自制简易负压封闭引流在Ⅳ期压疮中的应用

[目的]探讨自制简易负压封闭引流治疗截瘫病人Ⅳ期压疮的效果。[方法]对6例截瘫病人Ⅳ期压疮病人使用自制简易负压封闭引流持续低负压吸引,并根据感染情况同时进行创面冲洗。[结果]1例行皮瓣移植,术后皮瓣成活良好,创面修复出院;5例经负压引流2周~6周,创面及潜在腔隙显著缩小、渗液明显减少。[结论]自制简易负压封闭吸引术能促进创面清创和肉芽组织生长、减少换药次数、经济适用。     

简易封闭负压引流技术治疗严重压疮的效果评价

目的评价简易封闭负压辅助闭合技术在治疗严重压疮中的应用效果。方法 2008年7月—2011年7月在上海交通大学附属第六人民医院就诊的Ⅲ～Ⅳ期压疮患者50例,随机分为实验组和对照组各25例,实验组采用简易负压引流装置并配合有效护理,对照组采用传统换药以及护理措施,比较两组患者伤口愈合创面感染控制情况、护理人员伤口换药平均时间、相关工作量、患者伤口疼痛评价及每例伤口的均次换药费用等。结果实验组创面的愈合效果、愈合时间和创面感染控制率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者在疼痛、心理状况、护理人员换药的频率、相关工作量和治疗费用等方面与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用简易封闭负压辅助闭合技术治疗Ⅲ～Ⅳ期压疮能缩短创面愈合时间,减轻患者的伤口疼痛和心理焦虑状况,有利于患者早日康复。     

负压封闭引流技术治疗老年卧床患者Ⅲ、Ⅳ期压疮疗效研究

目的 探讨持续负压封闭引流技术(VSD)治疗老年卧床患者Ⅲ、Ⅳ期压疮的临床效果.方法 选取自2018年2月至2021年2月解放军总医院第六医学中心收治的108例Ⅲ、Ⅳ期压疮的老年卧床患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为常规组(n=54)与观察组(n=54).常规组采取传统更换敷料清创治疗,观察组应用VSD治疗,比...     

自制封闭负压引流装置治疗Ⅲ～Ⅳ期难愈性压疮的临床研究

目的 探讨自制封闭负压引流装置治疗Ⅲ～Ⅳ期难愈性压疮的临床效果.方法 选取Ⅲ～Ⅳ期难愈性压疮患者70例,随机分为观察组和对照组.对照组采用国产VAC装置,观察组采用本院自制的VAC装置.结果 观察组总有效率和显效率均低于对照组,但无显著性差异;观察组换药次数、VAS疼痛评分和抗生素使用时间均大于对照组,每天护理时间显著大于对照组(P＜0.01).结论 自制VAC装置材料来源方便,效果基本可以保证,临床用途广泛,价格低廉,值得临床应用.     

负压封闭引流技术联合系统性湿性疗法治疗Ⅳ期压疮的效果

目的探压封闭引流技术(vacuum sealing drainag,VSD)联合系统性湿性疗法治疗Ⅳ期压疮的效果,以期为寻找压疮防治的最佳方法提供依据。方法便利抽样法选择2011年1月至2012年6月在上海浦东新区周浦医院治疗的39例Ⅳ期压疮患者为研究对象,按入院先后将其分为A(n=19)组和B(n=20)组。两组患者均给予常规压疮护理,在此基础上A组患者给予系统性湿性疗法,按干燥坏死期、溃疡渗出期、肉芽组织期、上皮形成期给予轮替换药;B组在系统性湿性疗法基础上加用VSD治疗,即干燥坏死期、上皮形成期治疗同A组,溃疡渗出期、肉芽组织期改用VSD治疗。随访2个月,观察两组患者压疮渗液pH、创面愈合率、愈合时间及治愈率。结果两组治疗后压疮渗液pH均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。A组压疮治愈率73.7%,平均治愈时间(36.6±12.5)d;B组治愈率85.0%,平均治愈时间(24.8±9.5)d;两组患者治愈时间的差异有统计学意义(P0.05),创面愈合率的差异无统计学意义(P0.05)。结论 VSD和系统性湿性疗法进行交替序贯治疗,可显著改善Ⅳ期压疮治疗效果,加速创面愈合。     

