患者营养状态研究

目的探讨抑郁症对老年慢性肾病患者营养状态的影响。方法选取自2016年9月至2017年9月南京医科大学第一附属医院老年肾科收治的110例老年慢性肾病(CKD)患者为研究对象。根据健康问卷抑郁量表(PHQ-9),将所有患者分为抑郁组(n=70)和非抑郁症组(n=40),比较两组患者血清蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、三头肌部皮褶厚度(TSF)及上臂肌围(AMC)等营养指标;采用微型营养评估量表(MNA)评估两组患者的整体营养状况,比较不同抑郁程度患者MNA评分及营养不良率,分析老年CKD伴抑郁症患者PHQ-9评分与营养状态指标相关性。结果抑郁症组Alb、Hb、TSF和AMC等营养状态指标均低于非抑郁症组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);抑郁症组整体营养状态较非抑郁症组差,抑郁症组营养不良率高于非抑郁症组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);随着抑郁程度加重,患者MNA评分降低,营养不良率增加,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);CKD合并抑郁症患者PHQ-9评分与ALb、Hb、TSF、AMC、MNA评分均呈负相关。结论抑郁可影响CKD患者的营养状态,抑郁程度越高,发生营养不良的风险越大,应及时监测并给予合理的干预措施。     

年龄对轻度认知障碍患者蒙特利尔认知评估量表基本版得分的影响

 目的 探讨年龄对轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者蒙特利尔认知评估量表基本版(the Montreal cognitive assessment-basic, MoCA-B)得分的影响。方法 选取2017年1－12月首都医科大学附属复兴医院神经内科门诊、住院患者及周边社区居民,诊断为MCI者190例,根据受试者年龄,分为3组:50~59岁(47例),60~69岁(73例),70~79岁(70例)。完成简易精神状态量表(Mini-Mental State Examination, MMSE)和MoCA-B。结果 3组MCI的性别、受教育程度、MMSE得分、MoCA-B总分均无统计学差异。MoCA-B的各亚项得分比较上,词语流畅性、延迟回忆在3组间差异有统计学意义(P<0.05)。60岁以下词语流畅性得分(0.8±0.5)略高于60岁以上组(0.5±0.6),但因平均分均在1分以内,差异无统计学意义。词语延迟回忆得分方面,60~69岁组(0.4±0.8)和70~79岁组(0.5±1.0)得分均明显低于50~59岁组(1.1±1.0),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 临床在动态观察MoCA-B总分变化的同时,还应注意一些认知域亚项的结果可能与年龄相关,特别是词语延迟回忆部分。     

MNA、MNA-SF在老年患者营养评价中的应用

小型营养评价法(MNA)是一种专门评价老年人营养状况的方法,2001年又在此基础上提出了更加简便的营养评价精法(MNA-SF)。本研究应用MNA、MNA-SF对82例老年患者的营养情况进行了分析,结果表明MNA、MNA-SF有助于检测出有营养不良危险的老年人并及早进行营养干预。1资料与方法1.1研究对象2007年4月-2007年7月解放军第181医院干部病房60岁以上老年患者82例,年龄78.33±6.28岁。低龄老年患者(60~79岁)47例,高龄老年患者(≥80岁)35例。患病数目2~22种,平均8.4种,无消化吸收障碍性疾病。轻、中、重患者分别为21、39、22例。1.2方法1.2.1M…     

不同营养评价方法对高龄稳定期慢性阻塞性肺病患者营养状况的评估

目的:评估高龄中重度慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者营养状况,探讨营养不良对高龄COPD患者的影响,了解传统营养评价法和简易营养评价精法(MNA-SF)的相关性。方法:测量38例高龄中重度COPD稳定期患者的体质指数(BMI)、理想体重比(IBW%)、三头肌皮皱厚度(TSF)、上臂肌围(MAMC)、血清白蛋白(ALB)、血色素(HB)、总淋巴细胞计数(TLC)。同时应用传统营养评价法和MNA-SF评估营养不良的发生率。结果:营养不良的发生率:传统营养评价法的人体测量为31.5%～50.0%,实验室检查为26.3%～76.3%;MNA-SF为44.7%。MNA-SF与BMI、IBW%、TSF、MAMC有很好的相关性(P<0.01)。结论:MNA-SF是老年人营养评价的可靠方法,简便易行,适用于临床诊断。     

老年功能性消化不良的营养评估及护理干预对策

老年人随着年龄的不断增长,生理机能逐渐退化,使得营养不良发病率增高[1].功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是指存在被认为源自胃十二指肠区域的症状,且无任何可以解释这些症状的器质性、系统性或代谢性疾病[2],这些症状可能导致老年人饮食状况不佳,增加发生营养不良的危险.本研究应用微型营养评定法(mini nutritional assessment,MNA)评估老年FD患者的营养状况,并探讨可行的护理干预对策,以达到改善老年FD患者营养状况的目的.     

