几种检测方法对胸腔积液性质鉴别的意义

目的 探讨几种检测方法对胸腔积液性质鉴别的意义。方法 几种检测方法分别用于８９例胸腔积液患者。结果 胸膜活检术的综合鉴别意义明显高于其它几种检测方法。结核杆菌－脱氧核糖核酸聚合酶链反应（ＴＢ－ＤＮＡ－ＰＣＲ）对于肺结核的诊断意义较大，而检测外周血的意义较检测胸液大，二者存在显著性差异（Ｐ〈０．０１）。结论 胸膜活检术与ＰＣＲ的联合应用可更有效、理针鉴别胸腔积液的性质。     

聚合酶链反应对脑脊液标本中结核杆菌DNA重复序列的检测

采用聚台酶链反应（ＰＣＲ）对３４例结核性脑膜炎（结脑）患者脑脊液（ＣＳＦ）进行检测，其中５份结核杆菌培养阳性的标本，ＰＣＲ检测均阳性；２９例ＣＳＦ结核杆菌培养阴性的标本，１９例ＰＣＲ检测阳性，总的阳性率为７０．５％。而作为对照的２０例非结脑患者的ＣＳＦ标本则无阳性。利用育法微量结核杆菌与对照菌测试，可以反证本方法的准确性，其符合率为１００％，提示本方法可以用于临床标本中结核杆菌ＤＮＡ的快速检测，不失为一快速，灵敏而又特异的诊断手段。关键词     

佛山地区存在经输血传播病毒(TTV)感染

我们应用Ｎｅｓｔｅｄ－ＰＣＲ法检测了４５例甲到戊型标志物均阴性的肝炎患者和４４例献血员血清中的ＴＴＶＤＮＡ。资料与方法：４５例肝炎患者均为我院传染科或门诊病人,血清经ＥＬＩＳＡ法检测抗－ＨＡＶ,ＨＢｓＡｇ,ＨＢｃＡｂ,抗－ＨＣＶ,抗－ＨＥＶ均阴性,ＰＣＲ检测ＨＢＶＤＮＡ,ＨＣＶＲＮＡ均阴性。４４例某院献血员检测抗－ＨＡＶ,ＨＢｓＡｇ,ＨＢｃＡｇ,ＨＢｃＡｂ,抗－ＨＣＶ,抗－ＨＥＶ为阴性,肝功能正常。抽提标本血清ＤＮＡ进行Ｎｅｓｔｅｄ－ＰＣＲ：以ＲＤ０３７和ＲＤ０３８为引物进行第一次ＰＣＲ,再以Ｒ…     

PCR与DIBT检测脑脊液结核分支杆菌的价值

应用ＰＣＲ法扩增结核杆菌ＤＮＡ重复序列１２３ｂｐ片段；用酶斑免疫结合技术（ＤｏｔＩｍｍｕｎｏｂｉｎｄｉｎｇＴｅｃｈｎｉｑｕｅ，ＤＩＢＴ）检测结核分支杆菌抗原成分。结果：结核性脑膜炎患者脑脊液的两项检测阳性率分别为８１％（４３／５３）和７３．５％（３９／５３）。疾病早期ＰＣＲ阳性检出率高于ＤＩＢＴ，中晚期二者有阳性交叉现象。     

结核分支杆菌利福平耐药基因突变的研究

目的了解我国结核分支杆菌耐利福平（ＲＦＰ）分离株ｒｐｏＢ基因突变情况，建立快速检测结核分支杆菌耐药基因型的分子药敏试验方法。方法通过聚合酶链反应－单链构象多态性（ＰＣＲ－ＳＳＣＰ）和ＰＣＲ－直接测序法（ＰＣＲ－ＤＳ）分析５０株结核分支杆菌临床分离株的ｒｐｏＢ基因。结果３株结核分支杆菌药物敏感株和２株非ＲＦＰ耐药株中，仅１株ｒｐｏＢＳＳＣＰ图谱异常的药物敏感株出现５３１位密码子ＴＣＧ→ＴＴＧ突变。４５株ＲＦＰ耐药株中，１０株ＳＳＣＰ和ＤＳ分析均未见ｒｐｏＢ突变，３５株ＳＳＣＰ和ＤＳ分析异常，其中１４株为５３１位密码子ＴＣＧ→ＴＴＧ或ＴＧＧ或ＴＡＣ突变，１４株为５２６位ＣＡＣ→ＴＡＣ或ＧＡＣ或ＣＣＣ或ＣＴＣ或ＧＴＣ突变，２株为５１６位ＧＡＣ→ＧＴＣ或ＴＡＣ突变，２株为５１６位和５２６位及５１５位和５１６位密码子双点突变，３株ｒｐｏＢ序列与结核分支杆菌不同。结论大多数结核分支杆菌耐ＲＦＰ是由于其ｒｐｏＢ基因突变所致，采用ＰＣＲ－ＳＳＣＰ和ＰＣＲ－ＤＳ方法可快速测定结核分支杆菌ＲＦＰ耐药基因型     