简易负压封闭吸引治疗Ⅳ期压疮患者的护理

我科根据VSD和VAC治疗的原理,自行设计一种简易负压封闭吸引治疗方法,用于临床治疗Ⅳ期压疮患者9例11处伤口取得较为满意的效果,现报告如下。     

改良封闭式负压引流技术在治疗Ⅲ和Ⅳ期压疮的效果观察

目的探讨改良封闭式负压引流技术治疗Ⅲ和Ⅳ期压疮的临床效果。方法选择2009年6月～2011年3月在本院住院带入Ⅲ和Ⅳ期压疮患者30例为治疗组,给予改良封闭式负压引流技术治疗;选择2007年1月～2009年3月在本院住院带入Ⅲ和Ⅳ期压疮患者30例为对照组,采用传统换药方法治疗。比较两组压疮创面治愈时间。结果治疗组各期压疮创面治愈时间较对照组缩短,均P<0.01,差异具有统计学意义。结论改良封闭式负压引流技术治疗压疮效果好,有助于创面清创,促进肉芽组织生长,从而促进压疮愈合,缩短创面治愈时间。     

封闭式负压引流技术治疗Ⅲ期和Ⅳ期压疮的护理

[目的]总结封闭式负压引流技术(VAC)治疗Ⅲ期和Ⅳ期压疮的护理。[方法]对30例Ⅲ期、Ⅳ期压疮病人采用封闭式负压引流技术治疗,治疗过程中加强心理护理与健康教育、保持有效负压、保证创面不受压、全程跟踪创面变化及营养支持。[结果]30例病人压疮创面经VAC治疗10d～45d均达到清洁标准;Ⅲ期压疮创面清洁的时间为16.9d±6.4d,Ⅳ期为38.6d±6.9d;治疗期间无任何不良反应。[结论]加强封闭式负压引流技术治疗Ⅲ期和Ⅳ期压疮的护理,是治疗成功的保证。     

1例Ⅳ期压疮病人行持续封闭负压引流的护理

压疮又称压力性溃疡,是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而使组织溃烂坏死,是长期卧床病人的严重并发症之一.压疮Ⅳ期为坏死溃疡期:全层皮肤缺失,广泛性损伤,伴有组织坏死或肌肉、肌腱、关节囊及骨的损伤[1].     

1例Ⅳ期压疮病人行持续封闭负压引流的护理

压疮又称压力性溃疡,是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而使组织溃烂坏死,是长期卧床病人的严重并发症之一。压疮Ⅳ期为坏死溃疡期：全层皮肤缺失,     

负压封闭引流技术治疗溃疡期压疮的效果观察

[目的]探讨负压封闭引流技术治疗溃疡期压疮的临床疗效.[方法]采用非同期对照研究,将2007年8月-2008年4月我科18例(38处压疮)院外带入溃疡期压疮的病人设为对照组,2008年5月-12月从他院、他科转入我科因地震致脊髓损伤而发生溃疡期压疮病人18例(40处压疮)设为实验组.在清创处理后实验组采用负压封闭引流技术,对照组采用外科普通换药方法;对创面肉芽组织生长和愈合效果进行动态观察,评价临床疗效.[结果]经治疗后两组创面愈合总体效果、肉芽组织生长情况和病人满意度比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),实验组总有效率明显高于对照组.[结论]负压封闭引流技术治疗溃疡期压疮效果优于外科普通换药,缩短了创面愈合时间,提高了病人满意度,操作简便,省时省力,且无不良反应.     

负压封闭引流技术治疗溃疡期压疮的效果观察

[目的]探讨负压封闭引流技术治疗溃疡期压疮的临床疗效。[方法]采用非同期对照研究,将2007年8月-2008年4月我科18例（38处压疮）院外带入溃疡期压疮的病人设为对照组,2008年5月-12月从他院、他科转入我科因地震致脊髓损伤而发生溃疡期压疮病人18例（40处压疮）设为实验组。在清创处理后实验组采用负压封闭引流技术,对照组采用外科普通换药方法;对创面肉芽组织生长和愈合效果进行动态观察,评价临床疗效。[结果]经治疗后两组创面愈合总体效果、肉芽组织生长情况和病人满意度比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）,实验组总有效率明显高于对照组。[结论]负压封闭引流技术治疗溃疡期压疮效果优于外科普通换药,缩短了创面愈合时间,提高了病人满意度,操作简便,省时省力．且无不良反应。     

负压引流在Ⅳ期压疮治疗中的效果观察

目的观察封闭式负压引流技术(VSD)治疗Ⅳ期压疮的效果。方法对36例各种原因引起的压疮而导致的软组织缺损的创面处理分别采用VSD技术(VSD组18例)和常规换药治疗(对照组18例),统计两组患者压疮创面清洁时间、住院天数、愈合率。结果VSD组患者压疮清洁时间及住院时间较对照组短(P0.01),而愈合率较对照组高(P0.05)。结论VSD对Ⅳ期压疮治疗较传统换药愈合时间短且治愈率高。     

自制简易负压封闭引流在Ⅳ期压疮术前创面准备中的应用

正Ⅳ期压疮通常需要皮瓣或皮片移植手术才能修复,良好的创面准备是手术成功的关键因素。由于Ⅳ期压疮存在坏死组织多、潜在腔隙深、骨骼等深层组织暴露等临床特点,常规换药创面准备时间长、换药次数多、工作强度大。2008年1月～2010年12月,我们对15例Ⅳ期压疮患者采用自制的简易负压封闭引流装置准备术前创面,效果满意。现报告如下。     