营养干预对胃部肿瘤化疗患者生活质量及依从性的影响

 目的 探讨PG-SGA评估2~3分的复发或转移的胃部肿瘤患者化疗期间实施营养干预对患者生活质量及化疗依从性的影响。方法 选取2015-06至2017-05收治的PG-SGA评估的2~3分(可疑营养不良组)复发或转移的胃部肿瘤化疗患者86例,随机分为观察组、对照组,每组43 例。观察组采用饮食联合口服营养补充(oral nutritional supplements,ONS)施行营养干预,对照组采用饮食联合营养教育施行营养干预,采用欧洲肿瘤研究与治疗组织(EORTC)肿瘤患者生活质量量表(QLQ-C30)对两组患者化疗前与化疗后7~14 d 的生活质量进行调查。结果 观察组健康状况、躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、乏力评分较对照组高,差异均有统计学意义(P值分别为0.006、0.012、0.040、0.039、0.028、0.017、0.006;P＜0.05);观察组患者化疗减量、延迟化疗、中止化疗的比例均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 基于PG-SGA 的2~3分的复发或转移的化疗胃部肿瘤患者实施饮食联合口服营养补充的营养干预措施较饮食联合营养教育的营养干预措施更能提高患者总体生活质量,改善其乏力症状,提高患者的躯体功能,提高患者化疗依从性。     

老年吸入性肺炎患者短期预后的影响因素分析

目的分析老年吸入性肺炎患者短期预后的影响因素。方法选取2017年5月-2019年2月确诊为吸入性肺炎急诊的82例老年患者,采用NRS2002对患者营养状况进行评价,分营养良好组39例和营养不良组43例;采用PSI评分对患者感染严重程度进行评价,分Ⅰ-Ⅱ级组31例和Ⅲ-Ⅳ级组51例。所有患者均治疗30d,观察患者短期预后情况并进行肺功能检查。结果治疗30 d后,营养良好组肺功能指标△FEV1、△FVC、△PEF以及△MVV水平均优于营养不良组(P<0.05);Ⅰ-Ⅱ级组肺功能指标△FEV1、△FVC、△PEF以及△MVV水平均优于Ⅲ-Ⅳ级组(P<0.05)。结论老年吸入性肺炎患者的营养状况、感染严重程度是患者短期预后的影响因素,营养状况良好、感染严重程度轻,有利于患者短期预后的恢复。     

术前新辅助化疗结合肠内营养对胃癌患者肿瘤细胞增殖活性的影响效果分析

目的 探讨术前新辅助化疗结合肠内营养对胃癌患者肿瘤细胞增殖活性的影响效果.方法 将我院收治的132例进展期胃癌患者,随机分为2组,予以术前新辅助化疗联合肠内营养者为观察组,单纯予以新辅助化疗者为对照组,观察2组患者治疗前后的肿瘤细胞增殖活性、免疫水平以及营养状况的改善情况,评价焦虑及生活质量情况.结果 治疗前,2组患者的肿瘤细胞增殖活性、免疫指标、营养状况差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,与对照组比较,观察组患者的CD4、CD4/CD8、自然杀伤细胞、总蛋白、清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白、血红蛋白均明显增加,DI、SPF、PI、CD8、营养风险筛查评分明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,2组患者的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分总分、精神性因子以及躯体性因子分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,与对照组比较,观察组患者的HAMA评分总分及各因子分均明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).随访3、6个月观察组的生活质量指标生理机能、生理职能、情感职能得分均明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 术前新辅助化疗结合肠内营养可较好地降低肿瘤细胞的增殖活性,改善其免疫水平及营养状况,降低其焦虑水平,提高生活质量.     