聚合酶链反应对肠结核和克隆病的诊断价值

肠结核的诊断及其与克隆病的鉴别诊断颇为困难。在本研究中我们探讨了聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术在这两方面的价值。３６例肠结核、２６例克隆病标本被纳入本研究。引物来自结核杆菌特异重复插入序列ＩＳ６１１０。其产物特导性通过Ｓａ１Ｉ限制性内切酶消化和地高辛标记的探针经Ｓｏｕｔｈｅｒｎ杂交证实。结果显示：在３６例肠结核中，２７例ＰＣＲ阳性１２６例克隆病中无１例阳性。从而证实了ＰＣＲ对肠结核是一种快速、敏感和特异的病原学诊断方法；并对肠结核与克隆病的鉴别诊断具有极高价值。     

聚合酶链反应对结核性与癌性血性胸液的鉴别诊断

聚合酶链反应对结核性与癌性血性胸液的鉴别诊断董玉贤，官荣应用聚合酶链反应（ＰＣＲ），检测血性胸液５４例，其中结核性胸膜炎１５例，癌性胸膜炎３７例，外伤性胸膜炎２例。这些病例最后诊断系根据病史、临床表现、胸部Ｘ线、ＣＴ及病理学等检查证实。所用引物及诊断...     

应用PCR检测脑脊液中结核杆菌的研究

采用Ｍａｎｊｕｎａｔｈ等设计的一对引物，对人型结核杆菌Ｈ３７Ｒｖ以ＰＣＲ检测其敏感性为１ｐｇ，１７种分支杆菌ＤＮＡ仅人型，牛型及ＰＣＧ出现２４０ｂｐ扩增带，其它均未出现扩增带。５０例结脑ｃｓｆ作ＰＣＲ检测结核菌与培养，涂片对比，阳性率分别为５４％，６％和。８例非结核性脑膜炎均为阴性。结果表明，该引物具有较高的敏感性和特异性。应用ＰＣＲ方法可以为结核性脑膜炎提供快速，敏感，特异的病原学诊断。     

肠道病毒性脑膜炎基因诊断的研究

肠道病毒（ＥＶＳ）感染是无菌性脑膜炎和脑炎常见的病因之一，由于其临床表现及脑脊液（ＣＳＦ）检查无特异性，故临床难与其它细菌性或病毒性感染相鉴别。本文用逆转录聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）检测了临床诊断的２４例病毒性脑膜炎及２０例其它神经疾病（ＯＮＤ）对照组患者的ＣＳＦ中ＥＶｓ－ＲＮＡ。所用的引物选自ＥＶｓ基因组中高度保守的５＇－非编码区（５＇－ＮＣＲ），这些引物已被证明能够检测出ＥＶｓ广泛的型别。结果在２４例病毒性脑膜炎患者ＣＳＦ中检出ＥＶｓ－ＲＮＡ阳性者７例，而对照组全部阴性。提示经ＲＴ－ＰＣＲ的早期诊断有助于对ＥＶｓ脑膜炎采取早期特异的抗病毒治疗。     