改良封闭式负压引流技术治疗Ⅲ期和Ⅳ期压疮的护理

对17例Ⅲ期、Ⅳ期压疮病人采用改良封闭式负压引流技术(VAC)治疗,并从心理、负压维持与调整、引流换药、创面观察、基础护理等方面给予护理。17例病人创面经改良VAC技术治疗15d～45d后均达到创面清洁标准。随访6个月～18个月,17例病人中无一例压疮复发或因压疮死亡。     

简易封闭负压技术在居家模式下Ⅲ~Ⅳ期压疮换药的应用效果

目的：探讨简易封闭负压引流技术在居家模式下Ⅲ~Ⅳ期压疮患者的应用效果。方法选取2012年10月至2015年7月我院接诊的28例Ⅲ~Ⅳ期压疮患者,随机分为常规组和居家组,每组14例。居家组运用居家模式联合简易封闭式负压引流技术,同时为家庭照护者提供伤口护理知识和专业指导;常规组患者在医院进行常规护理治疗。观察两组患者使用简易封闭负压引流相关指标、费用、疼痛感及照顾时间等情况。结果居家组的医疗费用、疼痛分值、照护时间均明显优于常规组(均P<0.05),但伤口愈合时间要长于常规组(P<0.05)。结论简易封闭负压引流技术在居家模式下可有效运用于Ⅲ~Ⅳ期压疮的治疗,同时可减轻患者的痛苦,缩短家属照护时间,大幅度降低医疗费用,有效减轻家庭负担。     

负压封闭引流治疗老年瘫痪患者骶尾部Ⅳ期压疮的护理

总结负压封闭引流治疗10例老年瘫痪患者骶尾部Ⅳ期压疮的护理。注意保持引流装置的密闭性,调整适宜的负压,维持有效负压以充分引流;同时密切观察局部创面情况,观察引流液的量、颜色、性质;做好心理护理,注重饮食管理,可以减少并发症的发生,促进创面的愈合。本组10例患者经过2~8次的清创＋负压封闭引流,直接上皮化愈合或经局部皮瓣转移修复后愈合。经过3个月至1年的随访,局部压疮无复发。     

间歇性封闭负压引流治疗溃疡期压疮的临床研究

目的 探讨间歇性封闭负压引流技术(IVAC)治疗溃疡期压疮的临床疗效.方法 选择2009年3月至2011年2月期间,在我院及协作单位住院治疗的50～98岁溃疡期压疮患者[1],共90例,随机平均分配到常规换药治疗组、间歇性封闭式负压引流组和持续性封闭式负压引流组进行临床治疗,每天用量尺度量三组患者伤口大小,观察并记录伤口肉芽组织生长情况、伤口渗液情况、疼痛程度及伤口愈合时间.结果 在三组压疮患者临床治疗中,与常规换药治疗组相比,持续性封闭负压引流组和间歇性封闭负压引流组患者伤口愈合时间和肉芽组织生长时间较短,伤口渗液少,疼痛程度略轻,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 间歇性封闭负压引流技术对溃疡期压疮的临床疗效与持续性封闭负压引流术临床疗效相当,优于常规换药.     

人工皮封闭引流治疗Ⅲ、Ⅳ期压疮的临床观察

目的：探讨应用人工皮封闭引流治疗Ⅲ、Ⅳ期压疮的效果。方法：压疮患者55例,分为观察组29例和对照组26例,对照组采用常规冲洗、换药治疗;观察组行人工皮封闭引流术并配合红外线照射、心理护理,营养支持及健康教育。结果：观察组压疮愈合时间明显早于对照组（24．0±6．4d与32．0±2．4d．P〈0．01）;治疗3周后,观察组治愈率及总有效率均明显优于对照组（79．3％、96．6％与50．0％、88．5oA,P〈O．05）。结论：人工皮封闭引流治疗Ⅲ、Ⅳ期压疮有较好疗效。     

应用负压封闭引流技术治疗重度压疮的护理观察

目的:探讨重度压疮患者应用负压封闭引流技术(VSD)的治疗效果。方法:选取我院烧伤整形科2011年2月~2014年2月收治的52例Ⅲ度、Ⅳ度带入压疮患者为研究对象,随机等分为试验组和对照组,试验组给予-70~-120 mm Hg间歇性负压封闭引流治疗,对照组予以传统的常规换药治疗。比较两组的创面愈合时间、疼痛评分、换药次数。结果:试验组创面愈合时间、疼痛评分、换药次数等方面均明显低于对照组(P均0.05)。结论:负压封闭引流技术能够明显缩短压疮创面的愈合时间,减少患者痛苦,减轻医护人员的工作负担。