潜艇人员营养 KAP与膳食营养状况调查及体检结果分析

目的探讨潜艇人员营养知识、态度、行为(KAP)及膳食营养状况和营养相关疾病发病率, 为潜艇人员的营养干预提供依据与方向。方法采用便利抽样方法, 选取282名潜艇人员作为调查对象并进行营养KAP问卷调查, 采用称重法进行膳食营养状况调查, 同时进行健康体检。结果潜艇人员营养KAP得分28～39分[(34.27±4.16)分], 其中营养知识(8.97±2.36)分、营养态度(9.51±3.47)分、营养行为(17.58±2.45)分。潜艇人员各类食物摄入量与军标比较, 除油脂超标外, 其他各类食物均未达标。能量和营养素摄入情况显示, 潜艇人员能量、钾、镁、磷、铁和烟酸均达标;蛋白质、钠和维生素E摄入超标;钙、锌、硒、维生素A、维生素B1、维生素B2和维生素C摄入不足。体检结果异常者111人, 异常指标居于前三位的为超重(28.01%)、骨矿含量减少(26.95%)、高尿酸血症(26.24%)。结论潜艇人员营养KAP水平不高, 存在一些不良的饮食习惯, 营养素摄入存在不均衡现象, 体格检查中营养相关异常指标检出率较高。应对潜艇人员进行营养KAP教育, 以改变其不良饮食习惯, 促进其身体强健...     

miR-155对前列腺癌放射治疗的增敏作用

 目的 探讨miR-155在前列腺癌放射治疗(简称放疗)中的增敏作用。方法 转染anti-miR-155,抑制前列腺癌DU145和PC-3细胞中miR-155水平,联合应用放射治1疗,通过观察DU145和PC-3细胞的存活率、黏附率,以及前列腺癌细胞的凋亡率,并观察Caspase-3和Caspase-9表达水平和活性的变化。结果 与对照组相比,DU145和PC-3细胞经放射或anti-miR-155单独处理后,细胞存活率(放射组分别为25.6%±2.0%和21.6±1.0%;anti-miR-155处理组分别为20.5%±1.0%和15.5%±1.0%)和黏附率(放射组分别为0.8%±0.1%和0.7%±0.1%;anti-miR-155处理组分别为0.7%±0.1%和0.6%±0.1%)均显著降低(P<0.01);前列腺癌细胞凋亡率增高(放射组分别为3.3%±0.3%和4.2%±0.3%;anti-miR-155处理组分别为4.1%±0.1%和3.9%±0.2%);Caspase-3和Caspase-9表达水平和活性均提高(P<0.01);联合组的细胞存活率(分别为10.1%±0.5%和6.1%±0.5%)和黏附率(分别为0.4%±0.1%和0.4%±0.1%)低于单独处理组(P<0.01,n=6),细胞凋亡率(分别为6.9%±0.4%和6.8%±0.3%),Caspase-3和Caspase-9表达水平和活性等均高于单独处理组(P<0.01)。结论 抑制miR-155可增加人前列腺癌的放疗敏感性,提高放射线对人前列腺癌细胞的治疗效果,其机制可能与Caspase-3和Caspase-9参与细胞凋亡的途径相关。     