孤立性肺结节发生恶性病变的概率

采用多变量逻辑回归分析,本文就放射学检查直径为4～30ｍｍ的孤立性肺结节(ＳＰＮ)发生恶性病变的概率进行了研究。方法　ＳＰＮ是指胸片上发生于肺实质内的单发圆形或椭圆形病变,并且不伴有淋巴结肿大、肺不张或肺炎。ＣＴ和断层扫描等放射学检查缺乏良性病变的表现。剔除近5年内发生恶性肿瘤,恶性肿瘤症状持续或反复发生,有原发性肺癌病史,以及ＳＰＮ存在3个月以上的患者。ＳＰＮ经2年随访无改变或病理报告为良性可确定为良性ＳＰＮ。恶性ＳＰＮ的诊断根据病理学资料。未符合以上二项诊断条件者为诊断未明确。结果　ＳＰＮ患者629(男320、…     

形态心电图标准在原有束支阻滞伴宽QRS波群心动过速鉴别诊断中的特异性评价

为探讨形态心电图标准是否适用原有束支阻滞（ＢＢＢ）或心肌梗塞患者合并宽ＱＲＳ波群心动过速的鉴别诊断,选择窦性心律呈ＢＢＢ的患者２０５例［左束支阻滞（ＬＢＢＢ）４５例、右束支阻带（ＲＢＢＢ）１６０例］,分析形态心电图标准用于鉴别宽ＱＲＳ波群心动过速的特异性。胸导联ＱＲＳ波群图形一致、胸导联无ＲＳ型;ＲＢＢＢ时任一胸导联ＲＳ时限＞１００ｍｓ,Ｖ１导联单向（Ｒ）或双向（ｑＲ、ＱＲ、ＲＳ）、呈左兔耳征,Ｖ６导联或ａＶＦ导联Ｑ波,Ｖ６导联Ｒ／Ｓ＜１;ＬＢＢＢ时,Ｖ１、Ｖ２导联ｒ波时限＞３０ｍｓ,Ｖ１、Ｖ２导联Ｓ波降支钝挫,Ｖ６导联或ａＶＦ导联ｑ（Ｑ）波等１２条特异性较高。ＱＲＳ波群时限＞１４０ｍｓ;ＲＢＢＢ时电轴重度左、右偏,ａＶＦ导联Ｒ／Ｓ＜１;ＬＢＢＢ时Ｖ１、Ｖ２导联ＲＳ时限＞６０ｍｓ,Ⅰ导联负向ＱＲＳ波群,Ｖ４较Ｖ１导联Ｓ波振幅更深等７条特异性较低。心肌梗死合并宽ＱＲＳ波群心动过速时采用上述标准鉴别诊断有一定局限。     

涂片法和PCR检测74例胸液标本结果的对比分析

涂片法和ＰＣＲ检测７４例胸液标本结果的对比分析毕达义·杜来提吐汉为进一步评价聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术在诊断结核性胸膜炎中的使用价值，我们同时应用涂片法和ＰＣＲ技术，对７４例患者，包括结核性４２例（均经涂片及Ｘ线胸片检查，并经抽胸液及抗结核治疗效果满...     

PCR与DIBT检测脑脊液结核分支杆菌的价值

应用ＰＣＲ法扩增结核杆菌ＤＮＡ重复序列１２３ｂｐ片段；用酶斑免疫结合技术检测结核分支杆菌抗原成分。结果：结核性脑膜炎患者脑脊液的两项检测阳性率分别为８１％（４３／５３）和７３．５％（３９／５３）。疾病早期ＰＣＲ阳性检出率高于ＤＩＢＴ，中晚期二者有阳性交叉现象。     

试论结核性亚临床菌血症

分子生物学或分子医学的深入开展 ,会给临床医学带来机遇 ,也会给传统的医学概念带来挑战。以菌阴结核为例 ,它占结核病总数的 70 % ,其诊断和治疗考核迄今无确切的证据和指标 ,其传播感染也还占有一定比例。自从 1985年Ｍｕｌｌｉｓ创立聚合酶链反应 (ＰＣＲ)技术并在 1989年应用于结核病的诊断 ,至 1994～ 1995年开始 ,在国内外均发现菌阴结核病患者ＰＣＲ查血可获结核分支杆菌ＤＮＡ(ＴＢ ＤＮＡ)阳性结果 ,于是产生了一个新问题 ,即是否存在结核性亚临床菌血症 ?能否用于菌阴结核病的诊断 ?一、结核性菌血症 (ｔｕｂｅｒｃｕｌｏｕｓｂ…     

