科级成本核算软件系统的开发与应用

目的：基于“军卫一号”医院信息系统平台开发科级成本核算软件。方法：充分利用“军卫一号”既有程序和数据，利用门诊费用明细和住院费用明细产生科室收入，结合消耗品支出、设备折旧、营产营具折旧与维修等院务成本，采集并汇总收入及成本信息，产生各种成本核算报表。结果：应用科级成本核算软件，收入与成本均透明（全程自动产生），生成医院管理需要的成本核算报表。结论：应用科级成本核算软件，强化了军队医院成本核算管理，取得了较好的效果。     

深化成本核算 搞好医院经营

科级医疗成本核算是统计核算，它是院级会计成本核算的基础，同时也是医院经营管理的重要内容。在我院多年实行科级成本核算的发展过程中，其主要从如下3个方面得到了深化。     

手术室全成本核算管理方法及效果评价

手术室全成本核算基本任务是抓好科室各类成本消耗的计划、控制、分析和反馈,为院级核算提供基础资料,为医院绩效考评提供基本依据[1].通过实践,使全体医护人员控制成本,提高效益的意识明显增强,总结出了一套行之有效的科级成本核算管理办法,有效遏制了药品、耗材的损耗和浪费现象.     

手术室全成本核算管理方法及效果评价

手术室全成本核算基本任务是抓好科室各类成本消耗的计划、控制、分析和反馈,为院级核算提供基础资料,为医院绩效考评提供基本依据[1].通过实践,使全体医护人员控制成本,提高效益的意识明显增强,总结出了一套行之有效的科级成本核算管理办法,有效遏制了药品、耗材的损耗和浪费现象.     

医院科室全成本核算改进实例:以Z医院为例

科室成本核算是医院成本核算体系的基础,医院在开展医疗服务项目、病种和DRG成本的同时应回顾其科室成本核算的科学性。在三级分摊体系下,科室成本核算的关键点在于:确定成本额、划分成本责任中心和确定成本分摊系数。本文结合Z医院的实践经验,提出实现科室成本核算规范化、精准化的思路:夯实数据基础;明确成本中心;严格按照成本动因分摊。     

我院成本核算管理工作的实施办法

军队医院实行医疗成本核算管理，能够全面、系统地反映对军内与军外医疗成本的投入情况以及经济效益情况，对提高军队医院的科学管理水平，起着积极作用［1-3］。 1 成本核算的实施办法 1.1 确立核算管理体制即：确立医院、科室两级核算的管理体制。院级核算由财务科负责以会计核算为主，科级核算由卫生经济管理科负责以统计核算为主。财务科与卫生经济管理科共用有关医疗成本核算数据，相互配合。     

中小医院临床科室成本核算的讨论

医院实行全成本核算是医院经济管理工作中的一项重大改革,是提高工作效率,降低医院运行成本的重要举措。全成本核算的实效性主要体现在临床、医技科室的经济和社会效益的变化中,医院临床科室成本核算的必要性以及对医院临床科室进行成本核算的方法。     

加强院务保障成本核算促进医院经济效益的提高

通过建立完整的院务保障成本核算系统,衔接起院级与科级全成本核算,实现医院会计核算系统的有效运转,使之成为医院挖掘自身经济效益的基础.     

提升科级质量管理效能打造研究型医院质量内核

科室是医院管理的基本单元,科室质量管理是医疗质量安全的基础.科室管理是医院管理层级重要的管理层级,也是医院管理研究的热点问题[1].相对于院级宏观质量管理而言,科室层面的质量管理活动就是科级质量管理,它是“医院-科室”两级医疗质量管理体系中重要层级.2010年,我院提出“建设跻身世界一流名院方阵的研究型医院”的目标,而高效科级质量管理是高水平医疗质量安全管理保障,是“研究型医院”建设的基础,是“研究型医院”质量管理方法论的主要内核[2].     

军队疗养院全成本院科级核算信息子系统的功能应用

本文研究了军队疗养院全成本院科级核算子系统的主要功能。提出了院科级成本核算的业务范围、管理功能平台、运行管理流程的内容与方法;分析了科级核算子系统实现科室收入与成本支出的所有数据归集;开发实现了全成本核算管理信息平台与会计核算系统之间的双向数据同步。     

新形势下医院成本核算的再认识

医疗卫生工作要做好新形势下的医院成本核算工作,必须对开展医院成本核算的意义进行再认识。提出了4点看法。①对加强内部管理与向社会负责相结合的认识。②对医院成本核算的社会功能的认识。③充分认识医院成本核算的监督评价作用。④有利于医院收费制度的改革。     

适应新财务制度要求 夯实医院成本管理基础

成本管理是医院财务管理的重要组成部分,加强成本管理工作对于提高医院整体管理水平具有重要作用。四川省人民医院在制度建设、成本核算、成本分析及成本控制等方面进行了不懈的探索与实践。     