3.0T高分辨率MRI综合评估主动脉顺应性和肱动脉内皮功能的可行性研究

目的 探讨3.0T高分辨率MRI综合评估主动脉顺应性和外周肱动脉内皮功能的可行性.方法 选取32名健康志愿者,对每名志愿者在1～2h内重复行2次MR检查,检查项目包括胸主动脉脉搏波传导速度(PWV),升主动脉(AA)、近段胸降主动脉(DA)和远段降主动脉(DDA)的扩张度(AD),以及肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD).PWV扫描应用时间分辨率为4.7～7.8 ms的二维相位对比层间速率编码技术获得数据,利用时间分辨率为18.75 ～ 31.25 ms的MR电影技术评估AD和FMD.对前后2次扫描图像质量行整体评分并对前后一致性行Kappa检验,对于重复扫描所得的2次PWV、AD和FMD结果的可重复性行组内相关系数分析(ICC)分析;利用Bland-Altman plot分析图评价重复检查所得2次结果间的一致性.结果 32名志愿者64次检查均成功完成,每次检查均可在30 min左右完成.前后2次图像整体评分分别为(3.53±0.62)、(3.41±0.67)分,两次结果间一致性良好(Kappa值=0.776,P＜0.05).5个指标前后2次检查可重复性分析结果显示可重复性较高:PWV分别为(4.33 ±0.88)、(4.36±0.88) m/s,AA-AD分别为(8.60±3.11)×10-3、(8.59±3.10)× 10-3/mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa),DA-AD分别为(6.95±2.44)×10-3、(6.95±2.42)×10-3/mm Hg,DDA-AD分别为(10.54±2.91) ×10-3、( 10.55±2.90)×10-3/mm Hg,FMD分别为(24.94±12.55)％、(24.92±12.38)％(ICC值分别为0.95、0.97、0.99、0.98和0.94,P值均＜0.01).2次检查主动脉PWV、AA-AD、DA-AD、DDA-AD、肱动脉FMD的95％一致性限分别为-0.55 ～0.50、-0.11 ～0.12、-0.08 ～0.08、-0.23 ～0.21、-1.46～1.51,最大差值占最小平均值的比例分别为38.53％、9.65％、3.86％、5.68％、42.37％,均＜50％,各数值之间一致性良好.结论 3.0T高分辨MRI可在一次检查中完成主动脉PWV、AD和外周肱动脉FMD的综合功能性评价,且有良好的可重复性,具备临床使用的可行性.     

阿尔茨海默病相关的神经丝蛋白的早期诊断价值

目的 探讨一种简便、可靠、无损伤、特异性较强的早期诊断阿尔茨海默病(alzheimer disease,AD)的方法.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定尿液中神经丝蛋白(alzheimer associated neuronal thread protein,AD7c-NTP)的含量,并比较38例AD患者与35例年龄相匹配的健康对照组尿中的AD7c-NTP的含量;同时分析尿中AD7c-NTP含量与智能精神状态检查量表(MMSE)、临床痴呆评定量表(CDR)和日常生活能力量表(ADL)评分的相关性.结果 AD组与对照组尿液中AD7c-NTP含量分别为(90.78±16.54)ng/ml、(70.63±12.56)ng/ml,AD组明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);AD组尿液AD7c-NTP含量与MMSE、CDR、ADL分数变化有一定相关性,相关系数分别为0.756、-0.658、-0.760.结论 测定尿液中AD7c-NTP含量在AD早期诊断和病情评估中有重要的临床参考价值.     

人脑前扣带回皮质喙部在^11C—PIB PET诊断阿尔茨海默病型痴呆中的价值

目的研究人脑前扣带回皮质喙部（rACC）与[N-甲基-^11C]2-[4′-（甲氨基）苯基]-6-羟基苯并噻唑（^11C—PIB）的黏附能力（BP）对阿尔茨海默病型痴呆（DAT）的诊断价值。方法受试对象为美国华盛顿大学医学院通过广告方式招募，按临床痴呆评定量表（CDR）评定的健康受试者（CDR=0）和痴呆患者（CDR〉0），分别为129名和40例（其中有rACC PIB BP数据的健康受试者和DAT患者分别为120名和34例。所有169例受试者均有其他被研究脑局部的PIB BP数据）。脑MRI用于脑局部精确定位。^11C—PIB经肘静脉注射后行PET脑显像。用软件融合MRI和PET图像。用Logan分析软件计算BP。和其他脑局部比较，分析rACC部位PIB BP特点。采用SPSS11．5软件对数据进行线性相关分析、t检验或方差分析。结果有rACC PIB BP数据的健康受试者（CDR=0）和痴呆患者（CDR〉0）分别为120例和34例，而所有169例受试者均有其他脑部位的PIB BP数据。rACC PIB BP和CDR呈直线相关（BP为0．2865±0．442，CDR为0．143±0．290，r=0．545，P〈0．01）。CDR=0．5和1的2组人群中rACC PIB BP值差异无统计学意义（0．6719±0．1545和0．8933±0．0880，t=-1．245，P〉0．05），但CDR=0和〉0的2组人群中差异有统计学意义（0．1589±0．0219和0．7370±0．1125，t=-7．998，P〈0．01）。rACC PIB BP的阈值为0．4592，用该阈值诊断DAT的灵敏度为67．65％（23／34），特异性为88．33％（106／120）。DAT患者和健康人群之间BP有交叉在已被研究的脑局部中，DAT患者楔前回、rACC和额前回各自的PIB BP均值及这3个脑局部各自在DAT患者组和HC组间的PIB BP均值之差都高居前3位。结论rACC PIB BP有鉴别诊断DAT的价值，rACC、楔前回、额前回均是用PIB BP诊断DAT的较敏感脑部区域。     

