口内径路保留扁桃体的茎突截短术

目的探讨口内径路保留扁桃体茎突截短术的手术方法.方法总结10例口内径路保留扁桃体茎突截短术患者的临床特点、诊断和手术方法.结果10例患者均痊愈,术后反应轻,康复快,无并发症发生.结论口内径路保留扁桃体的茎突截短术是值得推广的手术方法.     

经颈外内镜辅助下茎突截短术48例的临床分析

目的探寻一种经颈外下颌下缘内镜辅助下茎突截短术,降低手术难度及减少并发症,便于临床推广应用。方法收集经颈外下颌下缘内镜辅助下行茎突截短术患者48例,经颈外下颌角下方切皮,切开颈阔肌及下颌骨下方筋膜,直接进入咽旁间隙,手指探查寻找过长的茎突及尖端,钝性分离茎突,内镜辅助下截短茎突。观察手术切口大小、术野显露程度、术中寻找茎突及分离情况、出血情况、手术时间、术后并发症发生情况。结果48例患者手术中均可很好地暴露茎突,容易分离,所有手术出血<10 ml,手术时间≤20 min,切口均Ｉ期愈合,术后切口隐蔽,无出血、感染等并发症。1例术后出现下唇轻度外翻,考虑面神经下颌缘支受损,加用地塞米松治疗,1周后面神经功能恢复。术后1个月复查,所有患者对面部瘢痕及治疗效果满意。结论经颈外内镜辅助下行茎突截短术手术时间短、出血少、并发症少,有良好的临床应用价值,值得临床推广。     

经口径路的茎突截短术治疗茎突综合征的临床观察

目的 分析对茎突综合征(Styloid process syndrome)患者,行经口径路茎突截短术治疗的价值。方法 收集本院于2018年10月—2021年9月,诊治的茎突综合征患者90例,以回顾性分析的形式,记录90例患者,实施经口径路茎突截短术治疗后的恢复情况。结果 90例患者手术均取得成功,手术后均未发生出血,咽喉旁间隙感染的情况。对所有患者开展为期半年的随访,其中有1例出现茎突中断的情况,末端骨化,中间纤维连接;其中90例患者的暴露满意度、截短长度、出血量、术后出血率、术后半年痊愈率以及术后半年有效率分别为:39例(86.67%)、(14.30±9.19)mm、(6.48±0.02)mL、0例(0.00%)、30例(66.67%)、42例(93.33%)。结论 目前对茎突综合征患者多行茎突截短术治疗,而经颈外进路和经口进路均可达到一定效果,因此临床中可根据患者茎突区域的差异,选择手术形式,从而达到治疗目的。     

经口内径路茎突截短术

茎突过长症也称茎突综合征,常引起咽痛、咽痒、刺激性咳嗽和咽异物感等症状。我科自2000-2006年共经口内径路行茎突截短术78例,效果良好,现报道如下。     

应用圈套器辅助施行茎突截短术

茎突过长症或茎突综合征需手术治疗，我们应用圈套器辅助行茎突过长截短术，操作简单，损伤小，介绍如下。     

茎突截短术改善茎突综合征咽痛症状八例

目的 探讨茎突截短术对茎突综合征患者咽痛症状的改善情况。 方法 对8例9侧茎突综合征患者进行茎突截短术,对比分析患者手术前后临床资料。 结果 所有患者术后咽痛症状完全消失,随访7~30个月,平均20个月。1例术中切开咽上缩肌损伤小动脉致术中出血30 mL,经结扎止血;1例术后第7天发生扁桃体窝迟发性出血,经局部过氧化氢棉球压迫止血。 结论 茎突截短术可以有效改善茎突综合征患者的咽痛症状。     

茎突截短术的并发症

目的：探讨在治疗茎突过长症中不同手术方奉的并发症及预防措施。方法：146例茎交过长症患者采用口咽径路54例,颈外径路92例行茎突截短术。结果：采用口咽径路的54例中,手术成功率为92．6％,并发症发生率为7．4％,有效率为83．3％;采用颈外径路的92例中,手术成功率为98．9％（P〈0．05）,并发症发生率为7．6％（P〉0．05）,有效率为94．6％（P〈0．05）。结论：茎突过长症不同的手术方式各有优缺点。颈外径路手术效果优于口咽径路。     

茎突梳理术治疗茎突综合征

目的探讨茎突梳理术治疗茎突综合征的效果。方法对50例茎突综合征的患者,随机分成两组。A组接受茎突切除术,B组接受茎突梳理术。术后随访半年以上。结果两组手术效果的差异无统计学意义。结论茎突梳理术是治疗茎突综合征的方法之一,尤其适合茎突韧带显著钙化,而茎突无显著过长者。     

经扁桃体前外侧进路内镜辅助下茎突截短术15例

目的 探讨经扁桃体前外侧进路内镜辅助下茎突截短术的方法及疗效。方法 茎突综合征患者15例, 单侧发病者 10 例, 双侧者 5 例, 均行经扁桃体前外侧进路内镜辅助下茎突截短术。结果 随访3～12个月, 治愈11例15侧, 显效3例4侧。结论 经扁桃体前外侧进路内镜辅助下茎突截短术, 具有经口进路的优点, 术中能清楚辨别周围的血管、肌肉、神经, 可以避免切除扁桃体后的并发症。本组患者疗效较好, 未发生严重不良反应。     

再缝合法保留扁桃体的口内径路茎突截短术

茎突过长症并非罕见病。对症状明显者,手术是主要的治疗方法,临床上多为经口内法行茎突截短术,传统手术需常规切除扁桃体。为了保护正常扁桃体的形态和功能,我科自2006年来尝试再缝合法保留扁桃体的口内径路茎突截短术治疗茎突过长症20例（26侧）,获得成功,效果良好,现报道如下。     