HGV感染与原发性肝癌的关系

ＨＧＶ为一新发现的肝炎相关病毒,其致癌作用尚未明确。为探讨ＨＧＶ感染在原发性肝癌发病中的作用,对我院近３年收治的原发性肝癌患者进行了病因分析,现报道如下。１ 对象和方法１．１ 对象：病例为１９９６年－１９９９年我院收治的１１６例原发性肝癌患者,均经血清ＡＦＰ检测＋肝ＣＴ扫描或肝ＣＴ扫描＋术后病理诊断确诊。其中男86例,女30例,年龄在３１～７６岁之间。１．２ 实验室检查：血清ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＣＶ检测采用ＥＬIＳＡ法,ＨＢＶ－ＤＮＡ检测采用ＰＣR法,ＨＣＶ－ＲＮＡ、ＨＧＶ－ＲＮＡ检测采用ＲＴ－ＰＣＲ法。…     

应用分子生物学技术检测布鲁氏菌抗原的研究：Ⅱ PCR技…

用ＰＣＲ技术诊断动物布病，还未见报道。作者首欠用牛种布氏菌１０４Ｍ株１００万１只的菌量感染普通小鼠，分别在感染第５ｄ，１０ｄ采血，同时做血清学反应和ＰＣＲ检测为阳性，同时，还检查了感染１５ｄ的豚鼠，其ＳＡＴ和ＰＣＲ结果均为阳性，ＰＣＲ和ＳＡＴ在感染的后期有很高的符合率。     

TaqMan聚合酶链反应技术检测结核分支杆菌DNA及其临？…

目的 探讨ＴａｑＭａｎ聚合酶链反应（ＴａｑＭａｎ－ＰＣＲ）技术在肺结构诊断中的价值。方法 对１６８例活动性肺结核、５７例肺癌患者的痰和外周血及３４－例健康对照外周血,同时应用ＴａｑＭａｎ－ＰＣＲ、ＰＣＲ检测,并与痰涂片法、ＢＡＣＴＥＣ法及改良罗氏培养法结果进行比较。结果 ＴａｑＭａｎ－ＰＣＲ检测痰和外周血总的阳性率分别为５３．０％和６１．３％,显著高于ＰＣＲ、痰涂片法、ＢＡＴＣＴＥＣ法及改良罗氏培     

结核菌脱氧核糖核酸对结核性腹水的诊断价值

结核菌脱氧核糖核酸对结核性腹水的诊断价值姜慧卿赵瑞贞张玉琢李冀文王孟山姚希贤应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术，对１１２例腹水标本进行结核菌脱氧核糖核酸（ＴＢ－ＤＮＡ）检测，以探明ＴＢ－ＤＮＡ对结核性腹膜炎患者的诊断价值。一、对象与方法１．标本来源：所有...     

结核性脑膜炎脑脊液多项指标的检测分析

目的 分析早期结核性脑膜炎脑脊液（ＣＳＦ）多项指标的检测对早期结脑的诊断价值。方法 选择确诊为结脑病例５２例,留取病人ＣＳＦ分别进行常规、生化、ＡＤＡ、ＰＣＲ、ＢＡＣＴＥＣ、涂片及抗结核抗体多项指标的检测,并观察治疗后２个月ＣＳＦ常规、生化的变化。结果 ＣＳＦ除常规、生化的变化。结果 ＣＳＦ除常规、生化外、ＰＣＲ和ＡＤＳＡ的检测对结脑早期诊断有意义,其它指标因阳性率阳性率很低意义不大。结脑经２个月     

结核性脑膜炎脑脊液多项指标的检测分析

通过对结核性脑膜炎早期脑脊液多项指标的检测分析，选出对结脑早期诊断有价值的检测指标。方法：选择已确诊为结脑病例５２例。留取病人ＣＳＦ分别经常规，生化，腺苷脱氨酶，聚合酶链反应，ＢＡＣＴＥＣ，涂片及抗结核抗体等多项指标检测，并分别观察治疗后最初２个月ＣＳＦ，常规，生化的动态变化。结果；ＣＳＦ除常规，生化外，ＰＣＲ和ＡＤＡ的检测对结脑早期诊断有意义。而ＢＡＣＴＥＣ，涂片和抗结核抗体阳性率很低，对早期诊