别嘌呤醇降低血尿酸水平以控制慢性肾病进展的研究

目的:探讨用别嘌呤醇降低血清尿酸水平以控制高尿酸血症慢性肾病进展。方法:将47例慢性肾病合并高尿酸血症患者随机分为治疗组与对照组,治疗组在对照组抗高血压药治疗的基础上给予别嘌呤醇100~200mg.d-1或通常疗法治疗12mo。结果:治疗组血清肌酐水平较对照组低,肾功能恶化者较对照组明显下降(P<0.05)。结论:别嘌呤醇可保护肾功能,安全、有效。     

慢性肾脏病患者高尿酸血症的治疗及效应

目的 观察慢性肾脏病患者高尿酸血症的治疗及效应.方法 98例合并高尿酸血症的慢性肾脏病患者随机分为两组,治疗组给予别嘌呤醇控制高尿酸血症,对照组不给予别嘌呤醇,定期随访6个月.在基线及随访期间检测临床及血生化指标.结果 共有86例患者完成随访.6个月后,治疗组血清尿酸显著下降.治疗组收缩压、舒张压较基线显著下降.治疗组肾功能较基线显著改善(血清肌酐112±22μmol/L vs 119±27μmol/L,肾小球滤过率53.8±13.7ml/min vs 51.1±13.4ml/min),而对照组肾功能显著下降.治疗组与对照组6个月时的血清肌酐(t=2.104,P=0.038)及肾小球滤过率(t=2.120,P=0.037)之间均有显著差异.两组的24小时尿蛋白、血清超敏C反应蛋白无显著改变.结论 别嘌呤醇治疗可控制早中期慢性肾脏病患者的高尿酸血症,并有助于改善肾功能.     

别嘌呤醇联合氯沙坦钾降低高尿酸血症以治疗慢性肾功能衰竭的临床观察

目的评价别嘌呤醇联合氯沙坦钾降低高尿酸血症以治疗慢性肾功能衰竭的临床观察。方法 72例我院慢性肾脏病患者随机分为观察组(36例)及对照组(36例),观察组应用别嘌呤醇联合氯沙坦钾,对照组单应用氯沙坦钾。结果观察组总有效率高于对照组,两组不良反应无显著性差异。结论别嘌呤醇联合氯沙坦钾降低高尿酸血症以治疗慢性肾功能衰竭疗效显著,不良反应少。     

别嘌呤醇对慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的探讨别嘌呤醇对慢性心力衰竭患者心功能的影响。方法选取伴高尿酸血症慢性心力衰竭患者96例,随机分为对照组和治疗组,前者采用标准抗心力衰竭治疗,后者在标准抗心力衰竭治疗基础上加用别嘌呤醇,比较两组患者治疗后的效果。结果心功能Ⅳ级血尿酸水平、高尿酸血症发生率均明显高于心功能Ⅱ级、Ⅲ级(均P<0.05)。与对照组比较,别嘌呤醇组血尿酸水平下降(P<0.05),左室射血分数明显升高,左室舒张末期内径、左室收缩末期内径明显降低。结论别嘌呤醇治疗能降低血清尿酸水平,抑制氧化应激,显着改善高尿酸血症慢性心力衰竭患者的心功能和预后。     

别嘌呤醇治疗慢性心力衰竭伴高尿酸血症的临床研究

目的探讨别嘌呤醇治疗慢性心力衰竭(CHF)伴高尿酸血症的临床疗效。方法将100例CHF伴高尿酸血症患者随机分为治疗组和对照组各50例。对照组仅予以常规抗心力衰竭治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用别嘌呤醇口服治疗。对2组治疗前及治疗12周后临床疗效及血流动力学指标、血清尿酸水平进行比较。结果治疗组总有效率为80.0%,高于对照组的48.0%;治疗组治疗后左室射血分数(LVEF)高于治疗前与对照组,左室舒张末内径(LVDd)、左室收缩末内径(LVDs)及血清尿酸水平低于治疗前与对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论别嘌呤醇治疗CHF伴高尿酸血症临床疗效确切。     

慢性肾功能衰竭高磷血症患者采用血液透析联合血液灌流治疗的临床观察

目的探讨血液透析联合血液灌流治疗慢性肾功能衰竭高磷血症的临床效果。方法选取我院近年来收治的90例慢性肾功能衰竭高磷血症患者根据其意愿分为观察组与对照组,给予两组患者血液透析治疗,观察组在此基础上血液灌流治疗,对两组患者治疗前后血清肌酐、血清尿素氮、血磷、血钙、血甲状旁腺素等指标变化进行观察;观察两组患者临床症状改善情况。结果两组患者治疗后血清尿素氮、血清肌酐比较无统计学意义(P>0.05);观察组患者血甲状旁腺素、血钙及血磷水平比较存在显著差异(P<0.05);观察组骨痛、全身皮肤瘙痒等症状改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论血液透析联合血液灌流治疗慢性肾功能衰竭高磷血症能够有效清除尿毒症毒素,促进患者高磷血症的改善,同时安全性高,可作为有效的治疗方案推广。     