颈侧进路舌咽神经颈段切除加茎突截除术(附2例报告)

近年我科收治2例重症舌咽神经痛,经药物保守治疗无效,采取颌下进路舌咽神经颈段切除加茎突截除术,疗效好,报道如下。1 临床资料 病例1,女,62岁。病人因左咽部发作针刺样疼痛8年余,于2001年5月22日实施左颈丛麻醉下左颈侧进路行舌咽神经颈段切除加茎突截除术。病例2,女,53岁。因右咽部疼痛3年于2000年7月8日实施右颈丛麻醉下右颈侧进路舌咽神经颈段切除加茎突截除术。     

保留扁桃体口内途径茎突截短术

传统茎突截短术需要先行扁桃体切除。我科2000-2003年经口行茎突截短术48例,其中保留扁桃体经舌腭弓切口行茎突截短术15例,效果良好,报告如下。     

茎突综合征150例报告

茎突综合征常容易误诊为慢性咽炎、咽异感症、神经官能症、颈椎病等,症状复杂,表现多样。我科对咽喉部、颈部和头面部疼痛不适或咽喉异物感的门诊病人常规作茎突照片,发现其中有不少与茎突综合征有关。1994年1月~2003年12月,我科手术治疗茎突综合征150例,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组病例中,男66例,女84例;年龄20~66岁,平均42岁,病程1个月至20年。单侧34例,双侧116例。主要症状为:咽异感79例,咽痛96例,吞咽痛89例,咽部酸胀不适45例,颈部放射性疼痛40例,耳部痛12例,头痛16例,吞咽梗阻感72例,上胸部不适13例。所有病例均摄双侧茎突…     

经颌下径路治疗茎突综合征

报告３０例（３５侧）茎突综合征经颌下径路茎突截短术。其中茎突舌骨韧带骨化２例，茎突骨折１例。术前被误诊为牙痛而我次拔牙１例，Ｘ线照片 诊１便。经颌下矩路术前茎突长３－７．５ｃｍ，平均右４．１３ｃｍ，左４．３８ｃｍ；手术截除猎庆右２．１３ｃｍ左２．２６ｃｍ；术后存留工庆右２．０ｃｍ，左２．１２ｃｍ。要后经２月至６年随访，显效６５．７％，好转２８．６％，无效５．７。经咽径路茎突截短３例，其中１例术后发     

茎突综合征174例报告

茎突综合征是因茎突过长、或其方位、形态异常致与邻近血管、神经相抵触所引起的咽部异物感，咽痛及反射性耳痛、头痛、颈痛等症状的总称。１９８６年２月～１９９９年６月我们手术治疗１７４例。现报告如下。１资料与方法１．１　临床资料 １７４例中，男８６例，女８８例；年龄最小２１岁，最大６９岁。病程５月～１３年；单侧５２例，双侧１２２例；扁桃体摘除术后１０例。Ｘ线摄片显示茎突最长约５．８ｃｍ，最短约２．５ｃｍ。扁桃体窝内能触及１６６例，不能触及８例。茎突形态细长圆锥形１０３例，结节型６９例，分节型２例。咽异物…     

内镜下经口入路保留扁桃体茎突截短术疗效分析

目的 探讨经口入路内镜辅助下保留扁桃体茎突截短术的手术方法及临床疗效.方法 回顾性分析36例(65侧)茎突综合征患者的临床资料,分析其主诉、病程、误诊情况、茎突长度、扁桃体肿大程度、手术时间、出血量、术后效果,记录患者手术前后的症状改善情况.结果 36例患者中单侧茎突过长7例,双侧茎突过长29例,共65侧茎突.其中主诉...     

茎突综合征45例报告

咽颈部、头面部疼痛不适等异常感觉可由多种疾病引起，其中有些与茎突有关，1984年9月～1997年6月，我们手术治疗茎突综合征45例，现报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组45例中，男9例，女36例；年龄22～74岁，病程3月～10年。单侧8例，双侧37例。咽癌31例．咽部酸胀不适25例，咽异物感12例，颈痛15例，耳部痛8例，眶周痛5例，头痛6例，肩背痛11例，吞咽梗阻感8例，上胸部不适4例，眼睑痉挛1例，45例中有4例为扁桃体切除后长期咽痛。1．2手术方法全部日内径路，同麻。先切除扁桃体，摸清茎突，在其浅面切开咽缩肌肌膜，钝性分离咽缩肌，…     

中西医结合治疗茎突综合征的临床观察

目的探讨茎突口内径路手术结合中药治疗茎突综合征的临床疗效。方法将46例茎突综合征患者,按照数字表随机分为治疗组和对照组,对照组采用茎突口内径路手术,治疗组在对照组基础上加用中药"二陈四物汤"辅助治疗,于治疗后评定疗效。结果治疗组在出血量、手术时间等方面明显优于对照组(P<0.05),25例治疗组中,治愈12例,有效9例,无效4例,有效率为84.0%;对照组中,治愈8例,有效6例,无效7例,有效率为66.7%;两组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论茎突口内径路手术联合中药治疗茎突综合征可以提高机体的适应性,缓解症状,减轻器质性病变,未见不良反应,值得临床推广。     

保留扁桃体的茎突截短术治疗茎突综合征

茎突综合征是因茎突过长或形态异常导致周围血管、神经或其他组织受刺激引起的咽部不适、异物感、咽痛、反射性耳痛及头颈痛等症状的一组综合征,易误诊及误治。我科自2010年以来采用保留扁桃体手术治疗茎突综合征共45例,取得满意疗效,现报道如下。