消毒供应中心成本核算现状的调查与分析

目的 客观了解医院消毒供应中心( CSSD)成本核算现状,并分析成本核算管理,在CSSD发挥的作用.方法 从2009年7月-2010年6月在重庆、四川和贵州地区,共抽取56所三级医院的CSSD为调查样本,统计其成本核算情况.结果 在被调查的CSSD中,实施成本核算的仅有15所,占被调查样本的26.8％;而未实施成本核算的CSSD有41所,主要原因是基于CSSD员工待遇降低和临床科室成本增加的担忧.结论 CSSD实施成本核算有利于成本效益管理,使患者最终受益,也是CSSD自身发展的必然趋势,需要消毒供应中心管理者、医院管理者和医院经济核算管理部门等多方共同协作,确保CSSD成本核算的顺利实施.     

医院物资信息化管理实践

目的：加强医院物资管理,为全成本核算提供实时准确的数据基础。方法采用网络化物资管理平台管理医院物资,针对高值耗材采用“一物一码”的条形码管理办法,根据使用情况自动形成出入库单据;全成本核算系统提取物资出入库信息实现各类物资成本的自动计提。结果在优化物资管理的同时,为全成本核算提供数据基础,提升全成本核算工作的数据准确性与工作效率。结论统一的管理平台加强医院物资管理,为全成本核算工作奠定坚实的基础。     

医院开展科级全成本核算工作的初步探索

在医院各科室实行成本核算是开源节流、增收节支、拓展效益、提升医院生存和竞争能力的重要举措。作者对该单位近几年的成本核算实践进行了回顾,主要从科级成本设置和采集、成本核算过程、核算现状的评价、目前存在问题及后期核算构想几个方面进行讨论,并针对军队总医院保障和核算工作面临的实际情况,分析了核算工作中的具体矛盾。该院成本核算工作促进了医院综合效益稳步提升和为兵服务各项任务的顺利完成,但对核算新面临的深层次矛盾仍需致力探讨、完善方案、理顺关系、加快进程。     

浅谈二级医院临床药学的开展

目的探讨二级医院如何开展临床药学工作。方法回顾1年来开展临床药学工作的实际情况,对工作情况及面临的问题进行分析,并给出合理的建议。结果二级医院临床药学工作开展顺利。结论二级医院开展临床药学工作切实可行,但存在很多困难,尚需广泛的支持和不懈的努力。     

刍议护理项目成本核算

目的 探讨护理项目成本核算对医院护理工作的影响.方法 调查本院2015年10月-2016年3月部分护理项目所需耗材、工作量、临床技能,以及成本核算情况,发现护理效益低下的因素,分析护理项目成本核算对医院护理工作的影响.结果 对成人及小儿静脉治疗、新生儿暖箱及蓝光治疗、基础护理、尸体料理进行现状调查,发现现行的护理项目成本核算标准中的定价偏低;对生命体征测量、翻身叩背、备皮、PICC穿刺进行现状调查,发现现行的护理项目成本核算标准中无收费标准.结论 现行核算机制中,对成人及小儿静脉治疗、新生儿暖箱及蓝光治疗、基础护理、尸体料理等项目定价较低,对生命体征测量、翻身叩背、备皮、新技术、新业务等项目没有定价,与所付出的的工作量、临床技能等不匹配,造成护理低效益,间接限制护理学科的建设与发展.     

对医院新旧会计制度的对比和评价

医院会计制度改革是医疗卫生事业改革的重要环节。对新老会计制度进行对比分析,对新老会计制度在整体上更符合“会计法”精神,符台“事业单位会计准则”原则。既具有行业特点,又参考了“企业会计准则”中科学、合理的会计核算方法,使医院会计核算更规范,统一,提高了会计核算水平。能为政府、经济管理部门、上级主管部门、社会提供准确的有关医院实际的经济信息。能促使医院加强经济管理,加强成本核算,增收节支,提高医院的社会效益和经济效益。     

进一步探析军队医院全成本核算

在市场经济条件下，军队医院要想又好又快地发展，其根本点是在保证为军队服务的前提下，深化全成本核算，使医院的利润率在收入增长的情况下随之提高，努力增强医院的社会效益、经济效益、军事效益，实现可持续发展的目标。本文根据当前军队医院全成本核算方面的不足，结合我院实际情况，就新形势下如何搞好军队医院全成本核算做了进一步探析。     

医护分开核算管理模式初探

为适应当前医疗市场发展趋势,本院在全成本核算管理中细化管理、强化责任,将各科收入和支出细化到具体的班组,推行医护分开核算形成院科组三级核算管理体系。笔者结合医院运行实际,就医院成本核算管理体系改革中的医护分开核算模式,从具体方法、实施条件、取得成效、实施中的注意点等方面作初步探讨。