非布司他治疗慢性肾病伴高尿酸血症的疗效及机制分析

目的探究非布司他治疗慢性肾病伴高尿酸血症的疗效及机制。方法从2019年3月~2020年3月收治的慢性肾病伴高尿酸血症患者中选取82例作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各41例。对照组予以别嘌醇治疗,观察组在对照组基础上予以非布司他治疗,比较两组患者的治疗疗效、血清生化指标变化及药物不良反应。结果观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前两组患者的血尿酸、血肌酐、尿素氮指标对比差异无统计学意义(P> 0.05);治疗2个月后,观察组患者的血尿酸、血肌酐、尿素氮指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者的药物不良反应低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论非布司他在治疗慢性肾病伴高尿酸血症中具有较为理想的疗效,可显著改善患者的血尿酸等指标,控制患者症状,同时安全性高。     

别嘌呤醇治疗急性脑梗死伴高尿酸血症的临床效果

目的：探讨别嘌呤醇治疗急性脑梗死伴高尿酸血症的临床效果。方法选取2013年10月~2014年10月本院收治的80例急性脑梗死伴高尿酸血症患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组给予抗凝、抗血小板聚集等对症治疗,观察组在对照组的基础上给予别嘌呤醇,比较两组治疗前后的血清尿酸水平、神经功能缺损评分以及临床效果。结果两组治疗后的血清尿酸水平与神经功能缺损评分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的血清尿酸水平与神经功能缺损评分显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的总有效率为92.5%,显著高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论别嘌呤醇能够明显降低急性脑梗死伴高尿酸血症患者的血清尿酸水平,改善患者的神经功能缺损症状,值得临床推广应用。     

慢性肾功能衰竭给予康肾颗粒联合辛伐他汀治疗的临床研究

目的:探讨慢性肾功能衰竭给予康肾颗粒联合辛伐他汀治疗的临床疗效。方法:选取2018年1月~2019年7月在我院接受治疗的80例慢性肾功能衰竭患者作为研究对象,采用随机数表法分为两组,各40例。对照组采用辛伐他汀治疗,观察组接受康肾颗粒联合辛伐他汀治疗,对两组的治疗效果进行对比。结果:与对照组相比,观察组治疗有效率更高,有显著差异;观察组不良反应发生率低于对照组,存在显著差异(P<0.05);两组治疗后的尿素氮、血肌酐、血白蛋白、尿酸水平优于治疗前,且观察组尿素氮、血肌酐、尿酸显著低于对照组,血白蛋白高于对照组,两组对比有显著差异(P<0.05)。结论:在慢性肾功能衰竭的临床治疗上,采用康肾颗粒联合辛伐他汀兼具有效性和安全性,可改善临床指标,值得在临床上推广。     

别嘌呤醇对急性心肌梗死患者心功能、内皮功能、炎症指标的影响

目的:观察应用别嘌呤醇控制高尿酸血症对急性心肌梗死患者心功能、内皮功能及炎症指标的影响。方法:98例急性心肌梗死伴高尿酸血症患者随机分为治疗组与对照组。治疗组采用饮食控制加别嘌呤醇治疗,对照组仅采用饮食控制,疗程均为6wk,观察2组治疗前、后心功能、内皮功能及炎症指标的变化。结果:治疗组血尿酸降低明显(t=2.317,P=0.046);治疗组左室射血分数、血流依赖性舒张功能较对照组改善明显(t=—2.106,P=0.073;t=—3.47,P=0.007);治疗组C反应蛋白较对照组降低明显(t=4.78,P=0.002)。结论:别嘌呤醇可降低血清尿酸,改善血管内皮功能、心功能及炎症反应。     

海昆肾喜胶囊联合阿魏酸钠治疗慢性肾功能衰竭的效果观察

目的研究海昆肾喜胶囊联合阿魏酸钠治疗慢性肾功能衰竭的临床效果。方法选取84例慢性肾功能衰竭患者作为研究对象,抽取42例作为对照组,另根据配对原则抽取42例作为观察组。对照组采用阿魏酸钠治疗,观察组则在对照组基础上联合海昆肾喜胶囊。对比治疗总有效率及治疗前后血清尿素氮、血肌酐、尿蛋白指标。结果观察组治疗总有效率高于对照组,对比差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前,2组血清尿素氮、血肌酐、尿蛋白指标均无明显差异,无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,观察组血清尿素氮、血肌酐、尿蛋白指标均优于对照组,对比差异有统计学意义(P <0.05)。结论海昆肾喜胶囊联合阿魏酸钠治疗慢性肾功能衰竭的临床效果显著,可有效改善患者血清尿素氮、血肌酐、尿蛋白等指标,稳定患者病情,具有较高临床推广价值。     