Five-year retrospective changes in hippocampal atrophy and cognitive screening test performances in very mild Alzheimer's disease: the Tajiri Project

The medial temporal lobe, especially the hippocampus, is important for normal cognitive function. especially for memory, and is the region with the earliest and most extensive pathological changes in Alzheimer's disease (AD). We investigated the atrophic changes of the hippocampus over a 5-year period and its relation to cognitive screening test performances in normal elderly subjects, those with very mild AD, and patients with AD. Fifty-seven elderly subjects without a moderate or greater degree of cerebrovascular disease as shown by MRI were randomly selected from the town of Tajiri. Thirty-three subjects with a clinical dementia rating (CDR) of 0 (normal), 18 CDR-0.5 (very mild AD) subjects, and six CDR-1&2 (AD) subjects underwent MRI and the Mini Mental State Examination (MMSE) twice during the period. Retrospective changes in the hippocampal width and the MMSE scores were evaluated. There were significant CDR group effects for the changes in the mean bilateral hippocampal widths and the MMSE scores. Normal subjects did not show cognitive decline, although there was a slight tendency for hippocampal atrophy. A significant and meaningful Spearman's correlation was noted between left hippocampal atrophy and the MMSE scores over the 5-year period for the CDR-0.5 group. These CDR-0.5 subjects met the MCI (mild cognitive impairment) criteria as proposed by the consensus paper. Findings suggested that normal elderly subjects maintain a high level of cognitive functions for at least 5 years, although hippocampal atrophy might occur. Atrophic change of the left hippocampus might be a good marker of the very early stage of AD.     

肺结节的不均匀灌注

目的 利用16及64层螺旋CT评价孤立性肺结节容积灌注是否均匀.方法 85例孤立性肺结节(直径≤4.0 cm,57例恶性结节,15例活动性炎症,13例良性结节)患者,在增强前、后采用16层(30例)及64层(55例)螺旋CT进行同层动态扫描.注入对比剂后11-41 s,每秒扫描1次;90 s扫描1次.16层螺旋CT扫描层厚:病灶直径3.0～4.0 cm时8.0 mm;2.0～3.0 cm时6.0 mm;1.5～2.0 cm时4.0 mm;1.0～1.5 cm时3.0 mm;<1.0 cm时2.0 mm(其中病灶直径3.0 cm时,层厚8.0 mm;2.0 cm时,6.0mm;1.5 cm时,4.0 mm).64层螺旋CT扫描层厚:病灶直径3.0～4.0 cm时5.0mm;<3.0 cm时2.5 mm.记录孤立肺结节增强前后各时相的CT值.分别计算肺结节3个中央有效层面强化值、灌注值、结节一主动脉强化值比、平均通过时间.使用均数间方差检验进行统计学分析.结果 3个中央层面强化CT值分别为(30.95±14.53)、(25.10±13.32)、(32.37±15.85)HU、灌注值分别为(33.01±21.35)、(23.70±12.87)、(29.00±15.47)ml·min-1·100 g-1,结节-主动脉强化值比分别为(13.58±6.41)%、(10.95±5.76)%、(13.64±6.20)%,平均通过时间分别为(11.61±5.74)、(11.97±3.55)、(13.44±3.74)s,差异均有统计学意义(F值分别为5.913、6.464、5.333、3.837,P值分别为0.003、0.002、0.005、0.023).平扫的CT值差异无统计学意义(F=0.032,P=0.968).结论 孤立肺结节容积灌注是不均匀的,推荐采用CT容积灌注成像的方式对孤立肺结节血流模式进行研究.     