慢性尿酸性肾病致肾功能损害患者的临床诊治研究

目的探讨慢性尿酸性肾病致肾功能损害患者的临床诊治方法。方法选取本院2011年10月~2013年10月诊治的慢性尿酸性肾病致肾功能损害患者83例,根据治疗方案分为两组,41例患者实施常规治疗为对照组,42例患者加用别嘌呤醇为观察组,疗程8周,比较两组患者相关临床指标的改变情况、临床疗效、不良反应情况。结果治疗后,对照组患者血尿酸显著下降,而尿pH值显著升高。观察组患者血尿酸、血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白均显著下降,而肾小球滤过率、尿pH值均显著升高。观察组患者血尿酸、血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白均明显低于对照组,观察组患者肾小球滤过率、总有效率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论别嘌呤醇是治疗慢性尿酸性肾病致肾功能损害的有效药物,可明显改善患者的临床指标,提高治愈率,引发的不良反应少,具有较高的安全性,值得临床推广使用。     

腹膜透析联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭效果观察

目的观察腹膜透析联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭的效果。方法选择2014年7月-2018年7月广东省深圳市宝安区人民医院收治的慢性肾功能衰竭患者70例,根据治疗方法不同分为观察组34例和对照组36例,对照组采用腹膜透析治疗,观察组在对照组的基础上联合血液透析治疗,比较2组患者治疗前后血红蛋白、血浆白蛋白、血肌酐、尿素氮水平及并发症发生情况。结果治疗后,观察组患者血红蛋白及血浆白蛋白水平均高于对照组(P<0.05),血肌酐及尿素氮水平均低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为17.64%,低于对照组的50.00%(χ^2=4.062,P<0.05)。结论腹膜透析与血液透析联合治疗慢性肾功能衰竭,可有效改善各项指标,降低并发症发生率。     

还原型谷胱甘肽联合尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭的临床观察

目的:观察还原型谷胱甘肽联合尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:将80例慢性肾功能衰竭患者随机均分为2组,2组均给予尿毒清颗粒及常规对症治疗,治疗组在此基础上加用还原型谷胱甘肽治疗。观察2组的疗效及治疗前后血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(CCr)、血清胱抑素C(CysC)等生化指标的恢复情况。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为90.0%和67.5%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。与对照组比较,治疗组在降低BUN、Scr、CysC水平,提高CCr水平等方面均优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应均较轻微。结论:还原型谷胱甘肽配合尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭疗效肯定。     

非布司他治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症的临床效果分析

目的对非布司他治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症的临床效果进行研究.方法46例慢性肾脏病伴高尿酸血症患者,随机分为常规组与科研组,各23例.常规组采用别嘌醇片治疗,科研组采用非布司他治疗.比较两组治疗前后尿酸、血尿素氮、血肌酐水平及药物不良反应发生情况.结果治疗后,科研组血尿酸、血尿素氮及血肌酐水平分别为(290.92±59.12)μmmol/L、(13.06±5.23)mmol/L、(269.12±52.42)μmmol/L,低于常规组的(520.81±60.14)μmmol/L、(15.81±5.73)mmol/L、(293.34±56.18)μmmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).科研组药物不良反应发生率4.35%低于常规组的43.48%,差异有统计学意义(P<0.05).结论慢性肾脏病伴高尿酸血症采用非布司他进行治疗,能够明显降低患者的尿酸、血尿素氮、血肌酐水平,不良反应少,安全性高,疗效确切.     

虎参痛风胶囊对高尿酸血症及尿酸性肾病大鼠的影响

目的　探讨虎参痛风胶囊 (Hus)对大鼠高尿酸血症模型血尿酸、肾功能等的影响 ,了解其对痛风的治疗作用。方法　应用灌胃给予腺嘌呤和喂饲含 10 g·kg- 1酵母的饲料制备大鼠慢性高尿酸血症、尿酸性肾病模型 ,同时应用药物治疗。 18d后采血 ,全自动生化分析仪测定血清总蛋白、白蛋白、白球比、Cr、BUN、TG、HDL、胆固醇的含量 ,取肾脏做电镜切片和尿酸特殊染色 (Gomori尿酸特殊染色法 ,1951年 )。结果　Hus和别嘌呤醇 (All)一样均能降低痛风小鼠和大鼠的血尿酸、肌酐、尿素氮含量 (与模型组比 ,P <0 0 5,n =7) ,大剂量Hus甚至可降低到正常水平 ,优于All(P <0 0 5,n =7)。All组 ,Hus组肾脏特殊染色显示髓质及肾乳头黑褐色尿酸盐结晶沉积较模型组明显减少 ,以All组、50 0mg·kg- 1Hus组减少特别明显。同时 2 50mg·kg- 1Hus组血白蛋白、白球比甚至高于空白组 ,50 0mg·kg- 1Hus组血胆固醇比空白组还低。结论　Hus具有良好的抗痛风作用 ,良好的肾脏保护和降低血胆固醇、提高机体免疫力、对疾病的耐受力的作用 ,并随着剂量的增加 ,用药时间延长效果越好     

不同剂量非布司他对高尿酸血症伴痛风患者内皮素-1水平的影响

目的 观察不同剂量非布司他与别嘌呤醇对高尿酸血症伴痛风患者内皮素-1(ET-1)水平的影响及治疗效果.方法 选取2014年1月至6月于本院就诊的高尿酸血症伴痛风(缓解期)患者48例,随机分为三组,分别给予别嘌呤醇300 mg/d(G1),非布司他40 mg/d(G2)及非布司他80mg/d(G3),每组16例.所有患者均连续用药24周,治疗前及治疗后12周、24周时测定血清尿酸及ET-1水平.结果 所有患者治疗12周及24周后血清尿酸和ET-1水平较治疗前均显著降低(P＜0.05);但组间比较,患者治疗12周及24周时血清尿酸和ET-1水平间无统计学差异(P＞0.05).相关分析显示,血ET-1水平与尿酸水平呈正相关(r=0.461,P=0.000).结论 非布司他40 mg或80 mg和别嘌醇均可显著降低高尿酸血症伴痛风患者血清尿酸及ET-1水平,改善血管内皮功能.较大剂量非布司他降低ET-1水平的作用尚需进一步观察.     

科素亚治疗顽固性高血压30例临床观察

目的：观察科素亚对顽固性高血压的降压疗效及对血肌酐和血清尿酸浓度的影响。方法：30例顽固性原发性高血压患者,在多种药物联合治疗的基础上加用科素亚,50mg/d。治疗2周后观察血压、血肌酐及血清尿酸浓度的变化。结果：2周后收缩压与舒张压均有明显下降（P＜0．01）;血清尿酸降低（P＜0．05）;血肌酐无变化（P＞0．05）;未见明显不良反应。结论：科素亚对顽固性高血压的疗效确切,也适用于高尿酸血症轻、中度肾功能不全患者。     

脑梗死患者尿酸水平及别嘌醇干预治疗的研究

目的：探讨脑梗死患者的尿酸水平及别嘌醇治疗的临床疗效。方法选取2013年9月～2014年9月期间诊治的120例脑梗死患者,根据空腹血清尿酸水平,将其分为高尿酸血症组（40例）和正常尿酸组（80例）,均给予别嘌醇治疗,观察比较治疗前后血清尿酸水平,根据1995年脑卒中临床神经功能缺损程度评分标准,比较两组治疗的临床疗效。结果治疗后两组血清尿酸水平均明显降低,但正常尿酸组尿酸水平降低更为明显,差异有统计学意义（P＜0.05）;与正常尿酸组相比,别嘌呤醇治疗后高尿酸血症组的总有效率较低,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论血清尿酸水平与脑梗死患者的病情进展相关,可以预测患者的预后质量。     

苯溴马隆联合氯沙坦钾对高尿酸血症性肾病的保护作用

目的 探讨苯溴马隆联合氯沙坦钾对高尿酸血症性肾病的保护作用.方法 选取我院2012年1月至2015年12月期间收治的82例高尿酸血症性肾病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各41例.两组均给予常规治疗,在此基础上:对照组增加氯沙坦钾治疗,观察组增加苯溴马隆+氯沙坦钾治疗,比较两组患者治疗前后血尿酸、血肌酐、血尿素氮肾功能指标变化,评估肾功能保护作用.结果 治疗后,观察组血尿酸、血肌酐、血尿素氮、微量白蛋白指标均显著低于对照组,组间差异P＜0.05;观察组不良反应发生率(4.87％)与对照组(7.31％)比较,无显著差异P＞0.05.结论 苯溴马隆+氯沙坦钾治疗高尿酸血症性肾病对肾功能保护作用较好,有助于降低肾损害,改善肾功能,该疗法临床应用价值较高.