家庭肠内营养治疗对微创食管癌根治术后营养状况的影响

 目的 探讨家庭肠内营养治疗对食管癌患者微创食管切除术后营养状况的影响。方法 选取2018-11至2019-11在解放军总医院第六医学中心接受微创食管癌切除术的患者81例,随机分为干预组和对照组。其中对照组出院后仅给予普通居家膳食;而干预组在对照组基础上,另经空肠造瘘管泵入肠内营养制剂。在出院1个月后,对比两组患者的营养指标,包括欧洲营养风险筛查2002(NRS2002)得分、身体质量指数(BMI)和血清营养指标等。结果 两组患者术前各项病理生理学和营养指标的基线特征差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。出院后1个月,欧洲营养风险指标干预组低于对照组,干预组BMI高于对照组,干预组实验室血清营养指标优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 微创食管癌根治术后开展家庭肠内营养治疗,可明显改善患者的营养状况,降低术后营养不良风险。     

多层螺旋CT扫描层厚、重建间隔和多平面重建图像质量相关性的实验研究

目的探讨Mx80004层螺旋CT机具有实用价值和理想的多平面重建(MPR)技术参数方法用Mx8000CT机对人结肠标本行6.5mm、5.0mm、3.2mm、2.0mm及1.0mm不同层厚扫描,分别进行2.0mm、1.0mm和0.5mm不同间隔重建,在工作站做肠腔纵切面的MPR(包括CPR)成像对各组MPR图像质量进行评分后作统计学对比分析结果在相同间隔重建的MPR图像中,以层厚越薄得分越高在相同层厚的MPR图像中,重建间隔越小,评分相对越高;0.5mm与1.0mm重建间隔间的图像质量相比无明显统计学差异1.0mm层厚的扫描范围太小,CT剂量指数(CTDI)明显高于其它扫描层厚;2.0mm层厚的扫描范围达88mm,且CTDI与剩余层厚者较接近结论Mx80004层螺旋CT机用2.0mm扫描层厚、1.0mm间隔重建,可获取满意质量的MPR图像,并具有实际操作意义     

动态增强MRI检查分级评估良恶性乳腺团块型病灶的价值

目的 探讨鉴别乳腺良恶性病灶的客观评分方法,为乳腺团块型病灶的良恶性判断提供客观评价依据.方法 将第4版乳腺影像和报告系统(BI-RADS)的MR部分对团块型病灶的描述作为病灶评价指标对188个高血供团块型病灶评分,根据评分结果与病理结果进行ROC曲线分析,计算曲线下面积并计算最佳良恶性诊断阈值;根据最佳诊断阈值及病灶良恶性倾向将病灶归入Ⅰ～Ⅴ级(Ⅰ级阴性、Ⅱ级良性、Ⅲ级可能良性、Ⅳ级可疑恶性、Ⅴ级高度提示恶性),最后检测评分方法诊断恶性团块型病灶的敏感度和特异度.结果 病理证实188个高血供病灶中有91个恶性,97个良性.ROC曲线下面积为0.938±0.016,评分法鉴别病灶良恶性的最佳阈值为5分.病灶分级结果为Ⅱ级24例、Ⅲ级72例、Ⅳ级54例、Ⅴ级38例.评分法诊断恶性乳腺团块型病灶的敏感度为87.91％,特异度为87.62％.除去Ⅲ级中3例假阴性的导管原位癌,特异度提高到90.90％.结论 建立在多参数标准化分析基础上的评分方法有助于客观判读乳腺动态增强MR影像.     

Physical activity and body mass index in grade 3, 7, and 11 Nova Scotia students

PURPOSE: This study examined the average time spent in moderate or more intense physical activities according to weight status in randomly selected Nova Scotia students. METHODS: A total of 1653 students participated in this study: 575 in grade 3, 558 in grade 7, and 520 in grade 11. Physical activity was measured for seven consecutive days using MTI accelerometers. Activity counts were classified according to moderate (3-5.9 METs), hard (6-8.9 METs), and very hard (>9 METs) intensities. Height and weight were measured and body mass index (BMI) calculated. Centers for Disease Control and Prevention BMI criteria for age and sex were used to classify the students as normal weight (< or =85th percentile), at risk of overweight (>85th and < or =95th percentiles), and overweight (>95th percentile). ANOVA was used to compare the average time spent in moderate, hard, and very hard physical activities according to BMI status in boys and girls in grades 3, 7, and 11. RESULTS: Although age and sex differences existed, there were no significant differences in the average time spent in moderate or more intense physical activities in the BMI groups. CONCLUSION: Further research is warranted to elucidate the factors surrounding the relationship between physical activity and BMI in children and youths.